福建医科大学附属口腔医院十八项医疗质量安全核心制度考试题

福建医科大学附属口腔医院十八项医疗质量安全核心制度考试题基本信息［矩阵文本题］*姓名:部门.《医疗质量管理办法》自起开始施行［单选题］*2022年11月1日正确答案2022年11月1日2022年3月1日D.2022年7月15日.《医疗质量管理办法》规定医疗质量安全核心制度包含［单选题］*A.12项B.14项18项正确答案20项

3.国家卫生健康委印发了《医疗质量安全核心制度要点》［单选题］*A.2022年4月8日C.二杳五对D.三查三对

32.案例黄某因排便异常伴血入住县医院医生确诊为直肠癌并接受保月工直肠癌根治术7月6日医生拆O寸发现黄某手术切口有大量血性液体涌出7月19日，黄某转至市某医院治疗，随后进行横结肠双腔造口术和盆腔脓清创引流术黄某术后病情未见好转，且病情越来越严重9月25日，黄某又转到省级医院继续治疗在10月8日进行的手术中医生在黄某盆腔内取出一块15cm大小的陈旧纱布此案例中，违反了哪项核心制度（）［单选题］*A.手术安全核查制度（正确答案）B.术前讨论制止C.手术分级制度D.危（wei）险值制度

33.手术安全核查是由（）共同执行的

①具有执业资质的手术医师

②麻醉医师

③手术室护士

④巡回护

⑤二助［单选题］*A.

①②③④⑤B.

①②③④C.

①②③（正确答案）D.

①②.按照手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（）［单选题］*A.一级手术:正确答案）B.二级手术C.三级手术D.四级手术.以下项是对的［单选题］*A.三级手术由医疗小组负责人审批，主治以上人员签发手术通知单B.口腔门诊

一、二级手术无需填写《手术审批单》正确答案C二级手术由科主任审批，副主任以上人员签发手术通知单D.特殊病例手术由科主任主持术前讨论后审批，医疗小组负责人签发手术通知单，报医务科备案.案例某男，72岁，因“股骨头坏死”收住院，住院后经完善术前检查、术前讨论等，予以施术-股骨头置换术，此手术未经科主任批准允许，一位主治医师和一名住院医师私自冒充主任签字后施术术后老人病情恶化，经抢救无效死亡因家属对2名医师的资质信任度不高，与医院发生纠纷，且索要60万元赔款，未达成协议，起诉至法院此案例中，违反了哪项核心制度？［单选题］*A查对制度B术前讨论制度C手术安全核查制度D手术分级管理制度〔正确答案.以下说法正确的是［单选题］*A.非限制类医疗技术是指安全性、有效性切当，涉及一定伦理问题或者风险较高的技术B.非限制类新技术在医院医务科备案后方可开展C如一类技术在行业内已广泛开展，但未在目标医院开展，如要开展直接应用即可，无需上报D.新技术、新项目的实施须尊重患者及委托人的意见、在征得其允许并在“知情同意书，，上签字后方可实施（正确答案）

38.（）负责新技术、新项目的临床应用监管，并定期追踪新技术、新项目的发展情况对其安全、疗效、社会效益及经济效益进行分析评估［单选题］*A.质控科B.医务科（正确答案）C.各临床科室D.医疗质量与安全管理委员会.临床科室接到危（wei）险值报告后，须紧急通知主管医师、值班医师或者科主任，临床医师需即将对患者采取相应诊治措施，并于（）内在病程记录中记录接受到的危（wei）险值检查报告结果和采取的诊治措施［单选题］*A.6小时（正确答案）B.12小时C.18小时D.24小时.属于我院危（wei）险值项目的有（）

①甲型肝炎病毒抗体呈阳性；

②血红蛋白含量S60g/L;

③颌面部颌骨联合多发性骨折；

④带口内根管扩大针的患者，拍摄根尖片时，针脱落丢失出根管，无法找到；A.

①②③⑤快速检查与石蜡结果不相符；

⑥标本病变与临床描述不相符合［单选题］*A.

①②③B.

②③④⑤C.

①④⑤D.

