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副高卫生职称《泌尿外科学》(题库)模拟试卷二[单选题]
1.嗜铭细胞瘤代谢特点是A.高血压、低血(江南博哥)糖、低代谢B.低血压、低血糖、低代谢C.高血压、高血糖、高代谢D.低血压、高血糖、高代谢E.高血压、低血糖、高代谢参考答案C[单选题]
2.压力性尿失禁的典型特征是A.咳嗽后漏尿B.活动后漏尿C.用力后漏尿D.无尿急E.咳嗽或用力增加腹压时尿液溢出,而患者并无排尿感,停止加压后,尿流立即停止参考答案E[单选题]
3.下列疾病中,经早期治疗预后最好的是A.肾上腺皮质增生B.肾上腺皮质腺癌C.异源ACTH综合征D.不依赖ACTH的双侧小结节增生E.肾上腺皮质腺瘤参考答案E[单选题]
4.患者男,42岁,因“车祸后下腹部疼痛伴少量肉眼血尿3h”来诊置导尿管顺利注水试验进出水量差异极大应考虑的诊断是A.肾损伤B.输尿管损伤C.膀胱损伤D.前尿道损伤E.后尿道损伤参考答案C[单选题]
5.膀胱肿瘤发生部位最多的是膀胱A.三角区B.颈部C.两侧壁及后壁D.底部E.顶部参考答案CB.抗胆碱药C.根治性前列腺切除D.尿道扩张E.神经调节F.微创手术解除前列腺梗阻G手术解除前列腺梗阻后仍有OAB抗OAB治疗参考答案AFG患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊患者一般情况好完全绝经8年查体尿道外口未见明显异常[不定项选择题]
5.为明确诊断,首先应进行的检查包括A.尿道膀胱镜B.双合诊C.泌尿系统B型超声D.尿脱落细胞学检查E.全身骨核素扫描F.盆腔MRIG盆腔CTH淋巴管造影I排泄性尿道造影参考答案:ABKbr/[不定项选择题]
6.下一步应进行的检查有(提示尿道镜尿道中部有一2cmX2cm肿物,质硬,尿道镜通过受阻)A.肿物取组织活检B.静脉肾盂、尿路造影C.泌尿系统B型超声D.尿脱落细胞学检查E.全身骨核素扫描F.盆腔MRIG盆腔CTH淋巴管造影I胸部X线片、肝B型超声参考答案ABEFKbr/[不定项选择题]
7.治疗方式可选择(提示肿物组织活检中低分化鳞状细胞癌盆腔MRL肿物与阴道壁界限尚清楚,盆腔淋巴结未见肿大其他检查未发现全身他处转移灶)A.局部肿物切除术B.女性尿道部分切除术C.女性全尿道切除术D.全盆腔脏器切除术E.永久性耻骨上膀胱造口术F.放疗G化疗H盆腔淋巴结清扫术参考答案CE[不定项选择题]
8.目前最佳治疗方式是(提示患者拒绝手术治疗,行外放疗2疗程,症状缓解放疗结束3个月后患者再发排尿困难并进行性加重盆腔MRI局部肿物体积增大并侵犯阴道前壁及膀胱颈,盆腔多发淋巴结明显肿大其他检查未发现全身他处转移患者一般情况好)A.局部肿物切除术B.女性尿道部分切除术C.女性全尿道切除术D.全盆腔脏器切除术E永久性耻骨上膀胱造口术F.放疗G化疗H盆腔淋巴结清扫术参考答案DH患者女,38岁,因“肾移植术后1周,移植肾区胀痛伴尿量减少6h”来诊患者接受活体肾移植术后1周,肾功能已回复正常6h前开始尿量较前明显减少,伴移植肾区闷胀痛,自觉低热查体T
38.5℃P100次/minR20次/minBP90/50mmHg;腹软,移植肾区稍膨隆,压痛明显,伤口引流出少量血性渗液,肠鸣音正常[不定项选择题]
9.为明确诊断应紧急检查的项目包括A.血常规B.移植肾、输尿管、膀胱超声C.血肌酎、尿素氮D.腹部X线片E.血钾F.尿淀粉酶G检查尿管有无堵塞H血细胞比容参考答案ABCGHbr/[不定项选择题]
10.可能的诊断有g/LWBC
16.4X109/LN
0.78A.急性排斥反应B.急性肾小管坏死C.移植肾动脉狭窄D.移植肾破裂E.淋巴囊肿F.输尿管疹G移植肾静脉狭窄H移植肾动静脉吻合口破裂参考答案ACDGHbr/[不定项选择题]
