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副高卫生职称《妇产科学》(题库)模拟试卷六[单选题]
1.产后出血的常见原因不包括以下哪项A.球(江南博哥)拍状胎盘B.胎盘排出不全C.凝血机制异常D.宫缩乏力E.软产道裂伤参考答案A[单选题]
2.预防羊水栓塞的发生,下述哪项是错误的A.宫缩过强,应设法减弱子宫收缩B.合理使用缩宫素,避免宫缩过强C.遇前置胎盘、子宫破裂、胎盘早剥时应警惕D.人工破膜应避开宫缩E.钳刮术一般不会发生参考答案E[单选题]
3.单卵双胎的性别和血型A.可以相同,也可以不同一定相同一定不同D.性别相同,血型不同E.性别不同,血型相同参考答案B[单选题]
4.关于子宫性闭经,正确的是A.子宫无功能性内膜B.基础体温试验呈单相型C.孕激素试验阳性D.雌激素试验阳性E.阴道脱落细胞检查无周期性变化参考答案A[单选题]
5.原始生殖细胞出现在胚胎的第几周4〜5周3〜4周4飞周末12周末E.8周参考答案B[单选题]
6.产前检查询问病史时,下列哪项不属于询问的内容A.孕妇姓名、年龄、结婚年龄、胎产次、职业D.人乳头瘤状病毒E.人免疫缺陷病毒参考答案D[单选题]
46.头先露中最常见的是A.枕先露B.前卤先露C.额先露D.面先露E.复合先露参考答案A[单选题]
47.关于短效口服避孕药开始服用时间,下列哪项是正确的A.月经第1天B.月经第3天C.月经第5天D.月经第7天E.月经干净后参考答案C[单选题]
48.会阴侧切患者,术后5天拆线,伤口感染裂开,用PP粉坐浴,应从何时开始为宜A.拆线后马上开始B.产后7天C.拆线后的4天D.产后10天E.拆线后1周参考答案B[单选题]
49.妊娠剧吐治疗每日补液量应不少于A.1000ml1500ml2000ml2500mlE.3000ml参考答案E[单选题]
50.输卵管妊娠患者当疑有内出血时,简单可靠的诊断方法为A.妇检B.腹部CTC.阴道后穹隆穿刺D.腹腔镜检查E.盆腔超声检查参考答案c参考解析阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液,可确诊有盆腔内出血,腹部CT和盆腔超声检查可提示盆腔有积液但不能分辨是血液还是腹水[单选题]
51.关于恶露,下列描述哪项是错误的A.血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织B.浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织C.白色恶露中含有细菌D.白色恶露持续时间为1周E.血性恶露持续时间为3日参考答案D参考解析血性恶露约持续3日,逐渐转为浆液性恶露,约2周后转为白色恶露,持续3周干净[单选题]
52.关于分娩期子宫颈变化,不正确的是A.子宫颈管分娩前初产妇一般比经产妇长B.初产妇颈管消失及扩张同时进行C.初产妇子宫颈管先消失,然后宫口扩张D.经产妇颈管消失及扩张同时进行E.子宫颈内口常被拉向上向外扩张,呈漏斗形参考答案B[单选题]
53.关于女性青春期及第二性征,叙述错误的是A.乳房发育是第二性征的最初特征B.乳房发育是女性青春期发动的标志C.肩部皮下脂肪增多是女性特有体态之一D.肾上腺功能初现提示HPO轴已经成熟稳定E.月经初潮通常发生于乳房发育2年后参考答案D参考解析肾上腺功能初现提示下丘脑-垂体-肾上腺雄激素轴的功能渐趋完善,此时HPO轴功能尚未完善[单选题]
54.关于流产的说法不正确的是A.难免流产一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出B.不全流产一经确诊,应及时行吸宫术或钳刮术,以清除宫腔内残留组织C.完全流产一般不需特殊处理D.感染性流产多为不全流产合并感染,治疗原则应首先清除宫腔内残留组织E.有习惯性流产史的妇女性,应在怀孕前进行必要检查参考答案D参考解析感染性流产治疗原则应在控制感染的同时,尽快清除宫内残留组织[单选题]
55.关于均小骨盆的说法,不正确的是A.形态同正常女性骨盆B.骨盆各径线均较正常小1cmC.估计胎儿不大,头盆相称者可给予试产机会D.胎儿较大者应尽早剖宫产E.多见于身材矮小,体型匀称的妇女参考答案B参考解析骨盆每个平面的径线均小于正常值2cm或更多,而骨盆外形属于女型骨盆,称均小骨盆多见于身材矮小、体形匀称的妇女[单选题]
56.女性青春期开始的最重要标志是A.阴毛、腋毛开始生长B.声音变得高尖C.骨盆变宽D.乳房发育E.月经初潮参考答案E参考^阜析月经初潮是青春期开始的重要标志,由于青春期中枢系统的调节机制尚不健全,因此月经周期多不规律,经过2〜4年建立周期性排卵后月经逐渐正常[单选题]
57.III度胎盘早剥的临床表现不包括A.剧烈腹痛后阴道流血B.阴道出血量与全身症状不成正比C.子宫底升高D.子宫板状E.胎位、胎心清晰参考答案E参考解析in度胎盘早剥时,胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2子宫多处于高张状态(硬如板状),子宫收缩间歇期不能放松,因此胎位触不清楚,胎心多已消失[单选题]
58.先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是A.出血时间长短B.下腹痛的程度C.早孕反应是否存在D.宫口开大与否E.妊娠试验阳性参考答案D参考解析先兆流产指妊娠28周前先出现少量阴道流血,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛,妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符难免流产指流产不可避免,在先兆流产的基础上,阴道流血增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液,妇科检查宫颈口已扩张因此二者的主要鉴别要点是宫口开大与否[单选题]
