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副高卫生职称《麻醉学》(题库)预测试卷二[单选题]
1.特异投射系统的主要功能是()A.引起(江南博哥)特异感觉并激发大脑皮质发出神经冲动B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态C.协调肌紧张D.调节内脏功能E.维持觉醒参考答案A[单选题]
2.关于围术期血压过高描述,下列哪项是错误的A.超过麻醉前30mmHgB.血压160/95mmHgC.增加左室射血阻力D.可引起心内膜下缺血E.与术前精神状态无关参考答案E[单选题]
3.低流量吸入麻醉时新鲜气流量应()5L/min4L/min3L/min2L/minlL/min参考答案D[单选题]
4.关于口对口人工呼吸的优点,错误的是A.若循环良好,能使动脉血管接近正常B.操作不易疲乏C.能保证充分的通气D.操作简单E.无需特殊装置参考答案B[单选题]
5.公认高压氧疗法(hyperbaricoxygenHB0)治疗的适应证有十余种,以下哪项不属于HBO的适应证A.一氧化碳中毒B.氟化物中毒C.减压病D.早产儿E.挤压伤参考答案D[单选题]
6.舐副交感神经起始于S2-4的()E.开胸侧保持肺膨胀参考答案ABCD[多选题]
21.下列血液病病人的描述,正确的有()A.并存高血压或红细胞增多症的病人,术前通过血液稀释可以降低血压和HCTB.对VIII因子缺乏的血友病病人,为防手术出血,术前应输VIII因子制品C.对血液病病人一般应以保守治疗为主,必须手术治疗时,以简短手术为宜D.高碳酸血症会加重术野渗血E.低温体外循环术后渗血不止,与肝素反跳、鱼精蛋白过量致血小板及纤维蛋白减少有关参考答案ABCD[多选题]
22.下列关于疼痛的临床评价方法的描述哪些是正确的A.视觉模拟量表(VAS)10cm长的直线,一端表示无痛
(0)另一端表示最严重的疼痛
(10)o被测者根据其感受程度,在直线上相应部位作记号,从无痛到记号之间的距离即为痛觉评分B.语言评价量表(VRS)是将疼痛用〃无痛〃、〃轻微痛〃、〃中度痛〃和〃极度痛〃表示C.数字评价量表(NRS)是将疼痛程度用0到10这11个数字表示,0表示无痛,10表示最痛,被测者根据个人感受在其中一个刻度上作出标记D.疼痛问卷表根据疼痛的生理感觉、病人的情感因素和认识成分等多方面因素设计而成,能较准确地评价患者疼痛的强度和性质E.疼痛是主观感受,根本无法测评参考答案ABCD[多选题]
23.构成微循环的结构有()A.微动脉B.后微动脉C.毛细血管D.中间微动脉E.小静脉参考答案ACDE[多选题]
24.关于可乐定的描述是正确的是()A.主要作用于a2受体B.易引起直立性低血压C.拮抗阿片类镇痛药的效应D.停药后易引起高血压反跳E.口服几乎完全迅速吸收参考答案ADE[多选题]
25.严重脊髓损伤患者,麻醉时下列哪些处理不正确()A.补充液体,应用a受体兴奋药升高血压、增快心率B.充分吸氧C.全麻时选择琥珀胆碱D.选择椎管内麻醉E.补液原则宜多不宜少参考答案CDE[多选题]
26.原发性三叉神经痛的治疗方案是()A.病因治疗B.阻滞治疗C.手术治疗D.射频治疗E.酰胺咪嚷参考答案ABCDE[多选题]
27.不适当的高压下吸氧或长时间高浓度吸氧造成人体组织和功能上的损害称为氧中毒其临床类型分为A.肺型B.肾型C.眼型D.神经型E.心型参考答案ACD[多选题]
