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副高卫生职称《麻醉学》(题库)模拟试卷一[单选题H.引起孕妇解剖和生理变化的主要原因是A.呼(江南博哥)吸功能增强B.代谢率增高C.子宫增大和雌、孕激素分泌增加D.钠、水潴留E.心功能增强参考答案C[单选题]
2.关于老年人的心脏改变,叙述正确的是A.心室顺应性增加B.传导系统中弹性纤维及胶原纤维减少C.心律失常发生率不随年龄变化D.心室壁变厚E.心房颤动对心排血量的影响不明显参考答案D[单选题]
3.乙咪酯的不良反应是A.引起血管迷走性晕厥B.抑制肾上腺皮质激素的分泌C.镇静、催眠D.抑制恶心、呕吐E.促进儿茶酚胺分泌参考答案B[单选题]
4.关于麻醉药物对心血管的影响,叙述错误的是A.笑气兴奋交感神经不会抑制心脏B.氟化类吸入麻醉药减低肺动脉压C.氟化类吸入麻醉药抑制了低氧造成的肺血管收缩D.氟化类吸入麻醉药对心肌的缺血再灌注损伤有保护作用E.迅速增加地氟烷的吸入浓度会引起明显的低血压和心率减慢参考答案E[单选题]
5.疼痛的整合中枢有A.脊髓后角B.大脑皮质C.丘脑D.脊髓后角、丘脑和大脑皮质E.脊髓前角参考答案D[单选题]
6.关于咪达嗖仑,叙述错误的是A.是惟一的水溶性苯二氮苴类药该患者在术后出现脑血管痉挛,常用的处理方法包括A.罂粟碱B.尼莫地平C.高血压-高容量-血液稀释疗法D.自由基清除剂E.尼卡地平F.利多卡因参考答案ABCDE[多选题]
16.患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术既往糖尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖该患者术前评估包括A.血糖控制情况B.心脑血管病变C.肺部感染D.自主神经病变E.眼底病变F.肾功能G气道情况参考答案ABCDEFGbr/[多选题]
17.患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术既往糖尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖该患者应进行的检查项目包括A.ECGB.胸部X线片C.血常规D.尿常规E.血糖F.糖化血红蛋白G血气分析II肺功能参考答案ABCDEFbr/[多选题]
18.患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术既往糖尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖应做的处理包括(提示查体BP130/80mmHgHR95次/minECG窦性心律,ST段略改变;胸部X线片心、肺、膈未见异常实验室检查血常规正常;尿常规尿糖(++)酮体
(一);空腹血糖
4.8mniol/L餐后2h血糖
16.8mmol/L糖化血红蛋白13%)A.停用长效胰岛素B.改用中效胰岛素C.调整胰岛素剂量D.每8h测一次血糖E.加用B-受体阻滞剂F.行冠状动脉造影参考答案ABCD[多选题]
19.患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术既往糖尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖考虑该患者的诊断为(提示治疗1周患者血糖控制为空腹3nllnol/L餐后2h血糖
6.8mmol/L于全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导用药芬太尼
0.15mg罗库澳镂注射液(爱可松)36mg(体重60kg)异丙酚150mg术中维持异丙酚300mg/h术中输乳酸钠林格液600ml手术时间lh术后患者带气管内插管送入PACUlh后患者仍未醒,HR100次/min呼吸浅弱急查血气分析PH
