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2022年主管护师护理学《专业实践能力》试题及答案解析[单选题]
1.对小儿惊厥的处理措施错误的(江南博哥)是A.及时清除呼吸道分泌物及呕吐物B.吸氧C.勿强力按压及约束肢体D.惊厥超过5分钟应及时给予药物止惊E.强力撬开紧闭的牙关,以免舌咬伤参考答案E参考解析小儿惊厥时不可将物品塞入患儿口中或强力撬开紧闭的牙关[单选题]
2.腹部损伤行腹腔穿刺时,抽出不凝血液,应考虑A.空腔脏器破裂B.实质性脏器破裂C.后腹膜血肿D.误穿入腹腔血管E.前腹壁血肿参考答案B参考解析实质脏器损伤主要表现为腹腔内出血,抽得不凝血是提示腹部实质性脏器破裂的重要指征[单选题]
3.患者,女,32岁因发热、各关节痛、面部有蝶形红斑及血中抗Sm抗体(+)确诊为SLE医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果,主要是因为此类食物A.可增强雌激素作用B.可损害肾小球C.可加重表皮细胞损害D.增强对紫外线敏感E.可加重关节滑膜炎参考答案D参考解析芹菜、香菜、无花果为具有增强光敏感作用的食物,SLE患者不能食用[单选题]
4.改善血栓闭塞性脉管炎患者肢体血液循环的措施不包括A.禁忌吸烟B.肢体保暖C.勃格运动D.肌内注射吗啡E.使用扩血管药物参考答案D参考解析肌肉内注射吗啡主要用于疼痛剧烈的中、晚期患者,作用为镇痛,并非改善四肢血液循环/min为宜[单选题]
36.患者,男,37岁腹部外伤5小时,腹痛、恶心、呕吐、腹胀,查体腹部有压痛、反跳痛,腹肌紧张腹腔穿刺抽出物混浊,有臭味若患者出现心率143次/min血69/43niniHg应考虑患者出现了A.失血性休克B.创伤性休克C.神经源性休克D.心源性休克E.感染中毒性休克参考答案E参考解析腹部空腔脏器损伤后,患者可出现体温升高、呼吸急促等全身感染症状,严重者可出现感染中毒性休克[单选题]
37.甲亢的重要体征是A.甲状腺可闻及血管杂音B.胫前黏液性水肿C.肌无力D.扑击样震颤E.甲状腺对称肿大固定参考答案A参考解析甲状腺弥漫性、对称性肿大,质软,无压痛,随吞咽上下活动,可伴有震颤或血管杂音,为本病重要体征[单选题]
38.患儿,男,5岁患法洛四联症,护士在为其抽血的时候,患儿缺氧发作,此时应为患儿采取的体位是A.半卧位B.侧卧位C.膝胸卧位D.俯卧位E.头低脚高位参考答案C参考解析膝胸卧位时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻心脏负荷,同时,下肢动脉受压,循环阻力增大,使右向左分流减少,使缺氧症状暂时得到缓解[单选题]
39.行开颅手术后病人出现脑脊液鼻漏,正确的处理方法是A.头低位B.用无菌棉球阻塞鼻孔C.用无菌生理盐水冲洗D.避免用力咳嗽打喷嚏E.用氯霉素眼药水滴鼻参考答案D参考解析脑脊液漏者禁忌堵塞、冲洗鼻腔、耳道和经鼻腔、耳道滴药,禁忌做腰穿嘱病人勿用力屏气排便、咳嗽、打喷嚏,以免颅内压骤然升降导致气颅或脑脊液逆流[单选题]
40.患者,女,66岁慢性咳嗽,咳痰6年,每年冬春季加重,早晚加重近一周再次出现咳嗽、咳痰,夜间痰量增多辅助检查白细胞总数及中性粒细胞比例增多,尿常规正常;X线胸片双肺纹理增多和紊乱;肺功能正常该病人最可能的诊断是A.肺结核B.支气管哮喘C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.肺心病参考答案D参考解析慢性支气管炎急性发作期,白细胞总数及中性粒细胞比例增多,肺纹理增多及紊乱[单选题]
41.患儿,男,6岁被开水烫伤胸腹部,局部水疱形成,伴剧烈疼痛,其烧伤深度为I度B.浅H度c.深n度n〜in度的移行深度in度参考答案B参考解析患者出现水疱,并且疼痛剧烈,属于浅n度烧伤[单选题]
42.患者,46岁,G2P1o因月经量增多,周期缩短,经期延长,诊断为子宫肌瘤妇科检查子宫为妊娠12周大小此时最佳的治疗方法是A.定期随诊B.采用药物治疗C.子宫切除术D.行子宫肌瘤剔除术E.全子宫+双附件切除术参考答案C参考解析患者有子宫肌瘤,月经量增多,经期延长症状明显,子宫较大,说明肌瘤较大或过多,可选择手术治疗[单选题]
43.凝乳状白带多见于A.外阴炎B.滴虫阴道炎C.慢性宫颈炎D.前庭大腺炎E.外阴阴道假丝酵母菌病参考答案E参熹军析外阴阴道假丝酵母菌病典型阴道分泌物呈白色稠厚凝乳状或豆渣样[单选题]
44.吴先生,66岁慢性肺心病6年,咳嗽、咳痰、气促,护理体检:口唇轻度发组,血压120/80nnnHg心率120次/min偶有期前收缩,右肋下3cm可触及肝,无触痛,双下肢水肿目前正确的处理方法是A.抗心衰为主B.利尿为主C.血液滤过治疗,以减轻心脏负担D.积极抗感染治疗E.控制心律失常为主参考答案D参考解析急性加重期的治疗原则为积极控制感染,通畅呼吸道、改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,纠正心力衰竭,防治并发症[单选题]