28.关于抑制性突触后电位不正确()A.不能发生时间和空间总和B.能发生时间和空间总和C.不存在于脊髓反射过程中D.与突触后膜对通透性增加有关E.可发生在突触前抑制过程中参考答案ace[多选题]
29.关于巴比妥类,正确的叙述有()A.小剂量即产生抗焦虑作用B.具有普遍性中枢抑制作用C.可增强GABA介导的内流D.久服可产生成瘾性E.有肝药酶诱导作用参考答案ABCDE[多选题]
30.影响体表降温速度的因素有()A.冰水接触面积B.年龄因素C.环境温度D.麻醉深度E.肌松药应用参考答案ABCD[多选题]
31.关于休克肾,正确的是()A.血肌酎增加B.游离水清除试验接近零C.血钾降低D.血尿素氮增加E.可演变为慢性肾衰竭参考答案ABDE[多选题]
32.一患者的渗透间隙(0G)为42niniol/L提示该患者可能有[Wj脂血症iWj蛋白血症C.乳酸堆积D.iWj钠血症E.死亡危险参考答案ABCE[多选题]
33.有关突触的正确叙述是()A.两个神经元之间在结构上最紧密连接的部位,称突触B.神经元之间信息传递的主要方式为突触传递C.突触部位具有不易疲劳性D.兴奋经过突触时速度变小,有时间延搁E.兴奋经过突触时速度加快,无时间延搁参考答案BD[多选题]
34.下列各种局麻药的同义语或商品名组合中,哪几组是正确的()A.ProcaineNovoeineB.PontocaineDicaineLidocaineXylocaineBupivacaineMarcaineE.RopivacaineLEA103参考答案ABCDE[多选题]
35.琥珀胆碱诱发心律失常的发生率和严重程度有关的是()A.给药途径B.术前是否使用阿托品C.所用的挥发性麻醉药D.剂量E.反复给药参考答案ABCDE[多选题]
36.麻醉期间导致高血压患者发生低血压的原因有()A.体位变动B.全麻药抑制作用C.椎管内麻醉所致交感神经阻滞D.低血容量E.迷走神经反射参考答案ABCDE[多选题]
37.肾脏手术应注意的问题是A.肾功能不全的病人,慎用依赖于肾脏排泄的药物B.警惕胸膜损伤致气胸的可能性,注意作好通气监测C.注意可能的下腔静脉损伤致大出血,作好应急准备D.侧卧折刀体位可能造成低血压及压迫损伤E.透析病人要严格限制输液量,仅补充生理需求量和生理消耗量即可参考答案ABCDE[多选题]
38.术中对呼吸的观察包括()A.呼吸次数B.呼吸深度、形式(胸式、腹式)C.通气量大小D.呼吸道是否通畅E.胸廓有无异常活动和畸形参考答案ABCDE共享题干题患者女性,38岁,60kg外伤脾破裂半小时入院,血压75/60inmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分,面部挫裂伤,神志尚清楚,空腹,无尿[不定项选择题]
1.对麻醉准备和手术时机,正确的处理是()A.先补血,再补液B.先给吠塞米20mg静注C.先抗休克,待休克纠正后再行麻醉手术D.先行头颅CT检查E.在抗休克的同时,立即麻醉手术参考答案E[不定项选择题]
2.最佳的麻醉方法是()A.全麻B.连续硬膜外麻醉C.局麻D.腰麻E.连续硬膜外麻醉+全麻参考答案A[不定项选择题]
3.全麻诱导时,麻醉前用药应选用()A.阿托品+苯巴比妥肌注B.阿托品
0.2mg静注C.哌替咤肌注D.东蔗若碱
0.2mg静注E.咪达嗖仑+东戚着碱肌注参考答案D[不定项选择题]
4.全麻诱导应选用()A.硫喷妥钠7mg/kg+琥珀胆碱100mg静注B.2MAC异氟烷+琥珀胆碱lOOmg静注C.氯胺酮100mg+琥珀胆碱lOOmg静注D.羟丁酸钠4g+箭毒10mg静注E.地西泮20nig+箭毒10mg静注参考答案C[不定项选择题]
