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副高卫生职称《麻醉学》(题库)预测试卷四[单选题H.急性呼吸衰竭的治疗措施,以下哪项是错误的(江南博哥)A.病因治疗B.所有的患者都应选用广谱抗生素C.呼吸支持疗法D.营养支持E.维持循环的稳定参考答案B[单选题]
2.有关全身静脉麻醉的说法,下列哪项是错误的()A.氯胺酮可用于严重妊高征产妇B.丙泊酚对新生儿呼吸有抑制C.硫喷妥钠对新生儿呼吸有抑制D.羟丁酸钠禁用于严重妊高征产妇E.氯胺酮对新生儿无抑制参考答案A[单选题]
3.下列有关冠心病病人的麻醉要点的叙述哪项是错误的A.避免低血压B.防止高血压C.防止心动过速D.禁用钙通道阻滞剂E.纠正心律失常参考答案D[单选题]
4.如果X线片示气管受压及软化,麻醉方式最好选择()A.硬膜外麻醉B.针刺麻醉C.颈丛麻醉D.局部麻醉E.气管插管全麻参考答案E[单选题]
5.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确A.小儿禁食4〜8/小时,禁水2〜3/小时B.急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术C.在应激情况下胃排空加速D.饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施E.成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时参考答案C[单选题]
6.发生喉痉挛时,首先应采取的措施是()A.使用糖皮质激素E.氯霉素参考答案ABCDE[多选题]
21.心脏骤停的类型有A.室颤B.室性心动过速C.高度房室传导阻滞D.心室停顿E.心电机械分离参考答案ADE[多选题]
22.决定和影响心室肌兴奋性的因素有()A.钠通道所处状态B.Ca2+通道的状态C.静息电位的水平D.阈电位E.静息电位与阈电位差距的大小参考答案ABE[多选题]
23.麻黄碱药理特点包括()A.促使储存的去甲肾上腺素释放B.对其气管平滑肌的舒张作用较异丙肾上腺素弱C.对皮肤粘膜的收缩作用较肾上腺素弱D.鼻粘膜血管收缩后存在反跳性舒张E.心率增快是其直接作用参考答案ABCE[多选题]
24.脑外伤的后果包括()A.死亡B.轻度伤残C.严重伤残D.持续性植物状态生存E.恢复良好参考答案ABCDE[多选题]
25.亨亭顿舞蹈症患者的正确麻醉管理有()A.琥珀胆碱的作用持续时间可延迟B.应避免使用抗多巴胺能药物C.这些患者肺误吸的危险性高D.患者对非去极化类肌松药不敏感E.PaC02参考答案AC[多选题]
26.以下哪些是下丘脑一垂体功能监测的常用方法A.禁水合并垂体后叶素试验B.高渗盐水试验C.促甲状腺素释放激素(TRH)兴奋试验D.血浆ACTH浓度测定E.地塞米松抑制试验参考答案ABCD[多选题]
27.去大脑动物的症状有()A.头尾昂起,伸肌紧张性亢进B.血压下降C.呼吸停止D.切断脊髓背根,该肌的僵直现象消失E.所出现的僵直属于a僵直参考答案AD[多选题]
28.苯二氮苴类药物的主要临床用途包括()A.全麻术后止吐B.消除焦虑治疗失眠C.控制抽搐D.治疗酒精和巴比妥类药所致的戒断综合征E.临床麻醉中作为麻醉前用药、辅助用药和复合全麻组成部分参考答案BCE[多选题]
29.关于温度对代谢的影响,下列哪些正确()A.温度升高1℃代谢率升高一倍B.温度升高10℃代谢率升高一倍C.温度降低代谢率降低一半D.温度降低10℃代谢率降低一半E.温度升降,代谢率不变参考答案BD[多选题]
30.低血容量休克的病人,必须输血的是()Het低于20%.白蛋白低于
