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2019年护士执业资格(实践能力)试题及答案解析[单选题]
1.患者外伤,意识模糊,送入急诊,此(江南博哥)时护士收集资料的主要来源是A.患者家属B.救护车司机C.肇事者D.同事E.患者参考答案A参考解析护理对象的家属或关系密切的人员[单选题]
2.特殊感染性垃圾盛装于A.黄色B.黑色C.黄色双层D.黑色双层E.红色参考答案C参考解析感染性废物的容器,贴标签和做标记是必不可少的往往用醒目的颜色、标签和记号表示,红色、桔黄色或桔红色常用来表明生物危险性,特殊感染性垃圾应当使用双层包装物,并及时密封[单选题]3•患儿,男,8岁,不慎溺水,被救离水面后,先应A.摸颈动脉B.摸肱动脉C.拍打患者双肩呼叫患者D.观察胸廓E.准备开口器撑开口腔参考答案C参考解析判断意识与反应判断在心肺复苏中极其重要,只有在准确地判断,心跳呼吸骤停后,才能进行心肺复苏判断过程要求在10秒内完成判断的内容包括意识状态,有无反应[单选题.青霉素皮试前,必须询问的是A.婚育史B.现病史C.家族史D.用药史E.既往史参考答案D参考解析在做药物过敏试验前,应详细询问用药史过敏史E.红霉素参考答案A参考解析蕾香正气水,属于中成药,用到的药材有苍术、陈皮、厚朴、白芷、生半夏等等它的成分十分复杂,不过这些都不是重点,关键在于,蕾香正气水中含有40%〜50%的乙醇而甲硝唾能抑制乙醛脱氢酶而干扰乙醇的氧化,加强乙醇的作用,从而使服用者出现面部潮红、头痛眩晕、腹部疼痛、恶心呕吐、气促、心率加快、血压降低、嗜睡幻觉等症状[单选题]
35.肾病综合征大量蛋白尿的原因是A.肾小球滤过膜通透性增加B.血浆胶体渗透压下降C.肾功能下降D.尿量增加E.感染参考答案A参考解析大量蛋白尿由于肾小球滤过膜通透性增加,大量血浆蛋白漏出,远远超过近曲小管的回收能力,形成大量蛋白尿尿蛋白>
3.5g/d[单选题]
36.患者,女,45岁患类风湿关节炎,自诉最近晨僵较严重,下列缓解晨僵的护理措施正确的是A.早晨起床后先用冷水浸泡僵硬关节然后按摩B.夜间睡眠时戴弹力手套保暖C.尽量不要活动僵硬的关节D.关节内可注射透明质酸E.止痛药参考答案B参考解析类风湿性关节炎患者出现晨僵时指导患者早晨起床前先活动关节再下床活动,晚上睡觉时带上弹性手套减轻手的僵硬;注意保持关节功能位[单选题]
37.治疗小儿衣原体肺炎首选的抗生素是A.青霉素B.氨若青霉素C.头泡曝后D.庆大霉素E.红霉素参考答案E参考解析衣原体肺炎首选红霉素治疗[单选题]
38.遇到灾难事故,护理人员主动提出到救灾第一线去工作,这体现了护理人员A.良好的科学文化素质B.扎实的专业理论知识C.规范的实践操作能力D.崇高的职也道德素质E.具有批判性思维能力参考答案D参考解析遇到灾难事故,护理人员主动提出到救灾第一线去工作,这体现了护理人员崇高的职业道德素质[单选题]
39.为达到置换病室内空气的目的,一般每次通风时间为10分钟20分钟30分钟60分钟90分钟参考答案C参考解析病室内应定时开窗通风,每次30分钟左右[单选题]
40.通常不能正常睡眠的病症,中医称为A.心慌B.不寐C.嗜睡D.眩晕E.头痛参考答案B参考解析中医将不能正常睡眠的病症称为不寐[单选题]
41.大面积烧伤后2天内,最主要的全身改变是A.急性呼吸衰竭B.低血容量性休克C.脓毒血症D.急性肾衰竭E.应激性溃疡参考答案B参考解析大面积烧伤的热力作用使毛细血管通透性增加,导致大量血浆外渗至组织间隙及创面,引起有效循环血量锐减,从而发生低血容量性休克体液渗出在烧伤2〜3小时最为急剧,8小时达到高峰,随后逐渐减缓,至48小时渐趋稳定并开始回吸收休克是烧伤48小时内致导致患者死亡的主要原因[单选题]
42.某企业高管,因工作压力大,长期失眠,为了能促进睡眠,睡前饮酒,体检时发现高血压,无高血压家族史,导致其高血压的原因是A.饮食不规律B.工作压力大C.生活不规律D.睡前饮酒E.吸烟参考答案B参考解析患者因为工作压力大,引起失眠生活不规律,最终导致高血压[单选题]
43.对化疗敏感的细胞是A.小细胞B.腺细胞C.大细胞D.鳞状细胞E.周围型细胞参考答案A参考解析化学治疗对有些分化程度低的肺癌,特别是小细胞癌,疗效较好亦可单独用于晚期肺癌,以缓解症状,或与手术、放射疗法综合应用,以防止癌肿转移复发,提高治愈率[单选题]