59.临产后,肛门检查或阴道检查用来确诊胎方位的颅缝是A.额缝B.矢状缝C.冠状缝D.人字缝E.聂页缝参考答案B参考解析胎头两顶骨间为矢状缝,顶骨与额骨间为冠状缝,枕骨与顶骨间为人字缝,颍骨与顶骨间为颍缝,两额骨间为额缝胎头前部呈菱形的称为前因,胎头后部呈三角形的称为后因肛查或阴道检查时可触及矢状缝和前后卤门,根据检查结果,再结合胎方位的概念,可确诊胎方位[单选题]
60.硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时,下述哪项不对A.最主要用以解痉和降低神经兴奋性,以预防和控制抽搐B.24小时硫酸镁总量不得超过10gC.尿量少于17ml/h或呼吸V16次/分时停用D.膝反射消失者禁用E.硫酸镁中毒时,用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗之参考答案B参考解析硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时,每日1〜2次,每日总量为25〜30g用药过程中可检测血清镁离子浓度[单选题]
61.重度子痫前期孕妇孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫颈癌D.子宫破裂E.先兆流产参考答案A参考解析胎盘早剥的临床表现是孕晚期突发的腹部持续性疼痛,伴或不伴阴道流血,而且胎盘早剥的病因之一就是血管病变,孕妇患妊娠期高血压疾病时,胎盘早剥发生率增高而其他几种疾病与血管病变关系不大[单选题]
62.下列何种情况与双胎妊娠无关A.胎膜早破B.早产C.胎位异常D.胎盘早剥E.子宫破裂参考答案E参考解析前四项均为双胎妊娠的常见并发症子宫破裂少见[多选题]
1.宫内节育器避孕机制A.异物反应引起一种无菌性炎症B.异物反应损伤子宫内膜产生前列腺素,改变输卵管蠕动C.可阻止精子通过输卵管D.带铜IUD可使异物反应加重E.含孕激素IUD可使宫颈黏液变稠参考答案ABDE[多选题]
2.妊娠与急性胆囊炎的相互影响,不正确的是A.妊娠对病情有重要影响B.在孕激素的作用下,胆固醇不易形成结晶体C.胆囊浓缩功能增强D.发热、疼痛易诱发宫缩,引起流产、早产E.胆囊排空缓慢及胆汁淤积参考答案BCE参考解析对于急性胆囊炎的患者妊娠对病情有重要影响,在雌激素的作用下易形成结晶胆囊的浓缩功能会减弱,胆囊没有明显的排空或者淤积情况所以应该排除BCE避错会者不难,掌握妊娠与急性胆囊炎的相互影响即可选出正确选项[多选题]
3.过期妊娠患者的围生儿患病率和死亡率增加,最常见的死因是A.低血糖B.低血钙C.胎粪吸入综合征,吸入性肺炎或肺不张D.缺血缺氧性脑病E.产伤参考答案CD[多选题]
4.关于女性生殖器黏膜上皮,正确的是A.阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮B.子宫颈阴道部黏膜为复层鳞状上皮C.子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮D.子宫体黏膜为柱状上皮E.输卵管黏膜为复层高柱状上皮参考答案ABC[多选题]
5.甲状腺素受下丘脑-垂体的调控,其功能有A.有抑制卵巢功能的作用B.有分泌留体激素的功能C.维持正常的月经D.促使性腺发育成熟E.对抗雌激素的作用参考答案CD[多选题]
6.围绝经期功血是由于卵巢功能减退所致,表现为A.雌激素分泌相对过高B.孕激素分泌相对过高C.雌激素分泌量锐减D.促性腺激素水平升高E.卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下参考答案CDE[多选题]
7.出现人工流产综合反应,应采取的措施有A.暂停手术操作B.加快手术速度,尽快使妊娠物排出C.静脉注射阿托品D.输血输液E.注射宫缩剂参考答案AC[多选题]
8.下列哪些是急性盆腔炎的临床表现A.寒战,高热B.下腹疼痛,有压痛、反跳痛、肌紧张C.尿频、尿痛、腹泻、里急后重D.宫颈充血水肿、举痛,宫体增大压痛E.子宫活动受限,粘连固定参考答案ABCD[多选题]
9.胎盘早剥的并发症为A.DICB.产后出血C.急性肾衰竭D.胎儿宫内死亡E.以上均不正确参考答案ABCD[多选题]
10.前置胎盘对母儿的影响为A.产后出血B.植入性胎盘C.产褥感染D.早产E.不易引起羊水栓塞参考答案ABCD共享题干题产后4小时伤口疼痛,里急后重,排黄稀便1次,镜检无红细胞,血压90/50mmHg阴道出血不多,贫血貌[不定项选择题]