2.0g/dl有明显组织水肿C.凝血因子减少D.收缩压低于7OmmHgE.心率130次/分参考答案ABC[多选题]
31.以下关于低钾血症的叙述,正确的是A.低钾血症是指血清钾V
3.5mmol/L.血清钾在
3.0-
3.4nlmol/L为轻度低钾C.血清钾在
2.5〜
2.9mmol/L为中度低钾D.血清钾V
2.5mmol/L为重度低钾E.低钾血症的主要原因是钾摄入不足、丢失过多、在体内分布异常参考答案ABCDE[多选题]
32.关于儿茶酚胺的叙述中,哪些是正确的()A.儿茶酚胺包括肾上腺素,去甲肾上腺素和多巴胺B.异丙肾上腺素主要兴奋心肌B1受体,因而是心肺复苏主要药物C.麻黄碱兼有B1和a受体作用D.多巴胺主要为B1受体兴奋药,对小受体也有直接兴奋作用E.肾上腺素兼有B1和B2-受体兴奋作用,在心肺复苏中最主要的作用是B1受体作用参考答案ACD[多选题]
33.关于局麻药过敏反应,哪几项是错误的()A.酯类发生率高B.多发生在大量使用局麻药时C.可出现支气管痉挛D.可出现过敏性休克E.加用肾上腺素可减少发病参考答案BE[多选题]
34.能增强非去极化肌松药作用的电解质紊乱的是()A.低血钾B.高血钾C.高血镁D.高血钙E.低血镁参考答案AC[多选题]
35.高血压患者麻醉中的一些描述哪些是正确的()A.常温下控制性低血压应<30%收缩压B.局麻药中不宜加用肾上腺素C.一般不宜采用腰麻D.上腹部手术慎用硬膜外麻醉E.静吸复合麻醉避免麻醉过浅参考答案ABCDE[多选题]
36.预防眼心反射的正确措施有A.术前避免精神焦虑B.适当加深麻醉C.应用拟胆碱药D.纠正缺氧和二氧化碳蓄积E.避免强烈牵拉眼肌或压迫眼球参考答案ABCDE[多选题]
37.关于肥胖,错误的是()A.体重超过标准体重的5%〜10%为轻度肥胖B.体重超过标准体重的10%〜15%为肥胖C.体重超过标准体重的15%〜20%为明显肥胖D.体重超过标准体重的20%〜30%为过度肥胖E.体重超过标准体重的>30%为极度肥胖参考答案AB[多选题]
38.对循环无明显影响的静脉全麻醉药有()A.羟丁酸钠B.硫喷妥钠C.丙泊酚D.依托咪酯E.氯胺酮参考答案AD[多选题]
39.下列哪些情况可能导致琥珀胆碱的作用延长()A.吸入N20B.使用氯胺酮以后C.放射治疗后D.肝功能严重紊乱E.使用抗胆碱酯酶药之后参考答案CDE[多选题]
40.肝移植术中静脉输液输血应该注意的问题哪些正确的()A.输入葡萄糖B.输血以新鲜血为主C.采用上肢静脉通路D.采用下肢静脉通路E.禁忌输糖参考答案ABC[多选题]
41.患者女性,85岁,因跌倒致髓臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,拒绝任何搬动和检查,急请麻醉科会诊提问下列处理哪些是正确的?A.立即肌注哌替咤
1.5mg/kg并迅速让家属送往放射科进行有关检查B.立即开放静脉通路,在严密监测下静脉分次注射小剂量哌替咤,直至疼痛缓解,同时无显著呼吸抑制,然后在监测下进行相关检查C.因诊断尚未明确,故不能使用镇痛药D.静脉注射哌替咤的同时可合用非酱体类消炎镇痛药以增强镇痛效果,减少副作用E.立即行连续硬膜外麻醉,迅速控制疼痛F.立即肌注咪哇安定lOmg待患者入睡后再行检查参考答案BD[多选题]