5.该病人术前应适当补充第几凝血因子A.IIvnvinIXX参考答案C[不定项选择题]
6.适合该病人的麻醉方法是A.快速诱导气管内插管全身麻醉B.慢诱导气管内插管全身麻醉C.局部麻醉D.连续硬膜外麻醉E.腰麻参考答案A[不定项选择题]
7.气管内插管及气管内吸引时应注意A.气管内插管动作尽可能快B.选择鼻腔盲插管C.纤支镜引导气管内吸引下清醒鼻腔插管D.不要损伤咽喉、气管粘膜E.以上都是参考答案D一原发性醛固酮增多症患者来院急诊,体检脱水严重,神志不清家属诉此次发病已有一周查血压100/80mmHg心率105次/分,血糖65mg/dl血浆渗透压340mmol/L[不定项选择题]
8.根据现有资料,首先考虑诊断之一是A.低血容量性休克B.糖尿病高渗性昏迷C.血液高渗状态D.脑水肿E.重度代谢性酸中毒参考答案C[不定项选择题]
9.可采取下列措施,除外A.转入ICU监护治疗B.输注5%葡萄糖溶液C.鼻饲矿泉水D.快速缓解高渗状态,争取在4〜6h内将血浆渗透压降至280mmol/L左右E.治疗原发病参考答案D患儿2岁右颈胸肿物1个月余,诊断为右中纵隔、右颈淋巴管肿物,择期行肿物切除术[不定项选择题]
10.麻醉医生术前准备哪项不适宜()A.了解配血情况B.术前肌注阿托品C.术前2小时禁食D.访视患儿,与家长交代麻醉情况E.备皮参考答案E[不定项选择题]
11.选择何种麻醉最为合理()A.硬膜外B.颈丛阻滞C.全麻气管插管D.全麻+颈丛阻滞E.局麻参考答案C[不定项选择题]
12.麻醉医师术中不易观察到的是下列哪项()A.神经损伤B.缺氧C.出血D.血容量E.胸膜破裂参考答案D[不定项选择题]
13.手术中对哪项组织影响不大A.动脉B.神经C.静脉D.胸导管E.胸膜参考答案D男,35岁,因外伤,急症手术选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4・5〜
5.OkPa两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度Sa02降低至95%以下[不定项选择题]
14.该病人可以诊断为A.上呼吸道梗阻B.Mendelson综合征C.急性肺水肿D.急性心肌梗死E.上呼吸道感染参考答案B[不定项选择题]
15.紧急处理的方法是A.停用所有的吸入性麻药B.使用机械通气,以PEEP方式改善氧供C.激素、氨茶碱、抗生素,并给气管内冲洗D.强心、利尿,以维持循环稳定E.增加肌松药剂量,降低气道阻力参考答案C[不定项选择题]
16.下列哪项预防措施是正确的A.暂缓手术,待6小时后再麻醉B.麻醉诱导时禁用吸入性麻药C.术前预防性应用氨茶碱D.术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物E.术前应用大剂量抗胆碱能药物参考答案D某急性胰腺炎患者,右颈内静脉置管给TPN已7天,突发寒战和高热,血培养为金黄色葡萄球[不定项选择题]
17.最可能的诊断是A.ARDSB.多器官功能不全综合征MODSC.导管源性脓毒症2RSD.急性出血坏死性胰腺炎E.金黄色葡萄球菌性肺炎参考答案C[不定项选择题]
18.下列哪项处理是错误的A.8h后发热不退,拔除导管B.导管尖培养C.根据药敏调整抗生素D.物理降温E.剖腹探查,行胰腺坏死组织清除术参考答案E某50kg病人拟行面部手术,用1%利多卡因35nli含140万U肾上腺素局部浸润麻醉后,病人烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐[不定项选择题]
