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消化性溃疡诊疗与护理考核
一、选择题.胃溃疡最常发生的部位[单选题]*A贲门旁B胃后壁C胃小弯VD胃大弯E幽门前壁.胃、十二指肠溃疡急性穿孔,最常见于[单选题]*A胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡B幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡VC胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡D胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡E高位胃溃疡或球后壁溃疡.一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔,在送往医院途中,患者体位应为[单选题]*A平卧位B左侧卧位VC俯卧位D右侧卧位E半卧位院就诊,胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性患者术后第6天,胃管内流出咖啡色胃液300ml最可能是因为[单选题]*A吻合口感染B吻合□屡C术后正常出血D吻合口部分粘膜坏死脱落VE术中止血不确切.胃术后吻合口梗阻[单选题]*A呕吐物为食物,无胆汁VB呕吐物为胆汁,无食物C呕吐物既有胆汁,又有食物D呕吐物呈酸臭味,有宿食E无呕吐.残胃无张力[单选题]*A呕吐物为食物,无胆汁B呕吐物为胆汁,无食物C呕吐物既有胆汁,又有食物VD呕吐物呈酸臭味,有宿食E无呕吐.胃术后低血糖综合征[单选题]A呕吐物为食物,无胆汁B呕吐物为胆汁,无食物C呕吐物既有胆汁,又有食物D呕吐物呈酸臭味,有宿食E无呕吐,A
2.男性,51岁上腹部烧灼痛2个月,多于进餐后半小时发生,持续lh左右,两天前无明显诱因排柏油样黑便,经胃镜检查诊断为胃溃疡目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关()[单选题]*A.链球菌.肺炎球菌C.幽门螺杆菌VD.金黄色葡萄球菌E.大肠杆菌
2.上消化道出血最常见的病因是()[单选题]*A.消化性溃疡VB.急性糜烂性胃炎D.贲门黏膜撕裂综合征E.食管-胃底静脉曲张破裂出血
3.十二指肠溃疡好发于()[单选题]*A.幼儿B.少年C.青壮年,D.妇女E老年.胃溃疡的好发部位是()[单选题]*A.胃小弯VB.胃大弯C肩底D.贲门E.幽门管.硫糖铝作为胃黏膜保护剂服用后最常见的不良反应是()[单选题]*A.皮疹.便秘VC.乏力D.头晕E.□干
6.为幽门梗阻患者术前3天洗胃应用()[单选题]*A.局)渗盐水B.温等渗盐水VC.等渗碳酸氢钠溶液D.5%葡萄糖溶液E.冰盐水
7.
15.患者男32岁诊断为十二指肠球部溃疡,作为责任护士对该患者饮食指导不正确的是()[单选题]*A.避免过热、过凉食物B.主食以面食为主,清淡饮食C.禁忌暴饮暴食辛辣刺激食物D每日进餐5〜6顿E.两餐间可给适量全脂牛奶,但不宜多饮V
8.消化性溃疡最常见的并发症是()[单选题]*A.出血,B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.电解质紊乱
9.以下哪项符合胃溃疡的特点()[单选题]*A.发病年龄多见于青壮年B.好发于胃大弯C.上腹压痛点常在上腹偏右D.疼痛多在饭后3~4h发生E.X线钢餐检查可见龛影V.消化性溃疡患者出现黑便,估计其每日出血量至少为()[单选题]*A.30mlB.40mlC.50mIVD.60mlE.70ml.患者男,37岁十二指肠溃疡病史8年今突发上腹部剧痛入院后有明显腹膜刺激征,血压60/40mmHg诊断为十二指肠溃疡急性穿孔伴休克,此时护理措施不正确的是()[单选题]*A木木^»木木泰/p人・70^艮B.胃肠减压C.半坐位VD.建立静脉通道E.应用抗生素12柏油样大便见于()[单选题]*A.十二指肠溃疡出血VB.溃疡性结肠炎C痢疾D.结肠癌E肩穿孔.女性,38岁每次餐后30〜60分钟上腹部有烧灼感,持续1~2h此腹痛特点应考虑是()[单选题]*A4曼性胃炎B.食管炎C.胃溃疡,D.十二指肠溃疡E.胰腺炎.患者男,42岁消化性溃疡多年,今饮酒后突然出现腹部剧痛,查体有明显的压痛、反跳痛、肌紧张,X线可见膈下游离性气体,血压60/40mmHgo目前护士应首先进行的是()[单选题]*A.暂禁食B.有效的胃肠减压C.取半卧位D.建立静脉通道VE.抗生素治疗
15.患者男,46岁患消化性溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛该患者首要的护理措施是()[单选题]*A.吸氧B.禁食及胃肠减压C.绝对卧床休息D.继续观察病情E.建立静脉通路
16.引起消化性溃疡患者频繁呕吐的溃疡部位是()[单选题]*A.