42.患者女性,85岁,因跌倒致髓臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,拒绝任何搬动和检查,急请麻醉科会诊提示患者慢性支气管炎40余年,重度阻塞性通气功能障碍;心功能ni级,屏气试验15秒;1年前安装冠状动脉支架,半年前安装颈内动脉支架,目前正在服用华法林;神志清,反应略迟钝,听力减退;白蛋白28g/LHb65g/L;家属及本人强烈要求尽快行全髓关节置换术提问对于该患者下列哪些措施是不正确的?A.积极进行抗感染、祛痰、平喘治疗,尽力改善呼吸功能B.咨询心血管病专科医师,评估暂停服用华法林的风险C.立即在连续硬膜外麻醉下进行全髓关节置换术D.为避免硬膜外血肿的发生,手术当日应停用华法林E.如果患者及家属强烈要求手术,不管麻醉手术风险有多大都应立即进行手术和麻醉F.纠正白蛋白至32g/LHb90g/L以上增加麻醉和手术的安全性参考答案CDE[多选题]
43.患者女性,85岁,因跌倒致髓臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,拒绝任何搬动和检查,急请麻醉科会诊提示心血管专家认为可以在严密监测下暂停服用华法林;呼吸系统经治疗处于近期最佳状态;白蛋白和Hb均已纠正;华法林已停用5天,PT正常,INR
1.20提问关于麻醉选择和围术期处理,下列哪些是正确的?A.患者麻醉方法首选硬膜外复合全身麻醉INR大于
1.0仍属连续硬膜外麻醉禁忌,如需在硬膜外麻醉下手术,仍需进一步准备C.PT正常,INR
1.2凝血功能正常范围,可以进行连续硬膜外麻醉D.术中使用〃骨水泥〃多数患者可出现急骤的血压升高,应注意采取降压措施E.如为清醒患者,术中突然发生剧烈干咳、呼吸困难、血压下降,提示可能发生肺栓塞F.因术后仍需长时间卧床,发生血栓的可能性较大,故围术期常规使用大剂量肝素抗凝参考答案ACE[多选题]
44.患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术提问以下叙述不正确的是A.由于腹腔镜手术相对简单,因此术前禁食时间可以缩短至4小时B.由于人工气腹可增加心脏负荷降低心脏心排量,因此选用对循环影响轻的短效麻醉药C.腹腔镜手术的麻醉硬膜外麻醉优于气管内插管全身麻醉D.人工气腹可引起肺总顺应性下降、潮气量下降E.术后宜早清醒早拔管F.宜常规监测PetC
02、Pa宜2及Sp02参考答案AC[多选题]
45.患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术提示患者体重65kg麻醉诱导前血压150/90mmHg心率90次/分,SpOz100%气管内插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术呼吸机设置参数分别是,潮气量10ml/kg呼吸频率10次/分,吸呼比12氧流量
1.5L/min;气腹前PETC0235mmHg手术开始时以14mmHg的C02维持气腹压力,当手术进行到40min时,患者的PetC02上升到55mmHg提问患者CO2气腹导致PetCOz上升的主要原因是A.气腹后呼吸死腔量减小B.气腹后C02经腹膜吸收入血C.气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性增加D.气腹后呼吸死腔量增大E.气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性下降F.气腹后潮气量下降参考答案BDEFbr/[多选题]
46.患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术提问处理PETC02上升的常用方法是?A.适当减少呼吸机潮气量B.适当增加呼吸机频率C.将吸呼比调至11D.增加氧流量E.适当增加呼吸机潮气量F.暂停手术,解除气腹,待PETC02恢复正常时再继续手术参考答案BDEFbr/[多选题]