①②③④⑤⑥正确答案.关于病历书写是正确的［单选题］*A.轮转医师无需写大病历B.轮转医师书写的病历，带教医师应在36小时内审查修改签名

0.因病人昏迷和监护人无法确定有无过敏史时填写“XXX原因未提供过敏史”正确答案D.实习、轮转、无执业资格的医师可不签名.手术记录应当在术后内完成［单选题］*A.6小时B.12小时C.24小时正确答案D.3天.对病危、病重患者病程记录分别至少要记录一次［单选题］*A根据病情随时记，1天B.1天，2天正确答案C.2天，3天D.3天，4天

44.病历中内容是不可以复印给病人的［单选题］*A.入院记录B.手术知情允许书C.手术记录D.首次病程记录正确答案）

45.关于抗菌药物使用的权限以下错误的是（）［单选题］*A.住院医生处方权限为非限制使用级抗菌药物B.主治医师处方权限为非限制使用级和限制使用级抗菌药物C副主任医师及主任医师处方权限为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级抗菌药物D.住院医生、主治医生在值班或者急诊时遇到严重感染的情况，可直接使用限制使用级、特殊使用级抗菌药物（正确答案）.门诊患者抗菌药物处方比例不超过（）［单选题］*A.20%（正确答案）B.30%C.40%D.50%.具有（）级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权［单选题*A初级B.中级（正确答案）C.高级D.初级、中级和高级均可.一次用血、备血量超过时，《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字，用艮医务处批准［单选题］*A.1000mlB.1600ml正确答案C.2000mlD.2400ml.无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，报允许、备案，并记入病历［单选题］*A.输血科B护理部C.医务科正确答案D.质控科.我院的信息系统安全包括［单选题］*A.软件安全B.硬件网络安全C.软件安全和硬件网络安全正确答案D.数据库安全

1.关于“首诊负责制”正确的做法有A.如不属本科疾病或者同时存在其他专科疾病时请求会诊，除参加会诊的专科允许外，首诊医师应负责对病员继续进行处理（正确答案）B.对急、危、重患者，不得以任何理由迟延和推委抢救（正确答案）C.首诊医师应对所接诊的病员详细问询病史、进行体格检查、必要的辅助检查和处理，做好病历记录（正确答案）D.接到首诊科室的急会诊通知后，10分钟内到达现场（正确答案）

2.主任医师查房（副主任医师、主任医师、科主任）应做到（）*A.及时解决疑难病例的诊断和治疗（正确答案）B.重点匡助主治医师解决在诊疗中未能解决的问题（正确答案）c审查重大手术的适应症及术前准备情况:正确答案）D.抽查医嘱和护理执行情况及病历书写质量正确答案）

3.关于会诊（）是错误的做法*A.因本科室工作忙，拒绝会诊请求（正确答案）B.签收会诊通知单24小时后仍未前往会诊正确答案）C.会诊时无申请会诊的医师陪同（正确答案）D.急诊会诊，应在申请单上注明“急”字

4、急危重病人抢救时正确的做法有（）*A.特殊病人或者需要多学科协同抢救的病人，应及时报告医务科、护理部和医疗副院长，以便组织有关科室共同进行抢救工作（正确答案）B.医护要密切配合，口头医嘱要求准确、清晰，护士在执行口头医嘱时必须复述一遹（正不解案）C.接到遴口的医师，即将赶到现场参加抢救（正确答案）D.接到通知的主任医师因家中有事，另派住院医师参加抢救.符合手术安全核查制度的有（）*A.手术患者均应佩戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查（正确答案）B.手术安全核查必须按照步骤挨次进行，每一步检查无误后方可进行下一步操作（正确答案）C.住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管（正确答案）D.非住院患者《手术安全核查表》由病案室负责保存一年.关于各级医师的手术范围及审批权限不正确的是（）*A.主治医师熟练掌握

一、二级手术，在上级医师指导下开展三级手术（正确答案）B.低年资住院医师在上级医师指导下，可主持一级手术C低年资副主任医师熟练掌握

一、

二、三级手术，在上级医师参预指导下开展四级手术（正确统）D.主任医师可主持四级手术，经批准的新技术、新项目手术、重大临床试验及科研项目手术.关于术前讨论正确的有（）*A.经治医师应在讨论前做好各项准备工作，讨论时报告病情（正确答案）.对手术指征、禁忌症进行讨论（正确答案）C.制定手术方案和步骤（正确答案）D.对可能发生的意夕限出防范措施（正确答案）.医师交接班内容包括（）*A.新入院患者【正确答案）B.危重患者E确答案）C.当日手术患者:正确答案）D病情发生变化患箭口其他需要提醒值班医师注意观察的患者（正确答案）新技术、新项目准入制度要求科室预开展或者引进本院尚未开展的新技术、新项目首先进行可行性论证，必须具有的条件是（）*A.安全性:正确答案）B.有效性:正确答案）C.经济性（正确答案）D.可行性（正确答案）

