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副高卫生职称《整形外科学》(题库)模拟试卷一[单选题]
1.不属于游离皮肤移植术的禁忌证为A.细(江南博哥)菌总数VlO^/g的感染创面B.无骨膜C.裸露的神经干表面D.放疗后的组织E.裸露异物的表面参考答案A[单选题]
2.头颈部为好发部位的肿瘤A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是参考答案D参考解析皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌和恶性黑色素瘤在头颈部均为好发部位[单选题]
3.可以在手指掌侧或两侧形成皮瓣用于指端缺损的修复A.邻指皮瓣B.指掌侧推进皮瓣C.V-Y推进皮瓣D.带神经血管蒂的岛状皮瓣E.以上都不是参考答案C[单选题]
4.手指带神经血管蒂的岛状皮瓣A.皮瓣可以提供良好的感觉,常用于拇指和食指楼侧B.最好用于拇指指端缺损的修复,如用于其他手指则可能造成指蹊的畸形C.可用于不同大小的指端缺损的修复,均需两期手术完成D.两侧可以同时切取修复多处缺损E.皮瓣切取只能顺血流方向否则影响血运参考答案A[单选题]
5.下列小儿急性肠套叠的治疗原则中,正确的是A.小儿急性肠套叠一经确诊应立即手术B.已有腹膜炎症状的患儿也可使用空气或钢剂灌肠C.术后复发性肠套叠以小肠套叠为主,应尽快手术D.伴发高热、休克患者应采取保守治疗E.空气灌肠时最高压力可到300mmHg参考答案C颜色、质地与面部相接近,最大程度地改善外观该患者创面IcmX3cm大小,耳后皮片供区可满足需要[单选题]
42.男性,22岁车祸致左前臂掌侧近段皮肤缺损3小时,肌肉外露创面约8cmX6cm同时伴有血气胸正确的处理是A.用局部皮瓣修复B.首选游离皮肤移植修复C.用远位皮瓣修复D.用游离植皮修复E.首选用游离皮瓣修复参考答案B参考解析患者前臂创面较大,同时伴有血气胸,应首先选用简单快速的游离植皮术修复创面[单选题]
43.女性,25岁因车祸致小腿胫前皮肤缺损7cmX9cm大小,胫骨皮质外露处理措施中,不宜采用的是A.选用局部皮瓣修复B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复C.选用小腿岛状皮瓣修复D.选用游离皮瓣移植修复E.选用游离皮肤移植修复参考答案E[单选题]
44.足外侧皮瓣的适应证除外A.拇长伸肌与趾长伸肌之间B.趾短屈肌与小趾展肌之间C.拇长伸肌与趾长伸肌之间D.小趾展肌与小趾短屈肌之间E.拇展肌与趾短屈肌之间参考答案E[单1题]
45.关于内镜美容手术,叙述错误的是A.内镜下可以安全、有效地暴露手术视野,方便现有的内镜设备进行操作B.切口如果可以设计在不影响功能和外观的部位,适合使用内镜C.切口较小又能达到较大切口开放性手术的效果,突显内镜的微创优点D.如果皮肤松弛明显,使用内镜很有意义E.设计内镜手术时须具备在紧急情况下转为开放性手术的条件参考答案D[多选题]
1.腭裂术后鼻腔或口腔不断有鲜血流出,最应采取的措施是A.麻黄素滴鼻或麻黄素棉球压迫鼻腔止血B.必须立即静脉输入止血药物C.用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物,找到出血点后压迫止血D.如压迫止血无效,进手术室结扎止血E.注意观察,不做处理参考答案ACD参考解析腭裂术后出血往往是腭大动脉出血,较为凶险,不处理难以止住,单纯给予止血药往往无效正确的止血方法是以麻黄素或肾上腺素盐水棉球持续压迫,或以吸引器吸净口腔内血液和分泌物,找到大致的出血部位后压迫,如仍无效,则要进手术室在麻醉下找到出血点结扎止血[多选题]
2.腹直肌肌皮瓣的主要血供来自于A.腹壁上动脉B.腹壁下动脉C.腹壁浅动脉D.肋间动脉E.旋骼浅动脉参考答案AB[多选题]
