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文本内容:
一、脑出血临床路径护理表单
九、病毒性脑炎临床路径护理表单
二、脑梗死临床路径护理表单
三、短暂性脑缺血临床路径护理表单
四、癫痫临床路径护理表单
五、重症肌无力临床路径护理表单主要护理工作
1、入院护理评估(提示日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、入院护理评估表)
2、相关介绍和健康教育(提小住院须知、健康教育评价表)
3、指导患者完成相关辅助检查(提示健康教育评价表)
4、饮食指导、心理护理(提示护理记录单、健康教育评价表)
5、相关处置卧位、吸氧、心电监护、呼吸机辅助呼吸等(提示护理记录单、健康教育评价表)
6、备好抢救物品及药品准备护理安全措施(提示护理记录雅、健康教育评
7、病情观察和记录(提示护理记录单)
8、重症护理
1、用药及特殊治疗观察(提示:护理记录单)
2、护理评估及做好生活护理(提示日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、导管风险评估、监控表)
3、心理指导
4、护理安全措施(提示护理记录单、健康教育评
5、必要时予重症监护,严格观察病情变化,严密观察患者的呼吸情况
1、行抗胆碱酯酶药物指导和观察(提示护理记录单、健康教育评价表)
2、心理指导(提示护理记录单、健康教育评价表)
3、生活自理能力训练指导(健康教育评价表)
1、指导患者办理出院手续(提示:出院评估单、护理记录单)
2、进行出院健康教育(提示健康教育评价表)
3、出院护理评估、带药指导(提示:日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、护理记录单、健康教育评价表)
六、后循环缺血临床路径护理表单
七、特发性面神经炎临床路径护理表单
八、眩晕症临床路径护理表单入径日数入径第1天入径第2-3天入径第4-7天入径第8-天出院日主要护理工作
1、入院护理评估(提示日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、入院护理评估表)
2、相关介绍和健康教育(提示住院须知、健康教育评价表)
3、指导和协助患者完成相关辅助检查(提示健康教育评价表)
4、饮食指导、心理护理(提示健康教育评价表)
5、相关处置和药物指导(提示护理记录单、健康教育评价表)
6、卧位、吸氧、心电监护等相关处置;
7、行预防再次脑出血指导和观察(提示护理记录单、健康教育评价表)
8、观察头痛、呕吐、肢体活动及血压等生命体征变化情况(提示护理记录单);
9、重症护理,备好抢救物品及药品准备
1、药物指导(提示坠床跌倒危险因子评估表、护理记录单、健康教育评价表)
2、行重症护理;
3、观察头痛、呕吐、肢体活动及血压等生命体征变化情况(提示护理记录单);
4、行预防再次脑出血指导和观察(提示日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、护理记录单、健康教育评价表)
5、心理指导(提示护理记录单、健康教育评价表)
6、备好抢救物品及药品
1、行药物指导和观察(提示护理记录单、健康教育评价表)
2、行重症护理;
3、行颅脑CT、磁共振、心脏彩超、颈部血管彩超等检查指导(提示健康教育评价表)
4、绝对卧床休息的护理和病情观察(提示护理记录单)
5、康复训练、教育(提示健康教育评价表)
1、指导患者办理出院手续(提示出院评估单、护理记录单)
2、进行出院健康教育(提示健康教育评价表)
3、出院护理评估、带药指导(提示日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、护理记录单、健康教育评价表)入径日数入径第1天入价第2-7大入径第8-21天入径第21-天出院日主要护理工作
1、入院护理评估(提示日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、入院护理评估表)
2、相关介绍和健康教育(提示住院须知、健康教育评价表)
3、指导患者完成相关辅助检查(提示健康教育评价表)
4、饮食指导、心理护理(提示健康教育评价表)
5、相关处置和药物指导(提示护理记录单、健康教育评价表)
