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审方药师职业技能竞赛试题一.单选题(30道)
1、老年男性,患喘息性支气管炎入院,发作时伴有心率快(120次/分),除抗感染治疗外,下列治疗中正确定是(C)A.西地兰B.心得安C氨茶碱D.异丙基肾上腺素E.吸氧
2、患者,女,临床诊断为支原体感染,所开处方为克林霉素胶囊
0.3gbid和替硝口坐片
0.5gbid该不合理处方属于哪一类(B)A重复用药B.遴选药物不适宜C给药途径不合理D.无指征用药E.用法用量不适宜
3、患者,女,21岁,因大叶性肺炎使用青霉素,但注射后立即出现低血压,支气管痉挛性哮喘,腹痛、恶心、呕吐及皮疹应立即选用何药抢救(A)A肾上腺素B糖皮质激素C青霉素酶D.苯海拉明E苯巴比妥
4、下列有关四环素类药物体内过程描述不正确的是(C)A.餐后服药吸收率低B.合用铁剂,吸收率下降C.碱性环境促进药物吸收D.可透过胎盘屏障E在牙、骨、肝中药物浓度高
5、大环内酯类药物的共同特点不正确的是(A)A.抗菌谱广B.细菌对本类药物有不完全交叉耐药性C.在碱性环境中抗菌作用增强D.不易透过血脑屏障E.毒性低
6、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征(B)A.慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎E.严重带状疱疹
7、克林霉素由于作用机制与(B)相似,可呈拮抗作用,故不宜合用A.青霉素B.红霉素C头抱氨节D.万古霉素E.链霉素
8、下列哪种药物对克林霉素所致伪膜性肠炎有较好疗效(A)A.万古霉素B.红霉素C林可霉素D吉他霉素E竣苇西林
9、甲硝U坐最常见的不良反应是(C)A白细胞减少B急性溶血性贫血C恶心和口腔金属味D肢体麻木巳致突变
10、下列药物中不能与制酸药合用的药物是(B)A磺胺甲嗯哩B.氧氟沙星C吠喃噗酮D.甲氧茉咤E吠哺妥因
11、依替米星与克林霉素合用引起呼吸麻痹是属于药物之间的(D)
12、治疗流行性细菌性脑膜炎最适合的联合用药是(D青霉素+克林霉素E青霉素+四环素
14、患者,男性,入院诊断胃溃疡,行14c呼气试验示幽门螺旋杆菌(+)给予阿莫西林、克林霉素、奥美拉唾及枸椽酸钿钾四联根除方案,此方案的推荐疗程为(D)A.3天B.5天C.7天D.10天或14天E.28天
15、患者,女,42岁,门诊诊断为“肾脓肿”,门诊处方氟罗沙星
0.2g静滴,一天两次,吠睡米20mg静推,一天两次下列用药分析中,错误的是(A)A.氟罗沙星与利尿剂吠睡米合用,使氟罗沙星抗菌作用增强B.氟罗沙星与利尿剂吠曝米合用,使氟罗沙星抗菌作用减弱C.氟罗沙星与吠嚷米合用,可使尿液碱化,氟罗沙星在肾及输尿管内溶解度下降,引起结晶尿和肾毒性D.该患者宜选用三代头孑包且无肾毒性的头胞哌酮/舒巴坦
2.0g静滴,一天两次E.氟罗沙星日用量可调整为1次
16、患者,男,64岁,因“肺部感染”入院,给予如下治疗
0.9%氯化钠250ml克林霉素L2g静滴,一天两次,
0.9%氯化钠100ml氨曲南20g静滴,一天两次下列用药分析中错误的是(D)A.氨曲南为繁殖期杀菌剂B.克林霉素为速效抑菌剂C.联合使用时•,繁殖期杀菌剂用大剂量,速效抑菌剂用小剂量D.先静滴克林霉素1小时后再静滴氨曲南治疗剂果好E.克林霉素与氨曲南可以联合使用
17、患者,男,56岁,因“急性肾功能衰竭”入院,合并肺部感染,肌酎清除率v30ml/min此时需要调整剂量的大环内酯类药物是(B)A阿奇霉素B.克拉霉素C.红霉素D都不需要E都需要
18、患者,男性,40岁,静脉药瘾者实验室检查提示CMV-IgG(+)、CMV-IgM(+)考虑巨细胞病毒感染,最有效的药物是(C)A.阿昔洛韦B.金刚烷胺C.更昔洛韦D.背地那韦E.齐多夫定
19、李阿姨被诊断为侵袭性光滑念珠菌感染,不应首选的抗真菌药物是(A)A.氟康理B.伏立康建C.卡泊芬净D.两性霉素-BE.米卡芬净