1.其诊断为A.子宫收缩不良B.胎盘残留C.产褥感染D.阴道壁血肿E.产后循环衰竭F.宫颈裂伤G子宫破裂参考答案D参考解析患者产后出现伤口疼痛、直肠刺激症状,血压下降及贫血貌,提示有失血,但阴道出血少,故可排除子宫收缩不良、胎盘残留、宫颈裂伤等产后出血原因,无腹痛可排除子宫破裂,无发热可排除产褥感染,阴道壁血肿可导致失血、直肠刺激症状,但阴道流血少,较符合产后循环衰竭是指产后腹压突然降低使内脏淤血、产后相对肾上腺皮质功能不足等造成产后血压突然下降,但无失血及产道损伤,也无引起休克的其他原因,临床少见,不符合该患者表现避错很多考生一看到产后出血,就会想到子宫收缩不良、胎盘残留、宫颈裂伤等产后出血原因故很多考生易选择ABCF选项,避错方法是搞清出血症状,从症状上找病因怀疑患者阴道壁血肿伴失血性休克,要在积极输血补液抗休克治疗的同时,进行会阴的检查,尽快查找、去除病因,同时预防感染治疗失血性休克补充血容量除输血外,还要输晶体平衡液及胶体液,不宜输高渗盐水,因高渗盐水含氯量高,输入可造成高氯血症,加重休克时酸中毒吸氧为抗休克的一般治疗避错许多考生没有注意到这个患者会伴有失血性休克,漏选E;其次很容易错选D避错方法是要搞清对于休克的患者不宜使用输高渗盐水,因高渗盐水含氯量高,输入可造成高氯血症,加重休克时酸中毒预防产后阴道壁血肿形成的注意事项为防止急产,正确处理产程,防止难产,正确掌握后,侧切指征及手术助产指征,认真保护会阴,产后仔细检查软产道,缝合超过裂口尖端
0.5cm缝合止血彻底,产后在产房观察2小时避错这个题最大的可能就是漏选其中正确选项,避错方法是需要全面清楚掌握预防产后阴道壁血肿形成的注意事项产后巨大阴道壁血肿的处理立即切开清除血肿,缝合超过裂口尖端
0.5cm彻底缝合止血,术后可置橡皮引流,术时术后抗炎,必要时可经腹联合阴式清除血肿,缝合时注意不要缝扎直肠粘膜避错此题考生很容易错选B其实对于缝合来说超过裂口的尖端
0.5cm就可以了,没必要越深越好该患者再次阴道壁血肿形成,可能的原因有大量失血导致凝血功能异常,缝合不彻底,遗留死腔,延伸至腹部的血肿未处理,需消毒、持续导尿后阴道检查,肛查以检查血肿是否达到直肠膀胱尿潴留可以起宫缩乏力,不是阴道壁血肿再次形成的病因避错此题很多考生会选择E防错方法是应该考虑到肛查以检查血肿是否达到直肠针对该患者,需行一般对症处理如静脉输液,加强抗炎、止血,凝血功能检查,异常者补充凝血因子等,必要时剖腹探查血肿是否延伸至后腹膜,再次清除血肿,彻底缝合,术后可压迫止血,纱布填塞阴道,因多次会阴操作,术后需加强会阴护理,减少感染几率避错此题跟上一题相呼应,避错方法是做此题时候回顾下上题,防止漏选[不定项选择题]
2.进一步处理措施有A.缩宫素加强子宫收缩B.抗炎C.吸氧D.输高渗盐水E.输液、输血F.肛查或阴道检查G开腹探查参考答案BCEF参考解析患者产后出现伤口疼痛、直肠刺激症状,血压下降及贫血貌,提示有失血,但阴道出血少,故可排除子宫收缩不良、胎盘残留、宫颈裂伤等产后出血原因,无腹痛可排除子宫破裂,无发热可排除产褥感染,阴道壁血肿可导致失血、直肠刺激症状,但阴道流血少,较符合产后循环衰竭是指产后腹压突然降低使内脏淤血、产后相对肾上腺皮质功能不足等造成产后血压突然下降,但无失血及产道损伤,也无引起休克的其他原因,临床少见,不符合该患者表现避错很多考生一看到产后出血,就会想到子宫收缩不良、胎盘残留、宫颈裂伤等产后出血原因故很多考生易选择ABCF选项,避错方法是搞清出血症状,从症状上找病因怀疑患者阴道壁血肿伴失血性休克,要在积极输血补液抗休克治疗的同时,进行会阴的检查,尽快查找、去除病因,同时预防感染治疗失血性休克补充血容量除输血外,还要输晶体平衡液及胶体液,不宜输高渗盐水,因高渗盐水含氯量高,输入可造成高氯血症,加重休克时酸中毒吸氧为抗休克的一般治疗避错许多考生没有注意到这个患者会伴有失血性休克,漏选E;其次很容易错选D避错方法是要搞清对于休克的患者不宜使用输高渗盐水,因高渗盐水含氯量高,输入可造成高氯血症,加重休克时酸中毒预防产后阴道壁血肿形成的注意事项为防止急产,正确处理产程,防止难产,正确掌握后,侧切指征及手术助产指征,认真保护会阴,产后仔细检查软产道,缝合超过裂口尖端
0.5cm缝合止血彻底,产后在产房观察2小时避错这个题最大的可能就是漏选其中正确选项,避错方法是需要全面清楚掌握预防产后阴道壁血肿形成的注意事项产后巨大阴道壁血肿的处理立即切开清除血肿,缝合超过裂口尖端
0.5cm彻底缝合止血,术后可置橡皮引流,术时术后抗炎,必要时可经腹联合阴式清除血肿,缝合时注意不要缝扎直肠粘膜避错此题考生很容易错选B其实对于缝合来说超过裂口的尖端
0.5cm就可以了,没必要越深越好该患者再次阴道壁血肿形成,可能的原因有大量失血导致凝血功能异常,缝合不彻底,遗留死腔,延伸至腹部的血肿未处理,需消毒、持续导尿后阴道检查,肛查以检查血肿是否达到直肠膀胱尿潴留可以起宫缩乏力,不是阴道壁血肿再次形成的病因避错此题很多考生会选择E防错方法是应该考虑到肛查以检查血肿是否达到直肠针对该患者,需行一般对症处理如静脉输液,加强抗炎、止血,凝血功能检查,异常者补充凝血因子等,必要时剖腹探查血肿是否延伸至后腹膜,再次清除血肿,彻底缝合,术后可压迫止血,纱布填塞阴道,因多次会阴操作,术后需加强会阴护理,减少感染几率避错此题跟上一题相呼应,避错方法是做此题时候回顾下上题,防止漏选[不定项选择题]
3.预防措施正确的是A.正确掌握后、侧切指证B.缝合超过裂口尖端
0.5cmC.防止急产D.产程开始抗生素预防感染E.积极治疗凝血功能障碍性疾病F.产后仔细检查软产道G认真保护会引H产后在产房观察2小时参考答案ABCFGH参考解析患者产后出现伤口疼痛、直肠刺激症状,血压下降及贫血貌,提示有失血,但阴道出血少,故可排除子宫收缩不良、胎盘残留、宫颈裂伤等产后出血原因,无腹痛可排除子宫破裂,无发热可排除产褥感染,阴道壁血肿可导致失血、直肠刺激症状,但阴道流血少,较符合产后循环衰竭是指产后腹压突然降低使内脏淤血、产后相对肾上腺皮质功能不足等造成产后血压突然下降,但无失血及产道损伤,也无引起休克的其他原因,临床少见,不符合该患者表现避错很多考生一看到产后出血,就会想到子宫收缩不良、胎盘残留、宫颈裂伤等产后出血原因故很多考生易选择ABCF选项,避错方法是搞清出血症状,从症状上找病因怀疑患者阴道壁血肿伴失血性休克,要在积极输血补液抗休克治疗的同时,进行会阴的检查,尽快查找、去除病因,同时预防感染治疗失血性休克补充血容量除输血外,还要输晶体平衡液及胶体液,不宜输高渗盐水,因高渗盐水含氯量高,输入可造成高氯血症,加重休克时酸中毒吸氧为抗休克的一般治疗避错许多考生没有注意到这个患者会伴有失血性休克,漏选E;其次很容易错选D避错方法是要搞清对于休克的患者不宜使用输高渗盐水,因高渗盐水含氯量高,输入可造成高氯血症,加重休克时酸中毒预防产后阴道壁血肿形成的注意事项为防止急产,正确处理产程,防止难产,正确掌握后,侧切指征及手术助产指征,认真保护会阴,产后仔细检查软产道,缝合超过裂口尖端