6、腰椎穿刺术前及术后指导(提示护理记录单、健康教育评价表)
7.密切观察头痛及体温等生命征情况(提示护理记录单)
1、药物指导(提示坠床跌倒危险因子评估表、护理记录单、健康教育评价表)
2、指导患者完成相关辅助检查(提小健康教育评价表)
3、心理指导(提示护理记录单、健康教育评价表)
1、观察用药的反应及疗效及相关指导(提示护理记录单、健康教育评价表)
2、心理指导(提示护理记录单、健康教育评价表)
3、疾病相关知识指导(健康教育评价表)
1、指导患者办理出院手续(提示出院评估单、护理记录单)
2、进行出院健康教育(提示健康教育评价表)
3、出院护理评估、带药指导(提示日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、护理记录单、健康教育评价表)入径日数入径第1天入径第2-3天入径第4-7天入径第8-14天出院日主要护理工作
1、入院护理评估(提示日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、入院护理评估表)
2、相关介绍和健康教育(提示住院须知、健康教育评价表)
3、指导患者完成相关辅助检查(提示健康教育评价表)
4、溶栓治疗及用药后的观察(提示溶栓记录表及护理记录单)
5、护理安全措施(提示护理记录单、健康教育评价表)
6、行预防并发症的指导和观察(提示护理记录单、健康教育评价表)
7、观察神经功能恢复情况(提示护理记录单);
8、重症护理,备好抢救物品及药品准备
1、饮食指导及功能锻炼指导(提示:坠床跌倒危险因子评估表、护理记录单、健康教育评价表)
2.观察神经功能恢复情况(提示护理记录单);
3、观察大小便情况(提示护理记录单)、.重症护理(提示护理记录单).、心理指导(提示护理记录单、健康教育评价表)
6、观察是否有并发症脑出血、消化道出血、深静脉血栓、泌尿系感染等O
1、观察神经功能恢复情况(提示护理记录单);
2、行重症护理;
3、行颅脑CT、磁共振、心脏彩超、颈部血管彩超等检查健康教育(提示健康教育评价表)
4、康复训练的护理和病情观察(提示护理记录单),康复训练健康教育
1、指导患者办理出院手续(提示出院评估单、护理记录单)
2、进行出院健康教育(提示健康教育评价表)
3、出院护理评估、带药指导(提示日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、护理记录单、健康教育评价表)入径日数入径第1天入径第2天入径第3-7天手术日入径第5-10天出院日主要护理工作
1、入院护理评估(提示日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、入院护理评估表)
2、相关介绍和健康教育(提示住院须知、健康教育评价表)
3、指导患者完成相关辅助检查(提示健康教育评价表)
4、饮食指导、心理护理(提示健康教育评价表)
5、相关处置和药物指导(提示护理记录单、健康教育评价表)
1、用药指导(提示坠床跌倒危险因子评估表、护理记录单、健康教育评价表)
2、指导患者完成相关辅助检查(提示健康教育评价表)
3、护理安全指导(提示健康教育评价表)
4、心理指导(提示护理记录单、健康教育评价表)
5、观察神经系统的局部症状和体征(提示护理记录单)
1、用药的观察(提示护理记录单)
2、饮食指导(提示护理记录单、健康教育评价表)
3、观察神经系统的局部症状和体征(提示护理记录单)
1、指导患者办理出院手续(提示出院评估单、护理记录单
2、进行出院健康教育(提示健康教育评价表)
3、出院护理评估、带药指导(提示日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、护理记录单、健康教育评价表)入径日数入径第1天入径第2-3天入径第4-6天入径第7天出院日主要护理工作
1、入院护理评估(提示日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、入院护理评估表)
2、相关介绍和健康教育(提示住院须知、健康教育评价表)
3、指导患者完成相关辅助检查(提示健康教育评价表)
4、饮食指导、心理护理(提示健康教育评价表)
5、相关处置和药物指导(提示护理记录单、健康教育评价表)
6、入院护理安全措施(提示护理记录单、健康教育评价表)
7、观察神志瞳孔及生命征、发作先兆(提示护理记录单);