11.处理措施包括加重肾彩色超声移植肾肿胀肿)A.卧床休息B.肌内注射镇痛剂C.保持排便通畅,避免用力D.严密观察生命体征E.吸氧F.立即手术探查G必要时输血H补液参考答案ABCDEGH患者男,31岁,因“婚后2年不育”来诊查体阴毛稀少,阴茎偏小,双侧睾丸大小分别为7ml和9mlo对气味不敏感[不定项选择题]
12.可能的诊断有XX男性综合征Kallmann综合征C.克氏综合征D.Noonan综合征E.唯支持细胞综合征F.Prader-willi综合征参考答案B[不定项选择题]
13.下一步应做的检查有A.精液分析B.血清睾酮检测C.睾丸活检D.输精管造影E.颅脑MRIF.促卵泡素(FSH)和黄体生成素(LH)G染色体检查参考答案ABFGbr/[不定项选择题]
14.建议的治疗方案有A.人绒毛膜促性腺激素(HCG)B.人类绝经期促性腺激素(HMG)C.使用睾酮制剂治疗D.矫形治疗E.枸椽酸克罗米芬治疗F.辅助生殖参考答案ABC[不定项选择题]
15.本病的发病机制和临床特征有A.继发性性腺功能减退B.嗅觉低下甚至丧失C.原发性睾丸衰竭D.促性腺激素缺乏E.性腺功能低下F.呈家族性发病,也可散发参考答案ABDEF患者女,65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块无发热经抗感染、止血对症治疗,能暂时缓解但易复发无烟、酒嗜好无血吸虫疫水接触史查体T
36.5℃P80次/minR20次/minBP110/70mmHg;腹部稍膨隆,腹软,无明显压痛,肠鸣音正常[不定项选择题]
16.诊断考虑的疾病有A.肾细胞癌B.肾盂癌C.肾母细胞瘤D.输尿管癌E.膀胱癌F.肾结石G肾结核H尿路感染参考答案BDEHbr/[不定项选择题]
17.为明确诊断必须检查的项目包括A.血常规B.尿常规C.肾功能D.膀胱镜E.肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片F.泌尿系统B型超声G尿脱落细胞学检查H红细胞沉降率参考答案BDEFGbr/[不定项选择题]
18.进一步检查包括(提示泌尿系统B型超声左肾积水,左侧输尿管扩张,膀胱底部异常回声膀胱镜膀胱颈内口约在截石位5点处有1个3cmX4cm菜花样新生物,中央有坏死,左侧输尿管开口显示不清,右侧输尿管开口呈裂隙状,喷尿清,另于膀胱左侧壁、膀胱顶部可见多个
0.5cm〜
1.5cm乳头状新生物)A.膀胱镜活检B.胸部X线片C.排泄性尿路造影D.盆腔MRIE.胃领餐造影及肠系检查F.肝、胆B型超声G子宫、附件B型超声参考答案ABCDFbr/[不定项选择题]
19.目前的最佳治疗方案为(提示膀胱颈内口新生物取组织活检,提示膀胱尿路上皮细胞癌(II级)盆腔MRI膀胱内多个占位性病变,其中膀胱颈部新生物侵及膀胱深肌层,未见明显盆腔淋巴结转移)A.经尿道膀胱肿瘤电切术+术后膀胱灌注化疗B.膀胱部分切除术+左侧输尿管再植术+术后膀胱灌注化疗C.根治性膀胱切除术+异位肠道代膀胱术D.根治性膀胱切除术+正位肠道代膀胱术E.根治性膀胱切除术+回肠输出道尿流改道术F.单纯性全身化疗G单纯性局部外照射放疗H新辅助化疗后行膀胱根治术参考答案CE[不定项选择题]
20.术后长期观察的项目有(提示患者接受根治性膀胱切除术+印第安纳异位可控膀胱术)A.尿常规B.肝功能C.肾功能D.电解质E.泌尿系统B型超声F.胸部X线片G新膀胱的尿动力学检查参考答案ACDEFGbr/[不定项选择题]
21.发生双肾积水的可能原因为(提示术后2年复查发现双肾积水,双侧输尿管上段扩张)A.尿路感染B.双肾结石C.输尿管吻合口狭窄D.肠管黏液分泌较多E.自我导尿不及时F.储尿囊容量不足参考答案CEFbr/[不定项选择题]
