护士长工作半年工作小结

护士长工作半年工作小结护士长工作半年工作小结20_年上半年，手术室在医院领导、护理部及各手术科室的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体护理人员狠抓落实、认真实施，圆满地完成了今年上半年的护理任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收

一、完善了各项护理告知程序和各班职责

1、施行各项护理技术操作前有告知，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖

2、根据工作量和人员情况适时调整各班职责，保证了手术室护理工作的正常开展

二、改善服务态度，提高护理质量

1、每月向手术患者发放满意度调查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，针对工作中的不足，采取相应的整改措施满足病人一切合理的要求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到满意度95%以上

2、严格执行消毒隔离制度，消毒隔离合格率达100%组织全科护理人员学习有关层流手术室的知识，以更快地适应新的工作环境，保证层流手术室的正常使用严格执行无菌技术操作规程，防止院内感染，确保一类手术切口感染率le；05%o.组织进行护理业务培训学习3次；护理业务查房2次；护理病例讨论2次.组织进行护理技能（静脉输液法、氧气吸入法、各种注射法、鼻饲法）考核3次，提高了低年资护理人员的业务素质和工作能力.参加临床科室晨间交接班、查房指导及提问80余次.组织进行了护士基础理论考试3次.协助政工科进行招聘护士考核工作2次

五、加强护理实习带教管理工作.按照教学医院要求及学校的大纲制定了实习生带教方案、计划、和轮转表，并组织实施.组织实习生进行了结束前的理论考试1次.组织召开护理实习生座谈会1次，对带教老师进行了考核评价.对实习带教工作进行了总结

六、加强院内感染控制管理工作.强化了护理人员手卫生规范和职业防护意识，提高了对洗手的依从性和职业防护能力.组织进行了消毒隔离管理质量的检查考核2次

七、存在问题.护理队伍建设方面年轻护士较多，工作经验不足，学习氛围不够，业务素质较差，责任意识、安全意识、法律意识和自我保护意识不强；护患沟通、医护沟通不到位.护理质量落实方面护理核心制度特别是分级护理制度、查对制度、交接班制度落实不到位；健康教育指导不到位；责任制整体护理落实不到位，优质护理服务需进一步加强

八、今后的工作思路L严格按计划和目标落实好各项护理工作.严格落实《护理核心制度》和《护理质量控制标准》，规范护理行为，提高护理质量，确保患者安全.加强护士业务素质的培养严格实施护士分层培训及考核提高护理人员的业务素质.加强护理人力资源管理根据科室需求有计划地逐步增加护理人力资源；充分利用现有资源进行合理调配，医院实行动态调整，科室实行弹性排班，新老搭配，达到最大效益化总之，在今后的护理管理工作中，加强护理队伍的能力建设，提高护理人员的综合素质；不断强化护理质量管理，提高护理服务质量和服务水平半年护理工作总结20—年上半年，护理工作在院领导高度重视支持下，全体护理人员以满足患者需求为第一原则，以夯实基础护理，提供满意服务为主题和目标，结合三好一满意工程，不断提升护理服务品质，现将上半年护理工作总结如下

一、基本情况

（一）护理人力资源概况护理人员总数1115人其中临床护士1060人，比例

95.07%；在编护士496人，合同护士619人；注册护士1073人，未注册护±42人；专科以上1033人，比例

92.65%；床护比

10.51

（二）护理工作完成情况截止6月30日，静脉输液、输血274817人次，同比增长

7.49%；各类注射303045人次，同比增长

8.82%；入院人数27036人次，同比增长

14.93%；出院人数26499人次同比增长

17.15%；一级护理21696人次，同比增长

6.43%；配合手术6841台，同比增长

7.38%O

（三）基础护理工作量情况翻身拍背6914人次，喂水喂坂1117人次，授予便器4029人次，梳头167人次，洗脸浴足2887人次，洗头387人次，床上浴789人次，基础护理项目次数同比增长

117.58%口腔护理31238人次，同比增长

45.15%；皮肤护理65227人次同比增长

62.55%；尿道口护理23303人次，同比增长

5.33%

二、优质护理服务情况

（一）制定方案，积极组织实施.按照卫生厅《20—年推广优质护理服务工作方案》，结合创先争优活动以及三好一满意活动，在总结20__年优质护理服务示范工程活动经验的基础上，制定并组织落实山西省肿瘤医院《20_年推广优质护理服务工作方案》.洁净手术部，门（急）诊制定、上报、组织、实施《20_年推广优质护理服务工作方案》

