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三、妇产科护理
(一)单项选择题每题含A、B、C、D、E五个选项,选项中有一个答案是正确的,参赛选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂,多选、少选或不选均不得分1-2题共用题干李女士,24岁,已婚,停经45天来院就诊.为了确诊其是否妊娠,快速且最准确的检查方法是(D)A.妊娠试验B.黄体酮试验C.基础体温测定D.超声检查E.宫颈粘液检查.经检查,确定为宫内孕,其末次月经为2007年3月14日,该孕妇的预产期是(B)A.2007年H月21日B.2007年12月21日C.2007年10月2日D.2007年11月28日E.2007年12月28日3-4题共用题干刘某,初孕妇,孕36周,来院产前检查.四步触诊结果子宫底部触到圆而硬的胎头,胎背位于母体腹部右前方,耻骨联合上方触及软而不规则的胎臀,其胎方位为(B)A.舐左前B.舐右前C.枕右后D.枕右前E.枕左前.该孕妇胎心听诊在哪里听最清楚(B)A.脐上左侧B.脐上右侧C.脐下左侧D.脐下右侧E脐下正中5-7题共用题干高女士,孕20周,产前检查时医生为其进行骨盆外测量5测舐耻外径,应选择的体位是(D)A.仰卧位,双腿伸直B.右侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲C.仰卧位,双手抱膝D.左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲E.左侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲6舐耻外径的正常值为(B)A.16-18cmB.18-20cmC.20-22cmD.22-24cmE.24-26cm
7.测坐骨结节间径,正常值为(C)A.6~
7.5cmB.7-
8.5cmC.
8.5-
9.5cmD.
9.5-10cmE.10-
10.5cm8-H题共用题干某孕妇,末次月经不详,第一次来医院产前检查,发现子宫底位于脐与剑突之间8该孕妇可能的孕周是(E)A.24周末B.26周末C.28周末D.30周末E.32周末.此时胎儿身长为(D)A.25cmB.30cmC.35cmD.40cmE.45cm.该孕妇咨询护士,妊娠足月孕妇的体重平均增加多少,回答正确的是(C)A.
8.5kgB.
10.5kgC.
12.5kgD.
14.5kgE.
16.5kg.护士给该孕妇进行健康宣教,告知其休息时,何种体位最佳(B)A.平卧位B.左侧卧位C.胸膝卧位D.头低足高位E.半卧位12-13题共用题干某孕妇,25岁,平时身体健康,目前孕30周昨晚平卧于床上看书时,感觉头B.甲硝唾用药期间因禁酒C.局部用药时注意用药连贯性,经期不能停药D.穿纯棉内裤,经常更换E.外阴不要用肥皂擦洗92-94题共用题干患者,女性,38岁,因外阴瘙痒,白带异常就诊,医生诊断为外阴阴道假丝酵母菌病
92.关于该病的认识,患者认知错误的是(A)A.假丝酵母菌对热的抵抗力很强B.取分泌物检查前24-48小时禁止性交C.局部用药是主要的治疗方法D.局部用药宜在晚上睡前完成E.分泌物取出后应及时送检
93.对于该病的治疗,适合阴道冲洗的溶液为(C)A.1%乳酸溶液B.2%乳酸溶液C.2-4%碳酸氢钠溶液D.5%醋酸溶液E.
0.9%氯化钠溶液.局部冲洗后阴道应放置(C)A.甲硝P*坐泡腾片B.红霉素C.制霉菌素片D.青霉素E.链霉素95-96题共用题干患者女性,60岁,患老年性阴道炎,该患者询问护士发病原因,护士告知直接影响阴道自净作用的激素下降.这个激素是(B)A.孕激素B雌激素C.促黄体生成素D.促卵泡素E.促性腺激素释放激素.下列哪个溶液适合对该患者进行阴道灌洗(A)A.1%乳酸溶液B.2%乳酸溶液C.2-4%碳酸氢钠溶液D.5%醋酸溶液E.
0.9%氯化钠溶液97-98题共用题干患者女性,29岁,外阴不适,白带增多辅助检查氨试验,有烂鱼样腥臭味97该患者所患疾病最可能是(A)A.细菌性阴道病B.外阴阴道假丝酵母菌病C.外阴瘙痒症D.萎缩性阴道炎E.滴虫性阴道炎
98.下列哪个溶液适合对该患者进行阴道灌洗(A)A.1%乳酸溶液B.2%乳酸溶液C.2-4%碳酸氢钠溶液D.5%醋酸溶液E.
0.9%氯化钠溶液99-101题共用题干患者女性,37岁,已产,医生诊断为宫颈中度糜烂.针对该患者,最合适的处理是(D)A.门诊随访观察B.局部药物治疗C.口服抗生素D.排除早期宫颈癌后进行物理治疗E.宫颈椎切术.患者询问治疗的时间,护士告知最佳时间是(E)A.月经来潮前3-7天B.排卵期C.无时间限制D.确诊后E.月经干净后3-7天.患者询问治疗后禁止性生活和盆浴的时间,护士应回答(D)A.1-2周B.2-3周C.3-6周D.4-8周E.6-12周102-104题共用题干患者,女,37岁,G2P1o3天前发现“性生活后阴道有血性白带二子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏m级.患者询问检查结果的意义,正确的解释是(C)A.轻度炎症B.重度炎症C.可疑癌症D.高度可疑癌症E.癌症.对于该患者需要进一步做宫颈活检,关于宫颈活检哪项是错误的(B)A.是确诊宫颈癌最有效的方法B.钳取宫颈病变区边缘组织为宜C.碘试验着色区域活检诊断价值高D.宜多点取材E.标本固定送病检
104.经宫颈活检,确诊为宫颈癌,行宫颈癌根治术,术后2天,患者询问护士其尿管何时可拔出,护士的回答是(D)A.1-3天B.2-5天C.3-7天D.7-14天E.2-3周105-107题共用题干患者,女性,28岁,已婚,平素月经规律无痛经史妇科普查发现盆腔包块,无特殊不适查外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,其右侧扪及一近3个月妊娠大小包块,活动好,无压痛B超示子宫大小正常,其右侧有一儿头大小强回声团,边界清105下列诊断可能性最大的是(A)A.卵巢癌B.卵巢巧克力囊肿C.卵巢畸胎瘤D.输卵管卵巢囊肿E.子宫浆膜下肌瘤.患者转身时突然出现右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,最可能的是该包块并发了(A)A.蒂扭转B.破裂C.内出血D.感染E.急性阑尾炎.患者需急诊手术,术前准备不需做(D)A.皮肤准备B.阴道准备C.膀胱准备D.床位准备E.胃肠道准备108-109题共用题干53岁妇女,绝经4年,阴道流脓血样物伴有臭味月余妇科检查子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常.该患者应首先考虑(D)A.功血B.子宫肌瘤C.生殖道炎症D.生殖道恶性肿瘤E.多囊卵巢综合征.本例最有价值的处置是(D)A.检查血、尿常规B.宫颈刮片细胞学检查C.阴道分泌物涂片查病原体D.分段诊刮活组织检查E.静滴广谱抗生素消炎治疗110-112题共用题干27岁妇女,停经近3个月,阴道少量流血5日查子宫如妊娠4个月大,软,双附件区各有5cmX5cni3cm囊性肿物.本例应考虑是(C)A.先兆流产B.难免流产C.葡萄胎D.早孕合并卵巢囊肿E.先兆流产合并卵巢囊肿in.为明确诊断,下列哪项检查最有价值(a)A.B超B.hCG检查C.X线胸片D.CTE.雌激素检查H
2.诊断明确后,首选的治疗(B)A.子宫全切除B.清宫术C.子宫次切术D.化疗E.雌激素治疗113-114题共用题干患者,女性,子宫肌瘤,定于周四上午在连续硬膜外麻醉下行全子宫切除术H3周三需做的术前准备不包括(E)A.皮肤准备B.测量生命体征C.抽血做血型及交叉配血试验D.心理护理E.留置尿管H
4.护士为其进行术后指导,告知患者术后阴道残端肠线吸收,可致阴道少量出血,大约在术后(B)A.1-2天出现B.1-2周出现C.3-4天出现D.3-4周出现E.5-6天出现115-117题共用题干患者女性,60岁自诉腰能部酸痛,劳累后尤其明显嘱患者平卧用力向下屏气时,发现宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内H