22.发生双肾积水的处理措施为(提示经有关检查,未见泌尿系结石,双侧输尿管肠管吻合口通畅)A.控制尿路感染B.增加饮水量和尿量C.缩短自我导尿间隔时间D.储尿囊留置导尿管引流E.行双侧输尿管皮肤造口术F.储尿囊瘦口扩张术G口服新斯的明制剂促进肠蠕动参考答案CDE患者男,50岁,因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊既往身体健康肾CT右肾实质及右肾静脉有实质性占位诊断右肾癌合并右肾静脉癌栓[不定项选择题]
23.存在可能性最小的是A.B.C.D.E.F.GaH高钙血症参考答案E[不定项选择题]
24.判断下腔静脉瘤栓形成的依据有A.贫血貌B.腰痛C.高血压D.右上腹肿物E.右侧精索静脉曲张F.右下肢麻痹G高血钙H促红细胞增生症参考答案E[不定项选择题]
25.以下属于III级瘤栓的有(提示肾细胞癌(RCC)倾向于肾静脉系统管腔生长,形成静脉瘤栓,根据瘤栓侵及范围将静脉瘤栓分为5级)A.瘤栓局限在肾静脉内B.瘤栓侵入下腔静脉内,瘤栓顶端距肾静脉开口处距离W2cmC.瘤栓侵入肝静脉水平以下的下腔静脉内,瘤栓顶端距肾静脉开口处距离>2cmD.瘤栓达到肝内水平但位于肝静脉以下E.瘤栓达到肝静脉水平,未超出肝上缘F.瘤栓生长达肝内下腔静脉水平,膈肌以下G瘤栓侵入膈肌以上下腔静脉内H瘤栓超出肝上缘但位于横膈以下参考答案DEFH患者男,62岁,因“尿急、排尿延迟、尿线变细、排尿时间延长2年,排尿困难加重伴尿痛、血尿2d”来诊平时夜尿2次2d来排尿困难加重,尿滴沥,并伴会阴部剧烈疼痛和终末肉眼血尿泌尿系统B型超声双肾输尿管未见异常,膀胱内可见2个强回声,直径分别为
1.5cm和L2cm后伴声影,可随体位活动,膀胱黏膜未见异常;前列腺
5.3cmX
4.3cmX
3.7cm;前列腺尿道可见一个直径
0.8cm强回声,后伴声影;残余尿20mlo[不定项选择题]
26.诊断有A.膀胱肿瘤B.后尿道肿瘤C.前列腺增生D.膀胱结石E.后尿道结石F.输尿管结石G前列腺癌参考答案CDE[不定项选择题]
27.致密影的可能成分有(提示肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片+IVU双肾、输尿管走行区未见异常,耻骨上区可见2个致密影,直径分别为
1.5cm和
1.2cm耻骨中部可见1个与耻骨重叠的直径
0.8cm致密影,致密影未见同心圆结构;双肾、输尿管显影正常)A.尿路上皮肿瘤B.前列腺腺癌C.草酸钙D.磷酸钙E.胱氨酸F.尿酸G磷酸镁镂参考答案CDEGbr/[不定项选择题]
28.治疗应选择(提示血常规、肝肾功能、心电图及胸部X线片均正常尿常规RBC50-100/HPWBC5〜9/HP血PSA
1.7ng/mlo既往无特殊病史)A.经尿道膀胱尿道肿瘤电切术B.前列腺膀胱切除术C.经尿道膀胱镜取石术D.经尿道前列腺电切术E.前列腺癌根治术F.雄激素全阻断疗法G膀胱全切术参考答案CD患者男,42岁,因“发现左侧睾丸持续增大1年,左侧阴囊疼痛1d”来诊患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛及尿路刺激症状1d前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大查体:左侧睾丸肿物约6cmX8cm触痛明显,透光试验
(一),有沉重感[不定项选择题]
29.为明确诊断需检查A.阴囊彩色超声B.盆腔CTC.腹部CTD.CT血管造影E.肿瘤标志物:AFP、E-HCG、CA19-
9.CEAF.静脉尿路造影(IVU)G肿物穿刺活检HMRI参考答案ABCEFHbr/[不定项选择题]
30.初步诊断为(提示AFP35ng/ml0阴囊彩色超声睾丸内软组织肿物,其内伴有低密度区,高度怀疑睾丸肿瘤伴继发出血盆腔CT未见明显异常)A.精母细胞性精原细胞瘤B.典型精原细胞瘤C.卵黄囊瘤D.畸胎瘤E.胚胎癌F.绒癌G混合性睾丸肿瘤H恶性淋巴瘤参考答案BCDEFGbr/[不定项选择题]