0.5cm缝合止血彻底,产后在产房观察2小时避错这个题最大的可能就是漏选其中正确选项,避错方法是需要全面清楚掌握预防产后阴道壁血肿形成的注意事项产后巨大阴道壁血肿的处理立即切开清除血肿,缝合超过裂口尖端
0.5cm彻底缝合止血,术后可置橡皮引流,术时术后抗炎,必要时可经腹联合阴式清除血肿,缝合时注意不要缝扎直肠粘膜避错此题考生很容易错选B其实对于缝合来说超过裂口的尖端
0.5cm就可以了,没必要越深越好该患者再次阴道壁血肿形成,可能的原因有大量失血导致凝血功能异常,缝合不彻底,遗留死腔,延伸至腹部的血肿未处理,需消毒、持续导尿后阴道检查,肛查以检查血肿是否达到直肠膀胱尿潴留可以起宫缩乏力,不是阴道壁血肿再次形成的病因避错此题很多考生会选择E防错方法是应该考虑到肛查以检查血肿是否达到直肠针对该患者,需行一般对症处理如静脉输液,加强抗炎、止血,凝血功能检查,异常者补充凝血因子等,必要时剖腹探查血肿是否延伸至后腹膜,再次清除血肿,彻底缝合,术后可压迫止血,纱布填塞阴道,因多次会阴操作,术后需加强会阴护理,减少感染几率避错此题跟上一题相呼应,避错方法是做此题时候回顾下上题,防止漏选[不定项选择题]
4.提示检查发现阴道后壁巨大血肿,未达直肠下列处理正确的是A.必要时可经腹联合阴式清除血肿B.缝合时越深越好,以免留下死腔C.敞开伤口以利于引流D.彻底缝合止血,术后可置橡皮引流E.术时术后抗炎F.立即切开清除血肿G缝合第一针应与裂口顶端平齐参考答案ADEF参考解析患者产后出现伤口疼痛、直肠刺激症状,血压下降及贫血貌,提示有失血,但阴道出血少,故可排除子宫收缩不良、胎盘残留、宫颈裂伤等产后出血原因,无腹痛可排除子宫破裂,无发热可排除产褥感染,阴道壁血肿可导致失血、直肠刺激症状,但阴道流血少,较符合产后循环衰竭是指产后腹压突然降低使内脏淤血、产后相对肾上腺皮质功能不足等造成产后血压突然下B.本次妊娠过程C.孕妇既往病史及手术史D.孕妇家庭经济状况E.孕妇家庭史参考答案D[单选题]
7.下列正常分娩机制哪项是正确的A.衔接无论初产妇、经产妇儿头均于临产后衔接B.俯屈大因门下降位置最低C.内旋转大卤门转向母体前方D.仰伸颜部紧贴胸部E.外旋转胎头随肩的旋转而外旋转参考答案E[单选题]
8.孕妇,妊娠42周,无产兆检查宫高35cmLOA胎头入盆,胎心率134次/分2周前尿E值为16nig/24h今日测为8mg/24h应考虑为A.胎儿宫内窘迫B.胎儿生长迟缓C.脐带受压D.胎盘功能减退E.胎儿过度成熟参考答案D[单选题]
9.女,33岁,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天伴下腹疼痛,脉搏102次/分,血压98/70nnnHg移动性浊音(-)妇科检查子宫略大,宫颈摇摆痛(+)右侧附件触及痛性包块,边界不清为明确诊断,最准确的方法是A.血HCG定量B.阴道后穹隆穿刺C.B超D.腹腔镜检查E.诊刮参考答案D[单选题]
10.25岁初孕妇,妊娠24周,主诉夜间突然阴道流血1小时,量如月经,伴腹部轻微胀痛检查血压105/68niniHg胎心率140次/分,胎位LOA头浮,子宫有不规则收缩,无压痛最可能的诊断是A.先兆流产B.胎盘早剥C.胎盘边缘血窦破裂D.前置胎盘E.子宫颈息肉出血降,但无失血及产道损伤,也无引起休克的其他原因,临床少见,不符合该患者表现避错很多考生一看到产后出血,就会想到子宫收缩不良、胎盘残留、宫颈裂伤等产后出血原因故很多考生易选择ABCF选项,避错方法是搞清出血症状,从症状上找病因怀疑患者阴道壁血肿伴失血性休克,要在积极输血补液抗休克治疗的同时,进行会阴的检查,尽快查找、去除病因,同时预防感染治疗失血性休克补充血容量除输血外,还要输晶体平衡液及胶体液,不宜输高渗盐水,因高渗盐水含氯量高,输入可造成高氯血症,加重休克时酸中毒吸氧为抗休克的一般治疗避错许多考生没有注意到这个患者会伴有失血性休克,漏选E;其次很容易错选D避错方法是要搞清对于休克的患者不宜使用输高渗盐水,因高渗盐水含氯量高,输入可造成高氯血症,加重休克时酸中毒预防产后阴道壁血肿形成的注意事项为防止急产,正确处理产程,防止难产,正确掌握后,侧切指征及手术助产指征,认真保护会阴,产后仔细检查软产道,缝合超过裂口尖端
0.5cm缝合止血彻底,产后在产房观察2小时避错这个题最大的可能就是漏选其中正确选项,避错方法是需要全面清楚掌握预防产后阴道壁血肿形成的注意事项产后巨大阴道壁血肿的处理立即切开清除血肿,缝合超过裂口尖端
0.5cm彻底缝合止血,术后可置橡皮引流,术时术后抗炎,必要时可经腹联合阴式清除血肿,缝合时注意不要缝扎直肠粘膜避错此题考生很容易错选B其实对于缝合来说超过裂口的尖端