47.患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术提示经过上述处理,患者的PETC02恢复正常,但在保持缓慢输液、和比较稳定的麻醉的情况下,患者的血压由原来的150/90mmHg下降到110/7OmmHgCVP由术前的71nmHg逐渐上升到15mmHgSp296%提问患者血压和Sp02下降、CVP上升的可能原因是A.气腹后下腔静脉回流增加CO2吸收入血可致总外周阻力增加C.心排血量下降D.V/Q比率失调,增加心肺负荷E.缺氧F.C02吸收入血可致总外周阻力减少G气腹后下腔静脉回流减少参考答案BCDEG共享题干题一晚期胰腺癌患者,合并糖尿病性末梢神经炎,因糖尿病性脉管炎数小时前接受右足截肢术,患者自觉上腹部、背部呈阵发性胀痛和绞痛、四肢末端呈手套和袜状分布烧灼样刺痛、右足创面呈刀割样剧痛[不定项选择题]
1.按疼痛性质分患者目前有几种性质的疼痛3种不同性质的疼痛,分别是内脏痛、灼痛和快痛2种不同性质的疼痛,分别是内脏痛和躯体痛4种疼痛,分别是癌痛、躯体痛、神经病理性疼痛和创伤痛4种疼痛,分别是胀痛、绞痛、烧灼痛和切割痛3种疼痛,分别是躯体痛、内脏痛和神经病理性疼痛参考答案A[不定项选择题]
2.关于该患者的疼痛治疗,下列哪项是不正确的A.采用硬膜外患者自控止痛术PCEA控制手术创面痛B.使用含糖皮质激素的消炎镇痛液在背部和四肢疼痛部位进行局部阻滞治疗C.口服阿片类药物或硬膜外腔应用局麻药和阿片类药物缓解内脏痛D.控制血糖,应用卡马西平,给予神经营养药物E.请肿瘤外科和内分泌科会诊,对胰腺癌和糖尿病进行治疗参考答案B男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年[不定项选择题]
3.术前准备中哪项检查最重要A.血压B.心电图C.肾功能D.血气分析E.肝功能参考答案B[不定项选择题]
4.哪种麻醉方法最合适该病人()A.复合静脉麻醉B.硬膜外麻醉C.硬膜外联合腰麻D.气管内插管全麻E.针麻加肋间神经阻滞参考答案D[不定项选择题]
5.若用静脉麻醉,不宜选用的静脉麻醉药是()A.氯胺酮B.硫喷妥钠C.依托咪酯D.丙泊酚E.咪达哇仑参考答案A[不定项选择题]
6.若用吸入麻醉,不宜大量选用的吸入药是()A.恩氟烷B.异氟烷C.氧化亚氮D.氟烷E.七氟烷参考答案B[不定项选择题]
7.术中循环功能监测与管理最重要的指标为()A.血压B.心率C.收缩压X心率D.中心静脉压E.肺动脉楔压参考答案C[不定项选择题]
8.若因牵拉胆道而出现血压降低、心率减慢,宜首选()A.去氧肾上腺素B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.麻黄碱参考答案E[不定项选择题]
9.术中机械通气的模式宜选()A.间歇正压通气B.低频通气C.过度通气D.高频通气E.间歇正压合并呼末正压通气参考答案A患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘦术,拟择期行经尿道前列腺电切术TURP患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日[不定项选择题]
10.提问该患者若行手术,尚需哪些术前准备?A.无需进一步准备,可立即实施手术B.详细了解患者有无出血倾向,至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术C.静脉使用强效降压药,数小时内将血压降至正常范围,然后立即实施麻醉和手术D.如PT和INR不正常,应复查,待PT正常,INRV
