休克病人的护理试题

休克病人的护理试题

1.烧伤48小时后病人发生休克，其类型属于下列（）A.感染性休克（正确答案）B.神经源性性休克C.创伤性休克D.过敏性休克.各种类型休克的基本病理生理变化是（）A.血压下降，脉搏细速B.代谢性酸中毒C.有效循环血量锐减（正确答案）D.心排出量减少.休克病人血压和中心静脉压均低，提示（）A.血容量严重不足（正确答案）B.右心功能不全C.血管过度扩张D.肺功能障碍.中心静脉压代表的意义是（）A.右心室或肺动脉的压力变化B.左心室或胸段大动脉的压力变化C.右心房和胸段腔静脉的压力变化（正确答案）D.左心房或肺静脉的压力变化D.每半小时测量血压一次（正

39.休克病人血压低和中心静脉压正常，提示（）A.血容量严重不足B.心功能不全或血容量不足（正确答案）C.血管过度收缩D.血容量不足

40.休克等急性应激状态的病人可发生消化道出血，出现黑便或大便隐血试验阳性等情况，此类消化道出血的原因为（）A.多器官功能衰竭B.休克胃C.轻度胃瘫D.应激性溃疡（正确答案）

5.护士对休克病人的护理中，能反映组织灌注量最简单、有效的指标是A.血压与脉搏B.每小时尿量正确答案C.皮肤色泽与温度D.体温与呼吸.休克病人血压正常和中心静脉压低，提示A.血容量严重不足B.右心功能不全C.血管过度扩张D.血容量不足正确答案.休克早期的临床表现是A.进行性呼吸困难、吸氧不能改善.意识模糊、昏迷C.血压下降，脉搏细数D.皮肤苍白湿冷，尿量正常或略少正确答案.休克代偿期的生命体征改变是A.血压稍降低，脉搏快，脉压正常.血压稍升高，脉搏快，脉压缩小正确答案C.血压无变化，脉搏快，脉压无变化D.血压稍升高，脉搏快，脉压增大DIC早期最常用的抗凝药物是A.阿司匹林B.安络血C.止血芳酸D.肝素（正确答案）.对休克病人应用血管扩张药的前提是（）A.与强心药同时使用B.舒张压不低于70mmHgC.补足血容量（正确答案）D.脉搏100次/min以下

11.病人，男性，40岁，因急性梗阻性化脓性胆管炎收入院，2h后出现休克，病人的休克属于（）A.感染性休克（正确答案）B.创伤性休克C.失血性休克D.心源性休克

12.测得某病人CVP为14cmH2O血压75/55mmHg此时应采取的措施是（）A.补充液体B.应用血管收缩药C.使用强心剂（正确答案）D.改善微循环

13.病人，女性，47岁，意外事故中股骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉搏细速，现场急救应首先采取的措施是（）A.骨折复位固定B.止血（正确答案）C.建立数条静脉通路D.立即送往医院.病人，女性，42岁，因大出血而发生休克改善微循环、扩充血容量首选（）A.低分子右旋糖醉（正确答案）B.血浆或代血浆C.中分子右旋糖酎D.平衡盐溶液.病人，女性，47岁，因胃溃疡大出血收住院今晨病人突然出现休克，病区护土展开救治，实施了大量护理措施，应除外（）A.中凹卧位，吸氧B.密切观察病人意识及生命体征、尿量等病情变化C.建立静脉通路、静脉补液D.给热水袋、电热毯等体表保温（正确答案）.病人，女性，31岁，车祸导致开放性骨折、大出血，送急诊救治测血压70/48mmHg医生未到之前，护士首先应（）A.通知医生B.询问受伤经过C.酌情给予镇静剂或镇痛药D.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道（正确答案）.病人，女性，42岁十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎8h入院后病人处于休克状态，应采取的措施不包括（）A.禁饮食、胃肠减压B.立即行胃大部分切除术（正确答案）C.抗生素防治感染D.纠正休克，争取及早手术

18.关于休克，不正确的说法是（）A.休克微循环扩张的主要原因是乳酸大量堆积导毛细血管前括约肌开放B.外科最常见的休克是感染性休克和神经源性性休克（正确答案）C.共同的病理生理基础是有效循环血量锐减D.病理过程包括微循环收缩期、微循环扩张期和微循环衰竭期三期