45.患者,女,45岁在为果树喷洒敌百虫农药时,出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状,被急送入院,医护人员立即给予洗胃应选择的洗胃溶液是A.蛋清水4%碳酸氢钠溶液C.淡石灰水15000高镒酸钾溶液5%醋酸溶液参考答案D参考解析敌百虫中毒选用1%的盐水或清水洗胃,亦可L5000高镒酸钾洗胃,禁用碱性药物洗胃[单选题]
46.全肺切除术后,护士应安置病人取A.右侧卧位B.去枕平卧位C.头低足高卧位D.头高足低卧位E.1/4侧卧位参考答案E参考解析全肺切除术者,避免过度侧卧,可采取1/4侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍[单选题]
47.三腔二囊管压迫止血时,注入胃囊内的气体压力最佳为30mmHg40mmHgC.20mmHgD.50mmHgE.60mmHg参考答案D参考解析三腔二囊管压迫止血时注入胃囊内的气体压力约为50nlmHg[单选题]
48.可出现“面具脸”的疾病是A.脑梗死B.蛛网膜下腔出血C.癫痫D.重症肌无力E.帕金森病参考答案E参考解析帕金森病病人,当面肌强直时,表情和瞬目减少,就会造成“面具脸”[单选题]
49.最容易引起急性肾功能衰竭的外伤是A.关节扭伤B.严重挤压伤C.创伤性窒息D.严重头皮裂伤E.严重头皮撕脱伤参考答案B参考解析严重挤压伤后,筋膜间隔区压力升高造成肌肉缺血坏死、神经系统功能紊乱及反射性血管痉挛导致肾缺血,最终导致急性肾衰竭[单选题]
50.腰椎间盘突出症最主要的临床表现是A.腰痛B.腿部和臀部痛C.腰和大腿后侧痛D.坐骨神经痛大小便功能障碍E.腰痛伴坐骨神经痛参考答案E参考解析腰椎间盘突出症症状如下
①腰痛是大多数患者最先出现的症状
②下肢放射痛为坐骨神经痛,临床多见
③马尾神经症状主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常临床上少见[单选题]
51.接种活疫苗、菌苗时,应选择的皮肤消毒液是2%碘酊
0.5%碘伏75%乙醇3%双氧水25%碘酊参考答案C参考解析接种活疫苗、菌苗时,只用75%乙醇消毒,因活疫苗、菌苗易被碘酊杀死,影响接种效果[单选题]
52.流行性乙型脑炎的主要传播媒介是A.鼠B.蚊子C.狗D.猪E.血吸虫参考答案B参考解析流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起,经蚊传播[单选题]
53.患者,男,28岁因受凉后突起畏寒、发热
39.2C左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰胸部X线摄片示左下肺野大片阴影最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.肺炎球菌肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.原发性支气管肺癌E.急性吸入性肺脓肿参考答案B参考解析肺炎球菌肺炎患者起病急骤,有寒战、高热、胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰咳少量黏液痰,痰液可呈铁锈色[单选题]
54.患儿,男,10个月因惊厥、手足抽搐,诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症该病发作症状的直接原因为A.维生素A缺乏B.维生素D缺乏C.血清总钙下降D.血清离子钙下降E.维生素缺乏参考答案D参考解析血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因[单选题]
55.外科感染的主要病原体A.病毒B.细菌C.真菌D.寄生虫E.螺旋体参考答案B参考解析外科感染大部分是由几种细菌引起的混合感染,一部分即使开始是由单一细菌所致,在病程中也常发展为几种细菌的混合感染[单选题]
56.女,32岁,G3P2现停经12周,尿妊娠试验阳性,拟终止妊娠,最适宜的处理措施是A.负压吸引术B.水囊引产C.钳刮术D.药物引产E.利凡诺引产参考答案C参考解析人工流产钳刮术适用于孕11〜14周者[单选题]
57.患者,女,52岁在全身麻醉下行胃大部切除术,术中出现呼吸困难并有鼾声,此时应立即对患者进行A.吸氧B.托起下颌C.气管切开D.气管插管E.环甲膜穿刺参考答案B参考解析根据患者表现判断其出现了上呼吸道不全梗阻,常见原因为舌后坠,因此可先托起患者下颌,置入口咽或鼻咽通气道,以解除梗阻[单选题]
58.关于脐疝的叙述错误的是A.婴幼儿应尽早采取手术治疗B.成人脐疝为后天性,较少见C.成人应行手术治疗D.小儿脐疝多属于易复性E.小儿2岁后,如脐环直径大于
