肾脏内科院内专科资质认证理论考试（试题及答案）

肾脏内科院内专科资质认证理论考试

一、单项选择题

1、以下关于肾脏位置及大小的描述，哪项正确？（）［单选题］*A、肾脏在腹腔腹膜前，左右各一B、左肾位置较右肾位置更低C、肾脏正常成人长径

10.5-ll.5cm宽5-

7.2cm厚2-3cmVD、正常人肾脏位置固定，不会随呼吸运动而改变

2、肾脏最基本的结构和功能单位是（）［单选题］*A、肾小球B、肾小管C、肾小体D、肾单位V

3、以下哪项激素不是由肾脏分泌的（）［单选题］*A、肾素B、促红细胞生成素C、生长激素VD、缓激肽

4、肾脏的重吸收功能主要在哪个部位？（）［单选题］*A、近曲小管VB、肾小球C、碱中毒，D、糖尿病

40、以下关于动静脉内屡术后护理说法错误的是？（）［单选题］*A、每3天换药1次，10-14d拆线B、术后24小时手部可适当做握拳及腕关节运动C、术后2周可在上臂捆扎止血带做握拳或握球锻炼，每次3-5minVD、术后1周无异常情况可每天握皮球或橡皮圈锻炼

二、多项选择题

1、肾小管的组成主要包括（）［多选题］*A、近曲小管VB、髓裨C、远曲小管VD、肾小体

2、肾小球主要由哪些细胞组成（）［多选题］*A、内皮细胞VB、上皮细胞C、基底膜VD、系膜细胞V

3、APD的适用范围包括（）［多选题］*A、高转运及高平均转运的患者VB、CAPD超滤或溶质清除不充分的患者，C、老年等需要依赖他人辅助操作的患者，D、AKI、无尿、大体型、多囊肾等患者，

4、腹膜平衡试验为低转运的患者应如何调整透析处方（）［多选题］*A、缩短留腹时间B、采用大剂量APD治疗VC、增加透析剂量VD、合理饮食

5、腹膜透析相关感染性腹膜炎最常见病原微生物为:（）［多选题］*A、肠球菌VB、凝固酶阴性葡萄糖球菌C、链球菌VD、金黄色葡萄球菌V

6、腹膜透析相关感染性腹膜炎如出现哪些症状的两条或两条以上则可诊断（）［多选题］*A、透出液浑浊伴或不伴腹痛，B、透出液常规WBC100/plVC、病原微生物阳性D、透出液常规多核细胞50%V

7、怀疑腹膜透析相关感染性腹膜炎时，应及时留取第一袋浑浊透出液送检，检测项目包括（）［多选题］*A、透出液常规VB、革兰氏染色VC、细菌培养，D、腹透液颜色

8、含4g蛋白质的食物交换份有哪些？［多选题］*A、坚果类20g90kcalVB、谷/薯类50g/200g180kcalWC、绿叶蔬菜250g50kcalVD、瓜果蔬菜200g50-90kcal

9、下列含钾量高的食物有［多选题］*A、茶叶VB、榨菜VC、黄豆VD、牛奶

10、以下情况需要紧急行血液透析的是［多选题］*A、药物不能控制的高钾血症

6.5mmol/LVB、药物不能控制的水、钠潴留VC、药物不能纠正的代谢性酸中毒，D、并发尿毒症性心包炎VE、肌酢＞707umol/LC、远曲小管D、集合管

5、哪一种APD治疗方式适用于新入PD患者或者术后7-12d小剂量腹膜透析治疗？（）［单选题］*A、CCPDB、IPDC、NIPDD、TPDV

6、规律CAPD伴有腹内压增高、出现不能耐受的腰背疼痛、腹疝、漏液应选择哪种APD治疗模式（）［单选题］*A、CCPDB、IPDC、NIPDD、TPDV

7、下面哪项不属于APD相关并发症（）［单选题］*A、超滤量不足或负超滤VB、腹膜炎C、气腹D、腹膜透析管移位、网膜包裹

8、APD患者需要增加溶质清除率时，以下哪项方法除外？（）［单选题］*A、增加夜间腹膜透析液的每次留腹时间B、增加夜间每次换液剂量C、对于有尿患者可使用伴利尿剂增加尿量D、增加日间换液次数及留腹剂量

9、腹膜平衡试验（PET）中肌肝检测时应注意腹透液中什么浓度？（）［单选题］*A、氯化钠B、氯化钾C、钙D、葡萄糖V

10、腹膜平衡试验（PET）多少为高平均转运？（）［单选题］*A、

0.34-

0.49B、

0.50-

0.64C、

0.66-

0.81VD、

0.82-

1.

0311、当患者有脱水或水分过少时，用什么浓度的腹透液？（）［单选题］*A、

1.5%VB、

1.75%C、

2.5%D、

4.25%

12、SOP建议残余肾功能（Kt/V和Ccr）多长时间评估一次？（）［单选题］*A、腹膜透析后2-4周进行首次，之后建议每6个月检测一次B、透析开始6个月每月1次，之后每2个月检测1次，C、腹膜透析后2-4周进行首次，之后建议每3个月检测一次D、透析开始3个月每月1次，之后每2个月检测1次

13、终末期糖尿病肾病患者适合选用哪种腹透液？（）［单选题］*A、葡萄糖腹透液B、艾考糊精腹透液VC、氨基酸腹透液D、碳酸氢盐腹透液

14、某患者测定PET为

0.62可以判断出他的腹膜转运特性为？（）［单选题］A、高转运B、高平均转运C、低平均转运VD、低转运

15、腹透导管引流不畅时不能？（）［单选题］*A、灌入时挤压腹透液袋B、改变体位C、用注射器向透析管中推注腹透液D、用注射器从透析管中抽吸腹透液

16、腹透换液过程中出现腹痛时不应该？（）［单选题］*A、灌入时降低腹透进液袋的高度B、引流时缩短废液袋与腹腔之间的距离C、调节透析液温度D、尽量将腹腔中的液体引流干净，