5.该患者属于(C)A.子宫脱垂I度轻型B.子宫脱垂I度重型C.子宫脱垂II度轻型D.子宫脱垂II度重型E.子宫脱垂HI度
116.给该患者予手术治疗,术后患者适宜的卧位为(C)A.半坐位B.截石位C.平卧位D.侧卧位E.俯卧位H
7.护士指导患者盆底肌肉组织锻炼的方法为(B)A.下肢运动B.收缩肛门的运动C.仰卧起坐D.俯卧撑E上肢运动118-121题共用题干患者,女性,38岁,已婚,自然流产1次,近半年来月经周期正常,30-32天经期延长,10T5天,经量增多
118.该患者初步诊断为(B)A.子宫内膜单纯型增生B.子宫内膜不规则脱落C.黄体功能不足D.萎缩型子宫内膜E.子宫内膜复杂型增生
119.医生医嘱行诊刮术,患者询问护士诊刮目的是(A)A.确定有无排卵及黄体功能B.改善子宫内环境C.防止感染D.了解子宫大小E.促进子宫收缩.刮宫时间应在(D)A.月经来潮前1周B.月经来潮12小时内C.月经第3天D.月经第5天E.月经来潮24小时内刮出的内膜呈现什么改变(C)A.子宫内膜单纯型增生B.增生晚期内膜C.增生期内膜与分泌期内膜混合存在D.萎缩型子宫内膜E.子宫内膜复杂型增生122-123题共用题干患者,女性,28岁,痛经3年且逐渐加重,2年前因不孕做过输卵管通液治疗,子宫较正常略大,后位不活动,右侧触及4X4X3cm大的痛性包块,与子宫粘连,双宫能韧带均触及豆粒大痛性结节.本病首先考虑为(D)A.阵旧性宫外孕B生殖器结核C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.输卵管卵巢囊肿.为进一步明确诊断,首选的检查方法是(C)A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D.CA125E.盆腔B超124-127题共用题干患者,女性,30岁,结婚5年婚后第1年因工作繁忙于妊娠40天行药物流产近2年多来未避孕,欲生育,但一直未孕月经5-6天/28-30天,妇科检查宫颈轻度糜烂,子宫中位,大小正常,左侧附件增厚,右侧
(一).该患者的最主要诊断是(B)A.原发性不孕症B.继发性不孕症C.宫颈糜烂D.陈旧性宫外孕E.宫外孕125为明确原因,建议患者测基础体温有关基础体温的描述,错误的一项是(D)A.无排卵周期呈单相型B.有排卵周期呈双相型C.受雌激素影响基础体温上升
0.3-
0.5℃D.需连续测3个月以上E.睡眠不足会影响结果.该患者基础体温测定呈双相型,下一步处理宜首选(C)A.宫腔镜检查B.腹腔镜检查C.输卵管通畅检查D.诊断性刮宫E.宫颈黏液涂片检查.该患者作此检查选择的时间适宜在(D)A.月经来潮前6小时B.排卵前24小时C.排卵后48小时D.月经干净后3-7天E.月经干净后10天128-129题共用题干患者女性,30岁已婚,生育史宫内节育器避孕,因〃停经45天,阴道少量流血1日伴下腹隐痛8小时〃就诊体检:神智清,心肺
(一),生命体征正常,尿妊娠试验弱阳性.为确定诊断,除了妇科检查之外,此时最有价值的辅助检查方法是(D)A.血常规B.腹部X线摄片C.阴道后穹隆穿刺D.B型超声E.腹腔镜检查.若确定是宫内妊娠,最合适的处理措施是(C)A.黄体酮保胎治疗B药物流产C.取环后行人工流产D.水囊引产术E.取环后继续保胎治疗130-133题共用题干24岁已婚妇女,停经6周,尿妊娠试验阳性,因高热一周,曾服多种药物,要求人流人流时出现恶心呕吐、出汗,面色苍白查体血压80/60nimHg心率46次/分.本例最可能的诊断应是(B)A.宫腔粘连综合征B.人工流产综合反应C.多囊卵巢综合征D.希恩综合征E.Turner综合征.本例正确处理应是(B)A.立即输液并输血B.静脉注射阿托品C.肌注肾上腺素D.静脉滴注间羟胺E.终止手术,待病情好转再进行132经积极处理,手术顺利完成对该患者的术后指导错误的是(D)A.术后在观察室休息观察30分钟B.应严密观察腹痛、阴道出血、生命体征等C.嘱患者术后注意保持外阴清洁D.嘱患者注意观察阴道流血和腹痛情况,如出血多于月经量并伴有腹痛应及时就诊E.嘱患者术后禁盆浴和性生活1个月
133.该患者术后15天,仍有较多阴道出血,经抗菌素及宫缩剂治疗无效,子宫稍大而软,宫口开,应首先考虑(B)A.子宫内膜炎B.吸宫不全C.宫腔粘连D.月经不调E.子宫复旧不全134-135题共用题干王女士,30岁,育有2孩,准备避孕
134.来医院咨询宫内节育器的放置禁忌证,护士的回答错误的是(A)A.月经过少B.宫颈内口过松C.生殖道炎症D.严重全身性疾患E.月经频发或不规则阴道流血
135.一个月后,该女士来医院顺利放置宫内节育器,术后3天因少量阴道流血自觉下腹轻度不适来复诊最合适的处理是(C)A.立即取出宫内节育器B.应用抗生素,待阴道流血停止后取环C.暂不予处理,观察1周后,如症状不消失再就诊D.常规消毒,探查节育器位置是否正确E.阴道B超下观察节育器位置是否正确
136.成年女子卵巢的体积及重量正确的是(A)A.4cmX3cmX1cm4cmX2cmX2cm5cmX4cmX3cm4cmX3cmX2cm3cmX2cmX1cm137-138题共用题干:女25岁,39周妊娠,规律性腹痛4小时入院阴道检查宫口开大6cmS=0羊膜囊张力大,胎头矢状缝与骨盆横径相一致,小因在9点宫缩30-40秒/2-3分
137.此时最佳的处理措施是CA.静脉点滴催产素加强宫缩B.地西泮静脉注射C.人工破膜D.宫颈封闭E.哌替咤100mg肌肉注射
138.此时的胎位是DA.LOAB.LOTC.ROAD.ROTE.ROP
139.21岁女性突发卵巢囊肿蒂扭转,患者最早的临床表现是AA.突发性下腹一侧剧痛B.休克C.白细胞计数增高D.发热达39℃E.腹泻
140.女性28岁,婚后2年未孕,常规妇科检查关于子宫峡部错误的是CA.宫体与宫颈之间最狭窄的部分B.上端是解剖学内口,下端是组织学内口C.其黏膜与宫颈黏膜相同D.晚期妊娠时形成子宫下段可达7-10cmE.其内膜可随月经周期而有周期性变化141-142题共用题干孕妇,27岁,第1胎,孕期检查情况正常因临产入院待产现临产4小时检查血压正常,宫缩持续30秒,间歇4-5分钟,胎心140次/分;肛查宫口开大2cm未破膜,头先露在坐骨棘水平
141.此时护理措施,不正确的为CA.给予半流质饮食B.创造温馨待产环境C.劝导产妇绝对卧床休息D.指导产妇排尿1次/2-4小时E.在宫缩间歇时听胎心1次/I小时
142.临产12小时后,产妇进入第二产程,检查宫缩持续45秒,间歇1分钟听取胎心应每隔AA.1次/10分钟B.1次/15分钟C.1次/20分钟D.1次/25分钟E.1次/30分钟
143.患者,39岁生育史1-0-1-1因葡萄胎刮宫术后不规则阴道流血2个月来院就诊尿hCG+胸部X线摄片提示左上肺3cm直径转移灶故诊断为侵蚀性葡萄胎关于侵蚀性葡萄胎,下列哪一项说法是正确的BA.转移灶见绒毛阴影,则应诊断为绒毛膜癌B.化学药物治疗有效C.葡萄胎刮宫术后1年以上发生恶性变者多为侵蚀性葡萄胎D.可发生在流产、异位妊娠或葡萄胎后E.葡萄胎刮宫术后10周,尿hCG仍为阳性者即可确诊为侵蚀性葡萄胎.42岁女,妇科普查,医生在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处取材做刮片,是因为此处好发的疾病是(E)A.卵巢癌B.子宫体癌C.输卵管癌D.子宫内膜癌E.子宫颈癌145-146题共用题干某产妇,产后10天,无合并症.其子宫底的位置应在(E)A.脐上一横指B.脐下一横指C.脐耻连线中点D.耻骨联合上一横指E.耻骨联合下.该产妇的恶露颜色应该是(B)A.鲜红色B.淡红色C.白色D.暗红色E.黄绿色.患者,52岁,绝经3年后出现阴道流血已近2个月检查宫颈光滑,子宫略饱满,两侧附件(-)为明确诊断宜选择下列哪一项检查(B)A.宫腔检查B.分段诊断性刮宫C.阴道镜检查后行宫颈活组织检查D.阴道后穹隆涂片细胞学检查E.宫颈刮片细胞学检查.女性28岁,婚后2年未孕,常规妇科检查,子宫峡部的上端较狭窄,称之为(A)A.解剖学内口B.组织学外口C.解剖学外口D.组织学内口E.