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文本内容:
2022年优质护理服务工作计划及实施方案重症医学科为进一步拓展“优质护理服务”的工作内涵,全面深化“以患者为中心”的服务理念,持续推进优质护理服务工作,重症医学科在总结上一年优质护理服务活动经验的基础上,根据武威市人民医院医院“十四五”发展规划”及“2022年优质护理服务工作计划和实施方案”,制定2022年优质护理服务计划及实施方案
一、继续细化科室优质护理服务规章制度,工作计划,不断提高护土的业务水平及护理质量,提高患者满意度
(一)实施方案.按病种对患者实施合适合理的优质护理服务,根据病种及患者情况及时更新护理常规及健康教育内容,以满足患者的需求,提高工作效率及工作质量..严格执行各级各类护士的岗位职责、工作标准、工作流程,根据信息化工作的不断完善,及时调整操作性.督促护士掌握核心制度内容,护士长加强监督,做好制度落实.根据重症医学科病人急危重的特点,加强三基知识的学习与考核,不断提高护士的技术水平及抢救能力,保证护理质量的不断提高.开展“专题月”学习活动,每月按照“专题月”学习计划组织专科知识责任护士及时向意识清醒患者介绍疾病、饮食、休息、治疗、检查等的相关知识.健康教育贯穿住院全过程,根据患者的需求及时进行针对性的健康指导,实施心理护理
(二)目标.患者对护理人员满意度》95%.住院患者健康教育覆盖面100%健康教育合格率》95%.护理人员三基合格率》90%
二、建立符合能级要求的整体护理工作模式,推进优质护理工作进程,提高患者及家属满意度
(一)实施方案.按护士层级分管患者,密切观察患者的生命体征和病情变化及时记录.正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应预防不良事件的发生.根据患者病情和生活自理能力,实施基础护理和专科护理,提供照顾和帮助.做好患者安全管理管道、压力性损伤、跌倒坠床等高危患者的评估与防范措施落实.每天严格交接班,督促患者基础护理做到位,对病人实施晨间、午间、晚间护理,督促护士严格落实,切实将危重病人口腔护理、皮肤护理、会阴护理、“三短九洁”等作落实到位.实行“人性化”的探视制度,建立有温度病房,鼓励家属参与护理(疫情期间除外),减少患者的焦虑感和疾病的恐惧感
(二)目标.分级护理合格率>95%.患者基础护理合格率295%
三、完成科室质量控制工作,无严重不良事件,主动上报不良事件-实施方案.对所有入科患者及时进行跌倒/坠床、压力性损伤、管路滑脱等风险评估.高危压力性损伤患者及时上报,进行动态评估,根据病情严格交接班有记录对压力性损伤高危患者床位悬挂高危标识,及时采取有效措施防范风险发生对已发生压力性损伤的患者按照压力性损伤的分级实施正确的护理措施,治疗及预防压力性损伤的发展.对高危跌倒/坠床患者每日每班评估,床旁功能训练及躁动不配合的患者进行动态评估;对高危跌倒/坠床患者使用高危跌倒/坠床标识,根据病情严格交接班有记录病房环境有防止跌倒/坠床的安全措施拉起床档,专人陪护、适当约束对高危坠床患者实施合理的镇痛镇静,预防坠床的发生.对高危管道滑脱患者及时处理,给予妥善固定、适当的镇痛镇静,合适的约束,及时进行动态评估;对高危管道滑脱患者使用高危管道滑脱标识,根据病情严格交接班有记录每天进行三管监测与评估,不用时尽早拔除有预防管道滑脱的护理规范并落实所有管路均实施二次固定,预防脱管.主动告知跌管路倒/坠床、压力性损伤、管路滑脱风险并签署护理措施实施风险告知书,及时采取有效的安全防范措施防止跌倒/坠床、压力性损伤、管路滑脱风险发生.做好深静脉血栓、误吸/窒息、意外CPR风险的评估,及时评估患者病情变化,根据需要采取措施..出现不良事件后及时召开不良事件分析会,全体护理人员均参加,讨论原因、制定改进措施,定期进行追踪检查,体现持续改进
(二)目标.高危跌倒坠床的风险评估率100%.高危压力性损伤患者风险评估率100%压力性损伤(不可避免压力性损伤除外)发生率低于3%.高危管道的风险评估率100%.不良事件发生上报率100%
四、完成科室质量控制工作,确保护理质量和患者安全
(一)实施方案.加强与医生的沟通,认真落实各项护理工作.责任护士为医生及时提供患者的动态病情变化.配合医生积极参与抢救,准确实行医嘱.成立科室质控小组,由护士长、小组长组成,护士长、负责全面检查,小组长负责专项检查,每周例会质控人员进行本周质控工作汇报,每月进行质控内容总结分析,指定下月质控重点.做好持续改进,对每项存在问题进行科室讨论,积极发言,制定整改措施,并进行追踪评价.患者转科时及时与相关科室对接,使患者接受无缝隙的治疗护理
(二)目标.不良事件发生W3件.正确执行医嘱率100%
五、做好医院感染防护工作,缩短患者住院日,降低患者住院成本,减少并发症
(一)实施方案.每月进行院感小知识讲课,每季度进行院感知识培训,定期进行考核,丰富护士院感知识,增强院感意识.提高医务人员手卫生依从性,每日定时对空气、地面、吊塔、仪器进行消毒,每季度清洗床旁隔帘,加强各种导管及引流管护理,开展耐药菌监测,做好多重耐药菌患者预防控制措施.认真落实各项消毒隔离工作,严格无菌操作,预防交叉感染减少院内感染的发生
(二)目标.医护人员手卫生依存性三95%.院感发生率W6%
六、不断开展新技术、新项目,开拓新视野
(一)实施方案.计划选派一名护理人员至省外进修学习“呼吸康复”方向知识及技能,便于在我科开展中重症康复相关业务.计划其他新业务如ECMOPICCOSwan-Gans气囊漂浮导管技术.计划举办“继续教育学习班”,邀请省级专家授课学习新的工作理念.学习开展“5S”管理,使病房的仪器物品摆放有序,取用方便,提高工作效率
(二)目标各新项目完成按计划开展
七、加强科室文化建设,落实绩效考核方案,提高医护人员两意度0
(一)实施方案.实行弹性排班,落实老中青搭班的方式.继续落实医院护理绩效考核方案,护理质量与护理数量相结合真正体现多劳多得、优劳优酬并与评优评先等相结合.及时进行满意度调查并统计分析,结果在绩效中体现.注重对重症医学科医护人员的关怀与价值观的引导,加强医护沟通,增强团队合作,创造和谐的工作氛围目标.护士对绩效考核的方案知晓率295%.医生对护理人员满意度295%重症医学科2022年3月30日。