31.该患者初步诊断应排除的是(提示如果AFP279ng/mlIVU检查未见异常)A.精母细胞性精原细胞瘤B.典型精原细胞瘤C.卵黄囊瘤D.畸胎瘤E.胚胎癌F.绒癌G混合性睾丸肿瘤H恶性淋巴瘤参考答案ABFGHbr/[不定项选择题]
32.该患者需要的进一步治疗是(提示初步诊断为睾丸肿瘤,高度怀疑胚胎癌,睾丸根治性切除后行腹膜后淋巴结清扫术,发现左侧腹主动脉旁3个淋巴结转移,淋巴结最大直径约为
1.5cm睾丸局部已侵犯白膜,但尚未侵犯精索)A.主动脉旁淋巴结区放疗[单选题]
6.在正常胚胎发育过程中,睾丸降入阴囊的时间是A.妊娠7个月B.妊娠8个月C.妊娠9个月D.妊娠10个月E.妊娠11个月参考答案C[单选题]
7.尿道狭窄患者进行尿道膀胱镜检查的主要目的是A.排除膀胱或尿道肿瘤B.术前了解狭窄部位和程度C.直视下尿道扩张D.进一步明确诊断E.确定是否合并膀胱结石参考答案B[单选题]
8.关于阴道内射精的潜伏期,叙述正确的是A.射精潜伏期指从阴茎勃起到射精的时间B.继发性早泄的射精潜伏期比原发性早泄要短C.早泄样射精功能障碍的射精潜伏期较长D.自然变异性早泄的射精潜伏期大部分短于2minE.原发性早泄的射精潜伏期一般大于1min参考答案C[单选题]
9.孕妇怀疑上尿路结石时首选的检查方法是A.肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片B.泌尿系统超声C.简单静脉尿路造影D.泌尿系统MRIE.泌尿系统CT参考答案B[单选题Ho.能早期发现骨转移灶的检查方法是B型超声CTMRID.骨X线片E.ECT参考答案E[单选题]
11.在精原细胞瘤的3个亚型中,预后最好的是A.典型精原细胞瘤B.间变型精原细胞瘤B左侧盆腔淋巴结区放疗C.切除右侧睾丸D.术后化疗E.生物治疗F.靶向治疗G密切观察随访H化疗配合自体骨髓移植参考答案ABDG患者男,70岁,因“排尿等待,尿线细、无力,尿不尽感5年”来诊无尿失禁,无尿痛、血尿等既往无帕金森病史,无脑血管病和糖尿病病史,无外伤史查体心、肺、腹
(一),神经学检查
(一),肛门括约肌主动收缩正[不定项选择题]
33.为明确诊断高度推荐的检查包括A.血常规B.尿常规C.肾、前列腺B型超声D.血PSAE.尿流率F.残余尿G泌尿系统MRIH放射性核素参考答案BCDEFbr/[不定项选择题]
34.侵入性尿动力学检查中,最有价值的是A.尿道压力描记B.膀胱尿道造影C.肌电图D.膀胱测压E.尿流率F.残余尿G漏尿点压力测定H压力-流率测定参考答案:Hbr/[不定项选择题]
35.可以考虑的诊断包括提示尿常规正常;血PSA
1.2ng/mlo泌尿系统B型超声双肾无积水,前列腺3cmX2cmX3cm回声均匀未见异常回声最大尿流率10ml/s残余尿300mlo压力流率测定梗阻分级H度,逼尿肌收缩力为弱减W-oA.0ABB.前列腺癌C.良性前列腺增生D.膀胱出口梗阻E.逼尿肌收缩力受损F.神经源性膀胱G尿道狭窄参考答案CE[不定项选择题]
36.可以考虑的治疗包括提示膀胱镜膀胱颈纤维化A.单用a-受体阻滞药B.抗胆碱药C.单用增强逼尿肌收缩药物D.尿道扩张E.神经调节术F.微创手术有效解除膀胱出口梗阻+腹压排尿G间歇导尿参考答案AEFG患者男,85岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊6个月前体检发现血PSA增高直肠指检前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛经直肠前列腺B型超声前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流建议患者穿刺活检,患者拒绝1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达50ng/mlo有冠心病反复发作史查体前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹前列腺穿刺活检前列腺癌,Gleason评分主要生长方式4分,次要生长方式3分[不定项选择题]