3.人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有A.浅静脉周围的动脉及动脉网B.间接皮肤血管C.肌间隔穿动脉D.肌皮动脉的穿支E.神经干的营养动脉参考答案CD参考解析人体皮肤和皮下组织的主要动脉供血模式有两种,即肌间隔穿动脉和肌皮动脉的穿支[多选题]
4.根据遗传免疫学分类,移植可以分为A.同质移植B.同种移植C.异种移植D.同卵移植E.同基因移植参考答案ABC[多选题]
5.按照移植方法,移植术可分为A.游离移植B.带蒂移植C.吻合移植D.带蒂游离移植E.输注移植参考答案ABCDE[多选题]
6.组织工程的基本要素包括A.种子细胞B.支架材料C.组织构建D.组织移植E.基因转染参考答案ABC[多选题]
7.组织工程的常用支架材料包括A.聚羟基乙酸B.胶原C.钛合金D.脱细胞基质E.硅胶参考答案ABD[多选题]
8.组织工程支架材料的基本要求包括A.生物可降解性B.生物相容性C.生物力学性能D.抗菌能力E.适当的孔径和空隙率参考答案ABCE[多选题]
9.急性III度皮肤放射性损伤的症状不包括A.受照射皮肤局部出现灼痛、红斑、肿胀等症状B.受照射皮肤萎缩、变薄,呈“大理石”样改变C.恢复期新生上皮极不稳定,稍遇外界刺激就易发生皴裂或破溃D.受照射皮肤出现紫红色斑,疼痛加剧,并相继出现水疱E.受照射局部皮肤出现大小不
一、深浅不等的溃疡,基底凹凸不平,多伴有不同程度的细菌感染参考答案BDE[多选题]
10.关于放射性损伤的治疗,叙述正确的有A.切除的范围要足够大,应尽量将受照射区域内萎缩、变薄的损伤组织全部切除,并超出损伤边缘「2cmB.受损创面如反复出现溃疡应尽早切除,及时行I期缝合C.对于病损组织切除较彻底、创面条件好的功能部位,可以选用刃厚皮片D.放射性损伤伴有骨损伤时仅搔刮清除其表面坏死组织,然后用血液循环丰富的皮瓣修复E.皮瓣移植适用于损伤较深的溃疡或洞穿性缺损的修复参考答案ADE[多选题]n.头顶部软组织的解剖层次包括A.皮肤B.皮下组织(浅筋膜)C.帽状腱膜D.腱膜下疏松结缔组织E.骨膜参考答案ABCDE[多选题]
12.颗部头皮软组织的解剖有A.皮肤B.颍浅筋膜C.颍筋膜D.聂页肌E.骨膜参考答案ABCDE[多选题]
13.头皮的血液供应动脉有A.颈内动脉B.眼动脉C.眶上动脉D.椎动脉E.频浅动脉参考答案ABCE[多选题]
14.头皮撕脱后回植的注意事项有A.撕脱后8〜12小时B.撕脱头皮冰冻保存C.撕脱头皮4c保存D.彻底清创,将撕脱头皮剃发E.撕脱头皮需在11000苯扎澳镂溶液中清洗3次参考答案ACDE[多选题]
15.蹊颈可见于A.先天性卵巢发育不全(Turner综合征)B.努南综合征(Ulrich-Noonan综合征)C.埃勒斯-当洛斯综合征(Ehlers-Danlos综合征)D.3X染色体综合征E.进行性单侧面萎缩症(Romberg综合征)参考答案AB[多选题]
16.关于颈部瘢痕挛缩畸形的分度,叙述正确的是I度单纯的颈部瘢痕或颈胸瘢痕II度频-颈或须-颈-胸瘢痕粘连c.in度下唇-须-颈粘连IV度下唇-颁-颈-胸粘连IV度面部-须-颈-胸粘连参考答案ABCD[多选题]
17.颈部瘢痕松解术后配戴颈套的目的包括A.使颈部保持伸展位置B.保持颈前曲线尤其是亥页颈角的形态C.对移植皮片均匀加压,防止皮片下方与皮片周边形成增生性瘢痕D.有利于颈部运动E.有助于防止瘢痕增生、挛缩复发参考答案ABCE[多选题]
18.肿胀麻醉术中使用超剂量的利多卡因,但却没有发生中毒的原因有A.使用肾上腺素使血管收缩、利多卡因吸收减慢B.脂肪与利多卡因有亲和性,可延缓吸收C.利多卡因为低浓度D.利多卡因与碳酸氢钠发生中和反应E.注入的利多卡因大部分被抽出参考答案ABCE[多选题]
19.下列情况中应采用肌腱移位重建关节运动功能的是A.神经断裂伤B.支配关节运动的肌肉毁损C.支配关节运动的肌肉纤维化D.陈旧性肌腱断裂E.肌肉萎缩参考答案BCDE[多选题]
20.关于掌腱膜挛缩的治疗原则,叙述正确的有A.切除病变组织B.矫正畸形C.恢复功能D.防止复发E.游离植皮参考答案ABCD[多选题]