7.38PO290nlmHgPCO238nlmHgHC03-23mmol/LBE-
0.3mmol/Lo血糖
2.6mmol/Lo四个成串刺激TOF=1)A.苏醒延迟B.肌松药物残余C.乳酸酸中毒D.低血糖E.二氧化碳储留F.酮症酸中毒参考答案AD共享题干题患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术既往糖尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖[不定项选择题U.最可能的解释是(提示术后患者出现严重脱水、昏迷,用胰岛素、葡萄糖、
0.9%氯化钠溶液和乳酸钠处理后效果良好,但以后又出现神情淡漠、倦怠、喘息样呼吸,最后出现呼吸肌麻痹)A.苏醒延迟B.肌松药物残余C.乳酸酸中毒D.低血糖E.二氧化碳储留F.酮症酸中毒参考答案C患者男,28岁,因“车祸外伤肝破裂、骨盆骨折合并尿道损伤”拟行急诊开腹探查手术查体P140次/minR25次/minBP80/50mmHg[不定项选择题]
2.患者的休克类型为A.分布性休克B.心源性休克C.外伤性休克D.感染性休克E.低血容量性休克F.高排低阻性休克参考答案E[不定项选择题]
3.关于麻醉用药,叙述错误的是A.常规使用丙泊酚麻醉诱导B.应使用艾司洛尔控制心率,避免心动过速C.积极补充血浆进行扩容D.使用血管活性药维持血流动力学平稳E.应用抗酸药纠正代谢性酸中毒F.大量输血应补钙参考答案ABC[不定项选择题]
4.关于麻醉管理,叙述错误的是A.宜采用静吸复合麻醉B.术前必须补充血容量方可进行麻醉诱导C.有条件者应监测中心静脉压和直接动脉压D.经验丰富的麻醉医师可采用椎管内麻醉E.保持气道通畅和充分给氧F.根据血气分析结果指导输血参考答案BD患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术查体体重55kg;一般情况好,无呼吸困难,HR90次/min律齐,BP120/84mmHgo[不定项选择题]
5.颈丛神经阻滞麻醉应阻滞的神经包括a.crcaC2~C4C3~C5C4〜C6C5〜C7C6〜T1参考答案AB[不定项选择题]
6.最可能的原因是(提示
0.375%布比卡因20nli10%利多卡因20ml分别行双侧颈丛神经阻滞,lOmin后患者发生声音嘶哑)A.局部麻醉药毒性反应B.颈交感神经阻滞C.迷走神经阻滞D.高位脊椎麻醉E.舌咽神经阻滞F.喉返神经阻滞参考答案Fbr/[不定项选择题]
7.出现上述表现首先应考虑(提示30min后神经阻滞作用不完全,外科医师局部注射1%普鲁卡因行浸润麻醉,患者感头晕、耳鸣、烦燥,继而发生呼吸困难、意识障碍、抽搐)A.甲状腺危象B.变态反应C.中毒反应D.声带麻痹E.膈神经麻痹F.魔症参考答案C[不定项选择题]
8.应立即采取的措施是A.吸氧、辅助呼吸B.呼吸兴奋剂C.镇静、抗抽搐药物D.气管内插管E.下置胃管F.镇痛药物G强心、利尿参考答案ACD[不定项选择题]
9.一般应用的抗抽搐药物包括A.异丙嗪B.丙泊酚C.氯胺酮D.羟丁酸钠E.咪哇达仑F.硫喷妥钠G芬太尼参考答案BEF患者男,78岁,因“发热伴咳嗽、咳痰24h”急诊入院24h前出现寒战,体温38℃口服对乙酰氨基酚剂量不详未见好转,体温升至
38.6℃并且出现咳嗽、气短、气促送至急诊室时已处于昏睡状态有老年痴呆病史,未予治疗查体BP78/42minHgHR119次/min律齐,R30次/min;无黄疸,黏膜干燥右肺背部可闻及响亮的干性啰音,触觉语颤增强;腹部柔软,无压痛无包块及肝脾肿大,无外周水肿实验室检查Na+134mmol/LK+
5.3mmol/LCr96mmol/LHC03-14mmol/LBUN31mmol/LScrl.3mmol/L血糖