44.以下哪种疾病,禁忌使用洋地黄类药物A.充血性心力衰竭B.三度房室传导阻滞C.心房颤动D.室上性心动过速E.心房扑动参考答案B参考解析洋地黄类药物的禁忌证严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻性心肌病、急性心肌梗死24小时内[单选题]
45.关于原发性肾病综合征的病因及发病机制,最重要的因素是A.免疫因素B.变态反应C.肾小动脉硬化D.淀粉样变性E.感染引起的直接损害参考答案A参考解析肾病综合征按病因分为原发性和继发性原发性指原发肾脏本身疾病,如急、慢性肾炎病程中发生上述表现;继发性常见糖尿病肾病、狼疮性肾炎等原发性肾病综合征病因、发病机制至今未完全清楚,较肯定的是体液及细胞免疫因素在发病中起重要作用[单选题]
46.患者,女,33岁,阴道顺产,产后42天到医院复查下面不能恢复到妊娠前状态的器官是A.子宫内膜B.乳腺C.阴道D.输卵管E.外阴参考答案C参考解析产褥期内阴道壁肌张力虽然可逐渐恢复,但在产褥期结束时仍不能完全恢复至妊娠前状态[单选题]
47.患者,女,63岁胃穿孔修补术后为防止发生黏连性梗阻,应指导患者A.早期取半卧位B.早期离床活动C.早期进食D.保持排便通畅E.多饮水参考答案B参考解析患者血压平稳后取低半卧位,禁食,胃肠减压,输液及应用抗生素,观察生命体征及胃肠减压和引流管吸出液的量和性质肠蠕动恢复后,拔出胃管,饮少量水和米汤,第2日进半流质饮食,鼓励患者早期下床活动以防止肠黏连[单选题]
48.患儿进行腰椎穿刺后,护士嘱其去枕平卧是为了预防A.低血压B.惊厥C.呕吐D.头痛E.窒息参考答案D参考解析小儿腰椎穿刺后去枕平卧4〜6小时的目的是防止日后头痛发生[单选题]
49.中度危险性医疗物品不包括A.体温表B.透析器C.气管镜D.压舌板E.避孕环参考答案B参考解析中度危险性物品这类物品仅和皮肤黏膜相接触,而不进入无菌的组织内,如呼吸管道、胃肠道内镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等[单选题]
50.急性肾小球肾炎的电解质变化为A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低钠D.低钾E.高钙参考答案B参考解析急性肾小球肾炎的电解质变化为代谢性碱中毒[单选题]
51.患者测脉搏时,首选的部位是A.楼动脉B.肱动脉C.颈动脉D.股动脉E.尺动脉参考答案A参考解析患者测脉搏时,首选的部位是槎动脉[单选题]
52.小儿前因闭合最迟时间是A.1岁B.2岁
1.5岁
2.5岁E.3岁参考答案B参考解析正常小儿出生时前卤约为L5〜2cm约1〜L5岁闭合,最迟不超过2岁[单选题]
53.患儿,男,2岁,由于喂养不当导致出现营养不良,其皮下脂肪最B.BC.CD.DE.E参考答案D参考解析皮下脂肪消耗顺序腹部,躯干,臀部,四肢,面部[单选题]
54.长期应用可抑制小儿骨骼生长的药物是A.叱拉西坦B.胰岛素C.泼尼松D.氨苇西林E.地西泮参考答案C参考解析长期应用激素泼尼松可抑制小儿骨髓的生长[单选题]
55.某急性心肌梗死患者48小时后,要求到厕所大便责任护士应该A.嘱家人陪同前往B.用开塞露后,再允许前往C.先给予缓泻剂,再允许前往D.如无便秘史,再允许前往E.制止患者,指导其床上使用便盆参考答案E参考解析急性心肌梗死的患者第3天才能进行床边活动,5-7天才可以在病室内行走,48小时后的患者应指导患者床上使用便盆,常规使用缓泻剂,必要时低压灌肠[单选题]
56.肾病综合征患者最突出的体征是A.高血压B.水肿C.肾区叩击痛D.嗜睡E.昏迷参考答案B参考解析水肿为肾病综合征最常见的症状[单选题]
57.造成胎儿宫内生长发育迟缓最常见的原因是A.臀位B.胎盘早剥C.高龄日产D.妊娠高血压疾病E.经产妇参考答案D参考解析造成胎儿宫内生长发育迟缓最常见的原因是妊娠高血压疾病[单选题]
58.急性化脓性腹膜炎采用手术治疗的目的主要是A.探明病因B.去除病因C.腹腔冲洗D.放置引流E.预防休克的发生参考答案B参考解析手术的首要目的是治疗原发病[单选题]
59.下列有关感染性心内膜炎的叙述,描述正确的是A.心肌内部的炎症B.以左心室扩张为主C.心包的微生物感染D.心包内有赘生物的形成E.心肌内膜表面的微生物感染参考答案E参考解析感染性心内膜炎IE为心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成,赘生物存在于心腔内,不存在于心包内[单选题]