0.5cm就可以了,没必要越深越好该患者再次阴道壁血肿形成,可能的原因有大量失血导致凝血功能异常,缝合不彻底,遗留死腔,延伸至腹部的血肿未处理,需消毒、持续导尿后阴道检查,肛查以检查血肿是否达到直肠膀胱尿潴留可以起宫缩乏力,不是阴道壁血肿再次形成的病因避错此题很多考生会选择E防错方法是应该考虑到肛查以检查血肿是否达到直肠针对该患者,需行一般对症处理如静脉输液,加强抗炎、止血,凝血功能检查,异常者补充凝血因子等,必要时剖腹探查血肿是否延伸至后腹膜,再次清除血肿,彻底缝合,术后可压迫止血,纱布填塞阴道,因多次会阴操作,术后需加强会阴护理,减少感染几率避错此题跟上一题相呼应,避错方法是做此题时候回顾下上题,防止漏选[不定项选择题]
5.术后数小时内发现血肿再次形成,应考虑A.可能由于大量失血导致凝血功能异常B.消毒后阴道检查C.膀胱尿潴留引起D.缝合不彻底,遗留死腔E.不宜再行肛查F.持续导尿参考答案ABDF参考解析患者产后出现伤口疼痛、直肠刺激症状,血压下降及贫血貌,提示有失血,但阴道出血少,故可排除子宫收缩不良、胎盘残留、宫颈裂伤等产后出血原因,无腹痛可排除子宫破裂,无发热可排除产褥感染,阴道壁血肿可导致失血、直肠刺激症状,但阴道流血少,较符合产后循环衰竭是指产后腹压突然降低使内脏淤血、产后相对肾上腺皮质功能不足等造成产后血压突然下降,但无失血及产道损伤,也无引起休克的其他原因,临床少见,不符合该患者表现避错很多考生一看到产后出血,就会想到子宫收缩不良、胎盘残留、宫颈裂伤等产后出血原因故很多考生易选择ABCF选项,避错方法是搞清出血症状,从症状上找病因怀疑患者阴道壁血肿伴失血性休克,要在积极输血补液抗休克治疗的同时,进行会阴的检查,尽快查找、去除病因,同时预防感染治疗失血性休克补充血容量除输血外,还要输晶体平衡液及胶体液,不宜输高渗盐水,因高渗盐水含氯量高,输入可造成高氯血症,加重休克时酸中毒吸氧为抗休克的一般治疗避错许多考生没有注意到这个患者会伴有失血性休克,漏选E;其次很容易错选D避错方法是要搞清对于休克的患者不宜使用输高渗盐水,因高渗盐水含氯量高,输入可造成高氯血症,加重休克时酸中毒预防产后阴道壁血肿形成的注意事项为防止急产,正确处理产程,防止难产,正确掌握后,侧切指征及手术助产指征,认真保护会阴,产后仔细检查软产道,缝合超过裂口尖端
0.5cm缝合止血彻底,产后在产房观察2小时避错这个题最大的可能就是漏选其中正确选项,避错方法是需要全面清楚掌握预防产后阴道壁血肿形成的注意事项产后巨大阴道壁血肿的处理立即切开清除血肿,缝合超过裂口尖端
0.5cm彻底缝合止血,术后可置橡皮引流,术时术后抗炎,必要时可经腹联合阴式清除血肿,缝合时注意不要缝扎直肠粘膜避错此题考生很容易错选B其实对于缝合来说超过裂口的尖端
0.5cm就可以了,没必要越深越好该患者再次阴道壁血肿形成,可能的原因有大量失血导致凝血功能异常,缝合不彻底,遗留死腔,延伸至腹部的血肿未处理,需消毒、持续导尿后阴道检查,肛查以检查血肿是否达到直肠膀胱尿潴留可以起宫缩乏力,不是阴道壁血肿再次形成的病因避错此题很多考生会选择E防错方法是应该考虑到肛查以检查血肿是否达到直肠针对该患者,需行一般对症处理如静脉输液,加强抗炎、止血,凝血功能检查,异常者补充凝血因子等,必要时剖腹探查血肿是否延伸至后腹膜,再次清除血肿,彻底缝合,术后可压迫止血,纱布填塞阴道,因多次会阴操作,术后需加强会阴护理,减少感染几率避错此题跟上一题相呼应,避错方法是做此题时候回顾下上题,防止漏选[不定项选择题]
6.术术后数小时内发生血肿再次形成,进一步的处理是A.凝血功能检查,异常者补充凝血因子等B.静脉输液,加强抗炎、止血C.剖腹探查D.再次清除血肿,彻底缝合E.加强会阴护理,减少感染几率F.压迫止血,纱布填塞阴道参考答案ABCDEF参考解析患者产后出现伤口疼痛、直肠刺激症状,血压下降及贫血貌,提示有失血,但阴道出血少,故可排除子宫收缩不良、胎盘残留、宫颈裂伤等产后出血原因,无腹痛可排除子宫破裂,无发热可排除产褥感染,阴道壁血肿可导致失血、直肠刺激症状,但阴道流血少,较符合产后循环衰竭是指产后腹压突然降低使内脏淤血、产后相对肾上腺皮质功能不足等造成产后血压突然下降,但无失血及产道损伤,也无引起休克的其他原因,临床少见,不符合该患者表现避错很多考生一看到产后出血,就会想到子宫收缩不良、胎盘残留、宫颈裂伤等产后出血原因故很多考生易选择ABCF选项,避错方法是搞清出血症状,从症状上找病因怀疑患者阴道壁血肿伴失血性休克,要在积极输血补液抗休克治疗的同时,进行会阴的检查,尽快查找、去除病因,同时预防感染治疗失血性休克补充血容量除输血外,还要输晶体平衡液及胶体液,不宜输高渗盐水,因高渗盐水含氯量高,输入可造成高氯血症,加重休克时酸中毒吸氧为抗休克的一般治疗避错许多考生没有注意到这个患者会伴有失血性休克,漏选E;其次很容易错选D避错方法是要搞清对于休克的患者不宜使用输高渗盐水,因高渗盐水含氯量高,输入可造成高氯血症,加重休克时酸中毒预防产后阴道壁血肿形成的注意事项为防止急产,正确处理产程,防止难产,正确掌握后,侧切指征及手术助产指征,认真保护会阴,产后仔细检查软产道,缝合超过裂口尖端
0.5cm缝合止血彻底,产后在产房观察2小时避错这个题最大的可能就是漏选其中正确选项,避错方法是需要全面清楚掌握预防产后阴道壁血肿形成的注意事项产后巨大阴道壁血肿的处理立即切开清除血肿,缝合超过裂口尖端
0.5cm彻底缝合止血,术后可置橡皮引流,术时术后抗炎,必要时可经腹联合阴式清除血肿,缝合时注意不要缝扎直肠粘膜避错此题考生很容易错选B其实对于缝合来说超过裂口的尖端