13.4mmol/L;动脉血气pH
7.32PaCO222mmHgPaO262mmHg;粪隐血试验+o胸部X线片右中下肺肺炎ECG窦性心动过速,无心肌缺血[不定项选择题]
10.该患者的酸碱状态是A.因通气不足导致呼吸性碱中毒B.因通气过度导致呼吸性碱中毒C.高AG代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D.高AG代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E.低AG代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒F.代谢性碱中毒参考答案C[不定项选择题]
11.代谢紊乱的原因是A.酮症酸中毒B.肾衰竭导致的泌酸障碍C.氧合障碍D.与毒素的吸收有关E.与组织灌注不足有关F.与老年痴呆有关参考答案CE[不定项选择题]
12.与患者PA-a2最接近的值是152535455565参考答案Fbr/[不定项选择题]
13.对该患者恰当的处理包括A.静脉输注碳酸氢盐溶液B.吸氧C.给予吗啡减少呼吸频率造成的呼吸性碱中毒D.静脉给予抗生素并补充
0.9%氯化钠溶液E.由于代谢性酸中毒考虑紧急透析F.给予胰岛素降低血糖参考答案BD[不定项选择题]
14.该患者出现的酸碱紊乱也可能出现于A.长期不能进饮、进食的瘴症患者B.过度利尿引起脱水的患者C.应用镇静药物过量的患者D.服用大量阿司匹林企图自杀的患者E.饮酒过量的乙醇中毒患者F.运动量少的肥胖症患者参考答案AD患者高位截瘫(C6骨折),对自主神经系统功能有重大影响[不定项选择题]
15.主要机制是A.交感和迷走神经系统功能皆抑制B.交感神经系统功能抑制C.交感和迷走神经系统功能皆亢进D.交感神经系统功能亢进E.迷走神经系统抑制F.迷走神经系统正常G交感神经功能正常,迷走神经系统功能抑制参考答案BFbr/[不定项选择题]
16.此时主要的临床表现是A.窦性心动过速B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能增强C.窦性心动过缓D.低血容量-心率反射消失E.吸痰时心率加快F.吸痰时心率减慢参考答案BCDFbr/[不定项选择题]
17.此时主要的体征为(提示当脊髓损伤以下部位受到刺激时例如膀胱或肠道充盈扩张时,能够出现自主神经系统反射紊乱现象)A.血压升高B.血压降低C.心动过缓D.心动过速E.体温降低F.体温升高参考答案ACE[不定项选择题]
18.要对患者截瘫水平以下部位实施手术,应该采取的措施是A.因无痛觉无须麻醉B.可行神经阻滞麻醉C.需要较完善或较深的麻醉D.麻醉中需要体温监测E.麻醉中无须体温监测F.对儿茶酚胺类药物敏感,须谨慎使用G对儿茶酚胺类药物不敏感,须使用较大剂量参考答案BCDF患者女,68岁,患带状疱诊,经抗病毒治疗后急性感染消退,但右侧T3〜T5仍有持续痛,VAS8分[不定项选择题]
19.有关带状疱疹及带状疱疹后遗痛,叙述正确的是A.带状疱疹可以预防B.对免疫力低下的患者使用干扰素或a1-胸腺肽有助于防止后遗痛的出现C.表面麻醉药或辣椒素乳膏在早期涂布于病变区有镇痛作用D.使用右侧星状神经节阻滞可缓解症状E.非留体消炎药对带状疱疹后遗神经痛有良好的镇痛作用F.抗惊厥药和抗抑郁药对某些患者有镇痛作用参考答案BCFbr/[不定项选择题]
20.关于带状疱疹后遗痛的治疗,叙述正确的是A.硬膜外局部麻醉药和肾上腺皮质激素的治疗效果优于肋间神经局部麻醉药和肾上腺皮质激素封闭B.曲马多与抗抑郁药同时使用需注意药效可能改变C.曲马多用量应根据疼痛强度确定,无最大剂量限制D.加巴喷丁的首日量为900〜1200mg分3次给予E.加巴喷丁的首日量为300mgF.不可以使用加巴喷丁参考答案ABE[不定项选择题]