以上都不是149-150题共用题干某女,26岁,生育史0-0-1-0于妊娠早期有早孕反应,尿hCG阳性于妊娠17周时感觉胎动B超显示单胎、头位,见血管搏动现为妊娠26周近2周来自觉胎动消失,腹部不再增大而来院就诊检查宫底平脐,未闻及胎心,B超检查未见胎心搏动和胎动.实验室检查正常,此时首选的治疗方法应是(A)A.中期妊娠引产B.雌激素+刮宫C.雌激素+刮宫+抗感染D.钳刮+抗感染E.肌注催产素.最需要的实验室检查是(E)A.血常规B.血脂C.肾功能D.肝功能E.凝血功能检查.有关避孕药的作用机制错误的是(C)A.抑制排卵B.使宫颈黏液拉丝度减少C.使宫腔内白细胞增多D.使宫颈黏液黏稠度增加E.使子宫内膜发育不良.女50岁,劳累时有肿物自阴道脱出,诊断为子宫脱垂,可以固定子宫颈位置的重要韧带是(C)A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.宫t氏韧带E.骨盆漏斗韧带153-154题共用题干某初产妇,36+4周孕,宫缩每3-4分钟一次,每次持续30-40秒,检查宫口开大1cm先露平坐骨棘平面,已破膜,羊水HI度,胎心监护显示OCT阳性.针对该产妇,应采取的措施是(A)A.立即进行剖宫产B.继续严密观察C.静脉滴注催产素D.鼓励产妇屏气用力E.吸氧后继续观察.新生儿出生后,Apgar评分为4分,首选的措施是(B)A.建立呼吸B.清理呼吸道C.维持正常循环D.药物治疗E.保暖.一对新婚夫妇计划半年以后怀孕,医生指导采用最佳的避孕方法是(B)A.宫内节育器B.避孕套C.口服避孕药D.皮下埋植避孕E.长效避孕针.女32岁,晚期流产,B超提示子宫小关于成年女性子宫体容积正确的是157-158题共用题干某孕妇,28岁,G1P0血压150/90mniHg以往无高血压病史,孕28周产前检查诊断为妊娠期高血压疾病,孕妇由于身体无明显不适,因而未引起重视.医务人员对此孕妇的健康教育应是(A)A.讲解妊娠期高血压疾病相关知识B.平卧位休息C.限制食盐的摄入D.每天补充钙剂5gE.住院治疗
158.对此孕妇,你认为护理诊断主要是(A)A.知识缺乏B.焦虑C.体液过多一水肿D.有受伤的危险,与发生抽搐有关E.有窒息的危险,与发生抽搐有关
159.28岁女性,服用短效避孕药,停药7天尚无阴道出血找医生咨询,正确指导是(D)A.继续停药B.改用其他避孕方法C.加大剂量D.当晚开始第2个周期用药E.剂量加倍
160.女性28岁,婚后2年未孕,常规妇科检查,内生殖器与邻近器官关系的描述,错误的是(C)A.尿道开口于前庭上部B.膀胱充盈影响盆腔检查C.后穹隆穿刺易损伤膀胱D.阴道后壁损伤时可累及直肠E.阑尾炎症时可波及右侧附件161-162题共用题干某女,26岁,停经45天,因急性腹痛收入院检查急性失血性病容,血压80/50mmHg腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音初步诊断为异位妊娠.目前主要的护理问题是(C)A.有感染的危险B.恐惧C.潜在并发症一出血性休克D.有效循环血量的改变E.躯体移动障碍.为进一步确诊需做的检查项目是(A)B超B.HCG测定C.腹腔镜检查D.后穹隆穿刺E.诊断性刮宫
163.潘女士,32岁,孕20周,末次月经为2017年12月4日,已建立围生期保健卡,今来院做产前系统检查,推算预产期为(A)A.2018年9月11日2018年5月7日2018年8月11日D.2018年10月H日E.2018年9月7日
164.女27岁,习惯性流产,监测孕激素水平孕激素的生理作用正确的是(E)A.促使子宫肌对催产素敏感性增加B.便于子宫内膜形成增生期C.促进女性第二性征的发育D.促进输卵管发育和蠕动E.使正常妇女基础体温升高165-166题共用题干女,32岁39+6周妊娠,规律宫缩10小时阴道检查示胎膜已破,羊水清S=-l宫口开大6cm4小时后阴道检查宫口无进展
165.此时的最佳处理措施是(C)A.继续观察等待自然分娩B.地西泮lOmg静脉注射C.静脉点滴催产素加强宫缩D.宫颈封闭E.剖宫产终止妊娠.此时应考虑为(C)A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.滞产.女30岁,诊断为滴虫性阴道炎,适宜阴道毛滴虫生长的环境pH值是(CA.4以下B.5以下C.
5.2-
6.6D.7以上E.8以上.28岁女,诊断为不孕症,做输卵管通气检查,输卵管由内向外可依次是(169-170题共用题干经产妇,妊娠37周,阴道多量流血5小时入院查血压90/60nmHg脉搏次/分无宫缩,宫底剑突2指,臀先露,胎心94次/分.最恰当的处理是(D)A.期待疗法B.外倒转术C.人工破膜D.立即剖宫产E.药物引产.最可能的诊断是(C)A.先兆临产B.正常产程C.前置胎盘D.胎盘早剥E.晚期流产.女28岁,第二胎3临产,子宫收缩过强,子宫先兆破裂,首选的护理措施是(B)A.抗休克,静脉输液、输血B.停止一切操作,抑制宫缩C.行阴道助产,尽快结束分娩D.大量抗生素预防感染E.安置产妇头高脚低.女26岁,第一胎39周临产,因骨盆狭窄造成胎儿俯屈不良,骨盆中最狭窄的平面为(C)A.骨盆入口平面B.真骨盆平面C.中骨盆平面D.骨盆出口平面E.假骨盆平面173-174题共用题干女,26岁停经39+4周,自感胎动减少半天入院查体胎心120次/分,宫□开大约1cm胎头位置S=T宫缩不规律.与胎儿窘迫的预防无关的是(E)A.积极防治妊娠期高血压疾病.贫血等B.孕晚期分娩期多取侧卧位C.孕晚期应注意休息预防胎膜早破.脐带脱垂D.第二产程不宜超过2小时E.少运动,保证休息.此时应首选的检查是(A)A.B超B.OCTC.NSTD.连续测定E3E.胎儿心电图监测
175.26岁,初产妇,孕40周临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜不久产妇出现呛咳.呼吸困难.发组,血压50/30nimHg护士应采取的护理措施正确的是(D)A.平卧位,头偏向一侧B.绝对卧床,抬高床尾C.左侧卧位D.半卧位E.低流量给氧
176.女27岁,婚后2年未孕,月经周期正常,关于子宫内膜周期性变化顺序正确的是(D)A.月经期、排卵期、分泌期B.月经期、增生期、排卵期C.月经期、分泌期、增生期D.月经期、增生期、分泌期E.分泌期、增生期、月经期177-178题共用题干某女,28岁,孕3产0妊娠34周第一胎人工流产,第二胎为脊柱裂畸形,于妊娠24周时引产此次妊娠早期无异常情况妊娠32周时B超检查提示羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食史
177.首选何种治疗方法(D)A.双服类药物B.磺胭类药物C.中药治疗D.控制饮食E.肾上腺皮质激素晕、心悸、出汗.该孕妇出现的问题是(D)A.妊娠合并心脏病B.妊娠合并高血压C.妊娠期高血压疾病D.仰卧位低血压综合征E.妊娠合并肾炎.正确的处理是(A)A.改为左侧卧位B.给予口服升压药C.立即坐起D.改为右侧卧位E.起身进行户外活动14~15题共用题干陆女士,孕30周,其小腿下半部及踝部出现水肿,休息后消退,无其他异常.该孕妇水肿程度为(B)A.(-)B.(+)C.(++)D.(+++)E.(++++).下列措施正确的是(E)A.严格限制盐的摄入B.严格限制水的摄入C.适当限制水的摄入D.适当限制盐的摄入E.可不做任何限制16~17题共用题干某初孕妇,末次月经不详,今日初感胎动,第一次来医院检查.其孕周大约为(C)A.妊娠13-14周B.妊娠15-17周C.妊娠18-20周D.妊娠21-23周E.妊娠24-26周.护士给该孕妇进行宣教,告知其孕期最简便而又较准确地测定胎儿安危的方法是(A)A.胎动计数B.缩宫素激惹试验C.羊膜镜检查D.测定孕妇尿雌三醇值E.胎心监测18-19题共用题干某孕妇,孕37周,常规产前检查,咨询护士分娩先兆.护士告知该孕妇分娩最可靠的先兆是(C)A.宫底下降B.不规则宫缩C.阴道见红D.胎动活跃E.阴道分泌物增多.该先兆距离临产的时间大约为(E)A.1-2小时B.5-8小时C.10-12小时D.12-20小时E.24-48小时20-23题共用题干某产妇,妊娠38周,规律宫缩2小时入院.护士给她做分娩知识的宣教,下列叙述错误的是(C)A.子宫收缩是分娩的主要产力B.宫缩随产程进展逐渐增强C.软产道是由子宫体、子宫颈、阴道及盆底软组织构成D.初产妇第一产程时间平均为11T2小时E.自然破膜多发生在宫口近开全时.入院后9小时,宫缩好肛查宫口开大8cm胎头位于坐骨棘下2cm诊断为(A)A.正常活跃期B.潜伏期延长C.活跃期延长D.正常第二产程E.第一程延长.入院12小时后,顺利娩出一女婴,此后的处理哪项是错误的(D).为明确诊断,首选采取下列哪一项检查(C)A.测定尿蛋白B.肝肾功能C.OGTT试验D.脂蛋白测定E.血清HpL测定.下列哪项不是滴虫性阴道炎的治疗方法(C)A.1%乳酸或