19.该病人发生了什么情况A.肾上腺素反应B.局麻药过敏反应C.局麻药中毒反应D.输液反应E.局麻药高敏反应参考答案A[不定项选择题]
20.该病人出现这些反应最可能的原因是A.超过一次最大剂量B.术前未用巴比妥类药C.面部血运丰富没减量D.直接注入血管E.病人低蛋白血症参考答案C[不定项选择题]
21.对该病人的处理措施下列哪项不恰当A.立即停止使用局麻药B.静脉使用阿托品C.静脉使用苯二氮苴类药物D.吸氧E.保持呼吸道通畅参考答案B患者,女,38岁主诉头晕3年,加重1周现病史患者3年前无诱因头晕,无头痛及肢体瘫痪,测血压160/90mmHg间断服用心痛定降压,血压控制不详(不常测血压)近月改为口服依那普利10mg/d寿比山
2.5mg/d氢氯睡嗪1片,3次/日仍有头晕,同时自觉乏力,为进一步治疗来诊无胸痛,无发热,无活动时气短,无呕吐及腹泻既往史阴性家族史阴查体T36℃P76次/分,R18次/分,BP190/140mmHg神清,自主体双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,律不齐,偶可闻及早搏,无杂腹部查体无异常心电图窦性节律,偶发室早血常规、尿常规、肝[不定项选择题]
22.提问根据目前患者的情况,可能的诊断是A.高血压危象B.原发性急进型高血压C.继发性高血压D.高血压脑病E.高血压心脏病F.肾性高血压参考答案A[不定项选择题]
23.提示患者入院后出现偏瘫,CT、MRI证实为脑出血,拟行急诊钻孔引流提问术中作用时间短暂,通过微泵易于调控的降压药物为A.硝普钠B.地尔硫哇C.压宁定D.尼群地平E.美托洛尔F.硝酸甘油参考答案AFbr/[不定项选择题]
24.提示钾
2.9mmol/L钠1461nmol/L氯104mmol/L肌酎88nmol/L双肾及肾上腺彩超未见异常提问低钾的可能原因首先应考虑A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铭细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.长期服用利尿药F.慢性肾衰所致参考答案E患者男,36岁,因醉酒闹事被人砍伤多处,于午夜1点急症入院行清创缝合术,术前曾大量进食,患者大量失血,昏迷,生命垂危,需紧急在全麻下行清创和探查术[不定项选择题]
25.提问下列处理哪些是正确的?A.等8小时让患者空腹后再进行手术B.粗大胃管减压引流后立刻手术C.静脉使用抗酸药D.采用氯胺酮静脉麻醉,非气管插管保留患者自发呼吸E.快速输血、补液F.开放中心静脉通路和有创动脉压监测参考答案BCEFbr/[不定项选择题]
26.提示全麻诱导给氧去氮时发现大量食物从口中涌出,患者Sp02进行性下降提问针对此患者如何进行误吸预防?A.术前服用降低胃液酸度和容量的药物B.麻醉诱导面罩吸氧时,尽可能采用深而快的辅助呼吸C.采用快诱导气管插管技术,缩短气管插管时间D.由于琥珀胆碱作用快速而短暂,因此不增加胃内压E.全麻诱导和气管插管时采用环状软骨按压技术(Sellick手法)F.如果患者清醒,可采用清醒插管参考答案ACEFbr/[不定项选择题]