1.5cm可行手术治疗参考答案A参考解析小儿脐疝2岁之前可采取非手术治疗,满2岁后,若脐环直径还大于
1.5cni则可行手术治疗[单选题]
59.患者,男,56岁患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后3天,腹胀,伴溢出性呕吐检查全腹均匀膨胀,肠鸣音减弱,考虑为肠梗阻其肠梗阻的类型是A.绞窄性肠梗阻B.血运性肠梗阻C.痉挛性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.机械性肠梗阻参考答案D参考解析麻痹性肠梗阻时腹胀均匀,肠鸣音减弱或消失分析题干,患者阑尾炎术后出现腹胀、溢出性呕吐、肠鸣音减弱,应首先考虑为麻痹性肠梗阻[单选题]
60.关于门静脉高压症分流术后患者的护理,不正确的是A.术后48小时内取平卧位B.禁用肥皂水灌肠C.给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食D.术后2周内每日复查血小板E.术后一般卧床1周参考答案C参考解析分流术后易诱发肝性脑病,应限制蛋白质的摄入,减少血氨产生[单选题]
61.用化学药物治疗妇科恶性肿瘤时,最常见和最严重的副反应是A.造血功能障碍B.毛发脱落C.肝肾功能损害D.消化道反应E.皮肤粘膜损害参考答案A参考解析造血功能障碍(骨髓抑制)是化疗过程中最常见和最严重的一种不良反应[单选题]
62.关于血栓闭塞性脉管炎的护理措施,错误的是A.勃格(Buerger)练习B.戒烟C.保护患肢D.热水泡脚E.止痛参考答案D参考解析不可使用热水袋、热水泡脚,温度升高使局部组织耗氧量增加,加重局部缺血、缺氧[单选题]
63.宫颈活体组织检查的术后健康指导不包括A.出现阴道流血多时必须立即就诊1个月内禁止盆浴1个月内禁止性生活D.术后48小时后取出阴道内纱条E.保持会阴清洁参考答案D参考解析钳取法嘱病人于24小时后自行取出棉球,如出血多,应及时就诊;宫颈行切除法术后保留尿管24小时持续开放,术后保持外阴清洁,避免性生活和盆浴1个月,防止感染[单选题]
64.某孕妇妊娠34周因突然阴道流液小时就诊检查胎位LOT先露高浮,胎心率136次/min不正确的护理措施是A.嘱其适当下床活动B.外阴擦洗2次/日C.严密观察生命体征变化D.定时监测胎心率变化E.按医嘱用抗生素参考答案A参考解析胎膜早破护理措施
1.住院待产胎先露部未衔接者绝对卧床休息,侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂
2.密切观察定时观察并记录羊水性状、颜色、气味等;注意胎心率的变化,监测胎动及胎儿宫内安危;严密观察产妇的生命体征,白细胞计数,了解感染的征象
3.外阴护理保持外阴清洁,每日用15000稀释络合碘溶液棉球擦洗会阴部2次
4.遵医嘱用药给予抗生素预防感染,给予地塞米松促胎肺成熟
5.掌握终止妊娠指征
6.心理护理讲解胎膜早破的影响,使孕妇积极参与护理
7.健康教育积极预防和治疗下生殖道感染;妊娠后期禁止性交,避免负重及腹部受压;宫颈内口松弛者,应卧床休息,并于妊娠14〜16周行宫颈环扎术,环扎部位应尽量靠近宫颈内口水平[单选题]
65.给予癫痫持续状态患者静注地西泮时,应重点观察的是A.有无胃肠道反应B.眼球震颤C.呼吸抑制D.血压降低情况E.共济失调参考答案C参考解析地西泮偶可抑制呼吸,静脉注射时需注意观察,有不良反应则需即刻停止注射[单选题]
66.孕妇,28岁,GF常规产前检查时,护士教其监测胎动,并告知胎动正常值其正确的是A.每小时10次B.每小时3〜5次C.每12小时3〜5次D.每小时12次E.每12小时少于10次参考答案B参考解析嘱孕妇每日早中晚各数1小时胎动,每小时胎动数应3〜5次,不得<3次,12小时内胎动累计数不得<10次[单选题]
67.腮腺炎病毒的宿主是A.老鼠B.蚊虫C.人D.鸡食E.猪参考答案C参考解析腮腺炎病毒属副黏液病毒属的单股RNA病毒,人是该病毒唯一宿主[单选题]
68.4岁小儿,测量其左上臂因为13cm初步判断其营养状况是A.营养良好B.营养过剩C.营养中等D.营养不良E.严重营养不良参考答案C参考解析在测量体重不方便的地区,可测量上臂围以普查5岁以下小的营养状况评估标准为>
13.5cm为营养良好;
12.5〜
13.5cm为营养中等;<
12.5cm为营养不良[单选题]
69.关于早产儿的护理措施,正确的是A.进食后宜采取左侧卧位B.室温维持在22℃〜24℃C.体重小于2000g应尽早置于婴儿培养箱D.体重越重,婴儿培养箱的箱温越高E.禁止沐浴参考答案C参考解析根据早产儿的体重及病情,给予不同的保暖措施,一般体重2000g者,应尽早置婴儿培养箱保暖,体重越轻,箱温越高[单选题]
70.下列导致产后出血的病因中,需手术切除子宫的是A.凝血功能障碍B.胎盘剥离不全C.胎盘植入D.宫缩乏力E.胎盘部分残留参考答案C参考解析胎盘植入者,应及时做好子宫切除术的术前准备[单选题]