0.5cm就可以了,没必要越深越好该患者再次阴道壁血肿形成,可能的原因有大量失血导致凝血功能异常,缝合不彻底,遗留死腔,延伸至腹部的血肿未处理,需消毒、持续导尿后阴道检查,肛查以检查血肿是否达到直肠膀胱尿潴留可以起宫缩乏力,不是阴道壁血肿再次形成的病因避错此题很多考生会选择E防错方法是应该考虑到肛查以检查血肿是否达到直肠针对该患者,需行一般对症处理如静脉输液,加强抗炎、止血,凝血功能检查,异常者补充凝血因子等,必要时剖腹探查血肿是否延伸至后腹膜,再次清除血肿,彻底缝合,术后可压迫止血,纱布填塞阴道,因多次会阴操作,术后需加强会阴护理,减少感染几率避错此题跟上一题相呼应,避错方法是做此题时候回顾下上题,防止漏选患者女,42岁,已婚主诉阴道不规则出现半个月就诊出血量时多时少,自觉下腹不适隐痛,平时月经欠规律,6-10天/40-60天,末次月经记不清G3Pi人工流产及药物流产各一次,末次流产3个月前[不定项选择题]
7.为明确诊断,需做的检查包括A.B超检查B.因出血不做妇科检查,先做辅助检查C.常规妇科检查D.进一步询问病史E.血hCG检查F.头颅CT参考答案ACDE参考解析针对该患者,需详细询问病史(尤其是月经史),常规妇科检查,需查血hCG排除妊娠相关疾病,B超检查了解子宫附件情况避错有一些考生没有摸清患者主述就做错判断,很傻的选择B患者血hCG阳性,结合病史、超声检查高度怀疑异位妊娠,可行后穹窿穿刺确定盆腔积液性质,如穿刺抽出不凝血,说明有内出血;还可直接行腹腔镜确诊,因患者已经42岁,确诊后可行患侧输卵管切除术患者不规则阴道流血伴腹痛,妇检子宫稍大、偏软,右附件压痛,妊娠相关疾病如异位妊娠、先兆流产伴附件炎均可能,子宫内膜炎也可有阴道流血伴腹痛,但该患者子宫无压痛可排除功血伴附件炎也可出现不规则阴道流血伴腹痛,但不能解释患者子宫稍大、偏软,阑尾炎无阴道流血,黄体破裂腹痛症状较剧且会有宫颈太剧痛,无子宫增大避错考生们很容易死记硬背知识点,看到无明显举痛、摇摆痛就会排除G;看到了不规则阴道流血会选择D患者血hCG阳性,结合病史、超声检查高度怀疑异位妊娠,可行后穹窿穿刺确定盆腔积液性质,如穿刺抽出不凝血,说明有内出血,还可直接行腹腔镜确诊,因患者已经42岁,确诊后可行患侧输卵管切除术[不定项选择题]
8.提示妇科检查阴道有少量陈旧性血,宫颈光滑,无明显举痛、摇摆痛子宫经产稍大,偏软,活动无压痛,左附件未及异常,右侧未及明显包块,稍压痛诊断可能为A.先兆流产B.附件炎C.子宫内膜炎D.功能性子宫出血E.阑尾炎F.黄体破裂G异位妊娠参考答案ABG参考解析针对该患者,需详细询问病史(尤其是月经史),常规妇科检查,需查血hCG排除妊娠相关疾病,B超检查了解子宫附件情况避错有一些考生没有摸清患者主述就做错判断,很傻的选择B患者血hCG阳性,结合病史、超声检查高度怀疑异位妊娠,可行后穹窿穿刺确定盆腔积液性质,如穿刺抽出不凝血,说明有内出血;还可直接行腹腔镜确诊,因患者已经42岁,确诊后可行患侧输卵管切除术患者不规则阴道流血伴腹痛,妇检子宫稍大、偏软,右附件压痛,妊娠相关疾病如异位妊娠、先兆流产伴附件炎均可能,子宫内膜炎也可有阴道流血伴腹痛,但该患者子宫无压痛可排除功血伴附件炎也可出现不规则阴道流血伴腹痛,但不能解释患者子宫稍大、偏软,阑尾炎无阴道流血,黄体破裂腹痛症状较剧且会有宫颈太剧痛,无子宫增大避错考生们很容易死记硬背知识点,看到无明显举痛、摇摆痛就会排除G;看到了不规则阴道流血会选择D患者血hCG阳性,结合病史、超声检查高度怀疑异位妊娠,可行后穹窿穿刺确定盆腔积液性质,如穿刺抽出不凝血,说明有内出血,还可直接行腹腔镜确诊,因患者已经42岁,确诊后可行患侧输卵管切除术[不定项选择题]
9.提示辅助检查结果血B-hCG为6890IU/LB超提示宫内未见孕囊,右附件区见5cmX4ciiiX3cm包块,内反射杂乱,后陷凹可见积液正确的处理是A.腹腔镜下右附件切除B.继续观察C.开腹右输卵管切除D.腹腔镜下右输卵管切除E.MTX50mg/kg肌内注射F.后穹窿穿刺参考答案DF参考解析针对该患者,需详细询问病史(尤其是月经史),常规妇科检查,需查血hCG排除妊娠相关疾病,B超检查了解子宫附件情况避错有一些考生没有摸清患者主述就做错判断,很傻的选择B患者血hCG阳性,结合病史、超声检查高度怀疑异位妊娠,可行后穹窿穿刺确定盆腔积液性质,如穿刺抽出不凝血,说明有内出血;还可直接行腹腔镜确诊,因患者已经42岁,确诊后可行患侧输卵管切除术患者不规则阴道流血伴腹痛,妇检子宫稍大、偏软,右附件压痛,妊娠相关疾病如异位妊娠、先兆流产伴附件炎均可能,子宫内膜炎也可有阴道流血伴腹痛,但该患者子宫无压痛可排除功血伴附件炎也可出现不规则阴道流血伴腹痛,但不能解释患者子宫稍大、偏软,阑尾炎无阴道流血,黄体破裂腹痛症状较剧且会有宫颈太剧痛,无子宫增大避错考生们很容易死记硬背知识点,看到无明显举痛、摇摆痛就会排除G;看到了不规则阴道流血会选择D患者血hCG阳性,结合病史、超声检查高度怀疑异位妊娠,可行后穹窿穿刺确定盆腔积液性质,如穿刺抽出不凝血,说明有内出血,还可直接行腹腔镜确诊,因患者已经42岁,确诊后可行患侧输卵管切除术妊娠3个月孕妇,突起下腹部阵痛伴阴道流血,持续约12小时,出血不止,并晕倒,被家人送至医院查体血压68/45mmHg脉搏118次/分患者面色苍白,口唇色淡妇科检查外阴大量血迹,阴道内仍流血并有血块,宫颈口已开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约3个月妊娠大小[不定项选择题]
10.最可能的诊断是A.难免流产并导致休克B.不全流产并导致休克C.胎盘早剥并导致休克D.前置胎盘并导致休克E.以上都不是参考答案A[不定项选择题]
11.此时在处理休克的同时宜A.清宫B.静脉注射保胎药C.静脉注射缩宫素D.予以维生素KE.无须特殊处理参考答案A女,27岁停经55天,伴恶心、呕吐妇科检查子宫增大约妊娠50天,双侧附件(-)[不定项选择题]