21.颅骨缺损的修补材料有A.自体肋骨B.钛板、钛网C.高密度聚乙烯D.颅骨E.大网膜参考答案ABCD[多选题]
22.大腿髓部吸脂术可能出现的并发症有A.血肿B.皮肤凹凸不平C.皮下淤斑D.术后暂时性感觉消退E.损伤股外侧皮神经参考答案ABCD[多选题]
23.关于延期拇指再造,叙述正确的有A.受伤后患者有其他合并伤、休克或临近性休克B.局部情况复杂,急诊行拇指再造对患者影响较大C.创面污染严重,特别是不能排除厌氧菌感染D.医院无急诊处理技术条件E.患者就医耽误,失去急诊再造时机参考答案ABCDE共享题干题患者,男性,42岁在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院疼痛剧烈声嘶,诉口渴,心率150次/分,BP85/60miiHg面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱[不定项选择题]
1.该病人入院后急需要处理的是A.全身冷疗减轻创面的继续损伤B.创面彻底清创处理,减轻创面的污染及降低感染率C.建立静脉通道快速补液D.急诊全麻下行双上肢切痂植皮术E.口服含盐液体解决口渴症状参考答案C[不定项选择题]
2.在建立静脉通道快速补液的同时,观察双上肢烧伤焦痂环形,触摸双上肢张力高,指端凉,槎动脉触及不清,需要采取的措施是A.减慢输液速度,减少输液量,防止双上肢的进一步水肿B.抬高双上肢促进回流C.急诊行切痂植皮术D.急症行双上肢切开减张术E.暂时不需要处理,等水肿回吸收后自然会恢复参考答案D[不定项选择题]
3.患者诉胸闷,观察面颈部创面肿胀明显,给予加大吸氧浓度仍不能缓解,最佳处理措施是A.激素应用B.局部给予雾化吸入C.利尿D.止痛镇静E.急诊行气管切开,必要时机械辅助呼吸参考答案E[不定项选择题]
4.患者伤后10天,双上肢创面开始溶痂,切开减张刀口脓性分泌物较多,患者体温39℃该患者最佳的处理应该是A.局部换药清洗后包扎治疗B.包扎治疗同时局部应用抗生素C.包扎换药同时全身应用敏感抗生素D.尽早行双上肢切痂植皮术E.半暴露疗法,同时局部应用敏感抗生素参考答案D男性,3岁右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时查体右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳[不定项选择题]
5.根据患儿情况,最可能的诊断是A.腹股沟直疝嵌顿B.腹股沟斜疝嵌顿C.股疝嵌顿D.滑动性疝嵌顿E.右侧睾丸扭转参考答案B[不定项选择题]
6.采取手术治疗,术中的关键问题在于A.鉴别是斜疝还是直疝B.还纳疝内容物C.疝修补方式D.判断疝内容物活力E.止血彻底,防止形成血肿参考答案D[不定项选择题]
7.术中见疝内容物系小肠,颜色已成暗紫色,疝环狭小不易回纳,遂切开疝环解除压迫,此时你如何判断肠管是否失去活力A.压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复B.压迫解除后肠壁是否转为红色C.系膜根部注射
0.25%普鲁卡因60〜80ml观察10〜20分钟,肠壁是否转为红色,肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复D.用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管,观察肠壁是否转为红色,肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复E.以上都是参考答案E[不定项选择题]
8.若肠管已坏死,正确的处理是A.肠段切除吻合后行Halsted法修补B.肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术C.肠段切除吻合后行Bassini修补术D.肠段切除吻合后行McVay修补术E.肠段切除吻合后行无张力疝修补术参考答案B男性,37岁外伤造成小腿前侧约lOcmX3cm慢性溃疡,深达皮下组织,未见骨暴露[不定项选择题]
