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文本内容:
病情观察和危重病人的抢救试题
一、A
11、二尖瓣面容的特点是A、两颊部蝶形红斑B、两颊部紫红,口唇轻度发组正确答案C、两颊黄褐斑D、午后两颊潮红E、面部毛细血管扩张
2、长期吸氧的患者最好采用A、鼻塞法吸氧正确答案B、单侧鼻导管法吸氧C、头罩法吸氧D、面罩法吸氧E、使用氧气枕吸氧
3、电动吸痰器吸痰的原理为A、正压原理B、负压原理正确答案C、虹吸原理D、空吸原理E、静压原理
4、面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为A、慢性病容B、危重病容正确答案
35、洗胃时每次灌入的液体不可过多,其原因不包括()A、可导致心搏骤停B、可使交感神经过度兴奋(正确答案)C、可能导致窒息D、可使胃内渗透压下降E、促进毒物吸收
36、误服强酸后,不宜进行的治疗是()A、洗胃(正确答案)B、口服镁乳60ml导泻C、灌肠D、补液E、口服牛奶或生蛋清
37、为中毒患者洗胃前应首先评估的内容是()A、意识状态B、生命体征C、毒物种类(正确答案)D、中毒时间E、口唇颜色
38、口服催吐法洗胃液的温度为()A、18〜22cB、24〜26℃C、25〜38℃(正确答案)D、39-41℃E、40-45℃
39、应用简易呼吸器维持呼吸时,挤压的速率一般为()A、8次/分B、12次/分C、10次/分(正确答案)D、20次/分E、24次/分
40、呼吸机辅助呼吸的目的不包括()A、增加通气量B、减轻呼吸肌做功C、改善换气功能D、提高动脉血氧含量E、促进机体无氧代谢(正确答案)
41、呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般为()A、20%〜25%B、20%〜33%C、30%〜35%D、30%〜40%(正确答案)E、>60%
二、A
21、男,50岁,外伤入院,给予氧气吸入,结果家属将氧流量开大为10L/min病人出现面色潮红呼吸急促,病人出现()A、肺气肿B、肺不张C、肺水肿D、氧中毒(正确答案)E、心力衰竭
2、患者男,60岁因巴比妥中毒急诊入院,立即给予洗胃,应选择的灌洗溶液是()A、蛋清水B、牛奶C、高锯酸钾溶液(正确答案)D、硫酸铜E、硫酸镁
3、患者,男性,16岁,口服安眠药自杀,家人发现时已昏迷,急诊来院以下护理措施不正确的是()A、活性炭导泻B、5%碳酸氢钠碱化尿液C、硫酸镁导泻(正确答案)D、
0.9%生理盐水洗胃E、血压监测
4、患者男,29岁因车祸急诊入院患者意识丧失,无自主动作,压迫眼眶有躲避反应,此时患者的意识障碍属于()A、深昏迷B、浅昏迷(正确答案)C、嗜睡D、昏迷E、谣妄
5、患者男,50岁近日咳嗽,食欲减退,四肢乏力,入院时患者面色晦暗,消瘦,结核菌试验阳性,诊断为肺结核,患者的面容为A、急性面容B、慢性面容正确答案C、病重面容D、二尖瓣面容E、面具面容
6、患者女,53岁有肝硬化病史8年因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院查体:呼之不应,压眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔对光反射存在护士判断该患者意识状态为A、嗜睡B、澹妄C、意识模糊D、浅昏迷正确答案E、深昏迷
7、李某,男,30岁,因受到领导批评后感到压抑,便服用DDV但被家人及时发现,送医院诊治反映病情变化的最主要观察的指征是A、表情B、面容C、瞳孔正确答案D、呕吐物E、皮肤与黏膜
8、患者张某因误食灭鼠药,被送入急诊室,此时为张某洗胃最好选用A、温开水B、1:15000〜1:20000的高镒酸钾液正确答案)C、生理盐水D、2%的碳酸氧钠E、4%的碳酸氢钠
9、患者女性,50岁呼吸衰竭入院,现患者无自主呼吸,应用简易呼吸器抢救正确的做法是()A、协助患者去枕仰卧,固定活动义齿B、护士站在患者头侧,使患者尽量前倾,开放气道C、有规律地挤压、放松呼吸气囊,8〜12次/分D、每次挤压400ml气体E、有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊(正确答案)