37.如果患者入院检查完善后未能手术治疗,内分泌治疗后出现血PSA反复升高,考虑发展为激素抵抗型前列腺癌HRPC0HRPC的诊断应同时具备的条件包括A.血清睾酮V50ng/mlB.二线内分泌治疗期间血PSA进展C.Gleason评分9分D.抗雄激素类撤退治疗4周以上E.预期寿命〉10年F.间隔2周连续血清PSA升高G临床分期丁2cH骨和软组织转移病变有进展参考答案ABDFHbr/[不定项选择题]
38.患者属于高危前列腺癌,高危前列腺癌的诊断条件包括A.血清PSA20ng/mlB.肌酎正常C.Gleason评分9分D.血清PSA20ng/mlE.预期寿命10年F.血清PSA30ng/mlG临床分期NT2cHGleason评分28分参考答案DGHbr/[不定项选择题]
39.如果患者全身情况差,内分泌治疗后血清PSA为12ng/ml后拟行前列腺癌冷冻治疗CSAP其适应证包括A.血清PSAV20ng/mlB.前列腺体积W50mlC.Gleason评分7分.D.前列腺体积W40mlE.预期寿命V10年F.血清PSAV10ng/mlG临床分期T2cH心、肺功能异常参考答案ACDE[不定项选择题]
40.如果行CSAP治疗,该手术的常见并发症包括A.勃起功能障碍B.组织脱落C.尿失禁D.直肠屡E.尿潴留F.盆腔疼痛G肝功能异常H膀胱出口梗阻参考答案ABCDEFH患者男,39岁,因“乳白色尿1个月”来诊无其他不适[不定项选择题]
41.诊断可能是A.肾结石B.肾结核C.尿路感染D.乳糜尿E.蛋白尿参考答案D[不定项选择题]
42.进一步检查A.除外丝虫病B.立位的静脉尿路造影C.肾动态显像D.肾动脉造影E.尿细菌培养参考答案A[不定项选择题]
43.如患者症状较轻,可采取的治疗措施是A.腹股沟淋巴管与大隐静脉吻合术B.腰淋巴干与精索内静脉吻合术C.限制脂肪、蛋白质的摄取量D.肾蒂淋巴管结扎术E.肾盂灌注参考答案C患者男,35岁,因“坠落伤3h”来诊3h前从二楼跌下,臀部着地查体骨盆挤压试验和分离试验(+)下腹部膨隆,阴囊无肿胀导尿失败[不定项选择题]
44.最可能的诊断是A.肾损伤B.腹膜外膀胱破裂C.腹膜内膀胱破裂D.前尿道损伤E.后尿道损伤参考答案E[不定项选择题]
45.最佳处理是A.换用金属导尿管试插B.耻骨上膀胱造瘦C.急诊开放性吻合术D.尿道会师修复术E.尿道扩张术参考答案B患者男,68岁,因“尿频伴排尿困难5年,加重1年”来诊查体耻骨上区膨隆,叩诊实音;双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿;直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节血PSA
4.0ng/mlo泌尿系统B型超声双肾轻度积水,前列腺5cmX5cmX
4.5cm膀胱内残余尿500ml[不定项选择题]
46.下一步检查应首先考虑A.腹部CTB.血常规C.肾功能D.膀胱镜E.血糖参考答案C[不定项选择题]
47.下一步治疗应首先考虑A.抗感染B.a-受体阻滞药C.留置尿管D.留置尿管+a-受体阻滞药E.a-受体阻滞药+5a-还原酶抑制剂参考答案C[不定项选择题
8.留置尿管4周后复查腹部超声双侧上尿路积水消失目前应首先考虑进行的检查是A.腹部CTB.肾功能C.尿流率D.尿动力学E.膀胱镜参考答案D患者男,18个月,出生时即发现尿道口位于阴茎腹侧,站立后排尿常尿湿衣裤查体尿道开口在阴茎体部,勃起时阴茎有下弯畸形[不定项选择题]
49.最可能的诊断是A.尿道上裂B.尿道下裂C.后尿道瓣膜D.尿道重复畸形E.前尿道瓣膜参考答案B[不定项选择题]