0.5%醋酸溶液阴道冲洗B.娠期、哺乳期妇女慎用甲硝噪C.2%-4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道每天1次D.未婚女性口服甲硝口坐
0.2g每天2次又7天E.睡前阴道放置甲硝噗
0.2g每天2次X10天.女29岁,诊断为不孕症,做卵巢功能检查,卵子排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后(B)A.7-8日B.9-10日C.11-12日D.13-14日E.14-15日181-182题共用题干某女,生育史0-0-0-0第一胎,孕38周今晨突然发生阵发性腹痛来院检查宫颈扩张3cm于当日下午4点娩出一4000g男婴,立即发生阴道出血500ml色鲜红,持续不断,能凝固15分钟后胎盘娩出,胎盘、胎膜完整,检查宫体硬,宫底平脐.该产妇产后2小时观察内容哪一项除外(E)A.生命体征是否平稳B.膀胱充盈度C.宫缩是否良好D.会阴有无血肿及阴道有无出血E.2小时的出入液量
182.目前最主要的止血措施是(A)A.立即检查并逐层缝合软产道B.阴道双手按摩子宫C.肌内注射催产素D.阴道填塞纱布局部止血E.腹部即刻放置砂袋压迫止血.患者,54岁,绝经3年,阴道脓血性分泌物伴有外阴瘙痒3周余妇科检查阴道黏膜呈萎缩状,伴有充血糜烂宫颈刮片未发现恶性肿瘤细胞拟诊为老年性阴道炎关于此患者的治疗护理不妥的是(C)A.指导用酸性溶液恢复阴道的自净作用B.老年性阴道炎顽固病例可口服尼尔雌醇C.可用大剂量雌激素阴道给药增强局部防御能力D.保持外阴部清洁、干燥E.发现异常及时到医院检查.28岁女,诊断为不孕症,测激素水平,能使宫颈黏液分泌量增多、稀薄透明、拉丝变长的激素是(A)A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.绒毛膜促性腺激素E.雌激素和孕激素185-186题共用题干某女,顺产产后10天,血性恶露持续不断,入院前4小时突然阴道流血多,约200ml检查子宫底耻骨联合上3横指,轻压痛,宫颈口容2指,有血块堵塞.女性28岁,阴道分娩后发生晚期产后出血关于其定义解释正确的是(D)A.胎儿娩出后至产褥期内发生的子宫大量出血B.分娩48小时后至产褥期内发生的子宫大量出血C.胎儿娩出后至产后10天内发生子宫大量出血D.分娩24小时后至产褥期内发生的子宫大量出血E.胎盘娩出后至产后6周内发生的子宫大量出血.下列不正确的处理措施是(A)A.子宫切除B.应用抗生素C.清宫术D.支持疗法E.加用宫缩剂.患者,女,51岁,尚未绝经近年来月经不规则,周期紊乱,经期长短不一,经量时多时少今月经来潮,量多,来院求治经检查医生诊断为无排卵性功血,对该患者有效的止血方法是(E)A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.刮宫术E.药物止血.患者女性,28岁平素月经规则,月经周期为36天,其排卵时间大约在月经周期的(D)A.第10天B.第14天C.第18天D.第22天E.第28天189-190题共用题干患者,32岁,7天前到公共浴池洗盆浴后,外阴痒检查白带多,稀薄黄色呈泡沫状,阴道壁充血,宫颈光滑.可能的诊断是(C)A.假丝酵母菌性阴道炎B.幼女性阴道炎C.滴虫性阴道炎D.老年性阴道炎E.宫颈糜烂.为确定诊断进一步检查是(E)A.双合诊B.三合诊C.肛-腹诊检查D.尿常规E.白带悬滴镜检.患者女性,32岁,1年来经期延长至9-10天,经量增多,月经周期正常盆腔检查无异常,基础体温呈双相型,但下降缓慢诊断为功血,其发生的原因可能是(C)A.下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善B.先天性卵巢发育异常C.黄体萎缩不全D.黄体功能不足E.卵巢功能衰退.某健康妇女,进行查体,其骨盆型态各径线均属于正常人的平均值其中骨盆平面前后径为(B)A.11cmB.
11.5cmC.12cmD.
12.5cmE.13cm193-194题共用题干某女,32岁,结婚5年未孕,月经一直不规律,医生考虑为无排卵性功血根据患者的月经史.下列哪一种情况符合其诊断(C)A.周期正常,经量时多时少B.周期正常,经期延长,经量多C.周期紊乱,经期长短不一,经量时多时少D.周期缩短,经量时多时少E.周期缩短,经期延长
194.下列哪一种辅助检查结果符合其诊断(C)A.基础体温呈双相型B.月经前宫颈黏液可见椭圆形细胞C.月经来潮6小时内刮宫,见增生期子宫内膜D.月经中期宫颈黏液见羊齿状结晶E.月经前激素测定黄体酮为正常水平.女39岁,继发性痛经,诊断为子宫内膜异位症,使用达那哇治疗,作用机制是(C)A.促使异位内膜转变为增生期内膜B.减轻性交痛C.使子宫内膜萎缩,导致短暂闭经D.促使排卵E.抗雌激素.某健康妇女,进行查体,其骨盆型态各径线均属于正常人的平均值其骨盆入口平面前后径值为(A)A.11cmB.12cmC.13cmD.14cmE.15cm197-198题共用题干患者女性,45岁,近期月经紊乱,潮热,出汗,情绪低落,记忆力减退诊断为围绝经期综合征患者要求补充雌激素替代疗法.告知患者激素替代疗法的禁忌证是(A)A.不明原因的子宫出血B.骨质疏松C.冠心病D.子宫肌瘤切除E.冠心病一级预防.建议患者每年进行一次(A)A.TCT检查B.血常规检查C.阴道镜检查D.宫腔镜检查E.尿常规检查.女,38岁,孕2产1子宫内膜异位症病史3年病人咨询时,下述解释不正确的是(A)A.异位内膜具有远处转移和种植的能力,属恶性病变B.输卵管通液或经血潴留引起子宫内膜碎片逆流为可能诱因C.症状轻,随访观察D.性激素治疗至少连续用药6个月E.药物治疗无效,可手术治疗.女24岁,孕30周,妊娠期与乳腺发育无关的激素是(D)A.人胎盘生乳素B.人胎盘生乳素与胰岛素、肾上腺皮质激素协同C.雌激素D.卵泡刺激素E.孕激素201-202题共用题干张女士,56岁,孕2产2主诉腰能部酸痛,有下坠感妇科检查嘱病人平卧向下屏气用力,发现宫颈外口达处女膜缘.子宫脱垂分度为(B)a.I度轻型b.I度重型c.n度轻型d.n度重型e.in度.对该病人采取的护理措施不正确的是(E)A.多卧床休息,勿长期站立B.教会病人作盆底肌肉的运动锻炼C.消除慢性咳嗽、便秘等诱因D.症状加重时可使用子宫托E.做好术前准备,立即手术治疗
203.女性,30岁,孕1产1平素月经规律无痛经史妇科普查发现盆腔包块3天,无特殊不适查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,其右侧扪及一近3个月妊娠大小包块,活动好,无压痛B超示,子宫大小正常,其右侧有一儿头大小强回声团,边界清下列诊断可能性最大的是(B)A.卵巢癌B.卵巢畸胎瘤C.卵巢巧克力囊肿D.输卵管卵巢囊肿E.子宫浆膜下肌瘤
204.24岁女,初次妊娠,胎盘最早合成的激素是(A)A.人绒毛膜促性腺激素B.甲状腺素C.生乳素D.肾上腺素E.催产素205-206题共用题干陆某,27岁,孕1产0既往月经规律2年前,自人工流产后出现痛经并逐渐加重,未避孕而未再孕妇科检查子宫后倾固定.正常大小,盆腔后部扪及触痛性结节
205.该病人最大可能为(D)A.功能失调性子宫出血B.原发性痛经C.盆腔炎D.子宫内膜异位症E.子宫肌瘤
206.该病的预防措施不正确的是(B)A.经期尽量不做妇科检查B.输卵管通畅术应于月经前3-7日进行C.经期避免剧烈运动D.宫颈管粘连引起经血潴留,及时手术治疗E.多次妊娠、流产、剖宫产为可能诱因