①B.
②C.
③D.
④E.®V
17.男性患者,患消化性溃疡10余年,饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛诊断为急性胃穿孔,首要护理措施为()[单选题]*A.立即应用镇痛剂B.立即输血C.禁食和胃肠减压VD.安慰并陪伴病人E.立即补液18肩、十二指肠溃疡穿孔非手术治疗期间最关键的措施是()[单选题]*A.禁食B.胃肠减压VC.严密观察病情D.补液,纠正水电解质紊乱E.半卧位19男性,56岁有胃溃疡病史5年,突然呕血1500ml血压60/30mmHg心率150次/分此时首先应采取的措施是()[单选题]*A.禁食B.胃肠减压C.准备急查B超D.立即开放静脉补充血容量,E.准备给予止血药物
20.消化性溃疡大出血病人护理措施不包括()[单选题]*A.迅速建立静脉通路B.冰盐水洗胃VC.应用三腔二囊管D.暂禁食E.观察粪便颜色及量
21.关于消化性溃疡患者饮食错误的叙述是()[单选题]*A.在溃疡活动期,以少食多餐为宜B.避免夜间进食零食和睡前进食C.多饮全脂牛奶保护胃黏膜VD.避免刺激性强的食物E.症状较重的患者可以面食为主
22.女性,37岁胃溃疡出血入院,经治疗出血停止,病情缓解,大便潜血试验阳性,如果患者再次发生呕血,护士应为患者采取的体位是()[单选题]*A头高足低位B.中凹卧位C.膝胸卧位D.半坐卧位E.平卧位头偏向一侧,
23.某消化性溃疡患者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括()[单选题]*A.生活规律,劳逸结合B.避免进食刺激性食物C.保护胃黏膜药宜在餐前lh服用D.抗酸药宜在饭后和睡前服用E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛V
24.患者,男性,35岁既往有溃疡病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛伴有恶心、呕吐查体腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是()[单选题]*A、急性肠梗阻B、胆管结石C、急性胰腺炎D、溃疡穿孔VE、肾结石(25~26题共用题干)男性,27岁自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛
25.该患者可能的诊断为()[单选题]*A.急性胃炎B.慢性胃窦炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.食管憩室
26.作何种检查可以确诊()[单选题]*A化验胃酸B.胃镜VC.CTD.B超E.化验血常规.胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为[单选题]*A禁食B胃肠减压VC补液,输血D针灸,中药E选用抗生素.胃穿孔具有特征性的X线影像是哪项[单选题]*A胃泡增大影像B膈下游离气体征像VC气液平面像D两则膈肌升高像E肠管膨胀像.胃十二指肠急性穿孔最易形成[单选题]*A右侧膈下脓肿VB左侧膈下脓肿C盆腔脓肿D肠间脓肿E肝脓肿.溃疡病穿孔后,最早出现的体征是[单选题]*A脉搏增加B高热C血压升高D满腹强直,E膈下游离气体.十二指肠溃疡并发急性穿孔,下列哪一项适用于非手术治疗[单选题]*A顽固性溃疡穿孔B饮食后穿孔C单纯性小穿孔VD伴有幽门梗阻E伴有大出血.胃大部切除术后吻合口溃疡好发于[单选题]*A吻合口的空肠侧VB吻合口的胃侧C胃小弯D近端空肠E远端空肠.上消化道大出血最常见的原因是[单选题]*A胃十二指肠溃疡VB门脉悬)压症C肝内局限性感染,肝脓肿及外伤D出血性胃炎E田声.上消化道出血可表现为呕血或黑便,最重要取决于[单选题]*A出血的部位B出血的量和速度C病变的性质D凝血机制E胃肠蠕动情况.关于胃十二指肠大出血,下列哪项正确[单选题]*A肠鸣音减弱或消失B可有移动性浊音C出现休克,说明失血量至少超过1500mlD胃小弯溃疡出血,常来自胃左、右动脉VE十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉.十二指肠球部后壁溃疡并发大出血,血管多来自[单选题]*A胃右动脉B胃网膜右动脉C腹腔动脉D脾动脉的分支E胰十二指肠上动脉V.十二指肠后壁溃疡大出血,如果病人条件允许,最好的术式为[单选题]*A高选择性迷走神经切断术B包括溃疡在内的胃大部分切除术VC贯穿缝扎出血动脉主干D单纯缝扎出血点E结扎出血点加胃大部分切除术.溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻,频繁呕吐,最易出现[单选题]*A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒VC低镁血症D低钙血症E高渗性脱水.