60.进行尸体护理,错误的是A.把枕头取出,头部放平B.清洁全身,为其穿衣C.清洁面部,必要时堵塞孔道D.为其带上臼齿E.将尸体卡系在腕部参考答案A参考解析尸体护理中应将床放平,尸体仰卧,头下垫一枕头,以防面部淤血变色,两臂置于身体两侧,脱去衣裤,留一大单遮盖尸体[单选题]
61.锐器盒盛装以满为宜2/31/31/43/41/2参考答案D参考解析使用后的锐器不应与其他医疗垃圾混放,须此时并直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒内,以防被刺伤锐器盒要有明显标志,锐器盒禁止装满锐器到达标记线时就更换锐器盒,满3/4时应该更换[单选题]
62.大便隐血实验可以吃哪种食物A.蔬菜B.羊肉C.牛肉D.豆腐E.内脏参考答案D参考解析潜血试验饮食的目的用于配合大便潜血试验,以协助诊断消化道有无出血方法试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以免产生假阳性反应可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯[单选题]
63.放置宫内节育器的时间是在月经干净后的11天10天9天D8天E.7天参考答案E参考解析放置宫内节育器的时间
①月经干净后3〜7天
②产后42天,子宫恢复正常大小,恶露已净,会阴伤口已愈合;剖宫产术后半年
③人工流产术后,宫腔深度<10cm可立即放置
④哺乳期排除早孕者[单选题]
64.为缓解疼痛,急性胰腺炎患者所采取的体位是A.仰卧位B.俯卧位C.仰卧屈膝位D.半坐卧位E.弯腰屈膝侧卧位参考答案E参考解析为患者提供安静的休养环境,协助患者采取舒适卧位,腹痛时协助患者取弯腰、前倾坐位或屈膝侧卧位以减轻疼痛对于疼痛剧烈,在床上辗转不安的患者,应注意防止坠床[单选题]
65.腮腺炎的隔离途径为A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.接触隔离D.严密隔离E.血液、体液隔离参考答案A参考解析腮腺炎通过飞沫传播,所以要呼吸道隔离[单选题]
66.月龄5个月的宝宝,以下符合的辅食是A.牛肉末B.蔬菜泥C.饼干D.米饭E.猪肉参考答案B参考解析5个月左右可以开始尝泥状食物[单选题]
67.我国实行无偿献血制度,提倡岁的健康公民自愿献血18-6018〜5518〜5020〜6020〜55参考答案B参考解析我国实行无偿献血制度,提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血献血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织[单选题]
68.影响小儿听力,具有耳毒性的药物是A.甲氨蝶吟B.链霉素C.长春新碱D.利福平E.异烟游参考答案B参考解析链霉素可引起耳毒性耳蜗系损害,一般发生较迟,常在用药数月后或停药以后发生其主要症状是耳鸣和耳聋;肾功能损害孕妇禁用,婴幼儿应尽量避免使用[单选题]
69.中医学五脏中,心主A.主疏通B.主血脉,主神智C.主疏泄,主藏血,主筋D.主运化,主统血,主肌肉和四肢E.主气,司呼吸,主直发肃降参考答案B参考解析心的生理功能一主血脉,二主神志开窍于舌,其华在面,心与小肠相表里[单选题]
70.患者,男,40岁发热
38.3C行物理降温,图示的哪个部位不适合放置冰袋A.AB.BC.CD.DE.E参考答案E参考解析冰袋降温要放在有大血管A处,如腋下C、腹股沟D和额头B不要放在心前区容易引起心律失常,耳廓容易引起冻伤,腹部容易引起腹泻腹痛(E错,为本题正确答案),足底容易引起冠脉一过性收缩,造成心肌缺血[单选题]
71.患者男性,56岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹部胀满,24小时尿量为80位患者的排尿状况属于A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留参考答案B参考解析
(1)正常尿液成人尿量200〜400ml/次,1000〜2000ml/24小时
(2)尿量异常
①24小时尿量<400ml或每小时尿量称为少尿见于心肾疾病、发热、休克等患者