21.有关外周神经病理性疼痛,叙述错误的是A.纤维肌痛是肌肉和肌纤维表面痛,因而不是神经病理性疼痛B.只要有疼痛过敏就可以诊断为神经病理性疼痛C.复杂性区域疼痛综合征患者常有局部血管缺血,属于神经病理性疼痛的一种类型D.三环类抗抑郁药是神经病理性疼痛常用的一类抗抑郁药E.单胺氧化酶抑制剂有致高血压危象的危险,还需要严格控制饮食,作为镇痛药应用受到限制F.抗惊厥药中卡马西平属于一线药,对各种外周神经痛其效果都优于普瑞巴林和加巴喷丁参考答案ABF患者女,68岁,因“胆石症”在全麻下行胆囊切除,胆总管探查术术前心电图为完全性传导阻滞,HR45〜50次/min麻醉诱导中发生心搏骤停经过胸外心脏按压和体外除颤等处理后,心脏仍不复搏考虑到患有完全性传导阻滞决定放置起搏器进行起搏[不定项选择题]
22.选择起搏器时,以下英文字母代表的意义正确的是A代表心房V代表心室D表示双腔I表示抑制0表示无P表示简单程控GM表示多功能程控参考答案ABCDEFGbr/[不定项选择题]
23.关于非同步起搏器的特点以及以下字母代表的意义,叙述正确的有A.非同步起搏器不管心脏本身的心搏频率,只按照自身所设定的频率发放起搏冲动B.非同步起搏器简单、安全,不易发生心律失常V00按固定频率心室起搏A00按固定频率心房起搏D00按固定频率房室起搏VOO不感知R波GA00不感知P波HDOO既感知P波也感知R波参考答案ACDEFGbr/[不定项选择题]
24.为快速心脏复律,该患者应选择的起搏器为A.同步AAIB.同步VVIC.临时起搏器D.同步VATE.同步VDDF.同步EDVI参考答案C妊娠期由于呼吸道毛细血管扩张,鼻、咽喉、支气管黏膜充血,可使鼻通气不畅妊娠末期舌体变大,口腔相对变小[不定项选择题]
25.气管内插管时最需要注意的问题是A.需要在气管导管上涂润滑剂B.准备好吸引器C.经口插管暴露困难D.气道梗死性窒息E.损伤牙齿参考答案C[不定项选择题]
26.其次需要注意的是A.容易引起反流和误吸B.面罩通气困难C.分泌物增多D.插管容易出血E.易诱发哮喘参考答案D[不定项选择题]
27.还需要注意的是A.禁用琥珀胆碱B.经鼻插管困难C.加大吸氧流量D.麻醉诱导时容易发生缺氧E.易诱发支气管痉挛参考答案B患者因感染性休克需要使用去甲肾上腺素升高血压,但已知体内也合成去甲肾上腺素[不定项选择题]
28.关于去甲肾上腺素,叙述正确的是A.是交感神经节前神经纤维的神经递质B.是交感神经节后神经纤维的神经递质C.主要由肾上腺皮质分泌D.主要作用于b-受体E.合成前体是谷氨酸参考答案B[不定项选择题]
29.关于去甲肾上腺素的失活,叙述正确的是A.是终止其递质生理效应的惟一机制B.可卡因和三环类抗抑郁药能够促进失活C.钾离子起关键作用D.进入血液循环是主要途径E.释放于突触间隙的去甲肾上腺素被交感神经末梢主动摄取参考答案E[不定项选择题]
30.关于进入血液的去甲肾上腺素,叙述正确的是A.生物半衰期为lhB.主要在血液内被代谢C.主要进入肺D.被组织摄取后经儿茶酚胺氧位甲基转移酶C0MT和单胺氧化酶代谢E.最终代谢产物是高香草酸参考答案D患者男,28岁,被打伤头部住院4d意识清楚,伤后有短暂脑脊液鼻漏,已停,现头痛剧烈[不定项选择题]
31.此类患者头痛最常见原因为A.紧张、焦虑B.急性颅内高压C.颅低压综合征D.受伤导致的神经损伤E.颅内存在未发现的肿瘤参考答案B[不定项选择题]
32.患者行3次颅脑CT检查报为“蛛网膜下腔出血?”,考虑脑挫伤水肿,已给予脱水等治疗,头痛症状却不缓解而加重下一步应该做的B.能迅速透过血-脑脊液屏障C.肌内注射后不容易吸收D.无组胺释放作用E.静脉注射对局部刺激作用轻微参考答案C[单选题]
7.以下属于非阿片类中枢性镇痛药的是A.氟比洛芬酯B.塞来昔布C.喷他佐辛D.曲马多E.布洛芬参考答案D[单选题]
8.所有吸入麻醉药的MACawake与MAC的比值基本上均为
0.
20.
40.
60.