20、马先生使用青霉素发生过敏性休克,应立即注射(A)并给予吸氧、应用升压药等处理A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.去氧肾上腺素D.多巴胺E多巴酚丁胺
21、以下所列药物中,不能使用
0.9%氯化钠注射液配制的是(D)A.青霉素GB.卡那霉素C.头抱替安D.两性霉素BE.头抱理月亏
22、患者,女35岁,支气管哮喘急性发作入院,已使用沙丁胺醇雾化吸入,氨茶碱静脉滴注后病情无改善,还需要下列哪项措施?(C)D.吸入布地奈德雾化溶液E.口服特布他林片
23、患者,女,诊断为特发性肺纤维化急性期,对该患者最有效的治疗药物为(C)A.抗感染药物B.活血化瘀药C.糖皮质激素D.抗氧化剂E.盐皮质激素
24、药物在血浆中与血浆蛋白结合后,下列正确是(D)A.药物作用增强B.药物代谢加强C.药物排泄加快D.暂时失去药理活性E.药物转运加快
179、患者,女性,50岁,服用抗结核药物后出现视神经炎,主要考虑下面哪种药物的毒性反应?(D)A.链霉素B.对氨基水杨酸C.利福平D.乙胺丁醇E.异烟肺
25、患者,女,30岁,孕29周因发热3天,伴干咳入院,可给予的镇咳药是(C)A.复方甘草片B.喷托维林C.右美沙芬D.阿桔片E.氯哌斯汀
26、患者男性,78岁,患有高血压病、冠心病,长期门诊拿药,根据处方管理办法规定该患者门诊处方描述正确的是CA.处方不得超过7日用量B.处方不得超过3日用量C.门诊处方一般不超过7日用量,但该患者为慢性病、老年病患者,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由D.处方开具长期有效E.处方开具当日有效特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过5天
27、男性患者,54岁,急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗检查心率110/min血压90/70mmHg尿比重
1.024中心静脉压30mmH2O首要治疗是DA.西地兰B.吠塞米C.硝普钠D.补充血容量E.地塞米松
28、患者,女,38岁以扩张性心肌病,心力衰竭收入院1周,因水肿明显,需用利尿药治疗,但患者BUN
14.8mmol/L血K+58mmol/L治疗所选用的利尿药最适宜的是D
29、患者,女性,40岁因风湿性心脏病出现心衰,心功能2级,并有下肢水肿,经地高辛治疗后心功能改善,但水肿仍不见好转,检查发现,血浆醛固酮水平高,此时最好选用CA.吠塞米B.氢氯嘎嗪C.螺内酯D.胺碘酮E.氨苯蝶咤
30、患者,女性,56岁因风湿性心脏病给予地高辛
0.5mg/d连续治疗1个月后,病情好转,但病人出现恶性呕吐、黄视等症状经检查心电图PP间期和PR间期延长;地高辛血浓度为
3.2ng/mlo诊断为地高辛中毒除立即停药外,还应采用什么药治疗EA.苯妥英钠B.利多卡因C.普奈洛尔D.钾盐巳阿托品
二、多选题(20道).医师开具处方和药师调剂处方应遵循的原则是(ABC)A.安全B.有效C.经济D.方便E.合理.用药差错包括(ABCDE)A.处方差错B.抄写差错C.配方差错D.剂量差错E.监测差错.根据《医疗机构处方审核规范》,关于西药及中成药处方的适宜性审核,下列描述正确的是(ABCD)A.审核选用剂型与给药途径是否适宜B.审核是否有重复给药和相互作用情况C.审核处方用药与诊断是否相符D.审核溶媒的选择、用法用量是否适宜E.特殊人群用药无需审核4抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项正确(ABCE)A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者应使用抗菌药物E.尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物.根据《麻醉药品临床应用指导原则》下列哪项是世界卫生组织提出的癌痛药物治疗的三阶梯镇痛用药原则(ABDE)A.口服给药B.按阶梯给药C.按需给药D.个体化治疗E.注意具体细节.根据《医院处方点评管理规范(试行)》,下列描述属于超常处方的是(BC)A.遴选的药品不适宜的B.无正当理由超说明书用药的C.无正当理由开具高价药的D.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的E.用法、用量不适宜的.梁某,78岁,脑出血后3天,因怀疑存在鲍曼不动杆菌引起的肺部感染而使用头抱哌酮舒巴坦3gq8h对于该药的相关使用注意事项描述正确的是(ABCD)A.因头抱哌酮可引起地凝血酶原血症而增加出血风险,该患者应慎用头抱哌酮舒巴坦.用药期间应密切监测凝血功能,必要时换用其他药物C.用药期间可适当补充维生素K1D.用药期间应避免食用含乙醇的食物以及避免输注含乙醇的药物E.因为头抱哌酮经肝、肾双通道排泄,故该患者出现肝功能不全和肾功能不全时无需调整剂量.根据《医院处方点评管理规范(试行)》,下列描述属于用药不适宜处方的是(AD)A.用法、用量不适宜的B.单张门急诊处方超过五种药品的C.未使用药品规范名称开具处方的D.重复给药的E.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的.某中年女性患者,经诊断患有冠心病合并2型糖尿病,下列降糖药物可选用的为ACDEA.阿卡波糖B.罗格列酮C.西格列汀D.人正规胰岛素E.门冬胰岛素.皮质激素和哪些药物合用时需要适当增加剂量ABCA.苯巴比妥B.苯妥英钠C.利福平D.异烟脱E.两性霉素B.男,45岁,乙型肝炎肝硬化失代偿期,血清肌醉186umol/L若给予下列口服核昔类抗病毒药物需减量使用的ABCDA.拉米夫定B.替比夫定C.恩替卡韦D.阿德福韦酯E.干扰素.药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品的要求有ABCDEA.认真审核处方B.准确调配药品必须做到四查十对〃C.药学专业技术人员在完成处方调剂后,应当在处方上签名D.向患者交付处方药品时,应当对患者或其家属进行用药交代与指导包括每种药品的用法、用量、注意事项等E.正确书写药袋或粘贴标签,包装发出的药品应注明患者的姓名和药品名称、用法、用量.对曲霉菌有效的是BCDEA.氟康口坐B.伊曲康建C.伏立康理D.卡泊芬净E.两性霉素B.氯己定禁用于CDA.烫伤伤口B.牙周炎C.门牙填补患者D.口腔黏膜巳外阴皮肤.碳酸锂重度中毒时治疗措施正确的是BCDEA减少碳酸锂剂量B.停用碳酸锂.属于抗抑郁药的是ABCEA三环类抗抑郁药B单胺氧化酶抑制剂C四环类抗抑郁药E.5-HT受体拮抗药再摄取抑制药17下列关于帕金森病诊断与治疗的表述,不正确的是ABCEA.脑青液检查对诊断颇有价值B.头部影像学检查有特征性表现C.帕金森病一经确诊应首选左旋多巴治疗D.多巴丝耕是由左旋多巴和平丝胖组成,疗效优于左旋多巴E.服用左旋多巴出现周围性不良反应时应立即停药18下列关于化脓性脑膜炎的治疗,正确的是ABCEA.对未确诊病原菌,三代头抱的头抱曲松或头抱曝月亏常作为首选药B.对确定病原菌应根据病原菌选择敏感的抗菌药物C.脑膜炎球菌首选青霉素治疗D.铜绿假单胞菌首选万古霉素治疗E.对病情较重且没有明显激素禁.患者女性,33岁,诉多关节肿痛1个月诊断:类风湿性关节炎,自述有磺胺过敏史,下列药物禁止使用的是ACDEA.对乙酰氨基酚B.塞来昔布C.蔡普生D.双氯芬酸E.□弓山朵美辛.以下处方正确的是ABDEA肺炎注射用头抱曲松钠2gqdivgtt急性扁桃体炎头抱吠辛酯片
0.25gbidpoC.丹毒注射用青霉素钠400万uqdivgttD.梅毒注射用苇星青霉素240万uqwimE.军团菌病注射用红霉素lgq6hivgtt。