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11项糖尿病前期危险因素,请及时掌握!2017-07-27来源医脉通关键词糖尿病前期危险因素发表评论医脉通编译,转载请务必注明出处很少有初级保健医生知道何时对自己的患者进行糖尿病前期筛查初级保健医生应该对糖尿病前期危险因素有着全面的认识以降低患者糖尿病风险根据最近发表于《普通内科医学杂志》上的一项调查,在一项医学会议上,140名初级保健医生中仅6%的参与者识别出美国糖尿病协会ADA提出的11项应该及时筛查的糖尿病前期危险因素糖尿病前期患者血糖水平升高但尚未达到2型糖尿病标准不过约70%的的患者会进展为糖尿病生活方式的改变可以阻止疾病进展,但大多数人并未意识到这一点仅1/4的患者接受相关生活方式建议为了探究这一问题是否是由初级保健医生相关缺乏知识导致,研究人员对初级保健人员进行了调查大多数参与者为内科医师、家庭医生或小儿内科医师3/4的参与者为女性,55%的参与者为白种人,23%的参与者为亚洲人,14%的参与者为非裔美国人超过一半59%的参与者已经行医至少10年参与者被要求识别以下11项糖尿病前期危险因素年龄“5岁身体质量指数N25kg/m2高血压血脂异常心脏病一级亲属有糖尿病家族史久坐不动的生活方式非洲裔美国人亚裔美国人拉丁裔种族妊娠糖尿病史研究人员从ADA指南中挑选出这些危险因素平均而言,参与者能识别这些危险因素中的八种,最后可能忽略的是亚洲人种和西班牙裔人种17%的参与者可正确识别糖尿病前期空腹血糖100-125mg/dL及HbA1c
5.7%64%的实验室诊断值内科医师、家庭医生或小儿内科医师中分别有43%、20%、12%的参与者正确识别HbA1c诊断值P=
0.021/4的参与者能正确识别糖尿病前期患者应使体重下降5%-7%的推荐建议45%的参与者能正确识别指南推荐的每周150分钟最低体力活动量研究人员对参与者糖尿病前期管理方法进行了调查9/10的参与者利用空腹血糖和HbA1c作为筛查工具几乎所有的参与者(99%)将饮食和运动作为最初的管理策略1/4的参与者从未对糖尿病前期患者处方二蹩脏对于身体质量指数较高或生活方式建议无效的患者,参与者更有可能处方二甲双HL2017年ADA指南建议,对于生活方式建议并未降低糖尿病风险的糖尿病前期患者可以考虑处方二甲双服尽管42%的参与者认为ADA指南有帮助,但30%的参与者并不熟悉医脉通编译自Surveyofprimarycareprovidersknowledgeofscreeningfordiagnosingandmanagingprediabetes.20JuIv2017JournalofGeneralInternalMedicine.。