1.6才可实施椎管内麻醉E.逐步将血压降至160/HOmmHg以下,并稳定数日后再行麻醉和手术F.由于高血压患者10余年,必须行冠状动脉造影后才能进行麻醉和手术参考答案BDE[不定项选择题]
11.提示经治疗,血压控制在140/80rnniHg左右;停用拜阿司匹林6天,查PT正常,INRI.1患者无出血倾向;其他辅助检查基本正常提问以下叙述正确的是哪些?A.该患者术中无需有创监测B.术前夜睡前和术晨均应用镇静剂C.术晨继续服用降压药D.因曾长期服用拜阿司匹林,故不能采用椎管内麻醉,应选择全身麻醉E.麻醉方法首选腰一硬联合麻醉F.腰麻时血压波动大,患者患高血压病多年,血压更易波动,应严密监测,并随时调节参考答案BCEFbr/[不定项选择题]
12.提示患者在腰一硬联合麻醉下开始手术,手术实施不顺利,手术开始2小时后,患者血压逐渐降至85/40mmHgHR120次/分钟,并诉呼吸困难、胸闷、腹胀,面罩吸氧下,Sp02逐渐降至90%听诊两肺底湿啰音提问该患者目前可能的诊断是什么?A.全脊髓麻醉B.水中毒C.失血性休克D.局麻药中毒E.急性心肌梗死F.急性左心衰参考答案BCEFbr/[不定项选择题]
13.提示急查Hb55g/LNa+122mmol/L.K+
3.提问如何处理?A.强心利尿B.适量输血浆和红细胞C.测中心静脉压D.静脉注射咪唾安定E.立即快速补充大量晶体液F.静注高渗氯化钠G静脉注射去甲肾上腺素H静脉注射艾司洛尔I正压通气,辅助呼吸,必要时气管插管参考答案ABCFI某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术[不定项选择题]
14.术前了解病情哪项对麻醉意义不大()A.体重B.排除肺部感染C.生化全项D.血气分析E.本病家族史参考答案E[不定项选择题]
15.术中哪项与低温麻醉无关()A.避免发生寒战B.肌肉完全松弛C.注意血气分析变化D.病人体位E.末梢血管扩张良好参考答案D[不定项选择题]
16.采用静脉麻醉药首先应注意()A.对心血管影响小B.雾化吸入混悬麻黄碱C.静脉注射琥珀胆碱D.托起下颌,面罩吸氧,或持续正压辅助呼吸E.放置口咽通气道参考答案D[单选题]
7.低浓度氧疗不正确的是A.主要适用于依赖低氧兴奋呼吸中枢的低氧血症病人B.低浓度氧疗以氧浓度分数(FiO2)不超过35%保持PaC02上升不超过20mmHg为宜C.根据复查的Pa02和PaC02调整:Fi02D.开始宜吸入24%氧气E.如低浓度氧疗未能纠正显著低氧,应考虑中或高浓度氧疗参考答案E[单星题]
8.临床上所谓阻滞平面是指()A.交感神经阻滞平面B.温觉阻滞平面C.痛觉神经阻滞平面D.运动神经阻滞平面E.压力感觉神经阻滞平面参考答案C[单选题]
9.下列局部代谢物质中引起脑血管改变,最明显的是()A.氢离子浓度B.腺昔C.钾离子浓度D.血栓素E.前列腺素参考答案A[单选题]
10.下列非去极化肌松药中起效最快的是A.阿曲库镂B.维库澳镂C.琥珀胆碱D.罗库澳镂E.泮库滨镂参考答案D[单选题]
11.下列哪项不支持雷诺综合征的诊断A.青年女性多发,与月经有关,寒冷刺激可诱发B.患肢受到寒冷等不良刺激后出现苍白,继而青紫,而后潮红,然后再恢复到正常颜色B.对肾功能影响小C.静-吸复合用药D.用药量应减少E.镇静药应充分参考答案D[不定项选择题]
17.预防寒战的药物首选()A.阿片类B.吩曝嗪类C.肌松药D.巴比妥类E.苯二氮苴类参考答案B[不定项选择题]
18.体温下降的速度和程度与下列哪项无关()A.禁食时间B.体形大小C.周围环境的温度D.麻醉深度E.给予吩噫嗪类药与否参考答案A[不定项选择题]
19.呼吸管理中防止室颤的首选方法为()A.定时作深呼吸B.减少呼吸道分泌物C.轻度呼吸性碱中毒D.避免呼吸性酸中毒E.酌情使用PEEP参考答案C[不定项选择题]