十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是[单选题]A胃管减压,输液疗法B胃大部切除术,C高选择性迷走神经切断术D选择性迷走神经切断术加幽门成形E胃空肠吻合术.胃溃疡首选的手术方法是[单选题]*A毕I式胃大部分切除术,B毕II式胃大部切除术C选择性迷走神经切断术D高选择性迷走神经切断术E胃空肠吻合术.可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是[单选题]*A毕I式胃大部切除术B选择性迷走神经切断加引流术C选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术D毕II式胃大部切除术VE高选择性迷走神经切断术.毕工式与毕II式胃大部分切除术的主要区别是[单选题]*A切断十二指肠B切除胃的多少C胃肠吻合口的部位VD近端空肠与胃小弯的关系E结肠前或结肠后胃肠吻合.倾倒综合征常发生于[单选题]*A迷走神经干切断术后B毕I式胃切除术后C毕II式胃切除术后VD幽门成形术E高选择性胃迷走神经切断术后.下列术式中哪种最易发生吻合口溃疡[单选题]*A毕I式胃切除术B毕II式胃切除术C胃空肠吻合术VD全胃切除术E选择性迷走神经切断加胃窦切除术.男性,34岁,有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,哪项不符合实际情况[单选题]*A呕吐量大,多发生于傍晚B呕吐物中含有食物和胆汁VC呕物中有酸臭味和宿食D有胃型和胃蠕动波E消瘦,脱水,低氯低钾性碱中毒.男性,40岁,因十二指肠溃疡出血住院抢救,6小时内已输血600ml测血压10/6kPa脉率120次/分,肠鸣音活跃,此时宜作哪项治疗[单选题]*A输血加甲氧咪服静点B输血加去甲肾上腺素冰盐水口服C输血加垂体后叶素静点D输血加胃大部切除术VE输血加迷走神经切除术.男性,38岁,3日来上腹隐痛4小时前突发上腹部剧烈疼痛,持续性无放射,呼吸时加剧,伴恶心,全腹压痛和肌紧张,以上腹部最为明显,肝浊音界缩小,无移动性浊音,应首先考虑[单选题]*A急性胆囊炎B急性胰腺炎C小肠急性扭转D溃疡病急性穿孔VE急性阑尾炎.男性,45岁,5年来有上腹部规律性疼痛,近半年来加剧,厌食消瘦,大便隐血持续阳性,应首先考虑[单选题]*A胃溃疡B胃溃疡恶变,C胃溃疡并发出血D胃溃疡伴胃窦炎E慢性萎缩性胃炎.女性,40岁,有消化性溃疡病史,今日出现呕血及黑粪,病人出冷汗,脉搏细速,呼吸浅促,血压下降,估计出血量为[单选题]*A400-500mlB500-600mlC600-700mlD800mlE700~800mlV.男性,45岁,十二指肠溃疡大出血6小时内输血900ml脉搏110次/分血压70/50mmHg宜进行[单选题]*A输血加静脉滴注甲氧胺B输血,口服去甲肾上腺素10mlC输血,冰水灌洗胃腔D输血,三腔两囊管压迫止血E输血,急行胃大部切除术V.男性,32岁,饱食后突感右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛发病6小时来院急诊,体检:痛苦貌,血压12/8kPa脉搏120次/分,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以上腹和右上腹部为著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,白细胞16x10的9次方/L中性
0.9为明确诊断首先要进行[单选题]A血清淀粉酶测定B急诊钢餐造影C急性静脉胆道造影D腹部立位平片VE腹腔穿刺.男性,32岁,饱食后突感右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛发病6小时来院急诊,体检:痛苦貌,血压12/8kPa脉搏120次/分,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以上腹和右上腹部为著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,白细胞16x10的9次方/L中性
0.9经检查决定行剖腹手术,术前准备中最关键的措施是[单选题]*A禁食B插胃管,胃肠减压C半卧位D应用抗生素E补液,输血.男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛,经服用甲富咪呱缓解,一周前又出现此症状,至医院就诊,胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性如行X线钢透,有何结果[单选题]*A龛影VB充盈缺损C胃粘膜紊乱,壁僵直D胃粘膜纹破坏,中断E小弯侧指状压迹.男性,47岁,半年前开始出现餐后上腹疼痛,经服用甲氟咪呱缓解,一周前又出现此症状,至医。