207.28岁绒毛膜癌患者,下列解释错误的是(B)A.脑转移一般继发于肺转移之后B.化学治疗效果一般不好C.凡葡萄胎、产后或流产后出现不规则阴道出血应警惕本病的发生D.产后或流产后hCG阳性,阴道又有转移结节应高度注意绒毛膜癌E.如能早期诊断及时治疗预后较好
208.患者,女性,28岁,初次妊娠月经周期约28天已停经一段时间,末次月经及胎动时间记不清,无明显早孕反应用尺测量耻骨联合上子宫长度为26cmo听诊胎心音良好估计现妊娠周数为(C)A.20周末B.24周末C.28周末D.32周末E.36周末209-210题共用题干经产妇,36岁,宫颈糜烂HI度近5年,近4个月出现腰能部酸痛,性生活后阴道有少量出血.可疑宫颈癌的症状是(D)A.宫颈糜烂山度B.腰舐部酸痛C.经产妇D.性生活后阴道出血E.生育年龄.宫颈癌的发病因素与下列哪一个无关(D)A.早婚、早育B.慢性宫颈炎C.性病病毒D.晚婚、晚育E.性生活紊乱2n.31岁葡萄胎患者,其处理原则不妥的是(D)A.吸宫手术前做好输液,输血准备B.两次刮宫术应间隔7天C.术后需给予抗生素D.预防性化疗作为治疗常规E.每次刮出物送病理检查.女32岁,第二胎孕20+6周,产科检查时不应该出现的是(B)A.宫底高度在耻骨上18cmB.尿频C.自觉胎动D.宫底高度在脐下一横指E.用听诊器经腹听到胎心音213-214题共用题干患者,50岁,护理评估发现,子宫肌瘤4年,近5个月来,下腹部胀痛、尿频,排尿后自己能摸到增大的肿块妇科检查子宫底表面触及拳头大小包块,医生建议手术,患者十分害怕手术和担心预后.该患者可能是(B)A.黏膜下肌瘤B.浆膜下肌瘤C.宫颈黏膜下肌瘤D.肌壁间肌瘤E.以上都是.该患者目前存在的主要护理问题是(C)A.组织灌注量不足B.手术并发症C.恐惧D.有感染的危险E.活动无耐力
215.患者,女性,69岁,子宫H度脱垂合并阴道前后壁膨出行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术,术后护理措施正确的是(E)A.术后3天行盆浴B.术后进少渣半流食8天C.留置尿管3-5天D.术后平卧位1天,次日起半卧位E.术后每日测生命体征1次至正常
(二)多项选择题每题含A、B、C、D、E五个选项,选项中有一个以上包括五个的答案是正确的,多选、少选或不选均不得分
1.初产妇,孕38周,规律宫缩8小时,宫口开6cm胎头位于坐骨棘下2cm下列护理措施正确的是(ABE)A.鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食B.鼓励产妇每2-4小时排尿1次C.将产妇送至分娩室准备接生D.指导产妇正确使用腹压E.监测产程进展,做好心理支持2王女士,顺产后5天,母乳喂养,母儿无异常情况,今日出院护士给予出院指导,下列内容哪些是正确的ADEA.保持合理均衡的营养B.尽早采取口服避孕药避孕,防止意外怀孕C.告知产妇产后2个月携婴儿来本院进行健康检查D.尽早做产后康复操,促进腹壁及盆底肌肉张力的恢复E.勿过早从事体力劳动
3.患者,女性,28岁,已婚,现停经50天,有少量阴道流血,无腹痛,宫口未开,子宫如孕50天大小,患者很紧张对该患者的处理,下列哪些是正确的ACA.卧床休息B.定期妇科检查以明确病情进展C.可使用对胎儿危害小的镇静剂D.经过2周治疗病情不缓解应停止保胎E.使用宫缩剂以减少出血
4.患者,女性,25岁,妊娠31周,无痛性阴道出血2次检查发现胎心规律,140次/分钟,子宫无压痛,大小如孕周,阴道流血量少于月经量对该患者错误的护理措施是BDEA.卧床休息,左侧卧位B.定期肛查,以了解宫口有无扩张C.监测胎心及胎动D.立即缩宫素引产E.立即剖宫产
5.某孕妇,妊娠28周,腹部遭遇撞击后出现持续性腹痛,阴道无流血查体面色苍白,血压75/50niniHg子宫大于妊娠周数,硬如板状,有压痛,胎心、胎动消失正确的处理是ADEA.纠正休克B.立即催产素引产C.因胎心、胎动已消失,可等待自然临产D.立即剖宫产终止妊娠E.积极防治DIC、产后出血等并发症
6.患者,女性,35岁,孕32周,因妊娠期高血压疾病入院治疗,医嘱使用硫酸镁关于硫酸镁的使用,下列说法正确的是ACDA.硫酸镁能较好地预防控制子痫的发作B.24小时硫酸镁用量不得超过10gC.硫酸镁中毒首先表现为膝反射消失D.可采用静脉或肌内注射给药E.静脉滴注时速度以每小时2-3g为宜.患者,女性,35岁,初孕妇,孕35周,因妊娠期高血压疾病子痫前期重度于今日上午入院,即给予解痉、镇静等治疗3小时后,患者突然出现抽搐,医生诊断为子痫,对该患者的护理措施正确的是ACEA.遵医嘱使用硫酸镁控制抽搐.专人护理,患者取仰卧位C.床边加床档,防止摔伤D.子痫控制后继续妊娠,尽量延长到妊娠足月E.治疗和护理尽量轻柔且相对集中.某孕妇,26岁,妊娠38周,入院待产夜间呼唤护士,自述感觉胎动过频此时正确的处理是(ABCD)A.立即听胎心音B.通知值班医生C.吸氧D.左侧卧位E.立即做好剖宫产的术前准备.患者,女性,33岁,妊娠2个月,一般家务劳动后感心悸、气短和胸闷查体心率每分钟H8次,呼吸每分钟22次,心尖区有HI级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)错误的处理是(ABCE)A.心衰控制后,继续妊娠B.加强整个孕期的监护C.在以后的孕期饮食中限制食盐的摄入D.心衰控制后人工流产终止妊娠E.立即人工流产终止妊娠
10.患者,女性,29岁,妊娠合并心脏病目前孕37周,自然临产对该产妇在分娩期护理措施中错误的是(BE)A.产程开始即给予抗生素预防感染B.胎盘娩出后,腹部立即放置沙袋C.缩短第二产程,避免产妇屏气用力D.严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生E.产后立即肌注麦角新碱以减少产后出血
11.患者,女性,25岁,已婚,因妊娠36周合并乙肝住院对该患者的护理,下列哪些是正确的(ABCE)A.应与正常孕妇隔离B.临产前1周给予维生素K1每日肌注C.第二产程胎肩娩出后立即给予缩宫素静脉注射D.HBeAg阳性者不宜哺乳,可用雌激素予以退奶E.产后宜选用对肝脏损伤小的广谱抗生素预防感染
12.某孕妇,29岁,妊娠30周,测空腹血糖2次均>
7.0mniol/L诊断为妊娠期糖尿病正确的护理措施是(ABE)A.监测血糖变化B.合理控制孕妇饮食C.可选用适宜的口服降糖药治疗D.为防止巨大儿的发生,应尽量提前终止妊娠E.指导患者适度运动
13.某孕妇,妊娠32周,因“胎膜早破”14小时入院,检查发现胎心正常,无腹痛,体温正常正确的护理措施是(ABCD)A.卧床休息,不随意走动B.严密观察孕妇生命体征C.监测白细胞计数D.监测胎儿宫内安危E.保持外阴清洁干燥,目前无需使用抗生素
14.某产妇,胎儿娩出后24小时出血量达700mL医生诊断为宫缩乏力引起的产后出血,该产妇可能的护理问题有(AB)A.有组织灌注量不足的危险B.有感染的危险C.疲乏D.疼痛E.焦虑
15.某产妇,10日前顺产一女婴现出现低热,恶露多有臭味,查宫底位于耻骨联合上一横指,有明显压痛,B型超声检查提示宫腔内有残留组织,对该患者正确的处理是(ABCE)A.监测各项生命体征B.取宫腔分泌物行细菌培养C.静滴广谱抗生素D.肌注缩宫素促进宫缩E.立即刮宫清除残留组织
16.某产妇,产后3天,诉会阴部疼痛难忍,查体会阴部肿胀,左侧切口红肿.有触痛,以下处理正确的是(BCE)A.该产妇切口愈合不佳,应延期拆线B.予50%硫酸镁湿热敷会阴,减轻肿胀C.每日外阴擦洗2-3次,保持清洁、干燥D.指导产妇取左侧卧位E.指导产妇用1:5000高锦酸钾液坐浴
17.患者,女性,25岁,顺产后1周,突然大量阴道流血,无腹痛检查发现体温正常,子宫大而软,宫口松弛,有血块堵塞,正确的处理是(DE)A.立即行子宫切除术B.立即行子宫动脉结扎术C.立即行刮宫术,刮出物送病理检查D.给予广谱抗生素预防感染E.给予宫缩剂减少出血
18.患者,女性,50岁,因白带增多,外阴不适就诊,医生诊断为萎缩性阴道炎,给予局部用药下列哪些溶液适合对该患者进行阴道灌洗(AD)A.现乳酸溶液2%乳酸溶液2-4%碳酸氢钠溶液
0.5%醋酸溶液
0.9%氯化钠溶液
