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建造消防设计防火审核申报表申报单位:申报日期:新疆维吾尔自治区公安厅消防局制消防安全检查申报表(供公众会萃场所使用或者开业前、大型群众性活动举办前申报用)□其他设施消防设施运行、消火栓状况以及灭火器配置是否符合规定□是□否需要申报的其他情况:附送材料目录:巴公消审字[2005]第0123号《建造工程消防设计审核意见书》;巴公消验字[2005]第0121号《建造工程消防验收意见书》;消防安领章制度;填表说明
一、本表经申报单位盖章或者申请人按捺指印后有效(单位无公章的以预名登记为准)
二、本表应当在拟定使用、开业或者举办日期前至少10个工作日报送公安消防机构
三、消防设施一栏根据设置情况在有关项目方框内画“J
四、需随本表附送材料公安消防机构消防设计审核和消防验收意见书其他需要提供的材料消防安全检查申报表(供公众会萃场所使用或者开业前、大型群众性活动举办前申报用)□其他设施消防设施运行、消火栓状况以及灭火器配置是否符合规定口是口否需要申报的其他情况:附送材料目录:
6、巴公消审字[2001]第0123号《建造工程消防设计审核意见书》;巴公消验字[2002]第0121号《建造工程消防验收意见书》;消制度;;格0填表说明
一、本表经申报单位盖章或者申请人按捺指印后有效(单位无公章的以预名登记为准)
二、本表应当在拟定使用、开业或者举办日期前至少10个工作日报送公安消防机构
三、消防设施一栏根据设置情况在有关项目方框内画“J”
四、需随本表附送材料公安消防机构消防设计审核和消防验收意见书其他需要提供的材料建造内部装修设计防火审核申报表申报单位借章)申报日期新疆维吾尔自治区公安厅消防局制请随本表附送以下文件资料:
1、内部装修工程施工图纸(包括装修平、立、剖面图,节点详图,材料表及说明,电气及照明图,且必须是具备装修设计资质单位设计的正式蓝图,加盖图纸报审专用章内装修涉及消防设施布置调整的,还应当提交具备消防设施设计资质单位设计的消防设施调整图)
2、进行内部装修的建造或者所在楼层的原建造平面图
3、内部装修工程所在建造消防设计审核意见书、验收意见书注建造内部简易装修工程防火审核应提交的文件资料(指装修面积300nl2以下,未改变原建造平面布局、功能用途和消防设施的内部装修工程,不含公共娱乐场所)防火审核应提交的文件资料
(一)《建造内部装修设计防火审核申报表》;
(二)内部装修如有设计图纸的,应报送装修平面布置图,无设计图纸的,可用文字或者草图说明所用装修材料;
(三)内装修工程所在建造的消防设计审核意见书、验收意见书
一、在填表前,申请人应当阅读过《中华人民共和国消防法》及《新疆维吾尔自治区消防条例》,并确知享有的权利和应当承担的义务
二、申请人应对提交的文件资料的真实性、有效性和合法性承担责任
三、申请人提交的文件资料和图纸应当按照A4纸的规格进行装订,并装入标准档案盒内
四、申请人应当认真填写表中内容,对于空缺内容应填写“/”此表可打印或者手写队耳匕乂力木消防设施情况口其他请随本表附送以下文件资料:
1、规划部门审批文件(含蓝、红线图)
2、建造工程施工图纸(包括总平面、建施、设施、水施、电施等,送审的正式蓝图应加盖具备相应设计资质的设计单位图纸报审专用章);
3、国家、省级重点工程和其他设置自动消防设施的建造工程应当编制消防设计专篇工业建造应有可行性研究报告、生产工艺流程、产品品种、使用原料和生产的半成品及成品的理化性质、数量和运输、储存方式等资料建造工程消防验收申报表申报单位播章)申才艮日期新疆维吾尔自治区公安厅消防局制敬告
一、填表前,申请人应当阅读过《中华人民共和国消防法》及《新疆维吾尔自治区消防条例》,并确知享有的权利和应当承担的义务
二、申请人应对提交的文件资料的真实性、有效性和合法性承担责任
三、申请人提交的文件资料和图纸应当按照A4纸的规格进行装订,并装入标准档案盒内
四、申请人应当认真填写表中内容,对于空缺内容应填写“/”此表可打印或者手写消防产品供货证明编号兹有(工程名称)的下列消防产品是由我单位提供,我单位对其产品负责生产单位(盖章)负责人签字年月曰建设单位意见(盖章)负责人签字年月曰监理单位意见(盖章)负责人签字年月曰说明
1、在申报消防工程验收时,应将此证明随《建造工程消防验收申报表》一起报送当地公安消防机构;
2、此证明仅用于证实建造工程中所选用消防产品的来源;