②24小时尿量〈100ml或12小时无尿,称为无尿(尿闭),见于严重的心肾疾病、休克、药物中毒等患者(B对)
③24小时尿量>2500nil称为多尿,见于糖尿病、尿崩症等患者[单选题]
72.长期高血压易导致脏器出现相关并发症,常累及的脏器是[单选题]
5.具有收敛、固涩作用的是参考答案A参考解析酸有收敛、固涩等作用;苦有泻火、燥温、通泄、下降等作用;甘有滋补、和中或缓急的作用;辛有发散、行气等作用;咸有软坚、散结等作用[单选题]
6.护士要去某医院应聘,穿装打扮,为了给考官一个很好的印象,应用了A.首因效应B.远因效应C.近因效应D.晕轮效应E.先礼效应参考答案A参考解析首因效应亦称第一印象,是指人在与他人首次接触时,根据对方的仪表、风度、言语、举止等所做出的综合性判断日常生活中的“第一印象”或“先入为主”的效果在社会认知过程中对人的认知具有极其重要的影响社会心理学家研究证明在第一印象中,外表是影响第一印象的主要因素,同时一个人在言谈举止中表现出的格特征也在形成第一印象中起着重要作用[单选题]
7.7:00pm下达医嘱SOS失效时间为A.今天12:00pmB.次日7:00amC.次日7:00pmD.次日12:00pmE.次日12:00am参考答案B参考解析临时备用医嘱SOS仅在12小时内有效,必要时使用,只执行1次,过期尚未执行即失效[单选题]
8.卡介苗接种,进针角度为5°10—20°30〜40°90°50—70°参考答案A参考解析长期高血压易导致脏器出现相关并发症,常累及心、脑、肾[单选题]
73.呼气性呼吸困难常见于以下哪种A.支气管哮喘B.异物梗阻C.喉痉挛D.喉水肿E.急性喉炎参考答案A参考解析呼气性呼吸困难是呼吸困难的一种,特点是呼气费力,呼气时间明显延长而缓慢,听诊常伴有干啰音其发生主要与肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞(痉挛或者炎症)有关,常见于下呼吸道阻塞性疾病[单选题]
74.临床护理操作中,属于侵犯患者隐私的是A.取得患者同意后让学生观摩学习B.窥探与病情无关的身体其他部位C.一旦确诊患者具有烈性传染病立即上报D.不探究与诊疗无关的患者隐E.经过患者同意后,公开患者资料参考答案B参考解析未经公民允许,任何非法收集、公开、公布、传播行为,都是对公民隐私权的侵犯,获得患者允许不属于侵犯患者隐私权[单选题]
75.某产妇,38岁,G2P0孕40周临产该产妇为A.高龄初产妇B.低龄初产妇C.高龄经产妇D.低龄经产妇E.正产初产妇参考答案A参考解析年龄超过35岁且第1次分娩的孕妇称为高龄初产妇[单选题]
76.亚急性心内膜炎,为了确诊,血培养标本采血量应为1〜3ml4~6nli7~9nli10〜15nli16〜18ml参考答案D参考解析正确留取合格的血培养标本,对于亚急性细菌性心内膜炎患者的诊断、治疗十分重要,每次取静脉血10〜15ml作需氧和厌氧培养,以提高细菌培养阳性率[单选题]
77.肝性脑病患者,不可使用的灌肠容液是A.温开水B.生理盐水C.稀醋酸溶液D.碳酸氢钠溶液E.肥皂水参考答案E参考解析肝性脑病是肝硬化晚期最严重的并发症,可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠以清除肠内含氮物质及积血,禁用肥皂水灌肠[单选题]
78.扩张性心肌病的最常见病因是A.柯萨奇病毒B感染B.细菌C.家族史D.中毒E.代谢异常参考答案A参考解析近年米研究认为扩张型心肌病的发病与持续病毒感染和自身免疫反应有关,尤其以柯萨奇病毒B感染最为密切[单选题]
79.护士未与患者及家属沟通,为患者实施了导尿术,该护士的行为被认为是A.合法行为B.疏忽大意C.渎职行为D.犯罪行为E.侵权行为参考答案E参熹军析侵犯了患者的知情统一权[单选题]
80.发生溶血反应的原因是A.输入异型血B.免疫功能亢进C.空气栓塞D.输血速度过快E.血液未复温参考答案A参考解析溶血反应是输血中最严重的一种反应常见于输入异型血,输入变质血,Rh血型不合所致溶血[单选题]
81.属于化疗不良反应的是A.恶心、呕吐B.眩晕C.高热D.中枢神经抑制E.抑郁参考答案A参考解析化疗不良反应包括局部反应某些化疗药多次静注可引起静脉炎;骨髓抑制抗白血病药物在杀伤白血病细胞的同时也会损害正常细胞,在化疗中必须定期查血象、骨髓象,以便观察疗效及骨髓受抑制情况;胃肠道反应某些化疗药物可以引起恶心、呕吐、食欲减退等反应[单选题]