10、患者女性,52岁与家人争吵后眼下半瓶敌敌畏,洗胃时每次灌入的溶液量应为()A、100〜200mlB、200〜300mlC、300〜500ml(正确答案)D、400〜600mlE、500〜700ml
11、患儿女,10岁约半小时前误服农药,被急送入院,现意识清醒,能准确回答问题护士首选的处理方法是()A、口服催吐(正确答案)B、注洗器洗胃C、漏斗胃管洗胃D、电动吸引器洗胃E、自动洗胃机洗胃
12、车祸现场有一患者,男性,40岁,意识清楚,面色苍白,表情淡漠,目光无神主诉腹痛,该患者应考虑()A、急性腹膜炎B、大出血(正确答案)C、大叶性肺炎D、甲亢E、脱水
13、急诊室接诊一位中毒患者,己意识模糊,陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒,护士应选择的洗胃液是()A、牛奶B、3%过氧化氢C、2%〜4%碳酸氢钠D、1:15000高镒酸钾E、温开水或生理盐水(正确答案)
14、患者,男性,65岁,呼吸突然停止,应用呼吸机辅助呼吸,呼吸频率和每分通气量设为OA、12〜16次/分,10~15L/minB、10〜16次/分,8〜10L/min(正确答案)C、10〜16次/分6—8L/minD、8〜12次/分,6〜10L/minE、8〜12次/分4〜6L/min
15、患者,男性,65岁,慢性支气管炎,鼻导管吸氧后病情好转停用氧时首先应A、取下湿化瓶B、关闭氧气流量表C、记录停氧时间D、拔出鼻导管正确答案E、关闭氧气筒总开关
16、患者女性,77岁,昏迷4天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是A、滴眼药水B、热敷眼部C、干纱布遮盖D、按摩双眼睑E、凡士林纱布正确答案
17、对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步通气量合适时患者表现为A、胸部起伏,皮肤潮红B、血压升高,脉搏加快C、多汗,浅表静脉充盈消失D、烦躁,生命体征平稳E、胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰「正确答案
18、8岁男童误服灭鼠药,送到医院洗胃,护士在操作过程中发现有血性液体流出应立即采取的护理措施是A、减低吸引压力B、灌入止血剂血C、更换洗胃液重新灌洗D、灌入蛋清水保护胃粘膜E、立即停止操作并通知医生(正确答案)
19、患者男性,81岁肺心病,现呼吸困难,行气管切开,术后患者给氧方法宜采用()A、头罩法B、鼻塞法C、漏斗法(正确答案)D、面罩法E、双侧鼻导管法
20、患者男性,64岁诊断为“肺气肿”,医嘱给予吸氧,吸入氧浓度为33%应调节氧流量为()A、IL/minB、2L/minC、3L/min(正确答案)D、4L/minE、5L/min
21、患者男性,48岁,突发脑血栓,送入医院时无意识反应,对光反射存在,呼吸、血压无明显异常,尿失禁,此患者意识障碍表现为()A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷(正确答案)D、深昏迷E、意识模糊
22、患儿,女,2岁呼吸困难,给予氧疗,合适的方法是A、鼻导管法B、鼻塞法C、面罩法D、氧气枕法E、头罩法正确答案
23、患者女性74岁,使用呼吸机以增加机体通气量对患者进行病情监测的内容不包括A、两侧胸廓运动对称情况B、血气分析结果C、缺氧症状有无改善D、呼吸机管路连接有无漏气正确答案E、患者生命体征平稳与否
24、患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时,若患者通气过度,通常表现为A、皮肤潮红,多汗B、抽搐,昏迷正确答案C、烦躁,脉率快D、血压升高E、胸部起伏规律
25、患者男性,患肺炎合并脑病,肺部听诊有痰鸣音,给予持续氧气、雾化吸入,巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绢,这时应采取的措施是A、使用呼吸兴奋剂B、调大氧流量C、加压吸氧D、乙醇湿化E、吸痰(正确答案)
26、患者女性,68岁,处于昏迷状态,观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是()A、肌张力B、皮肤颜色C、皮肤温度D、瞳孔对光反应E、对疼痛刺激的反应(正确答案)