71.辅助生殖技术用药过程中,对于中重度卵巢过度刺激综合征住院患者病情观察的措施正确的是A.每2天测量体重和腹围一次B.每3天测量体重和腹围一次C.每天测量体重和腹围一次D.每4天测量体重和腹围一次E.每5天测量体重和腹围一次参考答案C参考解析中重度0Hss住院病人每4小时测量生命体征,记录出入液量,每天测量体重和腹围[单选题]
72.患者,男,42岁左侧胸部闭合性损伤入院,神志清楚,呼吸困难,行胸腔闭式引流术,3天后,发现长玻璃管中的水柱波动过高>6cm可能发生了A.引流管不畅B.肺已完全扩张C.肺不张D.气管向健侧偏移E.气管向患侧偏移参考答案C参考解析一般水柱上下波动的范围约为4〜6cm若水柱波动幅度过大,提示可能存在肺不张;若水柱无波动,提示引流管不通畅或肺已经完全复张[单选题]
73.行如图所示治疗时,牵引重量一般不超过15kg10kg20kg5kg8kg参考答案A参考解析颅骨牵引压缩明显或双侧椎间关节脱位,采用持续颅骨牵引复位,牵引重量不超过15kg[单选题]
74.女,36岁,G3P2O要求宫内节育器避孕,节育器放置术后护士给予的健康指导不正确的是A.术后3个月内注意有无节育器脱落B.术后休息3日,避免重体力劳动1周C.术后1个月内禁止性生活及盆浴D.放置术后年内按时复查,以后仍每年复查1次E.放置术后
1、
3、
6、12个月各复查1次参考答案C[单选题]
5.牵引复位适用于A.跟骨压缩骨折B.颅骨裂缝骨折C.锁骨青枝骨折D.股骨干斜形骨折E骨盆粉碎性骨折参考答案D参考解析牵引复位适用于颈椎骨折、大腿骨折等跟骨压缩骨折和颅骨裂缝骨折一般不处理,锁骨青枝骨折用三角巾悬吊3周,骨盆粉碎型骨折用内固定术[单选题]
6.患儿,男,3岁既往有3次热性惊厥史,2小时前出现发热,在家中突然惊厥发作,发作时,家长应立即来取的措施是A.保暖B.口服退热药C.冰袋物理降温D.口服苯巴比妥E.松解衣领,头偏向一侧参考答案E参考解析小儿热性惊厥发作时就地抢救,保持安静,禁止一切不必要的刺激,家长应立即让患儿去枕平卧位,头偏向一侧,松解患儿衣领,以防衣服对颈、胸部的束缚,影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息[单选题]
7.在人体内缺钾时,洋地黄类药物的毒性反应易引起患者心搏骤停,其最多见的类型是A.心室静止B.心房纤颤C.心房扑动D.心电机械分离E.心室颤动参考答案E参考解析低钾血症时循环系统症状心律不齐、心动过速、心悸、血压下降严重者出现心室颤动或心脏停搏[单选题]
8.王先生,排便时无痛性出血,严重时呈喷射状,排便时痔块脱出,但便后能自行回纳属于一期内痔B.二期内痔C.三期内痔D.四期内痔E.五期内痔参考解析宫内节育器放置术后健康指导
①术后休息3天,1周内避免重体力劳动,2周内禁性生活及盆浴
②3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落
③复查术后1个月、3个月、6个月、1年各复查1次,以后每年复查1次
④注意保持外阴清洁,术后可有少量阴道出血及下腹不适,如出现腹痛、发热、出血大于月经量,持续时间大于7天应随时就诊[单选题]
75.对系统性红斑狼疮患者的护理措施不正确的是A.避免接触刺激性物质B.皮肤瘙痒时可涂止痒剂C.关节疼痛时可以热敷D.避免紫外线照射E.忌食辛辣刺激性食物参考答案C参考解析应嘱系统性红斑狼疮病人切勿热敷红肿疼痛的关节[单选题]
76.患者,男,57岁行食管癌根治术后第6天,已拔胸腔闭式引流管午餐进食后患者感胸痛、呼吸急促,继而出现呼吸困难,烦躁不安、血压下降、脉搏增快、肢端湿冷等,体温
38.9℃血白细胞计数升高考虑可能并发了A.吻合口狭窄B.分流性食管炎C.乳糜胸D.胸腔感染E.吻合口屡参考答案E参考解析分析题干,患者行食管癌根治术后第6天,午餐进食后患者出现呼吸困难,烦躁不安、血压下降,肢端湿冷,体温
38.9C血白细胞计数升高考虑该患者可能并发了吻合口屡[单选题]
77.患者,男,26岁体重70kg烧伤后小时入院查体右上肢水肿明显,疼痛剧烈,有水泡双下肢(不包括臀部)皮肤呈皮革样,焦黄色,无触痛和水疱计算该患者烧伤后第1个24小时的补液总量大约为A.7250ml5250ml7800ml4000ml6250ml参考答案A参考解析该患者烧伤面积为右上肢为9%双下肢不包括臀部为46-5二41全身烧伤面积为50%伤后第一个24小时,每1%烧伤面积(IkIII)每千克体重应补充液体
1.5ml(小儿为
1.8ml婴儿为2nl1)其中晶体液量和胶体液量之比为21另加每日生理需水量2000nli(小儿按年龄或体重计算),即为补液总量则病人第1个24小时补液量为50X70X
1.5+2000=7250mlo[单选题]