20.复温时最高水温不宜超过()41℃42℃43℃45℃47℃参考答案D女性,68岁,有糖尿病史10年在硬麻下行急诊阑尾切除术手术中心率逐渐由72次/分加快至110次/分,血压由100/70mmHg下降到82/40mmHg出冷汗,自诉乏力、头晕[不定项选择题]
21.首先考虑的并发症是A.低血容量B.心肌梗死C.低血糖症D.麻醉平面过高E.内脏牵拉反射参考答案C[不定项选择题]
22.最有效的处理是A.快速输入林格液B.静脉输注多巴酚丁胺C.要求外科医师暂停腹腔内操作D.静脉注射葡萄糖液E.注射艾司洛尔参考答案D男性,45岁,50kg因右肝癌在全麻下行右半肝切除术,手术持续时间4h术中输红细胞10单位,术毕以新斯的明
3.5mg加阿托品lmg拮抗肌松,效果不明显[不定项选择题]
23.下一步的处理不正确的是A.行动脉血气分析B.监测病人体温C.继续加大新斯的明用量D.继续机械通气呼吸支持E.维持循环功能正常参考答案C[不定项选择题]
24.查血气分析提示:pH
7.43PaCO248mmHgP02451mmHgK+
4.6mmol/LNa+152mmol/LCa2+
0.78mmol/L鼻温
36.1℃肌松拮抗效果不佳最可能的原因是A.呼吸性酸中毒B.高钾血症C.低钙血症D.高钠血症E.低温参考答案C女,26岁,因急性阑尾炎,拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术[不定项选择题]
25.术前用药选A.氨茶碱、苯海拉明B.葡萄糖液、胰岛素C.新斯的明、阿托品D.苯巴比妥(鲁米那)、哌替咤E.新斯的明参考答案D[不定项选择题]
26.该病人硬膜外腔穿刺应选丁8〜9丁2〜3T12〜Li或Tii〜12D・L3〜4E.C7〜T1参考答案C[不定项选择题]
27.硬膜外麻醉最严重的并发症为A.头痛B.颅神经麻醉C.粘连性蛛网膜炎D.全脊椎麻醉E.马尾损伤参考答案DC.发病时末梢动脉搏动良好,少数患者伴有局部皮肤应验不良,肢端可有坏死和溃疡D.冷水激发、握拳、微循环试验和肢体热像图检查有阳性发现E.长期的糖尿病史,血糖控制不稳定者参考答案E[单选题]
12.外源性凝血激活途径的启动物质是()A.因子VIIb.因子nic.因子nd.血小板因子nie.因子刈参考答案B[单选题]
13.Sa02小于多少时常提示低氧血症95%90%85%80%70%参考答案B[单选题]
14.腰麻最常见的并发症是()A.头痛B.背痛C.尿潴留D.恶心、呕吐E.心悸、气短参考答案A[单选题]
15.ASA关于全麻病人的基本监测标准不包括A.吸入氧浓度和脉搏氧饱和度B.呼气末二氧化碳浓度C.心电图监测和体温D.血压和脉搏E.中心静脉压参考答案E参考解析美国麻醉医师协会(ASA)制定的《基本的麻醉监测标准》规定全麻病人应监测吸入氧浓度、脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳浓度、心电图、血压和脉搏、体温[单选题]
16.1847年于爱丁堡首先将氯仿用于外科手术的是MortonWatersBierSimpsonHalstead参考答案D[单选题]
17.常用吸入麻醉药血/气分配系数大小顺序依次为()A.恩氟烷>N20>氟烷>七氟烷>异氟烷B.异氟烷>恩氟烷>七氟烷〉氟烷〉N20C.氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷>N20D.N20>七氟烷>恩氟烷>异氟烷〉氟烷E.氟烷>恩氟烷>N20>异氟烷>七氟烷参考答案C[单选题]