82.氧流量为4L/min氧浓度为33%37%40%41%43%参考答案B参考解析氧浓度(%)=21+4X氧流量,21+4X4L/min=37%o[单选题]
83.发生医疗事故应该由()机构鉴定A.护理部B.医疗机构C.国务院卫生行政部门D.各级医学会E.当地卫生行政部门参考答案D参考解析医疗事故的技术鉴定条例规定了医疗事故技术鉴定的法定机构是各级医学会[单选题]
84.护士资格证申请注册时,不属于必须材料的是A.护士资格考试合格证明B.学历证书C.相关体检证明D.学位证书E.单位聘用证明参考答案D参考解析护士资格注册时必备
①《护士执业注册申请审核表》原件;
②申请人身份证明(验原件交复印件);
③申请人学历证书及专业学习中的临床实习证明(实习手册或医疗机构出具的临床实习有效证明)(验原件交复印件);
④护士执业资格考试成绩合格证明(验原件交复印件);
⑤近期一寸免冠正面半身彩色照片1张;
⑥聘用单位所在地二级以上医院出具的申请人6个月内的健康体检证明;
⑦医疗卫生机构拟聘用的相关材料验原件交复印件共享题干题患者,女性,41岁,原发性肝癌晚期,无明显诱因突发右上腹剧痛,面色苍白,大汗,查体腹膜刺激征阳性[单选题]
1.该患者可能发生了A.肝癌腹膜移位B.肝癌结节破裂C.急性胃穿孔D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎参考答案B参考解析患者为原发性肝癌晚期,突发右上腹剧痛,腹膜刺激征阳性,考虑为肝癌结节破裂,胆汁等内容物进入腹腔[单选题]
2.目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法是A.AFP测定B.B超C.CT或MRID.肝穿刺活组织检查E.肝动脉造影参考答案A参考解析甲胎蛋白AFP测定对诊断肝细胞癌有相对专一性,阳性率约为70%是目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法患者男性,76岁慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出吸烟40年,20支/天,难以戒除体检精神萎靡,皮肤干燥,体温
38.7℃肺部听诊可闻及干、湿性啰音[单选题]
3.该患者的主要护理问题是A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关参考答案A参考解析目前患者痰液黏稠,咳嗽无力,不易咳出,因此现存首优的护理措施是清理呼吸道无效[单选题]
4.针对你确定的护理诊断,预期目标是A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注参考答案B参考解析因该患者“痰液黏稠,咳嗽无力,不易咳出”护理诊断为清理呼吸道无效,所以预期目标应为患者3天内炎症控制,自行咳出痰液[单选题]
5.属于主观资料的是A.皮肤干燥B.痰液黏稠C体温
38.7℃D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音参考答案I参考解析主观资料即患者的主诉,包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与患者及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等无力咳嗽为患者的主观感受,属于主观资料患者,女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温39℃呼吸急促,端坐呼吸[单选题]
6.医嘱吸氧,以改善患者呼吸状况,吸入氧流量应维持A.9〜10L/minB.7〜8L/min5〜6L/min3~4L/minE.1〜2L/min参考答案B参考解析左心衰患者通常采用高流量给氧,6〜8L/min增加血氧饱和度,改善呼吸困难,以纠正缺氧和二氧化碳潴留[单选题]
7.患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水参考答案D参考解析地高辛是中效强心甘类药物,在治疗时,对心脏的作用表现为正性肌力作用,有减慢心率,抑制心脏传导因此用药前应测脉率[单选题]