78.有关小儿泌尿系统解剖特点,正确的是A.婴幼儿输尿管长而弯曲,易受压及扭曲B.婴儿膀胱位置偏低,不易扪及C.婴儿期肾脏位置偏高D.小肾脏相对较小E.男婴尿道长不易发生逆行感染参考答案A参考解析婴幼儿输尿管长而弯曲,管壁肌肉及弹力纤维发育不良,容易受压及扭曲而导致梗阻,易发生尿潴留而诱发感染;婴幼儿膀胱位置较高,尿液充盈时,在耻骨联合上容易扪及;小年龄越小,肾相对越大;婴儿期肾位置较低;男婴尿道虽长,但常有包茎,积垢时也可引起上行性细菌感染[单选题]
79.心电图出现如图所示波形,属于A.房性期前收缩B.二度房室传导阻滞C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.心房颤动参考答案E参考解析心房颤动的心电图表现
①P波消失,代之以350〜600次/min小而不规则的基线波动,间隔不均匀,形态,振幅均变化不定的f波
②QRS波群间隔绝对不规则,心室率通常在100〜160次/min
③QRS波形态一般正常,伴有室内差异性传导或原有束支传导阻滞者QRS波群可增宽、变形[单选题]
80.患者,男,10岁因在野外玩火,导致足部烧伤,如图所示,其烧伤程度是A.一度烧伤B.浅二度烧伤C.深二度烧伤D.三度烧伤E.四度烧伤参考答案B参考解析浅二度烧伤伤及表皮的生发层与真皮浅层,有大小不一的水疱,疱壁较薄、内含黄色澄清液体、基底潮红湿润,疼痛剧烈,水肿明显共享题干题患者,男,45岁1周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末端血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每天约200ml目前该患者诉腹胀查体腹部膨隆,右侧腹压痛未触及肿块,肠鸣音弱,血压16/llkPa脉搏120次/min白细胞12X19/L中性粒细胞80%[单选题]
1.该患者最可能的诊断是A.粘连性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.吻合口狭窄E.血运性肠梗阻参考答案B参考解析麻痹性肠梗阻的肠壁肌呈瘫痪状态,没有收缩蠕动,因此无阵发性腹痛,主要表现为肠蠕动减弱或消失,腹胀显著,肠鸣音微弱或消失[单选题]
2.为明确该诊断,须进行的检查是A.腹部CTB.腹部B超C.腹部X线检查D.肠镜E.腹腔穿刺参考答案C参考解析腹部X线片对鉴别诊断甚有价值,麻痹性肠梗阻显示大、小肠全部充气扩张[单选题]
3.应采取的主要治疗措施为A.剖腹探查术B.腹腔灌洗术C.肠造口术D.支持疗法E.灌肠参考答案D参考解析麻痹性肠梗阻应采用支持疗法某孕妇,25岁患先天性心脏病,心功能n级,现妊娠足月入院待产[单选题]
4.此位孕妇在产程中,心脏负担最重的时期是A.第一产程B.第二产程C.第三产程D.第一产程末E.第二产程末参考答案B参考解析第二产程中,除子宫收缩外,腹肌和骨骼肌的收缩使外周循环阻力增加,且分娩时产妇屏气使肺循环压力增加,此时心脏前后负荷显著加重,最易发生心力衰竭[单选题]
5.对这位孕妇的护理中错误的是A.第二产程应配合手术助产B.胎儿娩出后立即腹部压沙袋C.防止便秘D.产后观察2小时后即送休养室E.应关心孕妇,作好心理护理参考答案D参考解析胎儿娩出后,立即腹部放置沙袋24小时,以防腹压骤减诱发心力衰竭便秘可增加腹腔压力,产后应防止便秘诱发心衰产后在产房内观察4小时医护人员有责任提供并维护安静、舒适无刺激性分娩环境,陪伴产妇给予情感及生理上的支持与鼓励患儿,男,8个月人工喂养,近半个月烦躁,多汗,易激惹就诊[单选题]
6.最可能的诊断是A.无异常B.佝偻病初期C.佝偻病激期D.佝偻病恢复期E.佝偻病后遗症参考答案B参考解析维生素D缺乏性佝偻病好发于3个月至2岁的小儿,初期主要表现为神经、精神症状,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭常伴与室温、季节无关的多汗,出现枕秃[单选题]
7.护士对该患儿进行查体,应注意A.卤门压力B.瞳孔大小C.心音听诊D.骨质软化E.身高体重参考答案D参考解析佝偻病随着病情的发展可有骨髓改变和运动功能以及智力发育迟缓,因此查体是应注意骨质软化患者,女26岁初产妇,妊娠39周,行剖宫产术后,阴道流血500mL色暗红[单选题]
8.最可能的病因是A.胎盘胎膜因素B.子宫收缩乏力C.凝血功能障碍D.软产道裂伤E.切口裂开参考答案B参考解析子宫收缩乏力所致出血常表现为胎盘娩出后阴道大量出血,色暗红,子宫软,轮廓不清[单选题]
9.此时最适宜的处理方法是A.检查软产道B.刮宫C.手取胎盘术D.抗生素预防感染E.肌注缩宫素参考答案E参考解析因产后子宫收缩乏力造成的大出血,可以通过使用宫缩剂、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条或结扎血管等方法达到止血的目的小儿,现体重
8.5kg会爬不会走,母亲带其去儿童保健门诊接受预防接种[单选题]
10.该小儿的月龄是A.4个月B.5个月C.6个月D.8个月E.10个月参考答案D参考解析患儿8个月会爬,12个月能独走,按3〜12月龄算体重二(年龄(月)+9)/2算出来月龄是8个月[单选题]