81.0参考答案B[单选题]
9.关于局部麻醉药,叙述正确的是A.对感觉神经产生阻断作用,对运动和自主神经无明显作用B.酯类局部麻醉药的效能高于酰胺类C.局部麻醉药的效能与结构相关D.局部麻醉药脂溶性越小,效能越大E.PKa与局部麻醉药的起效时间无关参考答案C[单选题]
10.吸入麻醉药可以增强肌肉松弛药的时效和强度,作用最强的是A.异氟酸B.安氟懒C.氟烷D.七氟烷E.氧化亚氮参考答案A[单选题]
11.能够引起颅内压增高的静脉麻醉药是A.氯胺酮B.丙泊酚C.硫喷妥钠D.依托咪酯是A.颅脑CT增强扫描B.颅脑MRIC.颅脑MRI增强扫描D.脑电图E.脑室脑脊液压有创监测参考答案E[不定项选择题]
33.患者意识无障碍,生命体征平稳,只有头痛,而无其他特殊症状下一步的处理方案为A.继续应用脱水剂B.停用脱水剂治疗,增加相关升颅压的治疗C.应用哌替咤肌内注射D.口服镇痛药曲马多E.应用咪达哇仑镇静调整参考答案B[不定项选择题]
34.成人颅内压正常值为70〜200mniH2050〜150mniH2080~180mmH2070〜150nnnH20E.50〜lOOmmHzO参考答案C患者男,72岁,因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术ASAII级无明确心、肺疾病手术开始后约20min刺破门静脉,出血501nl后自行停止其后患者心率增快,血压突然下降[不定项选择题]
35.血压突然下降最可能的原因是A.失血性休克B.急性心肌梗死C.下腔静脉受压回流受阻D.C02气栓E.过敏性休克参考答案D[不定项选择题]
36.简便的确诊方法是A.ECGB.胸部X线片C.Aa-ETC02增加D.心、肺听诊E.检查有无红斑或尊麻疹参考答案C[不定项选择题]
37.错误的处理是A.立即停止手术B.气腹排气C.调整呼吸机参数,轻度过度通气D.补液及血管活性药物维持血压E.患者置于头低位右侧卧位参考答案E患者男,58岁,因“右侧股动脉栓塞”于硬膜外麻醉下行右侧股动脉-胭动脉搭桥术于L2〜L3行硬膜外穿刺,穿刺过程顺利,穿刺成功后向上置管3cm置管后40min按手术医师要求静脉给予肝素50mg手术顺利完成回到病房后,继续使用肝素抗凝治疗术后4h出现头痛和腰背部疼痛,双下肢麻木和无力[不定项选择题]
38.最可能的诊断是A.硬膜外血肿B.硬膜外脓肿C.神经损伤D.脑脊膜炎E.暂时性神经病学综合征参考答案A[不定项选择题]
39.可作为确诊依据的检查是A.腰椎X线片B.腰椎CT或MRIC.血管造影D.血培养E.脑脊液培养参考答案B[不定项选择题]
40.下列治疗中错误的是A.立即行椎板切开减压B.给予镇痛药,观察病情C.使用大剂量激素D.早期脱水疗法E.给予神经营养药参考答案B患者女,28岁,初产妇自然分娩当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛[不定项选择题]
41.分娩第1产程结束的标志是A.宫颈口直径扩张至8cmB.宫颈口扩大,子宫颈管完全消失C.胎儿已娩出D.宫颈口完全敞开E.产生规律性宫缩疼痛参考答案B[不定项选择题]
42.分娩镇痛最常用的方法是A.吸入七氟烷B.静脉持续泵注吗啡C.靶控输入丙泊芬D.硬膜外局部麻醉药和少量阿片药E.肌内注射哌替咤参考答案D[不定项选择题]
43.若自然分娩采用鞍区麻醉(简称鞍麻),鞍麻的平面不应超过SiTioTsT6L2〜L3参考答案A[不定项选择题]
44.若使用硬膜外分娩镇痛,常采用的联合用药是A.低浓度局部麻醉药(
0.0625%〜
0.12%布比卡因或
0.低〜
0.15%罗哌卡因)加小剂量阿片类药(
0.2〜
0.6Ug/ml舒芬太尼或1〜4Ug/ml芬太尼)B.低浓度局部麻醉药(
0.0625%〜
0.12%布比卡因或
0.1%〜
0.15%罗哌卡因)加小剂量雷米芬太尼(l~2ug/ml)C.低浓度局部麻醉药(
0.0625%〜
0.12%布比卡因或
0.1%〜
0.15%罗哌卡因)加可乐定(20〜40mg)2%利多卡因加小剂量阿片类药(