18.MAC与麻醉效能的关系为()MAC愈小,麻醉效能愈强MAC愈小,麻醉效能愈弱MAC与麻醉效能无明显关系MAC与组织溶解度有关MAC愈大,麻醉效能愈强参考答案A[单选题]
19.下列学科哪一项是麻醉学的重要分支学科(三级学科)A.妇产科麻醉B.体外循环C.疼痛诊疗PACUE.门诊麻醉参考答案C参考解析临床麻醉、重症监测治疗及疼痛诊疗已成为麻醉学的三个重要分支学科(三级学科)[单选题]
20.类风湿关节炎的诊断标准中,不包括A.晨僵持续1小时,病程至少6周B.有3个或3个以上的关节肿,至少6周C.腕、掌指、近端指间关节肿,至少6周D.对称性关节肿,至少6周HLA-B27阳性参考答案E参考解析类风湿关节炎的诊断分类标准共7项,晨僵持续lh病程至少6周;有3个或3个以上的关节肿,至少6周;腕、掌指、近端指间关节肿,至少6周;对称性关节肿,至少6周;有皮下结节;手X线改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄;血类风湿因子含量升高与HLA-B27无关HLA-B27阳性与强直性脊柱炎相关[单选题]
21.在类风湿关节炎中,病变早期累及的组织是A.骨B.软骨C.滑膜D.韧带E.关节周围皮肤参考答案C参考解析类风湿关节炎中,病变早期累及的组织是滑膜[单选题]
22.下述关于类风湿关节炎说法不正确的是A.是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病B.是一种多基因遗传病C.是一种可以治愈的疾病D.女性发病率高,女性患者约是男性的3倍E.感染因子在触发类风湿关节炎方面可能起重要作用参考答案C参考解析类风湿关节炎是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病,虽然不能治愈,但可控制症状[单选题]
23.导致类风湿性关节炎出现低热、乏力等全身症状的主要细胞因子是IL-1IL-6IL-2IL-8TNF-a参考答案A[单选题]
24.有关皮肤损害的描述,哪一项是正确的A.系统性红斑狼疮的典型皮疹是面颊部蝶形红斑B.皮肌炎的典型皮疹是“向阳性皮疹”C.银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹D.系统性硬化病可导致颜面皮肤变硬E.以上都正确参考答案E参考解析系统性红斑狼疮的典型皮疹是面颊部蝶形红斑;皮肌炎的典型皮疹是“向阳性皮疹”;银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹;系统性硬化病可导致颜面皮肤变硬[单选题]
25.同步间歇指令通气SIMV常用于A.有自主呼吸,作为撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼B.用于呼吸不稳定病人C.用于各种需要机械通气的病人D.呼吸停止的病人E.用于治疗伴有弥漫性肺浸润的低氧血症参考答案A[单选题]
26.女,50岁,右肩疼痛并活动障碍1周,诊为右肩周炎,既往有胃溃疡病史,经常感上腹部不适该患者可以使用下列哪种药物A.口引深美辛B.奥湿克(双氯芬酸钠肠溶剂型)C.曲安奈德D.布洛芬E.利美沙松参考答案B参考解析奥湿克(双氯芬酸钠肠溶剂型)可避免加重胃溃疡病[多选题H.麻醉期间观察脉搏常选用()A.足背动脉B.槎动脉C.肱动脉D.股动脉E.颗动脉参考答案ABE[多选题]
2.新生儿心脏复苏的不正确方法包括()A.按压胸骨的下部B.加压深度1〜2cm频率100〜120次/分C.胸外心脏按压与人工呼吸之比为5:2D.可用电除颤E.复苏用药时采取心脏穿刺给药参考答案ACDE[多选题]
3.术后常见的血压升高原因有()A.疼痛B.低氧C.躁动D.寒战E.高C02血症参考答案ABCDE[多选题]