3、填写时字体要工整,内容不缺项申报单位消防安全责任人联系电话消防安全管理人联系电话联系人联系电话申报事项O公众会萃场所使用或者开业前消防安全检查□大型群众活动举办前消防安全检查场所或者活动名称地点拟定使用、开业或者举办日期占地面积建筑面积建造物耐火等级坐位(人)或者摊位数安全出口数量是否经消防设计审核合格O是审核时间年月日口否是否经过消防验收合格o是验收时间年月日口否疏散通道、安全出口、疏散指示标志是否符合规定□是□不消防设施室外消火栓口室内消火栓自动喷水灭火系统口干粉灭火系统泡沫灭火系统口水喷雾灭火系统气体灭火系统口火灾自动报警系统机械防烟设施口机械排烟设施应急广播口应急照明消防电梯口消防控制室灭火器申报单位消防安全责任人联系电话消防安全管理人联系电话联系人联系电话申报事项□公众会萃场所使用或者开业前消防安全检查O大型群众活动举办前消防安全检查场所或者活动名称地点拟定使用、开业或者举办日期占地面积建筑面积建造物耐火等级坐位(人)或者摊位数安全出口数量是否经消防设计审核合格・是审核时间年月日口否是否经过消防验收合格・是验收时间年月日口否疏散通道、安全出口、疏散指示标志是否符合规定口是口否工程名称建造地址单位类别单位名称负责人联系人联系电话建设单位设计单位具体使用功能装修层数装修面枳建造总层数建造高度安全疏散设施出口数量出口宽度应急照明数量疏散才旨示标志数量(个)消防设施火灾自动报警系统(
1、有
2、无)自动喷水灭火系统(
1、有
2、无)室内消火栓(
1、有
2、无)机械排烟系统(
1、有
2、无)装修部位和功能面积顶棚材料名称墙面材料名称地面材料名称其他材料名称工程名称估计开工时间工程地点估计竣工时间建设单位负责人联系人电话设计单位负责人联系人电话使用性质口
1、.饭店、旅馆口
7、甲、乙类厂房口
13、油、气罐站、管线口
2、公寓、住宅口
8、甲、乙类库房口
14、加油、加气站口
3、体育场馆、俱乐部、影剧院口
9、丙类厂房口
15、高层民用建造
4、办公、科研、医院口1°、丙类库房口
16、单多层民用建造
5、商业、金融口
11、丁、口
17、其它
6、交通、通讯枢纽口⑵丁、戊类库房工程性质工程类别投资方式总投资(概算)电力负荷等级水源进水管
1、国家级口
2、省级
3、市级
4、县、区级口
5、私营口
1、新建口
2、改建□
3、扩建口
4、改变用途口
1、中资□
2、合资□
3、外资万元□
1、一级负荷□
2、二级负荷□
3、三级负荷□
1、市政□
2、河流□
3、湖泊□
4、深井口
5、水池口
6、无(条)MM单体建造名称结构类型耐火等级层数高度建造面积占地面积火灾危(wei)险性分类
1、砖木
2、混合
3、钢筋碎
4、钢结构
1、一级
2、二级
3、三级
4、四级(层)(米)(平方米)(平方米)甲乙丙丁母、、、、12346地上地下地上地下储罐情况储罐位置储罐类型储罐储存储存单罐几罐区几储罐储存物储存物
1、球型罐
2、卧式罐
3、拱顶罐
4、浮顶罐
5、内浮顶罐
6、水槽式罐
7、桶装、瓶装频钢碎硅就—
4、、、、1234形式
1、地上
2、地下
3、半地下作压力
1、高压
2、常压
3、低压更温温温低常降、、、123何容积何容枳直径形态
1、可燃液体
2、易燃液体
3、可燃气体
4、助燃气体
5、非燃气体
6、可燃固体
7、其它■室内消火栓系统■室外消火栓系统■自动喷水灭火系统■火灾自动报警系统□气体灭火系统□泡沫灭火系统□干粉灭火系统■灭火器配置□机械排烟系统□机械正压送风系统■应急照明及疏散指示标志□防火卷帘建设单位联系人工程名称电话工程地址使用性质消防设计审核意见书份数及编号设计单位联系人电话总承包单位联系人电话消防设施工程施工单位联系人电话监理单位联系人电话建造物名称结构耐火等级高度层数建造面枳忤类别火灾危(wei)险1工人•加验收建筑初验意见设计单位符合库符合施工图纸及消防审核意见设计负责人签名(并单位盖章)年月日总承包单位符合/不容等施工图纸及消防审核意见工程负责人签名^并单位盖章)年月日消防施工单位符合/不符合施工图纸及消防审核意见工程负责人签名^并单位盖章)年月日监理单位符合/不容含施工图纸及国家消防技术规范负责人签名^并单位盖章)年月日消防设施使用情况\产品名称生产厂家型号报生产日期证书或者检验火灾自动报警系统报警控制器告编号感烟探测器感温探测器可燃气体探测器可燃气体报警控制器手动报警按钮楼层显示器火灾应急广播自动喷水系统喷头报警控制阀水流指示器气压水罐稳压泵水泵接合器喷淋泵室内外消火栓系统消防泵消防泵组启泵按钮消火栓箱水泵接合器室外消火栓稳压泵气压水罐消防水带消防水枪消防炮防排烟系统送风阀排烟阀送风机排烟风机防火阀气体灭火系统喷头钢瓶启动瓶瓶头阀分配阀联动系统气体喷洒灯其他设施、材料手提式灭火器推车式灭火器轻便式灭火器消防应急照明灯消防应急标志灯钢质防火门木质防火门防火卷帘饰面型防火涂料钢结构防火涂料电缆防火涂料防火玻璃不燃材料难燃材料阻燃塑料阻燃织物阻燃铺地材料防火电缆耐火非承重隔墙请随本表附送以下文件资料
1、该工程的消防设计审核意见书
2、消防设施检测报告及消防设施系统调试报告
3、建造防火材料、构件和消防产品、设备的证书或者检验报告及供货单位的供货凭证注报验工程中有钢结构防火涂料的,应填写《钢结构防火涂料报验表》,并附相关资料消防产品名称规格型号数量生产日期及批号。