19.患者,女性,30岁,因白带增多就诊,医生诊断为滴虫性阴道炎,给予局部用药护士对该患者进行健康指导,下列说法正确的是(ABDE)A.养成良好的卫生习惯,保持外阴清洁B.内裤及洗涤用物要在阳光下暴晒,以免重复感染C.指导患者正确用药,并在下次月经后复查白带,阴性为治愈D.性伴侣同时治疗E.治疗期间禁止性生活
20.患者,女性,38岁,因外阴不适,白带异常就诊,医生诊断为外阴阴道假丝酵母菌病关于该病的认识,患者认知正确的是(ABDE)A.假丝酵母菌是寄生在阴道、口腔、肠道的条件致病菌B.常见于妊娠妇女、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗的患者等C.性交是该病的主要传播途径D.阴道分泌物悬滴检查,找到芽泡和假菌丝可确诊E.该病的典型症状是外阴瘙痒、灼痛,白带呈豆渣样
21.患者,女性,28岁,已婚,因白带异常就诊,医生诊断为细菌性阴道病关于该病的认识,患者认识正确的是(ABDE)A.细菌性阴道病是由于阴道内乳酸杆菌减少,其他细菌大量繁殖所引起的混合感染B.该病表现为鱼腥臭味阴道分泌物增多,阴道粘膜充血C.患者的丈夫需要同时治疗D.将阴道分泌物置于玻片上,滴入1-2滴10%K0H产生烂鱼肉样腥臭味即为阳性E.可选用抗厌氧菌药物进行治疗
22.患者,女性,30岁,卵巢良性肿瘤,准备行经腹卵巢肿瘤切除术,术前准备正确的是(ACDE)A.术前1天备皮,范围为上至剑突,两侧至腋中线,下至大腿上1/3及外阴部皮肤B.术前3天每日阴道冲洗2次C.术前8小时禁食,4小时禁饮D.术前半小时安置导尿管E.为保证良好的休息,术前1天晚上睡前可给予适量镇静剂
23.患者,女性,28岁,已婚,因不规则阴道出血就诊,医生诊断为葡萄胎患者经治疗后出院,并继续接受随访,其随访内容包括(ABCDE)A.hCG测定B.询问有无阴道出血、咳嗽、咯血等症状C.妇科检查D.盆腔B超检查E.X线胸片检查
24.患者,女性,28岁,已婚,因足月产后一年出现不规则阴道出血就诊,医生诊断为绒癌,给予化疗关于化疗的护理措施,下列叙说正确的是(AE)A.根据体重正确计算及调整药量B.化疗药物应现用现配,一般常温下不超过2小时C.保护静脉,从近端开始,有计划地穿刺D.静脉点滴时如发现药物外渗,应立即停止滴入,局部热敷,促进药液吸收E.做好药物毒副作用的观察和处理
25.患者,女性,16岁,因月经不规律就诊,诊断为无排卵性功血,关于无排卵性功血的描述正确的有(AB)A.多见于青春期和绝经过渡期B.常见症状为子宫不规则出血C.出血期常伴腹痛D.B超检查子宫及双侧附件无异常E.基础体温呈双相型.李女士,48岁,近半年出现月经紊乱就诊,医生诊断为围绝经期综合征护土对其进行宣教,下列叙说正确的是(ACE)A.卵巢功能衰退是引起围绝经期综合征的主要原因B.围绝经期妇女都会出现围绝经期综合征C.潮热.出汗是雌激素降低的特征性表现D.可有阴道分泌物增多、张力性尿失禁等表现E.雌激素下降可使血胆固醇水平升高.患者,女性,29岁,结婚三年未孕,为明确其卵巢功能,可选择的检查方法有BDEA.GnRH测定B.诊断性刮宫C.性交后试验D.宫颈粘液检查E.基础体温测定.某妇女向医护人员咨询避孕药的相关知识,告知其使用避孕药后可能出现的副作用包括ABCEA.食欲减退、恶心、呕吐B.乳房胀痛C.月经量增多D.体重减轻E.色素沉着.王女士,30岁,育有2孩,来医院咨询宫内节育器的相关知识,下列叙述正确的是ABCDEA.常规放置时间为月经来潮后3-7天无性交B.放置宫内节育器后可能出现经量增多、腰酸等副作用C.放置术后1周内避免重体力劳动D.放置术后2周内禁止盆浴及性生活E.术后出现明显腹痛、发热时应随时就诊
30.王女士,意外怀孕,目前孕50天,要求终止妊娠,护士告知人流手术可能发生的各种并发症,其中属于远期并发症的是CDA.宫颈粘连B.感染C.月经失调D.不孕E.羊水栓塞
31.14岁月经初潮,关于月经周期调节,不正确的描述是ADEA.垂体可以释放GnRHB.卵巢可分泌雌、孕激素C.雌、孕激素共同作用时,正反馈、负反馈影响显著D.孕激素有正.负反馈功能E.雌激素只有正反馈而无负反馈
32.女13岁,月经初潮对于月经,下列正确的是ACDEA.月经血不凝固B.月经血>100ml为病理状态C.正常月经持续2-7天D.月经期一般无特殊不适感E.月经周期一般为21-35天
33.25岁第一胎,妊娠期母体呼吸系统的生理变化,正确的是ABCA.呼吸次数每分钟不超过20次,但呼吸较深B.以胸式呼吸为主C.孕妇易患上呼吸道感染D.以腹式呼吸为主E.肺活量无明显改变
34.女26岁,初次妊娠其母体血液循环系统的生理变化描述正确的是ACDEA.血浆的增加多于红细胞增加B.血液处于低凝状态C.心排血量增加A.新生儿娩出后立即清理呼吸道B.对新生儿进行Apgar评分C.处理脐带时注意给新生儿保暖D.胎儿娩出后,立即按摩宫底,娩出胎盘,减少产后出血E.产后2小时留在产房继续观察
23.新生儿出生后,经检查心率每分钟98次,呼吸浅慢不规则,全身皮肤青紫吸痰器清理呼吸道时喉部有轻微反射,四肢肌张力稍有抵抗,该新生儿Apgar评分应为(C)A.0分B.3分C.5分D.6分E.7分24-25题共用题干某产妇,会阴侧切,顺产一女婴,母儿无异常,母乳喂养
24.产后第1天,护士向其做产后乳房护理指导,不正确的指导是(D)A.哺乳前可按摩乳房B.喂奶结束后,挤出乳汁涂抹于乳头上C.可用湿毛巾清洁乳房D可用酒精清洁乳头E.使用合适大小的乳罩.对该产妇的产褥期护理,下列内容错误的是(C)A.产后1小时进流食或清淡半流食B.休息时避免患侧卧位C.鼓励多饮水,产后7小时内及时排尿D.保持外阴清洁,勤换会阴垫E.会阴伤口可用红外线照射,以利愈合26-28题共用题干某高危孕妇,目前孕35周,提早住院观察待产.如要了解胎儿成熟度,可以进行下列哪项检查(D)A.卵磷脂/鞘磷脂比值测定B.胎儿电子监护C.胎动计数D.盆腔B超E.雌三醇测定.如想了解该孕妇的胎盘功能,可以进行下列哪项检查(E)A.卵磷脂/鞘磷脂比值测定B.肌酎值C.脂肪细胞计数D.胆红素测定E.胎盘生乳素测定.护士指导该孕妇数胎动,告知12小时的胎动总数提示为胎儿窘迫的是(A)A.10次以下B.15次以下C.20次以下D.25次以下E.30次以下29-30题共用题干初产妇26岁,妊娠40周,规律宫缩5小时,胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm6小时后破膜立即听胎心率减慢至80次/分钟.本例应首先考虑的是(B)A.胎头受压,脑血流量一时性减少B.脐带脱垂C.胎盘功能不良D.宫体包裹胎体E.脐带绕胎儿颈部.经吸氧,左侧卧位等处理后,复测胎心为85次/分钟,此时正确处置应是(E)A.继续吸氧,严密观察产程进展B.补充水和食物,增强产妇体力D.股静脉压升高E.心脏向左上移
35.关于女子各阶段生理特点的描述,正确的是(ACD)A.出生4周内称新生儿期B.儿童期卵泡发育成熟但不排卵C.青春期女性第二性征出现D.性成熟期有周期性的行经和排卵E.围绝经期始于40岁,历时10年
36.27岁孕37周,常规产科检查,以下骨盆外测量径线,正确的是(ACDE)A.骼棘间径23-26cmB.骼崎间径24-29cmC.能耻外径18-20cmD.坐骨结节间径
8.5-
9.5cmE.耻骨弓角度正常为90°
37.女33岁,第一胎40周阴道分娩,关于正常分娩,下列正确的是(BCDE)A.产妇向下屏气即表示宫口开全B.生理性缩复环自腹部不易看到C.经产妇多宫颈管消失与宫颈扩张同时进行D.胎膜破裂多见于第一产程末E.初产妇多宫颈管先消失而后再扩张.女26岁,第一胎37周剖宫产术后,产褥期的生理变化正确的是(ADE)A.分娩后2-3日乳汁开始分泌B.产后24h内体温
38.5CC.产后脉搏60-70次/分D.子宫体6-8周恢复到正常大小E.产褥期白细胞15X109/L.有关胎盘早剥病理生理正确的是(BCDE)A.DIC严重程度与胎盘早剥持续时间长短无关B.血液渗入子宫肌层,使其收缩力减弱C.血液渗入子宫肌层,子宫表面出现紫蓝色淤斑D.偶有血液穿破胎膜溢入羊水E.底蜕膜出血形成血肿