50.该患儿的病变按传统分型应该属于A.阴茎头型B.冠状沟型C.阴茎体型D.阴茎阴囊型E.会阴型参考答案C[不定项选择题]
51.该患儿手术治疗的目标不包括A.延长阴茎B.完全矫正阴茎下弯C.修复缺失尿道D.术后能站立排尿E.新建尿道口位于阴茎头正位参考答案A[不定项选择题]
52.最佳的手术方法是A.分期行阴茎下弯矫正术加保留尿道板修复尿道术一期行阴茎下弯矫正术加保留尿道板修复尿道术一期行阴茎下弯矫正术加尿道口前移阴茎头成形术一期行阴茎下弯矫正术加横行带蒂包皮内板皮尿道成形术一期行阴茎下弯矫正术加口腔黏膜尿道成形术参考答案D患者女,42岁,因“乏力,伴轻微恶心、食欲减退6个月余”来诊查体P80次/minBP140/70mmHg;轻度贫血貌;心、肺未见明显异常;双下肢不肿实验室检查Hb101g/LSCr260umol/L;尿蛋白+++尿隐血+o[不定项选择题]
53.为进一步明确诊断,相关检查不包括A.24h尿蛋白定量B.泌尿系统超声C.肾穿刺活检D.血液免疫学检查E.静脉肾盂造影参考答案E[不定项选择题]
54.错误的是处理是A.积极控制高血压B.减少蛋白尿C.补充食物中蛋白质D.避免肾毒性药物E.限盐参考答案C[不定项选择题]
55.慢性肾衰竭患者的水、电解质紊乱常表现为A.代谢性酸中毒、低血磷和低钙血症B.代谢性碱中毒、低血磷和低钙血症C.代谢性酸中毒、高血磷和低钙血症D.代谢性酸中毒、高血磷和高钙血症E.代谢性碱中毒、低血磷和高钙血症参考答案C患者女,28岁,因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊2年前检查肾CT双侧肾上腺增生;垂体CT正常;行一侧肾上腺切除术,另一侧3/4切除术查体向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹垂体CT直径约12mm腺瘤[不定项选择题]
56.此时最合适的诊断为A.库欣病复发B.原发性肾上腺皮质功能减退症C.垂体ACTH分泌大腺瘤D.纳尔逊综合征NelsonsyndromeE.垂体ACTH分泌微腺瘤参考答案D[不定项选择题]
57.根据症状,最不可能出现的检查结果是A.ACTH明显升高B.血N-P0MC明显升高C.血8-促脂素明显升高D.血氢化可的松升高E.血钾升高参考答案D患者男,3岁,家在贫困山区,因“间断发作排尿中断伴尿痛半年”来诊用手搓拉阴茎,改变体位后,能够恢复排尿[不定项选择题]
58.可能的诊断是A.膀胱结石B.输尿管结石C.膀胱炎D.尿道狭窄E.鞘膜积液参考答案A[不定项选择题]
59.可能的病因是A.饮水太少B.动物蛋白摄入太少C.糖分摄入过多D.活动太少E.前列腺增生参考答案B[不定项选择题]
60.首选治疗是A.经皮肾镜取石术B.经膀胱镜取石术C.体外冲击波碎石术D.开放取石术E.药物排石参考答案CC.精母细胞性精原细胞瘤D.干细胞性精原细胞瘤E.间质性精原细胞瘤参考答案C[单选题]
12.关于早泄的治疗,叙述错误的是A.根据不同的病因和分类,从而选择不同的治疗方法B.原发性早泄应以药物治疗为主C.行为治疗简单易行,是原发性早泄的主要治疗手段D.继发性早泄重点在于对引起早泄的潜在疾病的治疗E.早泄样射精障碍无需使用延迟射精的药物,以心理疏导为主参考答案C[单选题]
13.治疗尿道结石的方法是A.开放取石术B.经皮肾镜取石术C.经尿道镜取石术D.体外冲击波碎石术E.口服药物排石参考答案C[单选题]
14.输尿管结石的典型表现是A.感染和发热B.排石C.肾功能不全D.肾绞痛伴血尿E.无尿和肾功能不全参考答案D[单选题]
15.有关腹膜透析,叙述错误的是A.腹膜透析对小分子物质的清除强于血液透析B.腹膜透析对大分子物质的清除强于血液透析C.腹膜透析对小分子物质的清除弱于血液透析D.严重肺部病变是腹膜透析的禁忌证E.持续性不卧床腹膜透析CAPD是目前最常应用的腹膜透析方式参考答案A[单选题]