0.2〜
0.6口g/ml舒芬太尼或1〜4ug/ml芬太尼)1%利多卡因加小剂量曲马多参考答案A有一位70岁强直性脊柱炎患者拟行择期胆囊切除术,查体见颌胸粘连造成颈部强直性过曲位[不定项选择题]
45.如拟行气管插管,最合适的气管插管工具为A.纤支镜清醒插管Alberts喉镜Mccoy喉镜D.直喉镜E.Macintosh喉镜参考答案A[不定项选择题]
46.该患者术前检查发现胸肺顺应性均明显降低,气管插管后选用哪类通气机控制通气比较合适A.小儿通气机B.高频通气机C.定容通气机D.定压通气机E.急救通气机参考答案D患者,女,28岁,孕38枚周,枕后位,硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术穿刺顺利,麻醉效果佳,术中切开子宫壁娩出胎头时,患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绡检查血压82/52mmHg心率120次/分,呼吸20次/分,双下肺可闻及少许湿啰音,且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色[不定项选择题]
47.上述情况应首先考虑为A.仰卧位低血压综合征B.腹压下降,回心血量不足C.麻醉平面过高D.羊水栓塞并发DICE.局部麻醉药毒性反应参考答案D[不定项选择题]
48.为明确诊断应立即采取的检查是A.肝功能B.血生化指标C.凝血功能检查D.中心静脉压测定E.血常规检查参考答案C[不定项选择题]
49.应立即静脉给予的首选药物是A.6-氨基己酸B.止血敏C.抑肽酶D.止血环酸E.肝素参考答案E患者,女,48岁,2天来阵发性腹部痛,伴恶心呕吐较频繁10年前行阑尾切除术查体腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有固定轻压痛,无明显腹膜刺激征,肠鸣音较亢进[不定项选择题]
50.最可能的诊断是A.机械性肠梗阻B.痉挛性肠梗阻C.肠结核D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎参考答案A参考解析
1.根据病史和临床表现应该首先考虑机械性肠梗阻
2.肠梗阻确诊的检查手段[不定项选择题]
51.可以帮助确诊的方法是A.腹腔穿刺B.心电图检查C.立位腹部X线片D.血常规检查E.诊断性解痉观治疗参考答案C参考解析
1.根据病史和临床表现应该首先考虑机械性肠梗阻
2.肠梗阻确诊的检查手段E.咪哇安定参考答案A[单选题]
12.关于心脏病患者心脏手术麻醉前心血管用药,叙述错误的是A.受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和硝酸酯,应常规应用,直到手术室,长效钙通道阻滞剂可术前改用标准型B.洋地黄类通常在术前24h停用,左房室瓣狭窄者控制心率时术前可继续用C.目前多主张应持续服用抗高血压药至手术当日,以控制患者血压处于适当的水平D.抗心律失常药在术前应停用E.a2-受体激动剂已很少用于治疗高血压,但可作为麻醉前用药参考答案D[单选题]
13.肾移植受体拟于椎管内麻醉下行肾移植术,术前使用了肝素或低分子肝素LMWH进行血液透析,最后一次透析时间距离麻醉开始时间不应短于A.T2h2~4h4飞h6〜8h8〜lOh参考答案B[单选题]
14.关于高血压危象,叙述错误的是A.高血压危象是指收缩压高于
33.3kPa约250nnnHg持续Imin以上的高血压状况B.麻醉诱导期,因患者精神紧张恐惧或静脉穿刺、硬膜外穿刺、气管内插管、体位变动等不良刺激均可诱发高血压发作,严重者可致高血压危象C.术者操作,如分离、牵拉、挤压肿瘤或相关组织时,常引起儿茶酚胺分泌增加诱发高血压危象D.当患者合并严重缺氧或C02潴留时亦可诱发高血压危象E.术中一旦血压升高超过原水平的1/3或达到
33.3kPa约250nlmHg除分析与排除诱发原因外,应立即采取降压措施参考答案E[单选题]