（二）举办活动，深化优质护理服务内涵.起草、下发关于开展外塑形象，内强素质，深化优质护理服务系列活动的通知.在学术报告厅举办山西省肿瘤医院护士职业礼仪培训讲座全院900余名护士参加了培训.5月12日隆重举行《纪念

5.12国际护士节护士授帽暨优质护理服务总结表彰大会》，对12个优质护理服务先进病区，3个临床护理教学先进科室、6名优秀护士长、10名满意护士、12名临床护理教学优秀教师、6名三十年护龄及山西省第二届护理楷模陈颖护士长、贾立娟护士进行颁奖

（三）组织落实，创建山西省消毒供应中心培训基地.为进一步落实山西省卫生厅《关于加强医院消毒供应中心建设与管理的通知》工作要求，于20—年2月在第三会议室组织召开了消毒供应中心与职能、后勤科室沟通协调会.护理部组织供应室、手术室通过充分沟通交流，自4月开展手供一体化.通过山西省卫生厅专家组的评审评价，20_年5月4日下午，护理部王翠玲主任代表我院接受卫生厅领导为我院颁发的消毒供应中心培训基地牌匾

（四）配置设施，体现人性化护理服务.临床各护理站配送了移动式输液架，它的人性化设计理念不但满足了长时间输液、带管、行动不便患者的活动需求，更体现了医院对患者的人性化关爱和尊重，同时也减轻护士劳动强度保证了患者活动安全.为全院34个临床科室配备37台体温表甩降机，减轻护理人员的劳动强度及非护理时数.为护理示教室购置高仿真心肺复苏模拟人

（五）提供优质服务，保障护理安全.制定院内危重病人转科流程，规范院内转科护理交接本保障患者安全，全院推行使用《院内转科护理交接记录本》.优化手术室与外科系统手术病人交接流程，手术科室全部开展送手术病人至电梯口的工作，手术患者做到无缝隙护理，消除手术病人的恐惧感，为患者提供优质、全程、全面、无缝隙的优质护理服务.修订表格式交接班本的书写规范，将健康教育纳入交接班内容并纳入文书质量标准，保证护理工作的安全及质量.泌尿外科、放疗一病区开展医护捆绑模式管理病人模式

（六）多措并举，提升优质护理服务品质.按照《山西省肿瘤医院优质护理专项考核标准》、《护理质控标准》对全院34个临床护理站进行优质护理服务专项督导，全面实施责任制APN排班模式，为患者提供全面、全程、优质的护理服务.普外二病区通过山西省卫生厅优质护理专项检查组对的评价，被授予山西省优质护理服务示范病区称号.按季度开展护理服务满意度分析通报会，并在普外一病区进行专题业务查房，提出导游式、连续式、多媒体、互动式的全方位入院介绍，保证入院宣教效果.刘瑞云副院长参与护理查房，对优质护理开展情况进行实地调研，患者对护理人员工作给予了高度肯定并提出了建议与意见.开展护士长与护士、护理部主任与护士长季度谈话制，加强上下级沟通，及时发现和解决处理问题及隐患.全院下发卫生部医政司关于开展医院护理改革创新亮点展示，并定于20__年512对20__年护理改革创新点进行评比表彰要求各科室创新思维，探索护理改革创新点，并有应用效果评价，进一步深化优质护理工作目前护士主动服务产生的新发明、金点子数达24个.成立癌痛规范化治疗示范病房（挂靠康复一病区），针对癌痛患者医护人员给予疼痛评估及相应的护理措施，提高癌痛晚期患者的生存质量.在外科系统病房统一制作《科室信息一览表》受到医护人员和患者好评.组织人员进行《肿瘤护理护理常规》修订工作，已进行讨论会议六次

（七）上半年收到锦旗95面，表扬信334封

三、护理质量管理按照20—年护理质控工作安排，依据《山西省肿瘤医院20年推广优质护理服务工作方案》、三好一满意活动方案和《山西省肿瘤医院护理质量考核标准》对全院护理质量进行跟踪检查和督导，具体总结如下

（一）质量管理目标全部达到年初既定目标（分级护理、病房管理、护理文书、急救物品）成绩较去年同期均有所提升

（二）护理质控专刊6期，通报表扬科室累计177次，通报批评科室累计7次，质控科室累计15次，处罚金额累计3416元质控主要原因为护理措施不到位导致压疮、家属承担护理工作、口服药监管落实不到位等问题

（三）主动上报不良事件101起，主要有血标本不合格、给药错误、药物外渗、非计划拔管等

（四）上报危重病人154人次，护士长追踪228次主要问题危重患者无腕带标识；责任护士对既往史、阳性体征及观察要点掌握欠缺；重症护理记录单观察护理记录连续性不强，不体现动态进展等

