（11）手术室医院感染控制制度

（十一）手术室医院感染控制制度

1、工作人员⑴严格控制手术室内人员数量，私人物品不得进入洁净区，面部、颈部、手部皮肤感染者不得进入手术室上呼吸道感染者，如必须进入手术室时，应戴双层口罩⑵凡进入手术室人员，必须更换手术衣裤、鞋、帽、戴口罩，头发、内衣领及袖边、裤边不得外露;外出必须穿外出衣、鞋手术完毕，衣裤、鞋等须放到指定地点⑶手术室人员必须严格执行无菌操作技术

2、清洁与消毒⑴手术室严格划分限制区、半限制区、非限制区，墩布及一切卫生用品要分开使用，并有明显标识⑵每周彻底清洗手术间一次室内物品全部用含有效氯250mg/L的消毒剂溶液擦拭⑶每日用含有效氯250mg/L的消毒剂溶液擦拭器械车、升降台、麻醉桌、无影灯、窗台等保持地面、桌面、墙壁及手术间各种物品清洁，无尘，无血迹非层流手术室每日照射紫外线2次，每次1小时⑷手术完毕，及时打扫手术间桌面、地面，物品用含有效氯250mg/L500mg/L的消毒剂溶液擦拭，并进行紫外线消毒⑸每季对医务人员手进行生物监测一次，发现问题及时采取措施，再次复查⑹无菌与有菌物品分开放路无菌物品专室或专柜保存，并有明显灭菌标识及灭菌日期无菌物品一经开封不得超过24小时干式无菌持物钳有效时间为4小时，并注明开封时间⑺手术间使用原则为先做无菌手水，后做污染手术，特殊感染手术应在中国子农间进行本木开物质，各中长白一切4西不得文又使用⑻手术台上的各种物品必须一用一灭菌（压力蒸汽或环氧乙烷），使用前必须经两人核查灭菌日期和灭菌标识⑼手术室平车内外不得交叉使用

（10）几污染教敷料、废弃组织等应放置在黄色防渗漏塑料袋内，按《医疗废物管理办法》处理

3、特殊感染手术预防控制措施⑴特殊感染惠者手术（特殊感染指阮毒体，气体坏痘及不明原国的传染病原体），各科室应提前与手术室联系，并在手术通知单上注明感染名称，严密隔离，合理安排手术⑵手术间桂隔离标识，门口备隔离鞋套⑶严禁参观手术

（4）手术人员要穿手术鞋套（必要时穿一次性手术衣，戴双层手套），不得随意出入手术间，室内外设两名巡回护士，所需物品均由室外护士传递⑸术后物品的处理原则:选用敏感的消毒液;先消毒，后清洗、灭菌

1、被服和布料类:放入双层黄色塑料袋中，扎紧袋口、标记，送洗衣房处理

2、吸引器瓶:用含有效氯1000mg/L的消毒剂溶液浸泡30分钟后清洗

3、一次性用品及废弃物品:放入双层黄色塑料袋中，标记感染名称统一回收集中处理

4、手术间地面、桌椅、器械台、手术床等用消毒液擦拭，紫外线照射60分钟

5、术后器械:按照《医院消毒供应中心技术操作规范》要求，应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由消毒供应中心单独回收处理

6、手术应在其它手术完毕后开始，并关闭中心空调

7、手术完毕房间清理、消毒密闭12小时后方可开放。