11.此阶段应注射的疫苗是A.百白破疫苗B.卡介苗C.麻疹疫苗D.乙肝疫苗E.脊灰疫苗参考答案c参考解析出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑[单选题]
12.此阶段应添加的辅食是参考答案A共享答案题A.咯血B.肺性脑病C.心律失常D.自发性气胸E.感染性休克[晶题]
1.慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者主要的并发症是A.咯血B.肺性脑病C.心律失常D.自发性气胸E.感染性休克参考答案B参考解析慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭主要为n型呼吸衰竭,因此,二氧化碳分压明显升高,继续发展容易进展为二氧化碳麻醉,即可能抑制中枢出现意识障碍等肺性脑病的表现共享答案题A.咯血B.肺性脑病C.心律失常D.自发性气胸E.感染性休克选题]
2.支气管哮喘最主要的潜在并发症是A.咯血B.肺性脑病C.心律失常D.自发性气胸E.感染性休克参考答案D参考解析支气管哮喘发作时可有自发性气胸,纵隔气肿,肺不张及水和电解质、酸碱平衡紊乱等并发症长期反复发作和感染可并发慢阻肺、肺源性心脏病等共享答案题A.低盐、优质低蛋白、低磷饮食B.严格限制水钠摄入C.清淡、易消化饮食、多饮水D.富含多不饱和脂肪酸的食物E.低盐、适量蛋白质、高维生素饮食[单选题]
3.急性肾盂肾炎患者的饮食宜选择A.低盐、优质低蛋白、低磷饮食B.严格限制水钠摄入C.清淡、易消化饮食、多饮水D.富含多不饱和脂肪酸的食物E.低盐、适量蛋白质、高维生素饮食参考答案C参考解析急性肾盂肾炎病人宜进食清淡并含丰富营养的食物,补充多种维生素;多饮水,督促病人2小时排尿1次以冲洗细菌和炎症物质,减少炎症对膀胱和尿道的刺激共享答案题A.低盐、优质低蛋白、低磷饮食B.严格限制水钠摄入C.清淡、易消化饮食、多饮水D.富含多不饱和脂肪酸的食物E.低盐、适量蛋白质、高维生素饮食[单选题]
4.慢性肾小球肾炎氮质血症患者的饮食宜选择A.低盐、优质低蛋白、低磷饮食B.严格限制水钠摄入C.清淡、易消化饮食、多饮水D.富含多不饱和脂肪酸的食物E.低盐、适量蛋白质、高维生素饮食参考答案A参考解析慢性肾小球肾炎氮质血症病人的饮食宜选择优质蛋白食物,因摄入蛋白质时常伴有磷的摄入,故限制蛋白入量后即达到低磷饮食的要求共享答案题A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.巨幼细胞性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症[单选题]
5.血象显示红细胞较小,染色浅,中央淡染区扩大的是A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.巨幼细胞性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症参考答案A参考解析缺铁性贫血是典型血常规(血象)为小细胞低色素贫血,中央淡染区扩大甚至呈环形共享答案题A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.巨幼细胞性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症[单选题]
6.血象显示红细胞大小不等,大的偏多,中央淡染区不明显见于A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.巨幼细胞性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症参考答案C参考解析巨幼细胞性贫血的血常规(血象)显示红细胞大小不等,大的偏多,中央淡染区不明显共享答案题A.10%〜20%B.20%〜30%30%—40%50%〜60%50%以上[单选题]
7.一氧化碳中毒轻度血液HbCO溶度是多少A.10%—20%B.20%〜30%C.30%〜40%D.50%〜60%E.50%以上参考答案A参考解析轻度中毒血液HbCO浓度可在10%〜20%共享答案题A.10%—20%B.20%〜30%30%〜40%50%—60%50%以上[单选题]
8.一氧化碳中毒重度血液HbCO溶度是多少A.10%—20%B.20%〜30%30%〜40%50%〜60%50%以上参考答案E参考解析重度中毒血液HbCO浓度可高于50%参考答案B参考解析n期便血加重,严重时呈喷射状,排便时痔块脱出,但便后能自行回纳[单选题]
9.艾滋病病人最常见的机会性感染是A.巨细胞病毒感染B.隐球菌脑膜炎C.肺泡子菌肺炎D.肺结核E.脑弓形虫病参考答案C参考解析卡氏肺抱子虫肺炎最为常见,且是引起艾滋病患者的主要死亡原因[单选题]