15.支配子宫和子宫下段的背根神经节传入神经来自T5〜T10S2〜S4C.TlOLiD.T12~L2E.T6〜L2参考答案C[单选题]
16.最适合小儿吸入麻醉的诱导剂是参考答案B[单选题]
17.围麻醉期单胺氧化酶抑制剂的不良反应不包括A.高血压危象、惊厥B.变态反应C.呼吸抑制、镇静D.降低血压E.高热昏迷参考答案B[单宗题]
18.下列喉罩中最适合耳鼻喉科手术气道管理的是Classic喉罩ProSeal喉罩Supreme喉罩Flexible喉罩CTrach喉罩参考答案D[单选题]
19.MaplesonB系统属于A.开放式麻醉环路B.紧闭式麻醉环路C.半紧闭式麻醉环路D.半开放式麻醉环路E.无重吸入麻醉环路参考答案D[单选题]
20.关于臂丛神经肌间沟阻滞,叙述正确的是A.肌间沟是指中、后斜角肌间隙B.肌间沟呈上宽下尖的三角形C.易出现模神经阻滞不完善D.注药时用手指压迫穿刺点下部肌间沟,迫使药液向上扩散,可获得较完善的阻滞效果E.可阻滞喉返神经,造成声音嘶哑参考答案E[单选题]
21.影响局部麻醉药在脑脊液中扩散最重要的因素是A.药物比重B.患者体位C.药物剂量D.药物浓度E.患者身高参考答案A[单选题]
22.气管导管误入食管时,PV环和FV环可能的改变是A.PV环向右向下倾斜,FV环缩小B.PV环宽大畸形,FV环不规则C.PV环向左向上倾斜,FV环扩大D.PV环向右向下倾斜,FV环缩小E.PV环无明显变化,FV环无明显变化参考答案B[单选题]
23.肌松监测仪刺激脉冲波形宽度常用
0.2〜
0.3ms
0.05〜
0.1ms
0.4〜
0.5ms
0.6〜
0.7ms01〜
0.2ms参考答案A[单选题]
24.关于空气进入面罩(Venturi面罩),叙述错误的是A.当高速气流从喷口射入时,周围空气进入以稀释纯氧B.进入面罩的高流量混合气体超过患者的每分钟通气量C.无阀门、储器也可防止再吸入D.提供恒定Fi02但受患者通气波动的影响Fi02维持在
0.
20.50参考答案D[单选题]
25.对ICU危重患者镇痛镇静时,不推荐常规尤其是重复使用的药物是A.哌替咤B.吗啡C.芬太尼D.瑞芬太尼E.舒芬太尼参考答案A[单选题]
26.肾移植患者选择硬膜外麻醉,应与最后一次血液透析间隔4h8h12h24h48h参考答案D[单选题]
27.成人心肺复苏中,关于自动体外除颤仪(AED)胸外除颤,叙述错误的是A.当胸部有植入装置时,除颤电极应放在距该装置
2.5cm的地方B.如果患者带有自动除颤的植入型心律转复除颤器(ICD)则使用AED前可有30〜60s的时间让ICD进行自动处理C.双向方波除颤仪与单向波除颤仪的电击能量一致,均应选择360JD.胸外除颤成人电极板的直径为10cm;胸内除颤成人为6cmE.同步心复律不能用于处理VF、无脉VT或不稳定多形性VT参考答案C[单选题]
28.关于疼痛强度的评估方法,叙述正确的是A.视觉模拟评分法是指患者在10cm长的尺上标出自己所感受的疼痛强度,该尺一端为0表示无痛,另一端为10表示极度疼痛B.视觉模拟评分法应根据医务人员参考患者疼痛体征得出C.用语言评分法描述无痛,轻痛,较重痛,中痛,重痛,严重痛和极痛D.根据患者心率,血压,出汗情况等综合判断E.根据成人的面部表情判断参考答案A[单选题]
29.不能用于硬膜外镇痛的阿片类药是A.芬太尼B.雷米芬太尼C.吗啡D.阿芬太尼E.舒芬太尼参考答案B[单选题]
30.关于中心静脉压波形的叙述正确的是A.a波由右心房充盈引起B.v波由三尖瓣膨出引起C.c波由右心房收缩引起D.c波由右心房充盈引起E.a波由右心房收缩引起参考答案E参考解析a波由右心房收缩引起,c波由三尖瓣膨出引起,v波由右心房充盈引起[多选题]L临床上可用于降低颅内压的方法有A.利尿剂和液体限制B.过度通气C.局部低温D.减少CSF的容量E.头低位参考答案ABCD[多选题]
2.可能对中枢GABA受体有作用的是A.咪噗安定B.氯胺酮C.依托咪酯D.苯巴比妥E.二异丙酚参考答案ace[多选题]
3.关于气管、支气管,叙述正确的有A.左支气管较右支气管短、粗,与气管长轴的角度小B.气管于T