10.关于手术查对哪几项是错误的（）*A.手术室接病人时要查对病人姓名、性别、年龄、科别、病案号B.手术室接病人时要查对病人的诊断、手术名称、术前用药、术中备用的药品C.手术前手术医师、护士、麻醉师只核对了患者姓名（正确答案）D.标本标签上写清晰患者姓名即可（正确答案）2022年5月8日2022年4月18日（正确答案）D.2022年5月18日

4.医院已将18项医疗质量安全核心制度执行情况与科室及医、护人员的绩效考核、职称评聘、评先评优挂钩，因违反医疗质量安全核心制度被查出（）以上的，取销科室及当事人当年职称评聘、评先评优资格［单选题］*A.1次B.2次（正确答案）C.3次D.4次

5.首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可将患者做如何处理0［单选题］*A.让患者到它院诊治B.移交给接班医师（正确答案）C.等上班后再继续诊治D.不下班，直到患者诊疗完成.下列关于首诊负责制，理解正确的是（）［单选题］*A.首诊医师须及时对患者进行必要的检查，做出初步诊断与处理，并认真书写病历资H（IB解案）B.首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录C.对于新入院患者必须在1小时内诊治，危、急、重患者必须即将接诊，并报告上级医生D.如接诊条件所限，需转院者，首诊医师交待转院原因即可.根据首诊负责制度，非首诊医师或者首诊科室，应（）［单选题］*A.应邀参加会诊时，可根据患者病情决定患者是否收治入院.需要收治住院治疗的由于科室没有床位，可拒绝首诊医师的收容要求C.须积极配合首诊医师做好检查、治疗、会诊、抢救、收容等诊疗工作，不得推诿、延误（正确答案）D.非本科室病人，不予过多关注

8.主任医师（副主任医师、科主任）、主治医师、住院医师的查房频次分别是至少（）o［单选题］*A.每周1次每日2次，每日1次.每周1次，每日2次，每日2次C.每周2次，每周3次，每日1次D.每周2次，每周3次，每日2次（正确答案）.关于“三级医师查房制度”，哪项错误（）［单选题］*A.主治医师请假期间可以无尚级医师查房记录（正确答案）主治医师不在时，可由副主任医师代理查房C科主任查房主要审查解决疑难病例、新入院病例、危重病例，决定重大手术及检查、治疗方案等D.副主任以上医师查房时，要对提出的诊断进行详尽的分析，制定治疗方案和更改方案时要说明理由.主治医师对普通病情的新入院患者的首次查房应在其入院（）内完成［单选题］A.12小时B.24小时C.48小时正确答案D.72小时.凡经本专科诊查后仍不能明确诊断或者考虑需他科协助诊治者、或者需多学科联合治疗的疑难、复杂、危重症患者，应及时［单选题］*A.转诊上级医院诊疗B.申请会诊正确答案C.上报院领导处理D.转到其他科室治疗

12.急会诊和普通会诊，应邀科室分别该在内到位［单选题］*A.5制中，12/」的B.10分钟，24小时正确答案C.15舟中，48〃的D.30邠中，72〃的

13.会诊人员资质要求［单选题］*A.有一定临床经验，专业理论和技术操作有一定能力，工作责任心强，态度认真的主治以上医师参加会诊B.通过执业医师考试并注册在院的医师都有资格参加会诊C有一定临床经验，专业理论和技术操作有一定能力，工作责任心强，态度认真的主治医师以上医生急诊情况下可派高年资总住院医师承担会诊任务D.有一定临床经验，专业理论和技术操作有一定能力，工作责任心强，态度认真的主治以上医师，急诊情况下可派住院医师承担会诊任务正确答案