（五）压疮预报病人172人次，全部实现全程跟踪督导其中院内发生难免压疮11例；护理不当发生8例，院外带来93例

（六）前半年查缺补漏累计1662人次，以体温单漏划、错划最多，使用PDA科室此类问题发生累计为18次

（七）与问题科室护士长诫勉谈话5次谈话对象为被质控科室及特殊药物使用中需告诫警示的科室护士长（A）落实忻州会议精神，召开护理质量控制委员会议3次，汇报工作成绩与不足，就绩效考核、护理质量安全问题进行分析讨论，共提出意见和建议30余条，正在改进完善中

（九）召开20_年度护理质量安全分析交流会，医务科、质控室、临床药学部、感染管理科等相关职能科室参加，王国平院长、刘瑞云副院长、李耀平副院长到会并做重要讲话通过典型安全案例交流，提高全院护理人员发现问题、分析问题和解决问题的嫩里，获取值得借鉴的方法，保证护理质量与安全，使护理工作更加科学化、规范化

四、护理教学管理

（一）回望足迹，再踏新程20—年1月，组织召开20—年度护士长管理经验交流会全体护士长及科室总带教、护理骨干共300余人参会，12名护士长现场多媒体交流，达到共同促进、共同提高的目的

（二）举办护理师资选拔，提高临床教学水平20_年3月，在学术报告厅举办临床护理教学讲课师资选拔活动，72名临床带教老师报名参加，有12名护士现场多媒体交流通过比赛，为护士搭建互相学习、交流和锻炼的平台，展示风采，培养人才，切实提高我院临床教学质量和整体教学水平

（三）增强护理科研意识，提升护理服务品质20—年3月，在学术报告厅举行山西省肿瘤医院20_年度护理学术研讨会20—年67篇发表专业论文中的26篇论文现场多媒体交流，会议特邀《护理研究》杂志社常务副主编、《全科护理》杂志主编韩世范担当本次交流的评委并对科研的概念、选题、基本过程进行阐述

（四）加强新进人员培训，保证护理质量与安全2月在人事科支持帮助下，组织合同制护士招聘工作，并按照新护士、护士长培训手册内容及进度安排，人手一册，对272名新近护理人员进行岗前培训试用期间院科两级按照培训计划逐级培训并考核，上半年理论考核347人次

（五）加强院内外学习，提高专业技术水平.院内培训1-6月份护理部共安排业务学习4次，2295人次参加培训；业务查房6次，300余人参加20_年3月至7月，按照院内外计划，修订了进修人员鉴定表，并安排院内进修，共有29科室的48名护士参与，拓宽和提高护理人员专业知识与技能，提高了业务素质，学习了兄弟科室护理和管理经验，达到相互学习，相互提高的目的.院外培训上半年护理人员外出学习52人次，其中肿瘤专科护士2人次，消毒供应中心岗位培训4人次.对外辐射1-6月份接收院外进修23人次；手术室专科护士培训40人次；消毒供应中心岗位培训护士37人次；参观21人次

4.分层培训教育借助考试中心平台，建立三基、核心制度、优质护理和护士条例题库；对全院护士进行分层次三基考核，共考核22场1227人次，参考率为

89.17%合格率为100%

3、加强急救药品的管理，急救药械完好率达100%加强急救知识和抢救流程的培训并定期考核，确保了手术抢救工作的顺利完成

三、努力学习，提高专业技术水平

1、加强三基训练，组织科室人员技术练兵，培训率达到100%合格率100%o

2、加强基础理论知识的学习，每月科室考核1次，合格率100%o

3、加强继续教育，积极参加继教科组织的学习

4、加强专业知识的培训，进一步做好健康宣教工作，围手术期健康宣教覆盖率达到100%

四、工作业绩自20__年1月1日至20_年6月30日我们共配合完成手术956例，其中妇产科手术456例，外一科手术301例，外二科184例，眼科15例取得了社会效益和效益经济双丰收护士长工作半年工作小结20—年上半年我院护理工作主要围绕迎接二级乙等综合医院验收的主要目标，继续深化优质护理服务工作的开展，全面提升护理质量，加强护理人力资源管理，保证护理安全目标的贯彻落实，积极完成院部安排的临时性指令任务现将上半年的主要工

（六）安排实习生带教工作，不断提高教学水平完成20—年实习带教工作，共涉及10院校，375名护生的临床带教工作，实习结束安排实习院校进行实习汇报，完成全部实习生的实习鉴定安排20—年一20—年实习生带教工作，接收10个院校454名实习生经过一周系统化岗前培训，已全部进入临床实习