27.提问当患者在麻醉诱导时出现呕吐和误吸,处理正确的是?A.迅速吸引清理呼吸道B.由于喉罩插入快速和操作简便,因此喉罩的应用对误吸的预防优于气管插管C.尽快完成气管插管D.大剂量碳酸氢钠反复气管内冲洗,中和胃酸(气管插管后)E.正压通气,确保氧合F.大剂量氢化可的松静脉注射对误吸有确定的疗效G虽然误吸物为普通食物,但长期大剂量抗生素的应用对预防感染有确定效果H纤维支气管镜清除颗粒状误吸物参考答案ACEHbr/A.灰质前角细胞B.灰质后角细胞C.灰质侧角细胞D.白质前索E.白质后索参考答案C[单选题]
7.红细胞比容多少时可维持理想脑血流量()A.40%〜45%B.35%〜39%C.30%〜34%25%〜29%20%〜24%参考答案C[单选股
8.判断慢性肾衰竭程度的最佳指标是()A.血压高低B.贫血程度C.尿量多少D.血清白蛋白浓度E.内生肌酎清除率参考答案E[单选题]
9.女性,32岁,在全麻下行腹腔镜卵巢囊肿剥出术患者曾有哮喘病史,不宜使用以下哪种麻醉药A.依托咪酯B.氯胺酮C.硫喷妥钠D.芬太尼E.维库澳钱参考答案C[单选题Ho.常用于治疗带状疱疹后神经痛的药物不包括A.三环类抗抑郁药B.抗惊厥药和利多卡因C.曲马朵、辣椒素、氯胺酮和美沙酮D.抗菌素E.神经营养药参考答案D[单选题]H.10%NaCl溶液是()A.高渗溶液B.低渗溶液[不定项选择题]
28.提示气管插管后经综合治疗和IPPV+PEEP处理,Sp02保持在98%〜99%手术顺利,术中生命体征尚平稳,术毕患者意识清醒,自主呼吸恢复,通气功能良好,拔除气管导管,送返病房;术后12小时,患者逐渐出现气急、呼吸困难,Sp02进行性下降,面罩吸氧Sp02仅为85%听诊两肺遍布湿啰音和哮鸣音提问下列说法哪些是错误的?A.患者很可是发生了Mendelson综合征B.患者很可能是麻醉性镇痛药的延迟性呼吸抑制C.应该立即使用纳洛酮D.立即送ICU按ARDS救治E.患者一定发生术后左心衰竭F.应立即进行床边胸部X线摄片参考答案BCE男性,29岁,突发右侧胸痛2h入院,术前诊断右侧肺大疱破裂、气胸,拟行胸腔镜探查、右侧肺大疱切除术[不定项选择题]
29.该患者的麻醉方法可选择A.普通气管导管全麻B.全麻左支气管插管下单肺通气C.喉罩全麻Univent导管下单肺通气B和D均可参考答案E[不定项选择题]
30.若术中出现低氧血症,可采取以下哪种方法A.调整导管的位置B.间断双肺通气C.非萎陷肺加用PEEPD.萎陷肺持续吹氧E.以上均正确参考答案E[不定项选择题]
31.术后若患者不能发声,持久不愈,应考虑何种并发症A.咽炎B.声带麻痹C.喉水肿D.声门下水肿E.勺状软骨脱臼参考答案E男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰舐部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来腰椎CT提示L4~5间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没[不定项选择题]
32.根据目前资料,该患者最可能的诊断是A.急性腰扭伤B.增生性脊柱炎C.强直性脊柱炎D.坐骨神经炎E.腰椎间盘突出症参考答案E[不定项选择题]
33.患者还需接受哪些体格检查A.腰椎活动范围、步态,腰椎生理弯曲检查B.局部压痛叩痛和放射痛检查C.直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性D.下肢感觉、肌力和腱反射改变E.以上全部都需要参考答案E[不9项选择题]