27、患者,男性,75岁,蛛网膜下腔出血3天,现患者对强烈痛刺激有反应,基本生理反应存在,生命体征正常此时患者处于()A、意识模糊B、昏睡C、浅昏迷(正确答案)D、深昏迷E、嗜睡
28、患者27岁,因交友情感受挫,自服农药,被同伴急送医院,护士为中毒者洗胃洗胃的主要目的是()A、送检毒物测其性质B、减少毒物吸收(正确答案)C、防止胃管阻塞D、预防急性胃扩张E、防止灌入气管C、满月病容D、二尖瓣病容E、急性病容
5、吸氧时流量为4L/min其氧浓度为A、29%B、33%C、37%正确答案D、41%E、45%
6、当怀疑患者有心跳呼吸骤停时,为迅速确诊,首先应A、测血压B、听心跳C、触颈、股动脉搏动正确答案D、数呼吸E、做心电图
7、成人使用人工呼吸机,潮气量的标准是每千克体重A、5mlB、6mlC、8mlD、17mlE、12ml正确答案
8、使用简易呼吸器前,首要的步骤是A、清除呼吸道分泌物〔正确答案
29、患者男性,自行咳痰困难,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是()A、操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰B、一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔C、尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理D、气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物E、吸痰过程中随时观察呼吸改变(正确答案)
30、患者,男性,52岁吸烟25年,全麻下行直肠癌根治术后,已拔除气管插管,患者意识未完全恢复,护士目前采取的最重要的护理措施是()A、保持呼吸道通畅(正确答案)B、防坠床C、观察神志的变化D、密切观察生命体征的变化E、保暖
31、患者,男性,50岁,慢性鼻窦炎鼻部手术后以口呼吸,患者主诉心前区不适拟采用面罩吸氧,其氧流量应该为OA、1L/分B、2〜3L/分C、4〜5L/分D、6〜8L/分(正确答案)E、>9L/分
32、患者因安眠药过量,昏迷不醒,被家属送急诊护士宜选用的最佳洗胃液是()A、
0.9%氯化钠B、2%水合氯醛C、2%〜4%碳酸氢钠溶液D、115000-120000高镒酸钾(正确答案)E、2%氯化钠
33、患者女,50岁巴比妥类药物中毒致昏迷,入院后为其洗胃,正确的是()A、洗胃时应谨慎,取左侧卧位B、洗胃时应谨慎,取去枕仰卧位,头偏向一侧(正确答案)C、先用硫酸镁为患者导泻D、洗胃时每次灌入800ml液体,抽出量也应达到800mlE、如用自动洗胃机洗胃,洗胃后管道不必消毒处理
34、患者,女性,42岁因车祸入院,吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分,6小时后患者出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难该患者最可能发生的情况是()A、急性左心衰B、肺水肿C、肺气肿D、氧中毒(正确答案)E、气胸
35、患儿,2岁,高热惊厥急诊经止惊处置后,病情稳定,欲送病室观察、治疗o运送中宜采用轻便、经济的供氧装置是()A、便携式化学制氧器B、氧气枕(正确答案)C、便携式氧气瓶D、人工呼吸机E、简易呼吸器
36、患者男,44岁5天前旅游时淋雨后高烧,咳黄脓痰昨天开始出现呼吸困难查体,患者急性病容,体温
39.5C脉搏19次/分,呼吸32次/分,血压100/69mmHgSPO285%患者担心自己会死,目前患者的心理反应是A、神经衰弱B、恐惧正确答案C、澹妄D、疑病症E、焦虑
37、患者男,77岁食管癌术后第1天,出现以躁动、多语、幻觉、妄想为主要表现的澹妄状态,护士首先应采取的措施是OA、立即通知家属B、专人看护,注意安全正确答案C、创造良好治疗环境D、立即通知医生E、密切观察生命体征
38、患者男,48岁,慢性肝炎合并肝硬化,10分钟前呕鲜红色血液,量约500mL患者诉头晕,乏力反复说都别管我了,我的病治不好了并拒绝护士为其输液,患者此时的心理状态是A、焦虑B、紧张C、绝望正确答案D、抑郁E、恐惧