16.睾丸的间质细胞产生雄激素,称为睾酮睾酮入血液后,对LH的分泌及GnRH的分泌有负反馈调节作用,此种调节称为A.垂体-间质细胞轴B.腺垂体-间质细胞轴C.腺垂体-基细胞轴D.腺垂体-原细胞轴E.垂体-间质细胞轴参考答案B[单选题]
17.尿道狭窄的类型不包括A.前尿道单纯性狭窄B.前尿道复杂性狭窄C.后尿道复杂性狭窄D.梗阻性尿道狭窄E.后尿道单纯性狭窄参考答案D[单选题]
18.细菌分泌尿素酶将尿素水解为A.尿酸B.一氧化碳C.二氧化碳D.氨E.氨和二氧化碳参考答案E[单选题]
19.保留肾单位手术肾实质切除范围应距肿瘤边缘
0.5cm以内
0.5~0cm
0.6~
0.8cm
1.0~l.5cm
1.0〜
2.0cm参考答案B[单选题]
20.关于男性生殖系统结核,叙述错误的是A.男性肾结核患者中50%〜70%合并生殖系统结核B.含有结核杆菌的尿液可以进入生殖系统致病C.男性生殖系统结核也可以经血行直接播散引起D.病变主要从前列腺、精囊开始,故临床上表现最明显的是前列腺和精囊结核E.输精管结核病变时,输精管粗硬并呈“串珠”样改变参考答案D[单选题]
21.关于阴茎再植术,叙述错误的是A.对所有阴茎离断伤,都应考虑行阴茎再植术B.阴茎离断后距再植的时间以8h为“临界点”C.手术先吻合尿道海绵体,其次阴茎海绵体,最后血管神经D.手术成功的关键是要保证一支海绵体动脉及阴茎背静脉吻合成功E.再植术后需使用雌激素防止阴茎勃起参考答案B[单选题]
22.患者排出乳白色或米汤样尿液,加入乙醛后可使混浊尿液变清可定性为A.脓尿B.乳糜尿C.晶体尿D.血尿E.气尿参考答案B[单选题]
23.女性,40岁近日出现尿频、尿急伴腰痛查体BP150/90mmHgo双肾区无叩击痛,无水肿下列检查首选A.腹部平片B.泌尿系B超C.中段尿培养D.尿常规及尿沉渣镜检E.CT参考答案D[单选题]
24.下列泌尿、男性生殖系统感染的分类,正确的是A.可分为上尿路感染和下尿路感染B.前者包括肾皮质化脓性感染、肾盂肾炎C.后者包括膀胱炎、尿道炎D.非特异性感染包括急、慢性前列腺炎E.以上都是参考答案E[单选题]
25.男性,35岁近半年来出现尿频、尿不尽,下腹隐痛不适拟诊为慢性前列腺炎下列检查结果中,哪一项具有诊断意义A.尿常规WBC2〜4个/HPB.B超检查前列腺被膜增厚C.前列腺液常规WBC20〜30个/HP卵磷脂小体减少D.前列腺液培养阴性E.直肠指诊可及前列腺增大参考答案C[单选题]
26.泌尿男性生殖系统结核的原发灶多见于A.前列腺B.睾丸和附睾C.膀胱D.输尿管E.肾参考答案E[单选题]
27.女性,38岁尿频尿急,尿痛半年余抗感染治疗不见好转IVU检查右肾不显影,左肾功能良好尿常规白细胞满视野,红细胞10〜20个/HPo右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂肾盏严重积水扩张临床诊断右肾结核根据患者情况,治疗宜采取A.继续抗结核治疗B.右肾切除C.全身支持疗法+抗结核治疗D.术前抗结核治疗+右肾切除E.术前抗结核治疗+右肾切除+术后抗结核治疗参考答案E[单选题]
28.阴囊鞘膜腔内液体增多形成的囊肿称为鞘膜积液其临床特点,下列不正确的是A.根据病因分原发性和继发性,根据部位与鞘状突闭锁情况分4种类型B.一侧多见,少症状,大者下坠感,影响排尿、工作与生活C.连续穿刺抽液,多数可获治愈D.需要与腹股沟斜疝、睾丸肿瘤、精液囊肿进行鉴别E.透光试验是其诊断要点参考答案C[单选题]
29.男性,29岁结婚4年不育就诊查体左侧阴囊下垂,睾丸较右侧小,左侧精索扪及团状肿块临床诊断为A.左侧精索静脉曲张B.左睾丸炎C.左睾丸萎缩D.左侧斜疝E.左侧精索静脉炎参考答案A[单选题]