9.根据患者情况,组织移植修复宜采用A.刃厚皮移植B.中厚皮移植C.全厚皮移植D.带真皮下血管网全厚皮移植E.转移皮瓣移植修复参考答案A[不定项选择题]
10.若移植后72小时出现低热、术区疼痛、小腿肿胀首先要考虑A.供区感染B.受区感染C.静脉血栓形成D.移植皮坏死E.以上都不是参考答案B[不定项选择题]
11.处理措施宜采取A.检查供区创面B.检查受区创面C.给予大剂量抗生素治疗D.局部理疗E.继续观察24小时参考答案C[不定项选择题]
12.若发现皮片液化坏死正确的处理方法是A.保留坏死皮片,每日换药B.清除坏死皮片,清创换药C.再次行补充植皮术D.局部应用抗生素E.暴露创面,促进结痂参考答案B男性,59岁右面部色素痣20年,黑色逐渐加深,伴痒痛感6个月查体:右面颊部有一大小
1.5cniX2cm色素痣,质中偏硬,可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结[不定项选择题]
13.诊断首先考虑为A.恶性黑色素瘤B.基底细胞癌C.鳞状细胞癌D.葡萄酒色斑E.玫瑰糠疹参考答案A参考解析
3.恶性黑色素瘤发生远处转移后只能切除局部病变加化疗,不宜行广泛切除肿瘤[不定项选择题]
14.根据患者情况,目前宜采取A.直接手术切除B.全身检查有无转移C.放疗D.化疗E.颅骨CT检查参考答案B参考解析
3.恶性黑色素瘤发生远处转移后只能切除局部病变加化疗,不宜行广泛切除肿瘤[不定项选择题]
15.检查发现肝脏有肿瘤转移,治疗方案宜采用A.放疗B.放疗+化疗C.局部切除+化疗D.局部切除+淋巴结清扫E.局部切除+肝脏转移瘤切除参考答案C参考解析
3.恶性黑色素瘤发生远处转移后只能切除局部病变加化疗,不宜行广泛切除肿瘤[不定项选择题]
16.面部肿瘤切除后缺损面积3cmX4cni修复方法宜选择A.直接拉拢缝合B.局部埋置扩张器二期修复C.换药自行愈合D.游离皮肤移植E.前臂皮瓣游离移植修复参考答案D参考解析
3.恶性黑色素瘤发生远处转移后只能切除局部病变加化疗,不宜行广泛切除肿瘤患者男性,31岁,体重70kg因“面、颈、四肢、后躯干烧伤后2小时”来诊患者在扑灭山火时烧伤面、颈(头部除外)、双上肢、后躯干、双下肢(臀部除外)查体面部肿胀,烦躁不安,手足湿冷心率160次/分,呼吸25次/分,伤后尿量约为15ml/h[不定项选择题]
17.患者的体表烧伤面积为70%72%78%80%81%86%参考答案C[不定项选择题]
18.患者的烧伤深度是(提示查体散在小水疱,部分表皮脱落,创基红白相间,感觉迟钝)A.I度B.深H度C.浅II度d.m度e.浅n度+深n度F.HI度+深II度参考答案B[不定项选择题]
19.除体表烧伤外,还应首先考虑A.骨折B.脑外伤C.吸入性损伤D.脾破裂E.一氧化碳中毒[单选题]
6.下列先天性胆总管囊肿的临床特点中,正确的是A.诊断小儿先天性胆总管囊肿,首选的检查方法是IVPB.先天性胆总管囊肿的3个典型症状为腹痛、黄疸、呕吐C.胆总管囊肿的最主要病因是胆道发育不良和病毒感染D.先天性胆总管囊肿切除应在2岁以下儿童施行E.治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术参考答案E参考解析胆总管囊肿的最主要病因是胰胆管合流异常,3个典型症状为腹痛、黄疸、腹块,首选的检查方法是B超先天性胆总管囊肿切除应在2岁以上儿童施行[单选题]
7.目前公认的引起先天性胆总管囊肿的原因中,不包括A.肝内胆管闭锁B.胆总管远端神经节细胞发育异常C.胆胰管连接部异常D.胆道上皮增生不平衡E.病毒感染参考答案A[单选题]
8.下列不符合先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变B.B超显示肝大,胆囊肿大淤胆C.B超显示右上腹囊性肿物,未见正常胆总管D.钢餐见十二指肠前移,前后径受压变窄E.IVP示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清参考答案E[单选题]
