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护理学会动脉血气技能比赛理论考试试题
一、单选题.动脉采血的首选部位是A.梳动脉正确答案B.肱动脉C.足背动脉D.股动脉.II型呼衰是指A.PaO260mmHgPaCO240mmHgB.PaO2V55mmHgPaCO230mmHgC.PaO250mmHgPaCO220mmHgD.PaO260mmHgPaCO250mmHg正确答案.动脉采血皮肤消毒宜首选的消毒剂A.75%酒精B.碘伏溶液C.碘酊D.2%葡萄糖氯己定乙醇容溶液正确答案.模动脉穿刺点定位A.距离腕横纹1横指、距手臂外侧
0.5-lcm正确答案B.距离腕横纹l-2cm、距手臂外侧
0.5-
1.5cmC.距离腕横纹
0.5-lcm、距手臂外侧1横指D.距离腕横纹1横指、距手臂外侧1-
1.5cm
5.ALLEN试验是判断哪个动脉循环是否良好的A.模动脉B.尺动脉正确答案C.肱动脉答案解析通过对人体动脉血液中的pH值、氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaC02)等指标进行检测,从而对人体的呼吸功能和血液酸碱平衡状态作出评估的一种方法
四、简答题
1.模动脉、肱动脉、足背动脉及股动脉穿刺点的定位?[填空题]答案解析梯动脉距腕横纹一横指(约1〜2厘米)、距手臂外侧
0.5〜1厘米,动脉搏动最强处;或以梯骨茎突为基点,向尺侧移动1厘米,再向肘部方向移动
0.5厘米,动脉搏动最强处肱动脉肱二头肌内侧沟动脉搏动最明显处(肘窝上2cm靠内侧);或以肘横纹为横轴,肱动脉搏动为纵轴,交叉点周围
0.5厘米范围足背动脉足背内、外踝连线中点至第一跖骨间隙的中点处,动脉搏动最明显处股动脉腹股沟韧带中点下方1〜2cm或耻骨结节与骼前上棘连线中点,股动脉搏动最明显处2•简述改良ALLEN试验检查方法?[填空题J答案解析A嘱患者握拳约30s;若患者无法配合,操作者可握紧患者拳头;B操作者用手指分别同时按压尺动脉与挠动脉,终止其血流;C数秒钟后,嘱患者伸开手指,此时手掌因缺血变苍白;D将压迫尺动脉的手指抬起,保持对梯动脉压迫,观察手掌颜色恢复的时间若手掌颜色在5〜15秒之内恢复,提示尺动脉供血良好,该侧梯动脉可用于动脉穿刺若手掌颜色没有在5〜15秒之内恢复,提示该侧手掌侧支循环不良,该侧梯动脉不适宜穿刺D.足背动脉
6.如果患者无法进行改良ALLEN试验检查,应如何判断侧支循环?A.他人辅助B.超声评估正确答案C.不必评估D.穿刺其它部位.动脉穿刺时如需触摸穿刺点或者动脉置管时应戴A.医用手套.无菌手套正确答案C.丁月青手套D.无需佩戴手套.动脉采血前皮肤消毒范围A.5cmx5cmB.6cmx6cmC.7cmx7cmD.8cmx8cm正确答案动脉采血时皮肤消毒剂要求与皮肤接触时间A.IOsB.20sC.30s正确答案D.40s.动脉采血消毒手指的范围A.食指及中指第1指节掌面及双侧面B.食指及中指第
1、2指节掌面C.食指第
1、2指节掌面及双侧面D.食指及中指第
1、2指节掌面及双侧面正确答案
11.动脉采血前采血针针栓位置A.位于采血针最底端B.位于采血针1ml处C.位于采血针
1.6ml处D.位于产品说明书要求的预设位置(正确答案)
12.动脉采血后按压止血时间()A.1-3分钟B.3-5分钟「正确答案)C.5-10分钟D.10-15分钟.动脉采血后血里混有空气处理方法正确的是()A.不用处理B.采血后直接将气体排在空气中C.翻转采血针,将纱布放在采血器上端,轻推针栓,快速排气D.具有自动排气功能的采血器不用排气(正确答案).动脉采血后为了让血与抗凝剂充分混合,其操作手法正确的是(D)A.迅速将采血器颠倒混匀5次,掌心搓动5次B.轻柔将采血器颠倒混匀5次,掌心搓动5次C.迅速将采血器颠倒混匀5次,掌心搓动5sD.轻柔将采血器颠倒混匀5次,掌心搓动5s(正确答案).肱动脉穿刺时进针角度()A.300B.35°C40°D.45(正确答案).股动脉穿刺时的体位()A.平卧位,下肢伸直B.平卧位,下肢略外展:正确答案)C.平卧位,下肢外展45D.平卧位,下肢略外旋.开放式导管采血时稀释液应抽出()A.3-5mlB.5-10mlC.导管死腔体积的3倍(正确答案)D.导管死腔体积的3-5倍.开放式导管采血后稀释液的处理()A.一般建议弃去(正确答案)B.对于需要关注失血问题的患者也不可以回输体内C未见明显血凝块的血液可以回输患者体内D.抽出即弃去.动脉采血后送检时间()A.15分钟以内B.20分钟以内C.30分钟以内(正确答案)D.2小时以内
20.患者血气标本检测项目包括乳酸时,送检时间()A.15分钟以内(正确答案)B.20分钟以内C.30分钟以内D.2小时以内.不能及时送检的血气标本保存条件()A.0C以下C.0℃-5℃D.4℃-8℃.对于动脉血的保存说法错误的是A.动脉血采出后应立即送检B.未能及时检测的动脉血应在低温保存2小时内送检C.低温保存的动脉血检测结果无影响正确答案D.动脉血送检时宜人工运输,避免气动传输.体温影响动脉血气结果,实验室以为界来校正血气结果A.