40.女23岁,第一胎孕21周,BP160/1lOmmllg蛋白尿(+)诊断为妊娠期高血压疾病,可能发生的并发症有(ABCD)A.脑卒中脑出血B.心力衰竭C.胎盘早期剥离D.肾衰竭E.巨大儿
41.患者,女性,28岁因妊娠合并心脏病,心功能m级,行剖宫产术手术顺利,术后安返病房,子宫收缩好,血压正常,对该产妇的护理措施中错误的是(BCDE)A.清淡饮食,防止便秘B.尽早协助哺乳,促进子宫收缩C.不宜再妊娠,产后42日后行绝育术D.停用恢复心功能的药物,以免影响哺乳E.产后24h协助下床活动,预防血栓性静脉炎.诊断异位妊娠的辅助检查中,适宜的有(ACE)A.B超检查B.宫颈刮片C.阴道后穹隆穿刺D.盆腔检查.腹部检查E.腹腔镜检查.女35岁,停经50天,诊断为输卵管妊娠,评估患者时,描述错误的是(CDE)A.患者月经过期,说明患者有停经史B.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征C.阴道流血量不多,说明腹腔内出血量也不多D.阴道后穹隆穿刺术阴性说明不存在输卵管妊娠E.子宫内膜异位症是引起输卵管妊娠的常见原因
44.31岁产妇,因潜伏期延长行剖宫产术,产后阴道出血,下列应急护理正确的是ABCEA.配合医生结扎盆腔血管止血B.配合医生填塞宫腔C.宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫D.医生到后,方可采取止血措施E.注射子宫收缩剂.28岁产妇,阴道分娩后发生产后出血,下列疾病中易发生因DIC导致的产后出血的是ACDA.死胎滞留过久B.过期妊娠C.羊水栓塞D.重度妊娠期高血压疾病E.妊娠合并再生障碍性贫血.下列符合羊水栓塞临床表现的是ABCDA.分娩过程中突然出现咳嗽,呼吸困难B.休克症状C.晚期有急性肾衰竭D.较短时间内即出现呼吸循环衰竭E.休克与出血量成正比.女36岁,痛经进行性加重,诊断为子宫内膜异位症,与其合并的病变可有ABDEA.自然流产率增加B.不孕症C.子宫前屈D.月经异常F[^工]^j月中.患者,56岁,已婚,绝经6年,因阴道分泌物增多3个月来院就诊,诊断为萎缩性阴道炎关于本病,下列说法正确的是ADEA.由于卵巢功能衰退,雌激素降低所致B.只见于绝经后的老年女性C.主要表现为白带增多,阴道黏膜有散在小出血点D.治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长E.雌激素治疗有效.患者女性,25岁生产后1周,突然大量阴道流血,检查发现子宫大而软宫口松弛,阴道及宫口有血块堵塞,处理措施错误的是ACDEA.子宫切除B.行刮宫术,刮出物送病理检查以明确诊断C.开腹探察D.左侧卧位.吸氧E.子宫动脉结扎.女42岁,月经改变,诊断性刮宫结果为有排卵性功血,临床表现不正确的是ABEA.黄体功能不足者月经周期正常,月经频发B.黄体功能不足者与不孕无关C.子宫内膜不规则脱落者,经期延长,多达15天D.有排卵功能,但黄体功能异常E.有排卵功能,黄体功能正常,但是经量偏多C.灌肠,督促排尿D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展E.立即行剖宫产术31-33题共用题干患者,女性,25岁停经45天,阴道少量流血2天,伴下腹部轻度酸痛,尿妊娠试验(+)妇科检查宫口闭,子宫6周妊娠大小.该患者考虑哪项诊断(A)A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E稽留流产.对确诊最有价值的检查项目应是(D)A.黄体酮试验B.测量基础体温C.尿妊娠试验D.B型超声检查E.诊断性刮宫.对该患者的护理,下列哪项是正确的(D)A.立即做清宫术准备B.做凝血功能检查C.顺其自然,不做处理D.绝对卧床休息E.常规使用抗生素34-35题共用题干患者,女性,23岁,停经45天,2天前有少量阴道出血,今晨起阴道流血量增多,多于月经量,阵发性腹痛加重,无组织排出查体子宫如孕40天大小,宫口开.该患者考虑哪项诊断(B)A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产.需采取以下哪项措施(B)A.遵医嘱使用保胎药物B.立即行清宫手术C可不需特殊处理D.需做凝血功能检查E.卧床休息36~37题共用题干患者,女性,35岁,曾经因宫颈内口松弛,发生过三次自然流产,均在孕4个月左右现停经2个月,无阴道流血及腹痛,妊娠试验阳性.该患者考虑哪项诊断(E)A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.复发性流产.对该患者目前哪项护理是正确的(D)A.有出血情况时再处理B.有宫缩时卧床休息C.立即行宫颈内口缝扎术D.绝对卧床休息E.预防性口服硫酸舒喘灵38-40题共用题干患者,女性,已婚,27岁停经50日,阴道少量流血1日今晨5时无原因出现下腹剧痛,伴恶心呕吐及一过性晕厥查面色苍白,血压70/40mmHg脉搏120次/分,妇科检查宫颈举痛明显,后穹隆触痛
(十)盆腔触诊不满意.该患者初步考虑哪项诊断(C)A.先兆流产B.难免流产C.异位妊娠D.完全流产E.葡萄胎.为明确病情,此时最有价值的辅助检查方法是(D)A.宫腔镜检查B.诊断性刮宫C.行阴道后穹隆穿刺D.B超E.行腹腔镜检查.此时最适宜的处理是(C)A.住院观察病情B.给予止痛药物C.做急诊手术的准备D.指导进食以增加热量摄入E.卧床休息41-44题共用题干孕妇,妊娠36周,主诉头晕、头痛、视物模糊、恶心查血压160/1lOmmHg尿蛋白6g/24h下肢水肿++.诊断可能性最大的为DA.妊娠期高血压B.子痫前期轻度C.妊娠水肿D.子痫前期重度E.子痫.为进一步明确诊断,下列哪项检查价值高CA.B超B.心电图C.眼底检查D.肝肾功能检查E.血常规.该患者治疗药物首选AA.硫酸镁B.苯妥英钠C.山葭若碱D.利血平E.脱屈嗪.用药过程中,如发生了中毒现象,除应停药外,还应给予DA.5%的葡萄糖静脉滴注B.肌注山蔗若碱C.静注50%的葡萄糖D.静注10%的葡萄糖酸钙E.静注低分子右旋糖酎45-46题共用题干初孕妇,37岁,妊娠35周,诊断为妊娠期高血压疾病子痫前期重度,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量正常.本例恰当处理应是BA.积极治疗,等待产程自然发动B.积极治疗24-48小时病情无好转,应终止妊娠C.积极治疗一周后病情无好转,应终止妊娠D.立即引产E.立即行剖宫产术.治疗3小时后,患者突然出现抽搐,医生诊断为子痫,对该患者的护理错误的是BA.将患者安置在单人暗室B.放音乐使患者情绪稳定C.严密监护,记录出入量D.放置压舌板防止舌咬伤E.及时清理呼吸道分泌物47-51题共用题干孕妇,妊娠33周,无诱因阴道出血约150ml腹部检查腹软,无压痛,胎位清楚,胎心148次/分,阴道可见少量血液.最可能的诊断是CA.胎盘早剥B.早产C.前置胎盘D.妊娠期高血压疾病E.见红.为进一步明确诊断,宜选择哪项检查DA.阴道检查B.肛查C.腹部检查D.B超检查E.X线检查.本例目前的处理应是AA.期待疗法B.催产素引产C.人工破膜D.行剖宫产术E.口服止血药物.对该患者借误的护理措施是DA.卧床休息,左侧卧位B.监测胎心、胎动,了解胎儿有无缺氧C.保持外阴清洁,每日会阴擦洗2次D.持续吸氧,加强胎儿的供氧E.遵医嘱使用宫缩抑制剂、镇静剂等.预防本病发生最有意义的项目是(A)A.避免多次刮宫、多产及产褥感染B.避免宫腔内压力骤然降低C.加强定期的产前检查D.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤E.积极防治妊娠期高血压疾病52-53题共用题干某孕妇,妊娠32周,因子痫前期重度入院治疗,4小时后出现持续性腹痛,阴道无流血查体面色苍白,血压80/50mmHg子宫大于妊娠周数,硬如板状有压痛,胎心、胎动消失.该孕妇最可能的诊断是(E)A.妊娠合并急性阑尾炎B.先兆子宫破裂C.前置胎盘D.先兆早产E.胎盘早剥.下列护理中错误的是(B)A.观察生命体征,及时记录B.指导患者绝对卧床休息C.注意患者有无凝血功能障碍的表现D.建立静脉通路,遵医嘱输血、输液E.预防产后出血54~56题共用题干患者,女性,32岁妊娠33周,出现不规则宫缩,宫口未开,胎膜未破,胎心140次/分.该患者的诊断为(C)A.先兆早产B.早产临产C.假临产D.足月临产E.生理性宫缩.目前首要的处理应是(A)A.抑制宫缩B.卧床休息,右侧卧位C.促进宫缩D.顺其自然E吸氧.为预防早产儿特发性呼吸窘迫综合症,可在分娩前对孕妇使用哪种药物(D)A.给氧B.能量合剂C.小三联注射D.地塞米松E.抗生素57-59题共用题干24岁初孕妇,平时月经规律,目前妊娠43周,自觉胎动减少2日血压110/70mmHg枕左前位,无头盆不称征象.该孕妇目前可以忽略的检查项目是(B)A.B型超声监测B.测量宫高和腹围C.胎儿监护仪监测胎心变化D.宫颈成熟度评分E.超声多普勒测胎心数