9.女性,3岁间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年入院B超检查肝门处直径12cm囊性肿块,诊断为先天性胆总管囊肿根据患儿情况,手术方式宜采取A.胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合B.胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合C.胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合D.胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合+矩形瓣防反流装置E.囊肿外引流术参考答案D[单选题]
10.小腿胫骨前缘溃疡,骨质外露首选的治疗方法是A.游离植皮B.肌瓣转移术C.局部清创术D.局部换药,一日2次F.肾损伤参考答案C患者女性,26岁,因“面部不对称要求手术治疗”来诊既往史18年前行外耳重建术,6年前行双颌截骨术查体右侧下颌骨发育不良,须部偏斜,上下咬合关系基本正常[不定项选择题]
20.患者优先选择的手术方法有A.亥页成形术B.LeFort截骨术C.右侧下颌骨高密度多孔聚乙烯(Medpor)充填术D.下颌骨升支劈开术E.右侧自体下颌骨外板充填术F.右侧下颌骨硅橡胶假体充填术G胸大肌肌瓣游离移植术H血管吻合的肩胛皮瓣充填术参考答案ace[不需项选择题]
21.较准确的诊断是(提示X线下颌骨全景片右侧股状突缺失)A.第一二鲤弓综合征B.颅颌面裂C.单侧颜面发育不良D.下颌面骨发育不全(Treacher-Collins综合征)E.颅骨缝早闭F.颅面骨发育不全(Crouzon综合征)G尖头并指畸形I型(Apert综合征)参考答案AC[不定项选择题]
22.针对该患者,Medpor假体的优点主要有(提示如果患者选择高密度多孔聚乙烯(Medpor)假体充填)A.价格便宜B.手感好C.操作简单D.没有采用自体骨充填供区的创伤E.良好的生物相容性F.容易塑形参考答案CDEFE.延期皮片移植参考答案B参考解析小腿胫前溃疡由于血供与基底条件较差,常难以愈合,单纯清创或植皮也难以恢复,需用带血管蒂的肌瓣转移覆盖[单选题]
11.恶性溃疡是指A.溃疡范围超过2cmB.长期不愈合的溃疡C.放射性溃疡D.癌性溃疡或溃疡癌变E.以上都是参考答案D[单选题]
12.乳腺癌行放射治疗致胸壁皮肤慢性溃疡不宜采用的治疗方法是A.皮肤软组织扩张B.局部皮瓣转移修复C.游离皮肤移植D.腹直肌肌皮瓣转移修复E.皮管移植修复参考答案C[单选题]
13.楼神经自下列哪些神经根发出A.颈5〜7胸1〜2B.颈3〜7C.颈6〜8胸1〜2D.颈5〜8胸1E.颈
8、胸1参考答案D[单选题]
14.屈指肌腱在哪个部位损伤时,治疗效果往往不理想A.腕部B.前臂部C.在手掌内到远侧掌横纹止D.手指腱鞘内E.接近肌腱的止点处参考答案D[单选题]
15.下列哪项不是正中神经低位损伤的体征A.不能握拳和内旋B.虎口不能张开,对掌功能障碍C.猿手畸形D.感觉障碍为整个小指及环指尺侧半E.大鱼际肌萎缩参考答案D参考解析整个小指及环指尺侧半感觉障碍是尺神经损伤的表现[单选题]
16.下列哪项不是模神经损伤的体征A.表现为垂腕B.感觉障碍为手背槎侧及横侧两个半手指的近指节背侧C.前臂旋后动作丧失D.骨间肌、小鱼际肌明显萎缩E.掌指关节不能背伸参考答案D参考解析骨间肌、小鱼际肌萎缩是尺神经损伤的结果[单选题]
17.男性,50岁发现手掌皮下结节2年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指,患指屈曲挛缩最可能的诊断是A.皮下囊肿B.脂肪瘤C.手掌瘢痕挛缩畸形D.掌腱膜挛缩症E.腱鞘炎参考答案D参考解析掌腱膜挛缩症的临床特点为手掌皮下结节,晨起僵硬,出现索带,形成牵扯,手指屈曲挛缩[单选题]