12.该病例首选辅助检查是A.B超B.基础体温测定C.宫颈黏液检查D.血HCG检测E.黄体酮试验参考答案A[不定项选择题]
13.若确定为妊娠,最佳的终止妊娠方法是A.药物流产B.人工流产吸宫术C.人工流产钳刮术D.乳酸依沙期咤引产E.缩宫素静脉滴注参考答案B初产妇,32岁,妊娠25周,有风心病史,受凉后出现胸闷、气急、咳嗽,夜间不能平卧,检查心率130次/分,双侧肺底可闻及少许湿啰音[不定项选择题]
14.首先考虑A.上呼吸道感染B.心力衰竭C.子痫前期D.支气管炎E.大叶性肺炎参考答案B[不定项选择题]
15.下列处理哪项最合适A.立即行剖宫取胎术B.控制心衰后催产素静脉滴注C.积极控制心力衰竭,继续妊娠D.控制心力衰竭后行剖宫取胎术E.静脉滴注催产素参考答案D女64岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区有lOcmX5cmX3cni肿物,质地中等,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移[不定项选择题]
16.最可能的诊断是A.子宫内膜癌B.卵巢颗粒细胞瘤C.卵巢无性细胞瘤D.卵巢畸胎瘤E.卵巢睾丸母细胞瘤参考答案B[不定项选择题]
17.最恰当的治疗方法为A.化疗+放疗B.放疗为主C.右侧附件切除术D.全子宫+双附件切除术E.全子宫+双附件+大网膜切除术参考答案E[不定项选择题]
18.辅助治疗应加用A.化疗B.放疗C.雌激素治疗D.雄激素治疗E.孕激素治疗参考答案A参考答案A[单选题]
11.初产妇,27岁,妊娠28周,其夫婚检时发现HBsAg+肝功正常孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响,应检查A.查ALTB.查HBsAgC.做肝脏B超D.查乙肝抗原、抗体5项E.做肝脏CT参考答案D[单选题]
12.关于产后出血的定义,哪项是正确的A.分娩过程中,出血量达500ml以上者B.胎盘娩出后,阴道流血达500nli以上者C.胎儿娩出后,阴道出血达500ml以上者D.胎儿娩出后24小时内阴道流血500ml以上者E.产后24小时后到产后10天内阴道流血达500ml以上者参考答案D[单选题]
13.一级亲缘的近婚系数是指%X%二%%X%=%%X%二用6=%2%X%2二%4参考答案A[单选题]
14.下列哪项不是重度胎盘早剥的临床表现A.剧烈腹痛后阴道流血B.阴道出血量少,出现休克C.胎位、胎心清晰D.子宫板状宫壁松弛不良E.常合并妊娠高血压综合征或有外伤史参考答案C[单选题]
15.关于前置胎盘的诊断错误的是A.阴道出血与早晚、出血量与胎盘前置类型有关B.每次阴道出血伴有肛痛及宫缩C.腹部检查常为胎头高浮或臀位D.产后查胎盘边缘有凝血块,胎膜破口距胎盘小于7cmE.超声胎盘定位、放射性同位素扫描可助诊参考答案B[单选题]
16.足月妊娠,阴道出血,为明确诊断入院后应立即行A.肛门检查B.血液系统检查C.胎儿电子监测D.B超检查E.阴道检查参考答案D[单选题]
17.临产后肛门检查的目的不包括了解宫颈软硬程度与厚薄了解宫口扩张程度,是否已破膜了解骨盆腔大小了解胎先露是什么E.确定胎位及胎头下降程度参考答案D[单选题]
18.初产妇,29岁,妊娠40周,因宫缩较强,宫口扩张较快,第二产程仅20分钟即娩出一婴儿,胎儿娩出后即开始有鲜血流出,5分钟后胎盘自然娩出,同时仍流出许多血,有血块,估计出血的可能原因是A.宫缩乏力B.胎盘残留C.凝血功能障碍D.血管损伤E.宫颈裂伤参考答案E[单选题]
19.孕足月,初产妇,25岁,第二产程
2.5小时,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500ml查体子宫轮廓不清,首先应考虑为A.阴道静脉破裂B.凝血机制障碍C.胎盘残留D.宫颈裂伤E.子宫收缩乏力参考答案E[单选题]
20.某产妇,妊娠30周,胎动消失2周入院,经处理娩出一死婴,已腐烂,即开始出现持续不断的阴道流血,人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,且无凝血块该患者产后出血的原因最可能是A.胎盘剥离不全B.宫缩乏力C.宫内感染D.凝血功能障碍E.子宫破裂参考答案D[单选题]
21.子宫内膜异位症患者月经失调是由于A.卵巢无排卵B.黄体功能不足C.合并子宫腺肌病D.合并子宫肌瘤E.上述都正确参考答案E[单选题]
22.下列哪种不是治疗子宫内膜异位症的药物A.甲羟孕酮B.孕三烯酮C.雌二醇D.丹那哇GnRH-a参考答案C[单选题]
23.泌尿生殖崎在胚胎的第几周出现12周末3〜4周4飞周末4〜5周8周参考答案D[单选题]
24.早期妊娠出现最早及最重要的症状是A.停经史B.恶心呕吐C.尿频D.腹痛E.乳房胀痛参考答案A[单选题]
25.产程加速期是指临产后A.宫颈扩张3cm到近开全B.宫颈扩张1〜3cmC.宫颈扩张8〜9cm到开全D.宫颈扩张l~2cniE.宫颈扩张3〜4cm参考答案E[单晶题]
26.关于妊娠期间卫生指导错误的是A.饮食要多样化,注意蛋白质、维生素、钙、铁的补充B.注意清洁卫生C.妊娠32周后应卧床休息,少活动D.妊娠6个月后应每天擦洗乳头,以防产后哺乳时发生破裂E.妊娠期间用药要慎重,特别是妊娠12周内参考答案C[单选题]
27.关于卵泡发育和成熟的描述,不正确的是A.青春期后卵泡发育成熟过程依赖促性腺激素的刺激B.窦状卵泡阶段在FSH作用下颗粒细胞获得LH受体C.每一个周期中有2〜3个卵泡发育成熟D.FSH与颗粒细胞上的FSH受体,结合激活芳香化酶活性,使雄激素转化成雌激素E.排卵前卵泡体积明显增大,可达15〜20cm参考答案C[单选题]