39、患者男,75岁因喉癌手术行气管切开,为其气管内吸痰时正确的操作是A、用同一个吸痰管吸净口腔痰液后,再吸气管内痰液B、由气管深部开始上下反复提拉吸痰C、吸痰负压为
40.0〜
53.3kpa(正确答案)D、储液瓶内的吸出液应及时倾倒,一般不应超过瓶的1/2E、如痰液较多,可持续吸引至痰液吸尽
40、某患者患慢性支气管炎30余年,慢性阻塞性肺疾病10余年,该患者在稳定时可直接在家中进行长期家庭氧疗,护士对其进行健康教育时,应告诉患者不属于治疗有效表现的是()A、血压下降(正确答案)B、发维减轻C、呼吸频率减慢D、气急减轻E、心率减慢
三、A3/A
41、某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绢,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史
1、护士需立即对其采取的措施是()A、分诊协助其就医B、不作处理,静候医生C、鼻塞法吸氧(正确答案)D、电击除颤E、CPR
2、护士采取相应措施时应特别注意()A、对患者实施呼吸道隔离B、让患者保持镇静C、氧流量1〜2L/min正确答案D、只能除颤1次E、人工呼吸与胸外心脏按压比例为2:
302、患者男性,70岁诊断为COPD血气分析结果动脉血氧分压
1.6kPa二氧化碳分压
12.4kPa1该患者的吸氧要求是A、高浓度,高流量,持续给氧D、低浓度,低流量,间断给氧E、低浓度与高流量交替持续给氧
2、吸氧过程中需要调节氧流量时,正确的做法是A、先关总开关,再调氧流量B、先关流量表,再调氧流量C、先拔出吸氧管,再调氧流量D、直接调节氧流量E、先取下鼻导管,再调氧流量正确答案
3、患者男性,33岁,因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止1每次挤压的气体量是A、80—100mlB、100—150mlC、150〜200mlD、200〜400mlE、500〜1000ml(正
2、应用简易呼吸器辅助患者呼吸,挤压、放松呼吸气囊的频率是OA、8次/分B、12次/分C、14次/分D、16次/分E、10次/分(正确答案)B、将面罩紧扣病人的口鼻部C、俯卧,人工呼吸D、氧气吸入E、使用呼吸中枢兴奋剂
9、气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是A、吸痰器工作时间过长易损坏B、吸痰管通过痰液过多易阻塞C、引起病人刺激性呛咳造成不适D、引起病人缺氧和发绡正确答案E、吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染
10、正常人瞳孔直径为A、1〜2mmB、2〜3mmC、2〜5mm〔正确答案D、4〜5mmE、5mm以上
11、护士为使用呼吸机的患者吸痰,发现痰液黏稠不易吸出,错误的处理是A、叩拍胸背部B、增加负压吸引力正确答案C、滴入化痰药物D、滴入生理盐水E、雾化吸入
12、对氧气湿化瓶的处理不妥的是A、装入冷开水B、瓶内水量为2/3满(正确答案)C、通气管浸入液面下D、雾化吸入时瓶内不放水E、湿化瓶定时更换
13、以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为()A、意识模糊B、嗜睡C、澹妄(正确答案)D、昏睡E、昏迷
14、护理危重病员,下列哪项措施是错误的()A、眼睑不能自行闭合者,覆盖凡士林纱布B、定时帮助病员更换体位C、为病员定时作肢体被动运动D、保持病人口腔清洁,每日做口腔护理1〜2次(正确答案)E、发现病人心搏骤停,立即通知医生,进行人工呼吸和胸外心脏按压等抢救措施
15、重度缺氧的症状是()A、神志清楚B、三凹征明显,显著发绡(正确答案)C、仅有轻度发绡D、动脉血氧分压
6.0kPaE、二氧化碳分压
9.3kPa
16、将预定潮气量的气体压入肺内,使肺泡扩张,形成吸气,此类人工呼吸机属于A、定压型B、定容型正确答案C、时间型D、流量型E、混合型
17、使用人工呼吸器,吸呼比应为A、1:
0.5-1B、1:
0.5-2C、1:
1.0—3D、1:
1.5-
3.0正确答案E、1:
1.5〜
3.