18.男性,30岁烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形手术治疗的原则是A.开大虎口,解除挛缩B.瘢痕〃Z〃字矫正术C.挛缩肌肉矫正D.皮下组织缺乏的填充E.肌腱延长参考答案A[单选题]
19.男性,18岁1岁时手掌烧伤,现瘢痕挛缩畸形呈团状手目前的治疗宜采用A.功能锻炼B.手术切开瘢痕松解手掌与手指,游离皮片移植C.手术切除所用瘢痕,中厚皮片移植D.手术切除所用瘢痕,全层皮肤移植E.手术切除所用瘢痕,点状皮移植修复参考答案B[单选题]
20.女性,70岁外伤致左环指末节离断,环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤最佳的治疗方案为A.指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合B.指残端做邻指皮瓣,掌侧面皮肤缝合C.指残端用中厚植皮覆盖,掌侧面皮肤直线缝合D.短缩指骨,缝合残端,掌侧面创口做〃Z〃字缝合E.换药待其自然愈合参考答案D参考解析该创伤需行手术修复,但由于为老年患者,因此手术方法要求简单有效短缩指骨以利于缝合残端,掌侧面创口做〃Z〃字缝合防止术后直线瘢痕挛缩影响手指伸屈功能[单选题]
21.有关血管瘤的特点,下列正确的是A.血管瘤是由胚胎期成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤B.海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织,不侵犯骨骼C.血管瘤只生长在皮肤表面D.部分血管瘤具有自发消退的特点,甚至可以完全消失E.海绵状血管瘤可触及搏动参考答案D参考解析血管瘤是一种良性肿瘤,可生长于组织深部海绵状血管瘤不会触及搏动,可侵犯骨骼部分血管瘤如鲜红斑痣可以自行消退[单选题]
22.关于皮样囊肿的特点,下列不正确的是A.常位于下眼睑部B.深层常和骨膜粘连无移动C.表面光滑,表层皮肤正常D.多见于儿童和青少年E.囊内充满油脂,常混合毛发参考答案A[单选题]
23.应用非手术方法治疗色素痣,适用于下列哪种情况A.痣表面有破溃B.痣周围出现卫星灶C.痣的直径在近期内变大D.痣的颜色在近期内变深E.痣的直径较小,外观保持稳定参考答案E[单星题]
24.关于神经纤维瘤病的特点,错误的是A.局部单发的神经纤维瘤均非神经纤维瘤病B.瘤体表面皮肤大多有色素异常的表现C.肿瘤常导致局部和邻近器官的下垂移位畸形D.手术切除出血较多,常需术前备血E.部分可发生恶变参考答案A[单选题]
25.男性,2岁出生后即发现右眼外上方肿物,现大小无明显变化查体右眼外上方肿物2cmX3cin大小,柔软,无压痛,界限清楚治疗宜采取A.冷冻治疗B.激光治疗C.皮质激素局部注射D.硬化剂局部注射E.局部肿物切除参考答案E参考I牟析对于单发的边界清楚的局部肿块,最佳的方式是手术切除肿块并行病理检查[单选题]
26.女性,30岁因右面部灰蓝色斑块入院查体右面部斑块分布于右前额、眼周、颊部、颊部皮肤及右眼结膜,由呈蓝色、灰色的斑点所构成诊断首先考虑为A.黑色素细胞痣B.蓝痣C.蒙古斑D.太田痣E.伊藤痣参考答案D[单选题]
27.男性,8岁面部多处暗红色、大小不等、形状不规则的扁平斑片,不高出皮肤表面,用手压之可褪色,放松后又恢复原色根据患儿情况,治疗宜采取A.手术切除B.局部注射硬化剂C.口服激素D.激光治疗E.冷冻治疗参考答案D参考解析从该患者的临床表现来看,最有可能的诊断是鲜红斑痣,首先应采用激光治疗,如无效再考虑其他方法[单选题]
28.头皮撕脱伤后,急诊处理最重要的是A.保护撕脱的头皮组织B.头部清创C.补充血容量,防止低血容量性休克D.抗感染E.颅骨多处钻孔参考答案c参考解析由于头皮血管丰富,头皮撕脱后出血量较大,最易合并低血容量性休克因此,补充血容量、纠正休克是最重要的处理措施[单选题]
29.单侧鼻唇沟皮瓣,可最大修复上唇组织的缺损达3/41/31/41/22/3参考答案D[单选题]