34.如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗,症状无缓解,下一步应该接受的治疗是A.椎间盘切除、椎板减压和脊柱融合术B.硬膜外腔消炎镇痛液注射C.椎间盘镜下椎间盘切除术或经皮椎间盘切吸术D.电脑三维牵引E.胶原酶溶盘术、射频热凝术、臭氧注射或激光减压术参考答案B[不定项选择题]
35.如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗和硬膜外腔消炎镇痛液注射,症状无缓解,下一步应该接受的治疗是A.椎间盘切除、椎板减压和脊柱融合术B.硬膜外腔消炎镇痛液注射C.胶原酶溶盘术、射频热凝术、臭氧注射或激光减压术D.椎间盘镜下椎间盘切除术或经皮椎间盘切吸术E.电脑三维牵引参考答案C女性,48岁,颈肩背部广泛疼痛、酸胀、沉重感,可向头部及上肢放散,疼痛呈持续性,晨起加重,活动后减轻;查体可见颈部肌紧张,有压痛点,压痛局限,不沿神经走行放散,椎间孔挤压试验和臂丛牵拉试验阴性;X线检查未见异常[不定项选择题]
36.该患者的诊断最可能是A.颈椎病B.颈椎间盘突出症C.肩周炎D.颈肌筋膜综合征E.强直性脊柱炎参考答案D[不定项选择题]
37.应用抗炎镇痛剂、中枢性肌松药、活血化淤、通经活络的中药、牵引、理疗和推拿治疗后症状无明显缓解,该患者可考虑接受下列何种疗法A.继续应用抗炎镇痛剂、中枢性肌松药或活血化淤、通经活络的中药,只是剂量加大B.软组织外科手术松解治疗C.抗焦虑抑郁治疗D.神经阻滞疗法E.颈椎椎板减压术和脊柱植骨融合术参考答案DC.等渗溶液D.高张溶液E.低张溶液参考答案D[单选题]
12.关于氧分压(P02)的概念,不正确的是A.血氧分压系指溶解在血浆中的氧所产生的压力B.正常人Pa02约为80~100mmHgC.Pa02随着年龄的增加而呈进行性增加D.血氧分压与组织氧供有直接关系E.当Pa0220mmHg时,组织就失去了从血液中摄取氧的能力参考答案C[单选题]
13.患者,女性,26岁,反复发热,伴右腕、左膝、左踝关节肿痛3个月双颊部见盘状红斑血WBC
2.8X109/LHb92g/LANA(+)RF(-)抗Sm抗体(+)抗ds-DNA抗体(+)尿蛋白
1.2g/L经抗生素治疗无效正确的诊断是A.类风湿关节炎B.结核感染引起的关节炎C.银屑病性关节炎D.系统性红斑狼疮E.亚急性皮肤型红斑狼疮参考答案D参考解析根据题干提供的信息,该患者符合系统性红斑狼疮的诊断,正确答案是D其他各诊断与信息中的特点不完全符合[单选题]
14.类风湿关节炎造成关节破坏、关节畸形和功能障碍的病理基础是A.滑膜下层大量淋巴细胞浸润B.滑膜下层中性粒细胞浸润C.血管翳形成D.滑膜细胞层下充血、水肿E.衬里细胞的增生参考答案C参考解析类风湿关节炎的基本病理改变为滑膜炎,血管翳的形成是其另一个病理特征血管翳是一种以血管增生和炎细胞浸润为特征的肉芽组织,可导致软骨的破坏、变性和降解当形成“血管翳骨结合区”则引起骨侵蚀和破坏[单选题]
15.直接导致类风湿性关节炎的致病因子是A.病因不明B.疱疹病毒C.支原体D.细菌E.病毒参考答案A[单选题]
16.系统性红斑狼疮的诊断标准中包括A.发热B.网状青斑C.癫痫D.雷诺现象E.脱发参考答案C参考解析发热,网状青斑,雷诺现象,脱发仅为一般的临床表现,并未列入系统性红斑狼疮的诊断标准中[单选题]
17.使用呼气末正压(PEEP)的目的是A.气胸病人的呼吸支持B.全身麻醉时施行机械通气C.使萎陷的肺泡再膨胀,提高Pa02D.休克病人的呼吸治疗E.治疗呼吸性酸中毒参考答案C[单选题]