518、当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时,为改善患者呼吸功能,应给予患者A、低流量、低浓度吸氧正确答案B、高流量、高浓度吸氧C、吸氧但浓度小于25%D、有创呼吸机辅助呼吸E、无创呼吸机辅助呼吸
19、中度缺氧病人的动脉血氧分压低于A、
4.5kPaB、
6.5kPa正确答案D、
12.0kPaE、
13.3kPa
20、呼吸机辅助呼吸时,若通气过度可出现()A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒(正确答案)E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
21、食物中毒后,洗胃对清除肠内毒物有积极意义的时间期限是()A、3小时B、6小时(正确答案)C、8小时D、10小时E、4小时
22、苯巴比妥钠作为局部麻醉前用药,主要是因为()A、有镇静作用B、减少局麻药用量C、提高痛阈D、能抑制平滑肌痉挛E、能预防局麻药中毒反应(正确答案)
23、护士应该知晓危重患者病情恶化的最重要指征是()A、意识模糊,:正确答案)B、血压急速下降C、出现压疮D、呼吸困难E、瞳孔扩散
24、意识模糊的表现是()A、错觉、幻觉(正确答案)B、处于嗜睡状态C、醒时答话含糊不清D、暂时性意识丧失E、尿失禁
25、皮肤明显干燥、弹性差见于()A、虚脱B、糖尿病C、甲状腺功能亢进D、维生素K缺乏E、脱水(正确答案)
26、下列设备不属于抢救室必需的是()A、除颤器B、干烤灭菌箱(正确答案)C、心电监护仪D、洗胃机E、木板一块
27、不属于升压药物的是()A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、多巴胺D、糖皮质激素正确答案E、间羟胺
28、一氧化碳中毒后最好的氧疗措施是A、低流量给氧B、中流量给氧C、高压氧正确答案D、高流量给氧E、湿化瓶内加乙醇给氧
29、用氧安全的重点是做好“四防”,其内容不包括A、防震B、防火C、防热D、防油E、防移动正确答案
30、评估患者需要吸痰的主要指征是A、血气分析结果B、面色发绢C、痰鸣音正确答案D、心率E、呼吸困难
31、吸痰时痰液粘稠辅以叩背的作用是A、促进肺支气管循环B、增强气道免疫力C、借助振动使分泌物脱落排出(正确答案)D、被动活动胸廓呼吸肌E、促进支气管纤毛运动
32、为小儿吸痰时,电动吸引器的负压宜调至()A、>400mmHgB、>300mmHgC、V300mmHg(正确答案)D、<220mmHgE><150mmHg
33、护士行洗胃治疗时,禁用于敌百虫中毒患者的溶液是()A、1%的盐水B、硫酸铜溶液C、温开水D、高镒酸钾液E、碳酸氢钠溶液(正确答案)
34、有机磷农药中毒后,导泻禁用的药物是()A、山梨醇B、番泻叶C、硫酸镁D、琼脂E、液状石蜡(正确答案)。