17、腹膜透析引起腹痛的原因，错误的是？（）［单选题］*A、透析液温度不当B、透析管位置不当C、低渗透析液VD、灌入液体过快

18、腹膜透析相关性腹膜炎无导管相关感染发生，抗感染疗程为？（）［单选题］*A、W7天B、7-14天C、14-21dVD、至少三周

19、腹膜透析相关性腹膜炎再发是指（）［单选题］*A、腹膜炎痊愈后4周内再次发生，致病菌相同，或培养阴性VB、腹膜炎痊愈后4周内再次发生，但致病菌不同C、腹膜炎痊愈后4周之后再次发作，致病菌相同D、腹膜炎痊愈后4周之后再次发作，但致病菌不同

20、难治性腹膜炎是指？（）［单选题］*A、合适的抗生素治疗5天后，临床症状无改善，透出液白细胞仍＞100xl06/LVB、合适的抗生素治疗7天后，临床症状无改善，透出液白细胞仍＞100xl06/LC、合适的抗生素治疗5天后，临床症状无改善，透出液白细胞仍＞10xl06/LD、合适的抗生素治疗7天后，临床症状无改善，透出液白细胞仍＞10xl06/L

21、腹膜平衡试验一般要求多长时间检测一次？（）［单选题］*A、3个月B、6个月VC、9个月D、12个月

22、CKD3期〜5期没有进行透析治疗的患者，蛋白质摄入推荐量为？［单选题］*A、

0.4〜

0.6g/kg/dB、

0.6~

0.8g/kg/dVC、

0.8〜

1.0g/kg/dD、

1.0〜

1.2g/kg/d

23、下列哪些食物换成3克食盐不正确的是？［单选题］*A、15毫升酱油B、10克黄酱C、半瓶酒瓶盖的盐D、1个咸鸭蛋V

24、下列哪种为低磷饮料［单选题］*A、可乐B、奶茶C、啤酒D、红葡萄酒V

25、慢性肾脏病患者食物中的蛋白质至少来自优质蛋白质？［单选题］*A、30%〜40%B、40%〜50%C、50%〜60%VD、60%〜70%

26、蛋白尿是指24小时尿蛋白定量超过？［单选题］*A、150mgVB、1gC、

3.5gD、300mg

27、慢性肾小球肾炎必有表现是？（）［单选题］*A、蛋白尿VB、血尿C、水肿D、高血压

28、肾病综合征最常见的并发症的是？（）［单选题］*A、血栓及栓塞B、动脉粥样硬化C、肾功能不全D、感染V

29、慢性肾功能不全发生贫血的主要原因是？（）［单选题］*A、肾脏产生EPO减少VB、造血原料缺乏C、血液透析过程失血D、骨髓抑制

30、留取尿培养标本不正确的是？（）［单选题］*A、用清水或肥皂水清洗外阴B、使用抗生素之前或停用抗生素后5天留取C、保证尿液在膀胱内停留6-8小时D、留取尿标本前多饮水V

31、急性肾功能不全少尿期最严重的并发症是？（）［单选题］*A、同］血钾VB、低血钾C、急性心力衰竭D、脑水肿

32、纠正高钾血症措施不包括？（）［单选题］*A、10%葡萄糖酸钙溶液缓慢静脉注射B、给予保钾利尿剂VC、5%碳酸氢钠溶液静脉滴注D、葡萄糖-胰岛素溶液静脉滴注

33、慢性肾衰竭常有的水电解质紊乱表现为？（）［单选题］*A、代谢性酸中毒、低血磷、低钙血症B、代谢性碱中毒、低血钾、低氯血症C、代谢性酸中毒、高血磷、低钙血症VD、代谢性酸中毒、高血钾、低镁血症

34、过敏性紫瘢肾炎属于哪型免疫反应？（）［单选题］*a、in型vB、口型C、IV型D、V型

35、下列哪项临床表现在肾小球肾炎和原发性肾病鉴别诊断中无参考意义？（）［单选题］*A、水肿B、高血压C、血尿D、以上都无参考意义V

36、血透患者服用磷结合剂可降低血磷，以下说法错误的是？（）［单选题］*A、服用碳酸钙的主要不良反应是高钙血症B、应于餐前服用，以减少肠道磷的吸收VC、碳酸锢不含钙，咀嚼服用D、同等单位剂量，醋酸钙比碳酸钙能够结合更多的磷

37、正常情况下，细胞内钾离子浓度、细胞外液（包括血浆和组织间液）钾离子浓度为？（）［单选题］A、135~145mmol/L;

3.5~

5.0mmol/LB、140~150mmol/L;

3.5~

5.0mmol/LVC、135〜145mmol/L;

4.0~

5.5mmol/LD、140~150mmol/L;

4.0~

5.5mmol/L

38、下列对高钾血症分级正确的是？（）［单选题］*A、轻度

5.0~

5.5mmol/L;中度＞

5.5~

6.0mmol/L;重度＞

6.0mmol/LVB、轻度:

5.5~

6.0mmol/L;中度＞

6.0~

6.5mmol/L;重度＞

6.5mmol/LC、轻度

5.5〜

5.8mmol/L;中度＞

5.8~

6.0mmol/L;重度＞

6.0mmol/LD、轻度

5.0~

6.0mmol/L;中度:＞

6.0~

6.5mmol/L;重度:＞

6.5mmol/L

39、下面哪项不属于我国CKD高钾血症风险预测模型评估项目？（）［单选题］*A、年龄B、CKD分期。