19.烧伤导致休克的病人，扩容首选的胶体溶液是（）A.血浆（正确答案）B.全血C.中分子右旋糖酢D.人血白蛋白.休克病人的病理生理分期不包括（）A.微循环收缩期（缺血缺氧期）B.微循环瘀滞期（多器官功能衰竭期，MODS）（正确答案）C微循环扩张期（瘀血缺氧期）D.微循环衰竭期（弥散性血管内凝血期，DTC）.外科最常见的休克是（）A.感染性休克和过敏性休克B.心源性休克和低血容量性休克C.感染性休克和低血容量性休克（正确答案）D.神经源性休克和心源性休克.骨折、挤压综合征等导致的休克属于（）A.创伤性休克（正确答案）B.心源性休克C.神经源性休克D.过敏性休克.休克病人血压正常和中心静脉压高，往往提示（）A.血容量严重不足B.右心功能不全C.容量血管过度收缩（正确答案）D.血容量不足休.休克病人广泛形成微血栓在哪一期（）A.微循环收缩期B.微循环衰竭期（正确答案）C.微循环扩张期D.瘀血缺氧期

25.休克期病人的表现不包括（）A.表情淡漠、迟钝B.脉搏100次/min以下，有力（正确答案）C.收缩压70〜90mmHg脉压小D.失血量约800~1600ml

26.休克晚期的皮肤黏膜色泽（面色）与温度是（）A.面色苍白，皮肤湿冷B.皮肤发绡、发冷C.皮肤瘀斑、厥冷（正确答案）D.皮肤略苍白、冰冷

27.因扩容作用最迅速而在休克时首选的液体是（）A.中分子右旋糖酢B.血浆及血浆制品C.平衡盐溶液（正确答案）D.5%葡萄糖溶液.最能反映左心室前负荷的是（）CVP（中心静脉压）PCWP（肺毛细血管楔压）（正确答案）BP（血压）APP（肺动脉压）.中心静脉压（CVP）的正常值是（）3~8cmH2O4〜14cmH205〜12cmH2O（正确答案）6~16cmH2O.休克病人的动脉血气分析不符合的是（）A.血浆pH〉

7.45（正确答案）HC03-22mmol/LPaO2降低CO2CP（二氧化碳结合力）23mmol/L

31.休克病人使用抗休克裤的主要作用是（）A.减少回心血量B.改善下肢血液供应C.阻断动脉血流D.止血并增加回心血量（正确答案）.提示休克病人病情好转的每小时尿量至少为（）17ml25ml30ml（正确答案）40ml.严重高渗性脱水导致休克的病人，补液原则中哪项不正确（）A.先盐后糖（正确答案）B.先晶后胶C.适时补碱D.尿畅补钾

34.不需要抗休克的同时紧急施行手术的病人是（）A.急性梗阻性化脓性胆管炎B.化脓性阑尾炎（正确答案）C.全身多发性损伤伴严重颅脑损伤D.主动脉夹层破裂大出血

35.休克导致严重代谢性酸中毒病人，经扩容治疗不能纠正者，可选用（）A.乳酸钠林格注射液B.5%碳酸氢钠溶液（正确答案）C.平衡盐溶液D.碳酸氢钠和等渗盐水溶液.病人，女性，60岁，静脉补液后，护士为其测中心静脉压

13.5cmH2O血压正常，尿量llml/h尿比重＜

1.010根据数据结果，考虑病人可能出现的情况是（）A.肺水肿B.酸中毒C.肾功能不全（正确答案）D.弥散性血管内凝血.休克病人血压96/62mmHg中心静脉压

13.5cmH2O主要处理方式包括（B）A.充分补液B.舒张血管（正确答案）C.强心，纠正酸中毒D.血容量不足

38.给低血容量性休克病人使用抗休克裤时，说法不正确的（）A.在腹部和腿部加压B.休克纠正后，由腹部开始缓慢放气C.测血压时当血压下降超过5mmHg时请停止放气并重新注气。