18.检验高压灭菌效果的方法A.观察手术切口是否感染B.置入包内的明矶粉是否液化C.置入包内的升华硫磺是否融化D.开锅作细菌培养E.以上都不是参考答案C[单选题]
19.19岁初孕妇,孕36周,无正规产前检查,孕32周时出现下肢水肿,近2日加重伴头晕两次测量血压145〜150/95~100minHg尿蛋白+〜++无宫缩,胎动正常首先考虑的诊断是A.妊娠水肿B.妊娠期高血压C.轻度子痫前期D.重度子痫前期E.慢性高血压并发子痫前期参考答案C参考解析妊娠高血压综合征,在临床上可分为轻度子痫前期、重度子痫前期及子痫[单选题]
20.a2肾上腺素能激动药是A.氯胺酮B.可乐定C.天门冬氨酸D.酮洛酸E.以上都不参考答案B参考解析a2肾上腺素能激动药是可乐定[单选题]
21.女性,26岁孕39周,硬膜外麻醉下行剖宫产手术胎儿娩出后,产妇突然出现呼吸困难、发绢、昏迷、肺部啰音,以下处理错误的是A.立即正压通气并行气管插管B.禁用强心药物C.应用血管解痉药物D.抗过敏E.扩容参考答案B参考解析此患者考虑为羊水栓塞,应使用强心、利尿药,防治心力衰竭[单选题]
22.男,30岁,因十二指肠溃疡出血拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术,术前心肺
(一),ECG正常硬膜外穿刺置管无特殊,试验剂量2%利多卡因3nli注入,观察不到5min血压下降至70/50niniHg呼吸困难,口唇发绡,意识迟钝立即面罩给氧,辅助呼吸,快速输液,少量升压药20min后逐渐回复正常立即的处理是A.测麻醉平面B.给升压药C.检查意识D.重复测血压E.面罩给氧辅助呼吸及给升压药参考答案E参考解析应立即面罩给氧、辅助呼吸及给升压药等[单选题]
23.成人(体重70kg)布比卡因单次最大用量是300mg250mg200mglOOmg85mg参考答案C[单选题]
24.下列关于肌松药组胺释放的描述,错误的是A.静脉注射氯筒箭毒碱和阿曲库镂均可引起组胺释放B.心动过速和支气管痉挛C.使用组胺受体(H1和H2受体)阻滞药,可肪止肌松药的组胺释放D.琥珀胆碱的组胺释放作用最强E.罗库澳镂几乎无组胺释放参考答案D参考解析琥珀胆碱的组胺释放作用为氯筒箭毒碱的1/100[单选题]
25.氧疗时最佳的吸入氧浓度是指A.能达到最佳氧合又不引起二氧化碳潴留及氧中毒等相关并发症的最高氧浓度B.能达到最佳氧合的最低氧浓度C.能达到适宜氧合又不引起二氧化碳潴留及氧中毒等相关并发症的最低氧浓度D.能达到最佳氧合的最高氧浓度E.能达到Sa0290%Pa0280mmHg的最低氧浓度参考答案C参考解析氧疗时最佳的吸入氧浓度是指能达到适宜氧合又不引起二氧化碳潴留及氧中毒等相关并发症的最低氧浓度[多选题]
1.主动脉瓣狭窄病人手术麻醉原则包括A.应用正性肌力药物B.常规应用起搏器C.将血压维持在安全水平D.防止心动过缓E.防止心动过速参考答案CDE[多选题]
2.溶液的渗透压,以下叙述哪几项正确()A.水分子(溶质)单方向转移的静水压就是该溶液的渗透压B.与单位容积溶剂中所含溶质分子的大小成正比C.与单位容积溶剂中所含溶质分子的重量成正比D.与单位容积溶剂中所含溶质分子颗粒的多少成正比E.与单位容积溶剂中所含溶质分子的原子价成正比参考答案AD[多选题]
3.对新生儿用导尿管吸引鼻孔时,会出现皱眉、啼哭、弹打四肢等,下面哪些情况可无此现象()A.中枢神经损伤B.足月儿C.酸中毒D.产妇用药后E.先天性肌病参考答案ACDE[多选题]
4.清醒延迟时,应考虑下列哪些情况()A.PaC02过低B.体温过低C.术前用过可乐定D.代谢性酸中毒E.发生脑出血参考答案ABCDE[多选题]