4.关于妇科手术麻醉的特点包括下列哪几项A.手术牵拉盆腔器官和阴道易发生血流动力学改变和导致病人痛苦B.要求麻醉有充分的镇痛和肌肉松弛C.避免发生缺氧D.术中搬动巨大肿瘤时,麻醉医师要做好发生休克的防治E.椎管内神经阻滞范围应达T6〜S1参考答案ABCD[多选题]
5.创伤后一般可发生()A.血钾升高B.水钠潴留C.血钙增加D.钾排出增加E.血镁升高参考答案BD[多选题]
6.解除通气不足的措施有()A.解除原因B.辅助呼吸C.控制呼吸D.给予吗啡拮抗剂E.给予新斯的明参考答案ABCDE[多选题]
7.孕妇应用麻醉药及麻醉性镇痛药必须慎重考虑到()A.给药时间B.给药剂量C.给药方式D.胎儿情况E.母体情况参考答案ABCDE[多选题]
8.有关右颈内静脉的描述哪些是正确的()A.位于胸锁乳突肌三角的中心位置B.中部位于胸锁乳突肌外缘下方C.在胸锁关节处与锁骨下静脉汇合D.是临床插管的最常用部位E.与无名静脉及上腔静脉几成直线参考答案ABCDE[多选题]
9.下列哪些是原发性醛固酮增多症的主要临床表现()A.低血压B.高血压C.低血钾D.[Wj血钾E.肾功能障碍参考答案BCE[多选题]
10.关于过度通气,下列哪项不正确()A.加快肺泡麻醉药浓度上升B.加快血液麻醉药浓度上升C.降低脑血流,延缓脑内麻醉药浓度上升D.致肺血管收缩,肺摄取麻醉药减少E.致心输出量增加,使肺摄取麻醉药增多参考答案DE[多选题]
11.关于肝素,下列哪些正确()A.主要由肥大细胞合成储存,存在于体内大多数组织中B.是一种粘多糖,抗凝活性中心为酸性基团带有强的负电荷C.分子量为3000-40000道尔顿D.体内代谢由单核巨噬细胞摄取,在肝内由肝素酶破坏E.在体内体外均有抗凝作用,几乎对凝血过程的每一环节均有抑制作用参考答案ABDE[多选题]
12.下列哪些心律失常可见于健康人()A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.窦性心律不齐D.室性早搏E.房性早搏参考答案ABCDE[多选题]
13.下列关于正常人血液组成的叙述哪项不正确()A.血液成分之一是晶体物质溶液B.血液成分之二是血浆蛋白C.血液成分之三是血细胞D.血细胞包括红细胞、白细胞和血小板E.红细胞占全血容量的40%〜50%参考答案ADE[多选题]
14.能减少假性胆碱酯酶数量的药物()A.甲氨蝶吟B.芬太尼C.美维松D.雷尼替丁E.哌替咤参考答案AC[多选题]
15.下列有关降主动脉手术后截瘫的描述不正确的是()A.术中尽量不给含葡萄糖的液体B.Adamkiewicz动脉最多起于丁4〜TC.前脊髓动脉综合征是指全部的运动功能及感觉功能丧失D.避免术后低血压E.脊髓的血运是由两根后脊髓动脉及一根前脊髓动脉供应参考答案BC[多选题]
16.手术室内的有害化学物质污染包括下列哪些()A.微量麻醉废气B.甲醛C.戊二醛D.苯酚E.激光器所释放的毒气参考答案ABCDE[多选题]
17.关于血液的叙述,错误的是()A.其容量约占体重10%B.由晶体物质溶液、血浆蛋白、血细胞三种成分组成C.主要功能是完成体内物质运输以保证机体新陈代谢的正常进行D.如果已知血浆容量和血红蛋白浓度,就可计算出血液容量E.饮水后血容量不变参考答案AE[多选题]
18.速尿的适应证有()A.急性肾衰竭B.急性肺水肿C.轻症高血压D.高血钙症E.降低颅内压参考答案ABCDE[多选题]
19.甲亢病人访视中应了解的内容包括()A.气道通畅程度B.抗甲亢药物治疗情况C.HR、ECG、心功能D.肝功能E.基础代谢率参考答案ABCDE[多选题]
20.具有骨髓抑制功能的药物有哪些()A.阿司匹林B.苯海拉明C.消炎痛D.潘生丁。