8、备好抢救物品及药品准备
9、重症护理
1、药物指导(提示坠床跌倒危险因子评估表、护理记录单、健康教育评价表)
2、行重症护理;
3、观察神志瞳孔及生命征、发作先兆(提示护理记录单);
4、、按时准确用药及用药后的观察及指导(提示日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Bradon评估表、护理记录单、健康教育评价表)
3、脑电图等检查指导(提示健康教育评价表)
5、心理指导(提示护理记录单、健康教育评价表)
6、备好抢救物品及药品准备
1、行抗癫痫药物指导和观察(提示护理记录单、健康教育评价表)
2、心理指导(提示护理记录单、健康教育评价表)
3、饮食指导(健康教育评价表)
1、指导患者办理出院手续(提示出院评估单、护理记录单)
2、进行出院健康教育(提示健康教育评价表)
3、出院护理评估、带药指导(提示日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、护理记录单、健康教育评价表)入径日数入径第1天入径第2-3天入径第4-1天入径第10-天出院日入径日数入径第1天入径第2-3大入径第4・13天入径第14天出院日主要护理工作
1、入院护理评估(提示日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、入院护理评估表)
2、相关介绍和健康教育(提示住院须知、健康教育评价表)
3、指导患者完成相关辅助检查(提示健康教育评价表)
4、饮食指导、心理护理(提示健康教育评价表)
5、相关处置和药物指导(提示护理记录单、健康教育评价表)
1、药物指导(提示坠床跌倒危险因子评估表、护理记录单、健康教育评价表)
2、指导患者完成相关辅助检查(提小健康教育评价表)
3、心理指导(提示护理记录单、健康教育评价表)
1、观察用药的反应及疗效及相关指导(提示护理记录单、健康教育评价表)
2、心理指导(提示护理记录单、健康教育评价表)
3、疾病相关知识指导(健康教育评价表)
1、指导患者办理出院手续(提示出院评估单、护理记录单)
2、进行出院健康教育(提示健康教育评价表)
3、出院护理评估、带药指导(提示日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、护理记录单、健康教育评价表)入径日数入径第1大入径第2・13天入径第14天出院日主要护理工作
1、入院护理评估(提小日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、入院护理评估表)
2、相关介绍和健康教育(提示住院须知、健康教育评价表)
3、指导患者完成相关辅助检查(提示健康教育评价表)
4、饮食指导、心理护理(提示健康教育评价表)
5、相关处置和药物指导(提示护理记录单、健康教育评价表)
1、药物指导(营养神经药及激素药)(提示坠床跌倒危险因子评估表、护理记录单、健康教育评价表)
2、面部功能锻炼指导(鼓气、吹口哨及面部热敷)(健康教育评价表)
3、健康指导(提示护理记录单、健康教育评价表)
1、指导患者办理出院手续(提示出院评估单、护理记录单)
2、进行出院健康教育(提示健康教育评价表)
3、出院护理评估、带药指导(提示日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、护理记录单、健康教育评价表)入径日数入径第1大入径第2-6天入径第7天出院日主要护理工作
1、入院护理评估(提示n常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、入院护理评估表)
2、相关介绍和健康教育(提示住院须知、健康教育评价表)
3、指导患者完成相关辅助检查(提示健康教育评价表)
4、饮食指导、心理护理(提示健康教育评价表)
5、相关处置和药物指导(提示护理记录单、健康教育评价表)
1、药物指导(止晕及改善循环)(提示坠床跌倒危险因子评估表、护理记录单、健康教育评价表)
2、健康指导(提示护理记录单、健康教育评价表)
1、指导患者办理出院手续(提示出院评估单、护理记录单)
2、进行出院健康教育(提示健康教育评价表)
3、出院护理评估、带药指导(提示日常生活活动能力评定表、坠床跌倒危险因子评估表、压疮危险因子Braden评估表、护理记录单、健康教育评价表)。