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影像科肾静态显像肾静态显像是通过有功能的肾小管细胞对特定药物的摄取,使肾脏清晰显影,从而为临床提供有关的肾脏信息,如肾脏的大小、形态、位置、分肾功能及占位性病变等
一、适应证.了解双肾大小、形态、位置;诊断肾畸形和肾萎缩.肾内占位性病变、缺血性病变和破坏性病变(包括疤痕和外伤)的检测.分肾功能的测定.鉴别诊断腹部肿物与肾脏关系.观察尿毒症肾脏的影像与功能.肾血管性高血压筛查.肾盂肾炎的辅助诊断
二、禁忌证无明确禁忌证
三、操作方法
(一)显像剂99Tc-DMSA40%以上的显像剂与肾小管细胞结合成人剂量为74〜185MBq儿童剂量为
1.85MBq/kg(最小为
22.2MBq).Tc-GH参见第一节成人剂量为370〜740mCi儿童剂量为
7.4MBq/kg(最小为74MBq最大为370MBq)o
(二)显像方法.准备一般无特殊准备不合作者(如儿童、意识障碍者)给予适量的镇静剂以确保显像过程中保持体位不变显像前排空膀胱.体位常规取仰卧位,有时也可取坐位平面显像后位、前位、左后斜位、右后斜位,必要时行左侧位和右侧位显像.操作程序静脉注射显像剂30min后,分别行双肾平面和断层显像.采集条件探头配置低能通用型准直器,平面采集3X10〜5X
10、计数或配置针孔准直器,平面采集1义15计数;断层时,探头配置低能高分辨准直器,能峰为140keV窗宽20%矩阵64X64或128X128360°椭圆旋转,3°〜6°/帧20〜40s/帧.图像处理平面影像无需特殊处理;断层影像需重建,选用适当的滤波函数,进行衰减校正
四、注意事项注射显像剂后,建议患者多饮水,将未与肾小管细胞结合的显像药物排除体外。