（七）积极参加护理学会工作在

5.12国际护士节成立100周年之际，积极配合学会编写《山西省护理学会成立五十周年纪念册》

五、下半年工作安排

（一）常规工作

（二）结合三好一满意活动，全面落实山西省肿瘤医院《20年推广优质护理服务工作方案》，在洁净手术部、门（急）诊开展优质护理服务按照专科特色细化分级护理标准并公示

（三）承办全省办肿瘤专科护士及静脉化疗治疗培训班

（四）组织外塑形象，内强素质护士礼仪风采大赛

（五）进一步探索护士岗位、分层管理作情况总结如下

一、建立并完善护理管理组织

1、建立了二级（护理部-病区）护理管理组织体系，逐步达到护理垂直管理

2、按照《护士条例》、《护士管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，修订并完善护理管理制度，汇编成《护理管理规范》，组织护士学习并考核

3、坚持每周两到三次下科室了解各科工作情况，指导护理查房，查看护理质量完成情况，查看护理文书书写是否及时、规范发现问题及时督导，指导解决方案

4、坚持护士长手册的记录与考核，要求护士长手册每月底前交护理部进行查阅，并根据护士长订出的科室月重点，周计划等进行督促实施，评价效果等，以利于总结经验，改进工作

5、每月坚持召开护士长例会一次，安排工作重点，总结工作中存在的优缺点，对当月的质控信息进行反馈，督促整改，持续推进护理工作

二、加强护理人力资源管理

1、根据年初制定的招聘计划，今年上半年我院共招聘护士6人次，充实在临床护理一线离职护士2人，离职率V5%

2、制定紧急状态下对护理人力资源调配的预案，建立调配登记手册，截止20—年6月，护理部共计调配护理人员9人次

3、每两月组织一次业务知识讲座，由护士长和护理骨干轮流授课，科内护士人人准备笔记本，认真听课，上半年讲课的主要题目为压疮的预防与护理、急诊急救讲座（20—版心肺复苏）、危重病人的风险评估

4、上半年3月及6月下旬举行了三基理论考核和三基操作培训及考核，理论考核人人过关操作培训项目主要为铺床法、无菌技术操作、心肺复苏、口腔护理每项技术先由操作组护士长对全员进行培训，再进行考核，人人过关

5、组织了全院护理业务查房，例如对内一病区一冠心病、心肌缺血患者的查房，对内二病区一肺癌晚期伴纵膈、骨转移，右下肢脉管炎患者的查房，提高了护士对相关疾病的护理重点及操作要点的认识，提高了专业业务技能

6、根据年初制定的计划，上半年我院一名护士赴华西医院专科护士培训基地参加手术室专科护士的培训，并取得优异的成绩

7、上半年我院护士中有10人次参与上级医院举办的各类培训、学习2人次到上级医院进修学习

三、加强护理质量管理，保证护理质量持续改进

1、成立了护理质量管理小组，明确了小组职责，每月下旬对当月护理质量进行评价、总结、通报

2、每月定期或不定期组织质控小组内成员对各病区的护理质量进行监督、检查及时整理出质控意见反馈给各病区，及时整改上半年主要针对基础护理质量、护理技术操作质量、护理文件书写质量、急救物品管理质量、护理服务质量、优质护理服务等进行了质控检查，分析原因，认真总结

3、坚持对重大节日节前的安全检查，如春节、五一劳动节，重点抽查急救物资的准备是否完备，基数、毒麻药品有无失效变质，人员排班是否合理，有无薄弱环节，是否安排有听班等发现问题及时整改，将安全隐患降到最低

4、坚持每月两次的护士长夜查房，及时了解夜班护士的工作动态，夜间急救药物的准备情况，病历夹是否及时入柜，护士是否对病区危重患者知晓等等通过这种方式，增强了夜班护士的工作责任心，保证了护理工作质量得到连贯性地监督与控制

5、各科内质控小组每月坚持对各项护理质量自查自纠，保证科室护理质量的持续改进

四、加强护理管理，保证护理安全

1、制定并实施了非惩罚性护理安全不良事件报告与管理制度截止6月，护理部共接到护理不良事件H件，分别给予了相关处置未接到护理相关投诉

2、针对重点人群的高危安全因素，如患者导管异常脱落、跌倒、坠床、自杀、压疮等，制定护理风险防范措施及紧急意外情况的应急预案和处理流程责任护士对其高危因素准确评估，积极采取防范措施上半年共接到压疮报告7例，7例均为院外带入，全部对其进行了压疮个案分析，并给予积极处理