5、T6之间分叉为左、右支气管C.吸入麻醉药氟烷能促进黏膜纤毛的运动D.受压5T70cmH20即可引起气管的萎陷E.副交感神经兴奋可以抑制黏膜腺体的分泌参考答案BD[多选题]
4.关于联合瓣膜疾病的处理,叙述错误的有A.处理主动脉瓣狭窄及关闭不全时,应该降低体循环阻力以减小反流指数B.左房室瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全会相伴发生C.当左房室瓣狭窄和关闭不全联合出现时,增加前负荷同时应避免肺血管收缩D.狭窄病变常常比关闭不全病变更难处理E.左房室瓣狭窄和主动脉瓣狭窄并存时,左房室瓣狭窄常会掩盖主动脉瓣狭窄的临床表现参考答案ABE[多选题]
5.吸入麻醉药肺摄取过程主要取决于A.吸入麻醉药气体肺泡膜内外两侧的分压差B.吸入麻醉药气体的血/气分配系数C.心排血量D.肺泡通气量E.体重参考答案ABC[多选题]
6.抑制低氧性肺血管收缩的麻醉药物有A.七氟烷B.异氟烷C.芬太尼D.丙泊酚E.吗啡参考答案AB[多选题]
7.关于孕期肺容量变化,叙述正确的有A.功能残气量降低20%B.补吸气量降低C.补呼气量增加D.肺总量保持不变E.闭合气量增加参考答案AD[多选题]
8.食管超声心动图可用于A.监测心功能B.诊断心脏解剖畸形C.诊断心腔内气泡D.诊断心房黏液瘤E.早期诊断心肌缺血参考答案ABCDE[多选题]
9.异丙酚的不良反应包括A.低血压和短暂的呼吸抑制B.给药后的变态反应C.能抑制插管期的血流动力学反应D.可使颅内压、眼压下降E.注射部位疼痛参考答案ABDE[多选题]
10.嗜倍细胞瘤分泌大量儿茶酚胺,引起A.血糖增加B.癫痫发作C.交感神经兴奋D.血压升高E.心肌病参考答案ACDE[多选题U
1.患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h意识障碍lh”急诊入院诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血下列药物中,该患者术前可以使用的是A.戊巴比妥B.咪嗖安定C.吗啡D.哌替咤E.东食若碱F.西咪替丁参考答案ABEFbr/[多选题]
12.患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h意识障碍lh”急诊入院诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血该患者在麻醉前评估时需要特别注意A.神经功能状态的判断B.心律失常及其他心电图异常C.肝、肾功能状态的判断D.呼吸功能状态的判断E.纠正血容量不足和电解质紊乱F.脊柱生理情况的判断参考答案ABE[多选题]
13.患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h意识障碍lh”急诊入院诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血该患者在麻醉中的监测包括A.ECGB.脉搏氧饱和度C.有创动脉血压D.中心静脉压E.呼气末二氧化碳分压F.体温G尿量参考答案ABCDEFGbr/[多选题]
14.患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h意识障碍lh”急诊入院诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血该患者在术后气管拔管时要特别预防血压升高,常用的药物包括A.利多卡因1〜2mg/kgB.艾司洛尔lmg/kgC.尼莫地平
0.5mgD.尼卡地平
0.5mgE.芬太尼
0.05mgF.氯胺酮10mg参考答案ABCD[多选题]
15.患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h意识障碍lh”急诊入院诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。