58.为能正确处理,目前最重要的检查项目是(C)A.测羊水卵磷脂/鞘磷脂比值B.测羊水胆红素类物质值C.测孕妇尿中雌激素/肌酎比值D.测羊水肌酢值E.测羊水脂肪细胞百分率
59.经上述检查证实胎盘功能减退,此时最恰当的处理应是(B)A.静滴缩宫素促使其经阴道分娩B.行剖宫产术结束分娩C.左侧卧位,吸氧,等待自然分娩D.刺激乳头诱发宫缩E.静滴维生素C吸氧,等待自然分娩60-61题共用题干某孕妇,孕30周,腹壁紧张、膨隆,医生诊断为羊水过多,需要腹壁穿刺放羊水.放水速度宜控制在每小时约(D)A.200mLB.300mlC.400mlD.500mLE.600ml.一次放水量不超过(D)A.500mLB.800mlC.1200mlD.1500mLE.2000ml62-65题共用题干患者,女性,23岁,初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能II级给予严密孕期监测,目前孕37周,自然临产.该患者妊娠期心脏负担最重的时期是(D)A.孕12周内B.孕24-26周C.孕28-30周D.孕32-34周E.孕36-38周.妊娠期护理措施中错误的是(E)A.加强产前检查,及早发现心衰表现B.每天保证10个小时以上的睡眠C.取左侧卧位或半卧位D.饮食以高热量、高维生素,低盐低脂为宜E.妊娠4个月起每天食盐量不超过6-7克.该产妇分娩的体位最好取(D)A.平卧位B.右侧卧位C.随意卧位D.左侧卧位上半身抬高E.仰卧位.分娩比较顺利,产后心功能HI级,该产妇的产褥期护理正确的是(A)A.产后前3天,最容易发生心衰B.产后30分钟可以开奶C.产后第2天可下床活动,防止便秘D.为避免菌群失调,不使用抗生素治疗E.指导做产后体操,尽早恢复盆底肌肉张力66-67题共用题干某孕妇,29岁,妊娠期糖尿病,于孕39周顺产一男婴
66.对该孕妇的产褥期护理错误的是(C)A.注意有无心悸、出冷汗等低血糖表现B.保持清洁,预防产后感染C.该男婴按正常新生儿护理D.严密监测产妇血糖变化E.指导产妇适度运动,合理饮食.该新生儿出生后30分钟开始需定时喂服下列哪种溶液(C)A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.25%葡萄糖溶液D.生理盐水E.母乳68~71题共用题干孕妇,妊娠27周,在产前检查中发现血红蛋白90g/L血清铁
5.5nimol/L.最可能的诊断是(D)A.妊娠生理性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.溶血性贫血.首选的治疗为D()A.口服叶酸B.少量多次输血C.肌肉注射右旋糖酎铁D.口服硫酸亚铁E.肌注山梨醇铁.正确的用药时间是(B)A.餐前半小时B.餐后20分钟C.空腹时D.睡前E.晨起后.在补充铁剂时应同时服(C)A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E72-75题共用题干初产妇,28岁,规律宫缩10小时入院,肛查宫口开4cm4小时后肛查宫口仍为4cm宫缩7-8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,头盆相称,胎位正常.从产程图上可以看出,该产妇存在的问题是(C)A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.第二产程停滞.目前最恰当的处理是(C)A.镇静剂B.催产素静滴C.人工破膜D.肌注杜冷丁E.剖宫产.经以上处理后,医嘱静滴缩宫素,护士在
0.9%生理盐水500nli中应加入缩宫素(A)A.
2.5UB.3UC.
3.5UD.4UE.
4.5U.在使用缩宫素的注意事项中,下列哪项是错的(E)A.专人观察B.注意胎心C.注意血压D.一般滴速不超过50滴/分钟E.以4-5滴/分钟开始76-78题共用题干初孕妇,28岁,妊娠28周,腹部检查子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左.本例应诊断为(B)A.肩先露B.臀先露C.额先露D.枕先露E.面先露.如需要胎位矫正,护士应告知其最佳的干预时间是(E)A.孕20周后B.孕22周后C.孕24周后D.孕28周后E.孕30周后.矫正此胎位可采取的体位是(A)A.膝胸卧位B.半卧位C.左侧卧位D.膀胱截石位E.俯卧位79-81题共用题干初产妇,孕33周,有液体从阴道流出来院,无腹痛行肛查,触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多,胎心率正常,体温正常.最可能的诊断为(D)A.先兆流产B.先兆早产C.临产D.胎膜早破E.胎盘早剥.护士应指导孕妇的体位是(D)A.仰卧位B右侧卧位C.头高足低位D.左侧卧位,抬高臀部E.半坐卧位.对该患者的处理错误的是(A)A.期待疗法B.催产素引产C.保持外阴清洁,会阴擦洗每日2次D.监测胎心E.密切观察体温82-83题共用题干某产妇,胎儿娩出后24小时出血量达600ml检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道流血减少,该产妇诊断为产后出血.造成该产妇产后出血的最可能原因是(A)A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎膜残留.首要的处理原则是(D)A.检查凝血功能B.抗感染C.检查软产道D.加强宫缩E.清理宫腔84~86题共用题干患者女性,足月产后3天,出现下腹痛,低热,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软.考虑其最可能的病理是(A)A.急性子宫内膜炎、子宫肌炎B.急性宫颈炎C.急性输卵管炎D.急性盆腔结缔组织炎E.盆腔腹膜炎.该产妇宜采取的体位是(C)A.侧卧位B.仰卧位C.半坐卧位D.头低足高位E.俯卧位.该产妇最不可能存在的护理问题是(B)A.营养失调B.体温升高C.焦虑D.疼痛E.知识缺乏87~88题共用题干某产妇,10日前顺产一女婴今早突感阴道流血增多,查体:低热,血压80/50mmHg子宫大而软,宫口松弛,有残留组织堵塞,B型超声检查提示宫腔内有残留组织.导致该患者出现目前状况最直接的原因可能是(E)A.子宫复旧不全B.子宫胎盘附着面感染C.蜕膜残留D.绒癌E.胎盘、胎膜残留.该患者最主要的护理诊断是(C)A.焦虑B.知识缺乏C.外周组织灌注无效D.急性疼痛E.气体交换障碍89-91题共用题干患者女,35岁,已婚主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周妇科检查阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点.该患者初步考虑为(E)A.细菌性阴道病B.外阴阴道假丝酵母菌病C.外阴瘙痒症D.萎缩性阴道炎E.滴虫性阴道炎.为明确诊断,首选的检查是(A)A.阴道分泌物悬滴检查B.宫颈刮片C.盆腔B超D.诊断性刮宫E.阴道镜检查
91.护士对该患者进行健康指导,下列说法错误的是(C)A.口服甲硝口坐可有恶心、呕吐等副反应AA.长7-8cmB.长7-8cmC.长8-9cmD.长7-8cmE.长4-5cm宽4-5cm厚2-3cm宽2-3cm厚4-5cm宽4-5cm厚2-3cm宽2-3cm厚l-2cm宽7-8cm厚2-3cm。