30.男性34岁左腰部绞痛1天尿常规红细胞+++B超检查左肾积水左肾积水最可能的原因是A.左肾结核B.左输尿管结石C.左肾肿瘤D.肾盂输尿管连接部狭窄E.左输尿管肿瘤参考答案B[多选题]
1.关于甲胎蛋白Alpha-fetoproteinAFP叙述正确的有A.AFP是一种单链糖蛋白,半衰期为5〜7dB.血清AFP的正常值V30ng/mlC.AFP水平越高,提示肿瘤恶性度越高,预后越差D.通常50%〜70%的睾丸NSGCT患者血清AFP升高E.一旦纯精原细胞瘤AFP升高,则意味着其含有胚胎癌等混合成分参考答案ACDE[多选题]
2.随着保留肾单位手术在临床中广泛应用,冷冻治疗越来越被大家提倡冷冻治疗的并发症有A.尿屡形成B.术中出血C.集合系统损伤D.肠道损伤E.肝损伤参考答案ABCDE[多选题]
3.过量表达多药耐药相关蛋白multidrug-associatedprotein的膀胱肿瘤患者进行膀胱灌注治疗,不宜使用的化疗药物有A.丝裂霉素CB.阿霉素C.毗柔比星D.足叶乙甘E.羟基喜树碱参考答案BCD[多选题]
4.肾绞痛时常用的解痉药有A.M型胆碱能受体阻滞药B.钙通道阻滞药8-肾上腺素受体阻滞药a-肾上腺素受体阻滞药E.黄体酮参考答案ABDE[多选题]
5.重复膀胱与膀胱憩室的鉴别要点包括A.膀胱憩室多存在下尿路梗阻B.膀胱憩室多不伴有其他畸形C.斜位或侧位排泄性膀胱尿道造影可发现膀胱憩室位于膀胱轮廓外D.排尿时膀胱憩室不缩小,反而扩大E.膀胱B型超声、膀胱CT检查膀胱憩室壁较正常膀胱壁薄参考答案ABCDE[多选题]
6.嗜倍细胞瘤术前准备的药物有A.酚妥拉明B.8-受体阻滞药C.硝普钠D.a-甲基间酪氨酸E.哌唾嗪参考答案ABCE[多选题]
7.膀胱破裂的处理原则包括A.留置导尿管B.膀胱造瘦C.彻底清除盆腔血肿D.膀胱周围及其他尿外渗部位充分引流E.闭合膀胱壁缺损参考答案ABDE[多选题]
8.肾结核患者的全身症状包括A.常有发热、盗汗等典型结核症状B.常见红细胞沉降率加快C.晚期肾结核可以有贫血、虚弱,食欲减退D.肾结核对侧肾积水时,可出现慢性肾功能不全的症状E.严重双肾结核可能突然发生无尿参考答案CDE[多届题]
9.肾移植慢性排斥反应发生的因素包括A.供肾来源5性排斥发生的时间和次数C.术后感染D.缺血性肾损伤E.免疫抑制不适当参考答案ABCDE[多选题]
10.关于睾丸肿瘤的放疗,叙述正确的有A.精原细胞对射线非常敏感B.非精原细胞对射线不敏感,因此,非精原细胞癌患者一般不使用放疗I期精原细胞瘤需要在主动脉旁进行预防性放疗,总计量为24〜30Gy同时需要密切随访Ha期、Hb期精原细胞瘤,伴大块腹膜后肿瘤的患者需常规接受辅助放疗E.无论是对纵隔还是锁骨上区域行预防性放疗,患者的腹部复发率和远处复发率都基本相同参考答案ABCDE共享题干题患者男,65岁,因“尿频、尿急1年”来诊夜尿3次,伴尿等待,尿线细无力,尿不尽感无尿失禁,无尿痛,无血尿等既往无帕金森、脑血管病和糖尿病病史,无青光眼、外伤等病史查体心、肺、腹一,神经学检查-肛门括约肌主动收缩正常,前列腺增大[不定项选择题]
1.为明确诊断应做的检查包括A.血常规B.尿常规C.肾、前列腺B型超声D.血PSAE.尿流率F.残余尿G泌尿系统MRIH放射性核素扫描参考答案BCDEFbr/[不定项选择题]
2.尿动力学检查中最有价值的是A.尿道压力测定B.膀胱尿道造影C.肌电图D.膀胱测压E.尿流率F.残余尿G漏尿点压力测定H压力流率测定参考答案DHbr/[不定项选择题]
3.考虑的诊断包括(提示尿常规
(一);血PSA
1.8ng/mlo泌尿系统B型超声双肾无积水,前列腺5cmX4cmX4cm回声均匀,未见异常回声最大尿流率10ml/s残余尿80mlo)A.OABB.前列腺癌C.良性前列腺增生D.膀胱出口梗阻E.逼尿肌括约肌协同失调F.神经源性膀胱G尿道狭窄参考答案ACD[不定项选择题]
4.可考虑的治疗包括(提示尿动力学证实膀胱出口梗阻)A.a-受体阻滞药。