28.以医源性传播为主的肝炎是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎参考答案C[单选题]
29.关于产褥期血液系统变化,正确的是A.产褥早期即转为低凝状态B.纤维蛋白原、凝血活酶于产后3〜4周内降至正常C.产褥早期,白细胞总数达30X109/LD.红细胞计数和血红蛋白值逐渐增多E.血沉于产后1〜2周降至正常参考答案D[单选题]
30.头位俯屈不良时,胎头的最低点是A.前卤B.前额部C.颜面部D.后囱E.上述都不正确参考答案A[单选题]
31.初产妇,以产钳助产一活婴,胎儿娩出后即出现较多的阴道流血,子宫硬,最适宜的处理方法是A.注射宫缩剂B.按摩子宫C.输液、配血D.开放输液、徒手取胎盘、检查软产道,如有裂伤及时缝合E.及时缝合会阴伤口参考答案D[单选题]
32.下列哪项不是前置胎盘的预防措施A.施行计划生育B.减少产褥感染C.避免多次施行人工流产D.注意月经期卫生,防止子宫内膜炎E.注意受孕时间参考答案E[单选题]
33.以下哪种产妇的子宫复旧正常A.产后第1天宫底脐下B.产后1个月子宫恢复正常大小C.产后宫底每天下降1〜2cmD.产后10天为红色恶露E.产后14天宫底在耻骨联合上2cm参考答案C[单选题]
34.口服避孕药后月经第9天不规则出血,正确的处理方法是A.加服少量雌激素B.需立即停药C.加服少量孕激素D.加服少量雄性激素E.加倍服药参考答案A[单选题]
35.不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为A.静脉滴注催产素B.第一产程中可肌注哌替咤C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替咤D.人工破膜术E.即刻行剖宫术参考答案B[单选题]
36.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括A.胎心音不规律,V100次/分B.胎动频繁C.羊膜镜检羊水深绿色D.胎儿头皮血pH值V
7.20E.胎位异常参考答案E[单选题]
37.女,第一胎,妊娠36周,1个月前血压正常,近1周双下肢水肿,伴头晕、眼花,血压160/1lOmmHg.尿蛋白++胎心好,NST+B超提示胎儿双顶径
8.5cm羊水指数12cm应采取下列哪项处理措施A.积极治疗1周,上述症状不缓解,考虑终止妊娠B.积极治疗24〜48小时,上述症状不缓解,考虑终止妊娠C.积极治疗,等待自然临产分娩D.立即剖宫产E.立即人工破膜及缩宫素引产参考答案B[单选题]
38.女,33岁,孕3产0妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛-,无宫缩,胎位LSA臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心率140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低位前置胎盘E.轻度胎盘早剥参考答案A[单选题]
39.初产妇,27岁,风心病,心功能I级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率88次/分,宫口开大2cm应如何处理A.产程中尽量使产妇安静,适当应用镇静剂B.缩宫素点滴,加强宫缩C.立即剖宫产D.快速给毛花甘C预防心力衰竭E.立即行人工破膜,缩短产程参考答案A[单选题]
40.初产妇,妊娠40周,临产14小时,阴道流水3小时,宫缩加强入院肛查头先露,矢状缝位于右斜径上,小卤门在7〜8点处,S+2宫口开大8cm观察2小时产程无进展下列哪项因素不影响产程A.坐骨结节间径B.坐骨切迹宽度C.坐骨棘情况D.舐岬突出程度E.舐骨前面弯度参考答案D[单选题]
41.妊娠早期的黑格氏征Hegarssign是指A.子宫增大变软B.子宫前后径变竟,略饱满呈球形C.子宫峡部极软,子宫颈和子宫体似不相连D.双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起E.双合诊时时子宫呈前屈或后屈位参考答案C[单选题]
42.下列哪项是早期妊娠的诊断标准A.停经加恶心反应B.乳房胀痛C.基础体温高温期已5天D.黄体酮试验阴性E.以上均不是参考答案E[单选题]
43.女,27岁,妊娠30周,因腹部迅速增大,1周来持续腹痛伴气急、心悸,2天不能平卧,入院检查心率102次/分,呼吸30次/分,血压120/80mmHg下肢水肿(++)宫底耻骨联合上40cm腹围102cm胎心音轻而远,胎位不清,应诊断为A.双胎B.妊娠合并心脏病C.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转D.急性羊水过多E.胎盘早期剥离参考答案D参考解析急性羊水过多较少见,多发生在妊娠20〜24周,数日内子宫迅速增大,似妊娠足月或双胎妊娠大小,横膈上抬,出现呼吸困难,不能平卧,甚至发弟,孕妇表情痛苦,腹部张力过大感到疼痛,出现下肢及外阴部水肿及静脉曲张,不能平卧仅能端坐[单选题]
44.关于雌激素分泌,不正确的是A.随着卵泡的发育分泌逐渐增加,在排卵前形成第一个高峰B.排卵后7〜8天黄体形成,分泌达到第二个高峰C.在周期中出现两个高峰的均值是不相同的,前一个高峰低于后一个高峰D.排卵前是通过45途径合成的,排卵后是通过和45途径合成的E.黄体萎缩,雌激素急剧下降参考答案C[单选题]
45.尖锐湿疣的病原体是A.白色念珠菌B.苍白螺旋体C.革兰阴性双球菌。