10.破伤风患者清洗伤口时使用的冲洗溶液是3%过氧化氢溶液1%碳酸氢钠溶液10%水合氯醛溶液1%有效氨溶液10%过氧乙酸溶液参考答案A参考解析破伤风患者为清除毒素来源,应彻底清除坏死组织和异物,用3%过氧化氢溶液冲洗,敞开伤口,并充分引流[单选题]
11.患儿,男,足月儿出生后7天因皮肤黄染5天入院查体患儿精神状态佳,颜面及巩膜黄染,胎便为墨绿色,小便正常实验室检查血清胆红素230umol/L患儿的初步诊断是A.新生儿缺血缺氧性脑病B.新生儿颅内出血C.新生儿败血症D.生理性黄疸E.病理性黄疸参考答案E参考解析具备下列任何一项即可视为病理性黄疸
①黄疸出现过早24小时内
②黄疸程度重足月儿血清胆红素〉221口mol/L
12.9mg/dl早产儿>257umol/L15mg/dlo
③黄疸进展快血清胆红素迅速增高,每日上升〉
85.5umol/L5mg/dlo
④黄疸持续时间过长或黄疸退而复现足月儿〉2周,早产儿〉4周
⑤血清结合胆红素>
34.2口mol/L2mg/dlo分析题干该患儿符合病理性黄疸[单选题]
12.患者,女,26岁平时月经规则,现停经2个月,有恶心,呕吐,昨日阴道流血量多于月经量,轻微腹痛,妇检宫颈口扩张,有血液不断自宫颈口内流出,子宫小于停经月份,质软,活动,有压痛,附件未及异常,尿妊娠试验阳性,应采取的护理措施是A.加强保胎措施和心理护理B.按先兆流产护理C.嘱患者继续观察出血情况D.按完全流产护理E.按不全流产护理参考答案E参考解析结合题意孕妇停经2个月,子宫小于停经月份,宫口扩张,有血液不断自宫口内流出,符合不全流产的临床表现[单选题]
13.严重高渗性脱水的病人首选补液的液体是A.生理盐水B.平衡盐溶液5%葡萄糖溶液5%碳酸氢钠溶液5%葡萄糖盐水参考答案C参考解析高渗性脱水尽早去除病因,能饮水的患者尽量饮水;不能饮水者静脉滴注5%葡萄糖液[单选题]
14.妇女中最常见的恶性肿瘤是A.宫颈癌B.乳腺癌C.子宫内膜癌D.阴道癌E.卵巢癌参考答案B参考解析乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,已逐渐成为我国女性发病率最高的恶性肿瘤[单选题]
15.患者,男因食管癌入院,目前暂时还能进食,拟手术治疗,术前应给予的饮食是A.禁食B.高热量、高蛋白、高维生素的流质饮食C.高热量、低蛋白饮食D.高热量、高维生素饮食E.高热量、低纤维素饮食参考答案B参考解析术前应保证患者的营养摄入能口服者,指导患者合理进食高热量、高蛋白、含丰富维生素的流质或半流质饮食[单选题]
16.孕妇,29岁手测子宫底高度在脐下1横指,其妊娠周数应在16周20周24周28周32周参考答案B参考解析妊娠满20周也就是5个月末,宫底高度在脐下1横指,宫高
1815.3〜
21.4cm[单选题]
17.关于T管的护理措施,正确的是A.拔管后用无菌凡士林纱布覆盖B.T管拔管前,饭前饭后夹闭2小时C.如有管道堵塞,从远端向近端挤压管道D.每天引流量约500ml-800mlE.拔管前不用做胆道造影参考答案A参考解析
①拔管拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前1〜2天全天夹管
②拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞,1〜2天会自行封闭[单选题]
18.张力性气胸最有力的诊断依据是A.广泛皮下气肿B.心率增快C.穿刺有高压气体冲出D.气管移位E.呼吸困难参考答案C参考解析张力性气胸胸部X线检查示胸膜腔大量积气、肺萎缩,气管和心影偏移至健侧胸膜腔穿刺,有高压气体向外冲出,抽气后症状好转,但很快加重,如此反复有助于诊断[单选题]
19.诊断性刮宫的适应证不包括A.不孕症B.葡萄胎C.子宫性闭经D.急性宫颈炎E.子宫异常出血参考答案D参考解析诊断性刮宫适用于
①月经失调如功能失调性子宫出血或闭经者
②子宫异常出血
③不孕症
④不全流产、过期流产、葡萄胎等导致子宫长时间出血者[单选题]
20.关于月经的叙述,正确的是A.有排卵才有月经B.正常月经失血量不少于80mlC.月经周期的长短主要取决于卵泡成熟期的长短D.月经血是凝固的,常伴有血块E.排卵发生在月经来潮后第14天参考答案C参考解析每一次月经出血总量为30〜50ml月经血一般呈暗红色,不凝固初潮时一般为无排卵型月经一般来说月经周期的长短主要是由卵泡期的长短来决定的[单选题]
21.烧伤包扎治疗的缺点是A.适用于小面积烧伤B.利于引流C.保护创面D.细菌容易生长繁殖E.肢体易固定于功能位参考答案D参考解析包扎疗法易导致细菌生长繁殖,从而发生感染[单选题]
22.一旦化疗药物外渗首先应采取的措施A.立即报告护士长,主管医生B.立即拔针,更换输液部位C.立即停止输液保留针头,尽可能回抽外渗药物D.立即给予封闭,向患者及家属做好解释工作E.调慢输液速度参考答案C参考解析输注化疗药物,特别是对血管刺激性强的化疗药物时,出现外渗现象,应马上给予处理立即停止注药或输液,保留针头接注射器回抽后,注入解毒药再拔针[单选题]
