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口腔科上颌快速扩弓【适应证】.上颌宽度发育不足,或合并牙列拥挤的患者.需做上颌前方牵引的患者1成年患者如要进行上颌快速扩弓时,需要先配合外科手术将上颌骨皮质切开【操作程序及方法】L乳牙列患者,可在双侧第一和第二乳磨牙上制作带环;替牙列早期患者,可在双侧第一恒磨牙和第二乳磨牙上制作带环;替牙列晚期患者,可在第一恒磨牙和第一前磨牙上制作带环;恒牙列患者,可在第一恒磨牙和第一前磨牙上制作带环
2.可将成品带环在口内试戴后放置在工作模型上,也可在工作模型上制备带环
3.在模型上制作螺旋扩大装置,应注意扩弓螺丝放置时,其前后方向需符合打开螺丝加力时方向由前向后的要求.将制作好的扩弓装置在口内试戴合适后,粘固带环.患者每日早晚各加力1〜2次,每次加力螺丝旋转900打开
0.25mm对于需扩大上颌宽度者,一般以上磨牙舌尖接触到下磨牙颊尖作为扩弓到位的标志,对于仅用于上颌前方牵引,不需扩大上颌宽度者,加力1周后,反向旋转螺丝,退回初始状态,其间患者可1〜2周复诊1次.需扩弓者,扩弓到位后,扩弓装置放置3个月,随后去除扩弓装置,同一时间改用活动或固定保持器保持1年,或开始固定矫治器治疗【注意事项】.前牙开牙合患者、高角患者慎用.为防止钥匙误人口中,加力时最好用一根细的绳索,将其一端穿人钥匙柄开口处,另一端套人手指;加力时,需将钥匙插人洞中旋转至另一洞口露出.若扩弓装置出现损坏,患者需尽快就诊。