5.呼吸系统严重疾病病人麻醉方法选择A.胸部或上腹部硬膜外阻滞不适于严重呼吸功能障碍病人B.上胸段硬膜外阻滞适用于哮喘病人C.一般不选择腰麻D.气管内麻醉适用于已有低氧血症的病人E.吸入性麻醉药选用氟烷、中浓度的安氟酸和异氟醴参考答案ACD[多选题]
6.关于体内热能的叙述哪些是对的()A.热能是最低级形式的能量B.热能维持机体体温C.体内化学能、机械功最终转变为热能D.热能可被再利用做功E.心脏产热最多参考答案ABC[多选题]
7.治疗支气管痉挛的药物有()A.糖皮质激素B.艾司洛尔C.异丙肾上腺素D.氨茶碱E.肾上腺素参考答案ACDE[多选题]
8.下列有关连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述,不正确的有()A.用于先兆子痫的产妇时,局麻药中应加肾上腺素B.本方法可用于原发及继发宫缩无力C.该方法可引起第二产程延长或需产钳助产D.麻醉平面不超过Tio时,对宫缩可无影响E.注药时间应在宫缩时或产妇屏气时参考答案ABE[多选题]
9.下述哪些因素使PCWP的检测值偏高()A.肺切除B.心内有左向右分流C.二尖瓣狭窄D.梗阻或返流E.慢性阻塞性肺炎参考答案BCDE[多选题]
10.下列哪些属于第二信使()A.环腺昔(cAMP)B.血液中的激素C.三磷酸腺甘(ATP)D.环磷鸟背(cGMP)E.Ca2+参考答案ADE[多选题]
11.低流量吸入麻醉的优点()A.减少手术室污染B.节约药物C.保持湿度及温度D.易发现环路内故障E.有利于了解麻醉药的药代动力学参考答案ABCDE[多选题]
12.体外循环中泵压的监测能反映()A.动脉插管是否插入主动脉夹层B.动脉插管的位置是否适宜C.动脉管路有无凝血D.动脉输出管道的通畅与否E.灌流量参考答案ABCD[多选题]
13.下列哪些手术操作可引起反射性心律失常()A.牵拉胆囊B.压迫眼球C.颈动脉窦刺激D.腹腔探查E.牵拉肠系膜参考答案ABCDE[多选题]
14.关于术后血栓栓塞,哪些不正确()A.深静脉血栓形成所致的肺栓塞是主要致死原因B.髓部手术深静脉血栓形成的发生率达45%〜70%C.深静脉血栓85%来于下肢D.大部分病人有临床症状E.最早的体征为局部皮温增高参考答案DE[多选题]
15.西咪替丁可延长下列哪些药物的消除半衰期()A.艾司洛尔B.布比卡因C.舒芬太尼D.维库澳镂E.硫喷妥钠参考答案ABC[多选题]
16.放置临时起搏器的指征()A.有慢性心脏传导系统功能障碍者行大手术B.双瓣替换术后C.冠心病者行PTCAD.瓣膜病人行球囊扩张E.有症状的房室传导阻滞参考答案ABCDE[多选题]
17.对激光的防护,哪些做法正确()A.戴防护眼镜B.在激光治疗区周围盖一层湿纱布C.在激光治疗区周围盖上干纱布D.可燃性全麻药禁用于激光手术E.激光反射光无害,无需防护参考答案ABD[多选题]
18.下列关于血量的叙述哪些是不正确的()A.血量是指循环血量而言B.血量是指贮存血量而言C.一次失血在全身血量10%以下时,没有明显影响D.少量失血时,血中水分和电解质在1〜2小时内即可补充E.失血15%血中水分和电解质在1〜2小时内即可补充参考答案ABE[多选题]
19.氢氯睡嗪的主要副作用()A.使血中尿素氮增加B.留钾排钠C.干扰尿酸的排出D.听力减退E.排钾增加参考答案ACDE[多选题]
20.开胸手术麻醉应做到哪几项()A.良好的通气状态B.足够的肌肉松弛C.良好的循环状态D.适当的麻醉深度。