23.患者,男,71岁冠心病陈旧前壁心肌梗死10年,间断发生慢性左心衰竭6年近年来间断服用地高辛、阿司匹林今晨起与子女争吵后出现心悸、气短、严重呼吸困难咳粉红色泡沫痰伴烦躁不安皮肤湿冷,急诊入院,查体血压90/60mmHg呼吸28次/min脉率98次/min心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏短细,端坐位,口唇发绢,两肺满布湿音及哮鸣音护士应立即给予患者的最佳吸氧方式为A.持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C.间断高流量吸氧D.乙醇湿化低流量吸氧E.乙醇湿化高流量吸氧参考答案E参考解析心力衰竭合并急性肺水肿时可给予20%〜30%乙醇湿化吸氧,6〜8L/mino[单选题]
24.患者,男,56岁胃溃疡,行毕n式胃大部分切除术后2周,患者进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心呕吐,并觉头晕、心悸、出冷汗该患者最可能并发了A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.十二指肠残端破裂D.术后出血E.急性输入神梗阻参考答案B参考解析早期倾倒综合征患者表现为进食后上腹饱胀不适、心悸、出汗、头晕、呕吐及肠鸣腹泻等[单选题]
25.敌百虫中毒的解救药物是A.去甲肾上腺素B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.毛果芸香碱参考答案B参考解析敌百虫中毒的解救药物是阿托品,常与胆碱酯酶复活剂一同使用[单选题]
26.患者,女,婚后5年未孕经夫妇双方检查未发现形态和功能异常,但检查表明宫颈黏液存在抗精子抗体,治疗无效应接受的治疗方案是A.人工授精B.体外授精与胚泡移植C.配子输卵管内移植D.宫腔配子移植E.IVF-ET参考答案A参考解析人工授精按精液来源不同分丈夫精液人工授精(AIH)和供精者精液人工授精(AID)AIH适用于男方患性功能障碍和女方宫颈管狭窄、宫颈黏液异常、抗精子抗体阳性等AID适用于男方无精症、不良遗传基因携带者[单选题]
27.肝硬化腹水病人每日进水量应限制在500ml左右800ml左右1000ml左右1200ml左右1500ml左右参考答案C参考解析肝硬化腹水患者进水量每天限制在1000ml左右[单选题]
28.乳腺癌根治术后,患者健侧手臂协助患侧活动的时间为24小时内1〜3天3〜4天4〜5天E.5天以后参考答案B参考解析术后1〜3天进行上肢肌肉等长收缩,利用肌肉泵作用促进血液和淋巴回流;可用健侧上肢或他人协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼,逐渐过渡到肩关节的小范围前屈、后伸运动前屈小于30°后伸小于15°[单选题]
29.梅格斯综合征见于哪种类型的卵巢肿瘤A.无性细胞瘤B.内胚窦瘤C.卵泡膜细胞瘤D.纤维瘤E.颗粒型细胞瘤参考答案D参考解析约10%以上的卵巢纤维瘤病人可有腹水,甚至胸腔积液,称梅格斯综合征[单选题]
30.患儿,男,9岁3周前出现左膝部间歇性疼痛和肿胀,且逐渐出现轻度跛行,X线可见右股骨下段骨质破坏,溶骨和成骨改变并存,边界模糊,可见Codman三角,确诊为骨肉瘤,首选的治疗方法是参考答案C参考解析肿瘤处于G2Tl〜2Mo的以手术为主的综合治疗[单选题]
31.毕H式胃大部切除术后近期最严重的并发症是A.胃出血B.切口感染C.十二指肠残端破裂D.吻合口梗阻E.倾倒综合征参考答案C参考解析术后近期易出现十二指肠残端破裂,形成十二指肠残端屡,会出现腹膜炎症状,必须立即手术,否则大面积感染会危及患者生命[单选题]
32.在预防接种中的反应中,属于局部反应的是A.局部红肿B.低度发热C.恶心、呕吐D.过敏性皮炎E.血压下降参考答案A参考解析局部反应接种后数小时到24小时左右,注射部位会出现红、肿、热、痛,有时还伴有局部淋巴结肿大或淋巴管炎[单选题]
33.婴幼儿乳牙出齐为多少颗1820242832参考答案B参考解析人一生有两副牙齿,即乳牙(共20个)和恒牙(共32个)[单选题]
34.敌百虫(美曲磷酯)中毒患者进行洗胃时禁用的洗胃液是A.清水B.生理盐水C.蛋清水D.高镒酸钾溶液E.碳酸氢钠溶液参考答案E参考解析敌百虫中毒后不能使用碱性溶液如碳酸氢钠,因为碳酸氢钠溶液可与敌百虫作用生成毒性更强的敌敌畏,严重威胁患者生命[单选题]
35.全肺切除的患者输液速度宜控制在A.不超过1000ml/dB.不超过1500ml/dC.不超过2000ml/dD.不超过2500ml/dE.不超过2000ml/d参考答案C参考解析全肺切除术后24小时补液量应控制在2000ml内,速度以20〜30滴。
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