14.根据患者病情和生活自理能力将护理分为4个不同的护理级别，以下不属于护理分级［单选题］*A.一级护理B.二级护理C.三级护理D.四级护理正确答案.一级护理巡视患者，观察患者病情变化［单选题］*A.密切观察B.每小时正确答案C.每2小时D.每3小时.值班医师资质要求以下对的［单选题］*A一线值班人员为取得医师资格的住院医师和进修医师B.二线值班人员必须是主治医师C.三线值班人员为科主任或者主任医师或者高年资副主任医师正确答案D.实习医生、见习医生、进修医生根据科室实际情况决定是否参加值班

17.必须床旁交班的是［单选题］*A.四级手术患者手术当日、疑难患者B.四级手术患者手术当日、急危重症患者（正确答案）C.病危患者、病重患者D.疑难患者、急危重症患者.（）值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应即将前往诊治因诊疗工作需离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法［单选题］*A.一线（正确答案）B.一线、二线C.二线、三线D.一线、二线、三线.关于“危重疑难病例讨论”说法错误的有（）［单选题］*A.入院2周以上诊断不明、疗效较差病例需讨论（正确答案）B.讨论由科主任或者副主任医师以上职称人员主持，至少有2名具有主治及以上专业技术职称的人员参加C.讨论前由主管医师将相关医疗资料采集完备D.主管医师应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本

20.疑难病例普通是指住院（）内未能确诊或者治疗艰难或者疗效不佳患者，门诊就诊（）以上未能确诊或者治疗艰难或者疗效不佳的患者（）［单选题］*A.一周，三次（正确答案）B.一周，五次C.二周，三次D.二周，五次

21.急危重患者抢救时正确的做法是（）［单选题］*A.即将报告上级医师，待其到场后积极抢救B.没有主治以上医师时，由护士长主持抢救C.抢救急会诊时，被邀科室主治以上医师无法到达现场时，值班的住院医师可以不去参加抢救，但要电话告知邀请科室D.普通由科主任或者科副主任负责组织并主持抢救工作（正确答案）

22.关于抢救中执行口头医嘱，下列说法（）是错误的［单选题］*A.护士执行前必须复述一遍确认无误后执行B.保留安瓶以备事后杳对C护理记录单要及时记录D.来不及记录护理记录单的，可于抢救后12小时内据实补记，并加以说明（正确答案）.以下（）项是对的［单选题］*A.急危重患者的抢救工作，普通由职称最高的医师或者值班医师主持抢救工作B.非正常上班时偶尔特殊情况（如主管医师手术、门诊值班或者请假等）由科主任或者科副主任负责组织并主持抢救工作C.特殊病人或者需多学科协同抢救的病人，应及时报告医务科、护理部和医疗副院长，以便组织有关科室共同进行抢救工作（正确答案）D.要无条件服从主持抢救人员的指挥及医嘱，若有不同的意见和建议要及时提请主持抢救人员.不是“术前讨论制度”的内容是（）［单选题］*A.所有住院患者手术必须实施术前讨论（紧急抢救生命为目的的急诊手术除外）术者必须参加B.特殊病例应报医务科备案或者医务科派人参加讨论C.术前讨论要做好记录，并随同病历归档D.讨论时由经治医师脱稿简明介绍病史及诊疗经过（正确答案）.术前讨论内容普通不包含（）［单选题］*A.诊断和诊断依据B.手术可能发生的艰难与意外c.术后带药:正确答案）D.麻醉方式的选择.必须实施术前讨论的是（）［单选题］*A.急诊手术患者B.住院患者C.急危重患者D.所有住院患者（急诊手术患者除外）（正确答案）

27.死亡病例讨论，普通情况下和特殊病例（存在医疗纠纷）分别应在内讨论［单选题］*A.1天6小时B.10天12小时C.7天24小时（正确答案）D.5天24小时

28.尸检病例，待病理报告发出后内进行讨论［单选题］*A.15天B.1周正确答案C.3天D.1天

29.以下是对的［单选题］*A.输血时要严格三查七对制度，确保输血安全B.拔牙特别正畸拔牙前应再次确认牙位，必要时与正畸医师一起核对牙位正确答案C.门诊手术前，查对诊断和手术部位即可D.局部麻醉前无需问询过敏史

30.应当至少使用身份查对方式，严禁将作为身份查对的标识［单选题］*A.3种；床号B.2种；床号正确答案C.3种；电子设备D.2种；电子设备

31.执行医嘱时要进行［单选题］*A.三查十对:正确答案B.三查七对。