30.切取颍顶部筋膜瓣的常用皮肤切口为A.横行切口B.纵行切口C.S形切口D.T形切口E.倒T形切口参考答案D[单选题]
31.关于黏膜移植,下列不正确的是A.临床上多用于眼结膜缺损或红唇缺损的修复B.移植的黏膜多取材于口唇C.以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣,可不受一般长宽比例规定的限制D.无论游离或有蒂移植均易成活E.黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈,常致瘢痕挛缩畸形参考答案E[单选题]
32.女性,30岁颍部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颍,手术切口的最佳选择为A.眉上切口B.颗部发迹内切口C.下睑缘切口D.额正中切口E.额部发迹内切口参考答案B[单选题]
33.男性,18岁烧伤后部分眉缺失,欲行修复不宜采取的修复方式是A.颍浅动脉头皮瓣带蒂移植B.全厚头皮游离移植法C.游离毛发移植D.文眉术E.颗浅动脉头皮瓣游离移植参考答案E[单选题]
34.男性,20岁右下睑睑腺炎感染破溃,自行愈合后导致右下睑轻度外翻,1年后症状未见好转可诊断为A.先天性睑外翻B.痉挛性睑外翻C.老年性睑外翻D.麻痹性睑外翻E.瘢痕性睑外翻参考答案E[单选题]
35.女性,43岁在行下睑袋切除成形术后出现复视、向上外活动力减弱最可能的手术并发症是损伤了A.眼内肌B.上睑提肌C.动眼神经D.眶隔E.鼻泪管参考答案A参考解析下睑成形术可能损伤眼内肌,致眼球运动异常和复视[单选题]
36.应用整形外科原则处理体表软组织损伤,以下错误的是A.早期彻底清创B.用细小针线缝合伤口C.接诊任何伤者首先要考虑体表皮肤软组织的清创缝合D.较大的创面缺损伴骨和肌腱外露者应用皮瓣修复E.分层缝合,消灭死腔参考答案C参考解析急诊处理外伤时需注意伤者的全身情况,首先应检查有无颅脑、胸腹等部位严重的合并损伤,只有在确定无其他危及生命的创伤、生命体征平稳的条件下,再考虑皮肤软组织损伤的清创缝合[单选题]
37.面颊部锐器切割伤早期处理的关键是A.清创缝合B.判断有无面神经损伤并及时处理C.注射破伤风抗毒素D.应用抗生素,预防感染E.局部应用抗瘢痕药物参考答案B[单选题]
38.切割伤致耳廓完全离断的急诊处理方式为A.原位缝合回植B.离断耳廓弃之不用C.吻合血管的原位回植D.取肋软骨耳廓再造E.保留耳廓软骨埋于耳后区皮下待二期再造参考答案E参考解析耳廓完全离断后,如直接原位缝合不能存活,且解剖上也没有适合的血管能够进行吻合,最好的办法是将耳廓的软骨支架保留下来,待二期再造有完好的耳软骨支架,就没有必要再取肋软骨[单选题]
39.外伤致头皮缺损的早期治疗原则,下列错误的是A.清创充分,止血彻底,外覆盖组织要耐用B.小面积的头皮缺损可直接缝合,缝合前作创缘下潜行剥离减少张力C.中等面积的头皮缺损应用局部头皮瓣旋转技术关闭创面D.大面积头皮缺损可应用背阔肌皮瓣游离移植进行修复E.伴有颅骨缺损的头皮损伤,应用肌皮瓣覆盖后一期行颅骨再造参考答案E参考解析在头皮软组织与颅骨均有缺损的情况下,应先修复头皮软组织缺损,二期再作颅骨缺损的修复[单选题]
40.男性,26岁因手背皮肤碾挫伤,肌腱暴露,行骼腹股沟皮瓣覆盖创面术后24小时发现皮瓣肿胀,轻度发紫,远端伤口渗血较多,颜色稍发暗首先要采取的处理措施是A.将皮瓣缝回原位,重新选择其他皮瓣修复B.继续观察,暂时不处理C.拆除一些张力较大的缝线D.放置引流条E.减少输液量参考答案C参考解析皮瓣转移术后早期出现肿胀、颜色发紫、渗血较多,是皮瓣回流受阻的表现,首先应当拆除远端张力较大的缝线,减少皮瓣张力,改善回流,也便于皮瓣下的引流[单选题]
41.女性,27岁面部挫裂伤后眼睑部位皮肤软组织缺损IcmX3cm若采用全厚皮片移植修复,供皮区首先考虑A.耳后区B.锁骨上区C.上臂内侧D.前臂内侧E.侧胸部参考答案A参考解析移植到面部的皮片供区要尽可能地接近面部,才能使移植后皮片的。