36.5℃B.
37.0C正确答案C.
37.5℃D.
38.0℃.呼吸机参数改变时间后采集血气A.10分钟B.10-15分钟C.15-20分钟D.20-30分钟正确答案.动脉血溶血的原因不包括A.针头过细B.抗凝剂混匀时用力过大C.运输时过度震荡D.针头过粗正确答案.动脉采血针宜采用的型号A.16-18GB.18-20GC.20-22G正确答案D.22-24G.动脉采血时反复穿刺或按压不当导致最严重的并发症()A.出血B血肿C.皮肤淤青D.假性动脉瘤(正确答案).动脉血溶血后检测结果()离子的值升高A.Na+B.k+(正确答案)C.Ca+D.cl+.接触特殊传染性疾病患者时应做的防护正确的是()A.穿防护服,戴口罩B.手套污染后清水清洗,快速手消毒剂消毒即可C.可能有血液飞溅时,戴防渗透性的口罩和护目镜,穿一次性隔离衣(正确答案)D.使用安全型采血器,采血后将针头取下,弃于锐器盒内
30.氧合指数:PaO2/FiO2的正常值是()A.200-300B.300-400C.400--500(正确答案)D.500-
600.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是()A.PaO2v60(正确答案)B.PaCO250C.PH
7.35D.BE-
2.
3.患者男性45岁,肝昏迷,查动脉血气分析结果显示,pH
7.58HCO3-32mmol/LPaCO227mmHgNa+140mmol/LK+
3.6mmol/LCl-88mmol/L问存在哪种酸碱平衡()A.呼碱B.呼酸c.代碱D.呼碱+代碱(正确答案)
33.
12.患者女68COPD动脉血气分析示PH
7.30Na+
135.2mmol/LPaO
245.2mmHgK+
3.7mmol/LPaCO
2110.1mmHgCP
76.5mmol/LBE29mmol/LiCa2+
1.10mmol/LHCO3-
52.6mmol/LSaO265%Hb139g/L该患者血气提示()A.H型呼吸衰竭B.呼酸+代碱C.1型呼吸衰竭,呼酸+代碱D.II型呼吸衰竭,呼酸+代碱(正确答案).动脉血气中k+正常值()A.
3.0-
5.0mmol/LB.
3.0-
5.5mmol/LC.
3.5-
5.5mmol/L(正确答案)D.
3.5-
6.0mmol/L.评定患者为休克的血气指标为()A.k+B.H+C.HCO3-D.lac(正确答案)
二、多选题
1.动脉采血后宜选用的按压物品()A.纱布(正确答案)C.棉签D.弹力绷带
2.动脉采血器具的选择()A.含有冻干肝素或其它抗凝剂的自充式采血器(正确答案)B.高密度聚丙烯材质采血器(正确答案)C.一次性使用的采血器(山确答案)D.肝素化后的注射器
3.患者身份识别的信息有哪些()A.床号(正确答案)B.姓名(正确答案)C.住院号(正确答案)D.检验申请单(正确答案)
4.动脉采血前应评估的项目()A.患者的体温、血压(正确答案)B.氧疗方式及吸氧浓度(正确答案)C.采血部位皮肤情况(正确答案)D.凝血功能及血小板计数(正确答案)
5.动脉血采集部位选择的原则()A.位置表浅(正确答案)B.易于触及(正确答案)C.便于穿刺(正确答案)D.具有丰富侧支循环(正确答案)
6.动脉采血常用部位()B.足背动脉〔正确答案)C.肱动脉(正确答案)D.股动脉(正确答案).动脉穿刺采血手法错误的是()A.左手食指或食指及中指固定搏动最强处血管.右手以持笔姿势持动脉血气针C.食指向心方向稍滑行漏出搏动点最强处(正确答案)D.针尖斜面向上,与皮肤成30-45,快速进针(正确答案).对于动脉采血按压说法正确的是()A.高血压、凝血时间延长患者者应延长按压时间(正确答案)如未能止血应重新按压止血(正确答案)C.出血延长患者应给予止血药物D.短时间不能止血者可进行加压包扎止血开放式导管抽完稀释液后三通转至()状态A.患者端不通(正确答案)B.空气端不通(正确答案)C.冲洗液端不通(正确答案)D.空气端与冲洗液端相通
10.影响患者血气中氧分压及二氧化碳分压的因素有()A.紧张(正确答案)B.焦虑(正确答案)C.运动(正确答案)D.疼痛(正确答案)
三、名词解释
1.血气分析[填空题]。