3、继续完善急救药品、急救器材的管理抢救车严格做到四定三无两及时一专，保证标签醒目，卡片目录与车内药品一致，无过期各科室的急救器材保持功能完好，随时备用

4、加强对高危药品、毒麻药品的管理对存在高危药品的科室严格按照国家规范设立双锁保存柜，定基数，设立醒目标志，并严格交接班

5、坚持护士长每日五查房制度，在查房中发现问题、解决问题，减少护理差错的发生

6、进一步规范护理表格书写强调危重病员记录的重要性做到及时，准确、真实、完整，为病情提供完整的资料和证据，留下我们工作真实的影子

五、深化优质护理服务工作的开展，提升护士服务形象

1、各科室积极创建本科内的护理服务理念，采取多形式、多样化的便民服务措施，变被动服务为主动服务，让病员感受到如家般的优质服务

2、重视护理服务内涵，加强与患者的沟通，通过对患者实施健康宣教、提供专科化护理中体现职业满足感与成就感，也督促自己不断学习、充实理论知识，方能在工作中游刃有余

3、科内每月评选出当月的护理服务明星，通过榜样的感召力引导其他护士加强护理服务工作，提高病人的满意度

六、加强医院感染管理

1、继续加强医院感染管理质量，尤其是重点部门、重点科室督导全院护士提高手卫生依从性和标准预防落实到位

2、治疗中严格执行无菌技术和消毒隔离技术重复类使用医疗器材定期消毒灭菌，专人管理，有专门的登记手册

3、治疗室每日两次常规消毒，桌面每日用消毒液搽拭，疑难及死亡病人做好终末消毒

4、医疗垃圾严格按照规范分类处置，防止医疗废物的泄露、扩散防止医务人员职业暴露

七、存在不足

1、由于护理人力配置较紧张，基础护理质量普遍不理想，如未做到病人的三短六洁、床单元不够整洁

2、护理风险评估做的不到位，有些高危患者的防范措施做的不到位

3、护士整体素质还需加强，工作缺乏主动性

4、护理操作水平还需加强，特别是涉及侵入性操作时，容易引发护患纠纷护士长工作半年工作小结半年来，护理部在医院领导班子的领导和支持下，紧紧围绕医院及护理部的工作目标，坚持以人为本，以病人为中心的服务理念，加强护理质量控制，实行边查边纠，持续改进，不断提高护理服务质量，重视护理队伍的培养，积极开展工作在全体护士长及全院护士的共同努力下，在相关科室的密切配合下，完成了各项护理工作任务现将半年护理工作总结如下

一、认真贯切落实各项护理工作制度，确保护理安全.严格落实护理管理制度，特别是查对制度及分级护理制度等，半年来无严重护理不良事件、护理纠纷及护理并发症发生.做到年、季、月有计划，周有重点，并组织实施及按时进行总结.组织召开护理质量与安全管理委员会会议2次，通报每季度护理工作中存在的问题及安全隐患，分析原因，提出改进措施.组织召开护理不良事件讨论分析会2次，分析发生原因，提出了改进措施.严格落实护士长夜查房制度；各节前均进行了安全大检查查找护理安全隐患，保证了节日期间的医疗护理安全

二、加强护士长管理，提高护士长管理能力和水平.组织检查考核护士长工作质量6次.组织召开护士长例会6次，反馈每月护理质量评价结果，提出相应整改措施，安排下月工作重点及要求.组织护士长及护理骨干外出参加学习10余人次.选派护理骨干参加血液净化专科、急诊急救专科护士培训班，共计2名，均已取得了专科护理合格证书

三、加强护理人员医德医风建设，促进护患关系健康发展.组织进行了护士职业素养培训1次，提高了护理人员的职业素质.组织进行了护理工作满意度调查2次，护理人员的服务态度受到病人、家属及医生的认可，满意率达95%以上.组织进行护士天使评选2次，共计24人次.组织进行了20-20—年度优秀护士评选.组织进行了

5.12护士节优秀护士表彰大会及经验交流会

四、加强护理质量管理，提高护理服务质量和服务水平.制定了《护理质量控制方案》及《护理人员培训计划》，并组织实施，且按照《护理质量与安全管理考核办法》进行了考核；对重点部门护理工作质量进行检查2次；组织进行护理质量控制检查共6次，并进行了反馈.半年来组织进行护士长夜查房共计26次，组织进行大夜查房1次；护理行政查房6次，对检查中发现的问题，要求科室及时整改。