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2023年二月份卫生知识宣传稿三重点传染病防治知识--流行性腮腺炎流行性腮腺炎一病原学:腮腺炎病毒是一种核糖核酸病毒.人是腮腺炎病毒的唯一宿主.二流行病学传染源:病人(发病前3天至腮腺肿胀后9天均有高度传染性)和隐性感染者均为传染源.传播途径:经呼吸道飞沫传播.人群易感性:主要侵犯儿童和青少年流行以冬春季节多见.临床表现涎腺炎:多见腮腺炎表现为发热头痛食欲不振等随后腮腺肿大,局部发热不红不化脓两侧肿大不对称肿大以耳垂为中心触之柔韧且有触痛进食时疼痛加重大约4-5天逐渐消退.脑膜脑炎:可发生在腮腺肿大之前6天或腮腺肿大同时或肿大之后2周.胰腺炎或睾丸炎.鉴别诊断:化脓性腮腺炎:常为一侧性局部红肿压痛明显腮腺管口红肿可挤出脓液.分泌物涂片及培养可发现化脓菌.血象中白细胞总数和嗜中性粒细胞明显增高.淋巴结炎:颈部及耳前淋巴结炎肿大不以耳垂为中心局限于颈部或耳前区,可发现颈部或耳前区淋巴结相关组织有炎症.白细胞总数及中性粒细胞明显增高.治疗治疗要点:隔离卧床休息至腮腺肿胀完全消退;注意口腔清洁防止酸性食物流质饮食;中药清热解毒局部外敷;不用抗生素;重症病人或并发脑膜炎者可短期使用肾上腺皮质激素;男性睾丸炎时可加用己烯雌酚.重点传染病防治知识-一麻疹麻疹一概述:麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病是乙类传染病之一.二流行病学传染源:病人是本病的唯一传染源.传播途径:通过空气飞沫传播.三,临床表现:典型的麻疹发病可以分为3期.前驱期:发热呼吸道卡他病症同时可伴有厌食恶心呕吐与腹泻等病症.在发病的2-3天时在90%的病人中口腔粘膜上可发现粘膜疹(科氏斑)具有早期诊断价值.出疹期:麻疹多数在发病的第4天左右出疹,出疹的顺序:先由耳后发根逐渐开展到颜面躯干(胸背腹)和四肢最后到手足心.皮疹的特点是:充血性的斑疹和丘疹疹间的皮肤正常大约2-5天皮疹出齐,可以融合成片.恢复期:发热开始消退病症减轻按出疹的顺序皮疹也消退并可以出现小的脱屑或留下褐色的色素斑.多有明显的麻疹密切接触史;发热同时伴有呼吸道的卡他病症;早期在口腔粘膜发现科氏斑;发热第四天左右出疹以及皮疹的特点;实验室检查血清抗体或别离病毒.五治疗一般治疗:呼吸道患者应在家隔离治疗至出疹后5天.有并发症患者应住院隔离治疗隔离期延长5天.对症支持治疗:高热者可用小剂量退热药;忌用强退热剂及冰水酒精等擦浴以免影响皮疹透发.治疗肺炎喉炎心功能不全脑炎等并发症.六,预防控制免疫接种儿童满8个月时根底免疫接种1剂麻疹减毒活疫苗;1岁半时可复种1剂;小学一年级初中一年级高中三年级(包括同年龄的职高技校中专学生),大学一年级的外地新生分别加强免疫1齐!I.对于麻疹确诊病人疑似病人城镇应于6小时内农村应于12小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告.重点传染病防治知识--流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎一概念:流行性脑脊髓膜炎流脑是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性脑膜炎.主要临床表现为发热头痛呕吐皮肤粘膜淤点淤斑及脑膜刺激征.流行病学:.传染源:带菌者为主要传染源..传播途径:呼吸道经飞沫直接从空气传播..流行特征:3-4月为顶峰期.三,临床表现:临床分型:普通型90%爆发型休克型脑膜脑炎型混合型,轻型非典型型和慢性脑膜炎球菌败血症..普通型:前驱期败血症期脑膜炎期,恢复期..爆发型:休克型流脑:起病急高热寒战全身毒血病症加重皮肤粘膜淤点淤斑广泛且融合伴中心坏死休克;合并DIC多无脑膜刺激征脑脊液检查多无异常.四实验室检查:血象白细胞总数增加,中性粒细胞升高.细菌学检查:1涂片:取皮肤淤点处的组织液或离心沉淀后的脑脊液做涂片染色见G一双球菌.2培养:取血或脑脊液应在使用抗菌药物前进行培养.3脑脊液检查:病初或爆发型败血症脑脊液仅表现为压力增高.典型的流脑脑膜炎期呈化脑改变.4血清免疫学检查:常用对流免疫电泳法乳胶凝集试验ELISA法等进行抗原检测主要用于早期诊断.五治疗:爆发型流脑的治疗:抗休克治疗:补充血容量纠正酸中毒.脑水肿治疗:20%甘露醇快速静滴;惊厥者可予安定;呼吸衰竭者可行气管插管呼吸机辅助呼吸.抑制炎症反响治疗:地塞米松或甲基强的松龙;静脉应用丙种球蛋白.抗凝治疗:凡疑有DIC早期给予肝素抗凝治疗病情好转后既可停药.。