8.患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生参考答案E参考解析地高辛常见的反应包括心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力软弱(电解质失调)一旦发生应该立刻停药,报告医生[单选题]
9.患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用参考答案A参考解析支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭患者禁服活性钙某护士从血库取血200ml输血前加热,患者在输血过程中,出现寒战、高热、四股麻木、腰背疼痛[单选题]
10.该患者可能发生了A.发热反应B.正常反应C.过敏反应D.变态反应E.溶血反应参考答案E参考解析溶血反应是输血中最严重的一种反应开始阶段由于患者血浆中的凝集素和所输红细胞的凝集原发生凝集反应,导致红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,从而造成组织缺血缺氧;患者表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等[单选题]
11.护士违背了A.公正原则B.不伤害原则C.行善原则D.公平原则E.自主原则参考答案B参考解析不伤害原则是指护士在为患者提供护理服务时应避免使其身心受到伤害不伤害原则的意义在于强调培养护士高度的责任心及严谨的职业意识与职业作风,正确对待医疗伤害,努力使患者免受各种不应有的身体伤害、精神伤害及经济伤害患者女,35岁,已婚主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周妇科检查阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点[单选题]
12.该患者可能的诊断是A.阴道假丝酵母菌病B.滴虫性阴道炎C.细菌炎阴道炎D.外阴炎E.化脓性阴道炎参考答案B参考解析滴虫性阴道炎的临床表现为稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,可伴有烧灼感,疼痛和性交痛,如伴尿道感染时,有尿频、尿急、尿痛或血尿阴道毛滴虫具有阻碍乳酸生成、吞噬精子的能力,造成不孕因此选B[单选题]
13.有助于诊断的检查是A.阴道分泌物涂片检查B.宫颈刮片C.盆腔B超D诊断性刮宫E.阴道镜检查参考答案A参考解析根据患者的症状,为滴虫性阴道炎,阴道分泌物检查,生理盐水悬滴法低倍显微镜下找寻滴虫,阳性率可达80%〜9096培养法可疑者但悬滴法多次未找到滴虫时,可送培养,阳性率可达98%左右患者男,20岁因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院3小时前饮白酒800nli后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌头[单选题]
14.该患者最可能的诊断是A.癫病B.中风C.脑水肿D.酒精中毒E.食物中毒参考答案D参考解析患者饮白酒800ml后出现胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫等症状,为一次大量饮酒中毒可引起中枢神经系统抑制症状,因此答案选D[单选题]
15.控制抽搐发作,宜选用A.10%水合氯醛灌肠B.苯妥英钠C.吗啡D.地西泮E.氟哌噬醇参考答案D参考解析抽搐时不宜灌肠(A错);有癫痫者可用苯妥英钠(B错);不宜使用吗啡,以免抑制呼吸(C错);重症患者宜选用短效镇静药控制症状,而不致嗜睡和共济失调,常选用地西泮(D对);有幻觉者可用氟哌咤醇(E错)[单选题]
16.为了缩短昏迷时间,保护大脑功能,使用的药物是A.地西泮缓慢静推B.维生素B1肌注C.维生素B6肌注D.50%葡萄糖缓慢静推E.纳洛酮缓慢静推参考答案E参熹军析:纳洛酮为纯阿片受体拮抗剂,是一种安全性高,不良反应小的药物,可使血中酒精含量明显下降,使患者快速清醒应注意患者应用纳洛酮后清醒的时间,若超过平时清醒时间或用后昏迷程度加深,要追问病史,是否存在其他情况(如颅内血肿等),及时对症处理[单选题]
17.该患者的血乙醇浓度达到llmmol/L以上22mmol/L以上33mmol/L以上44mmol/L以上54mmol/L以上参考答案E参考解析血乙醇浓度达到llmmol/L时,感头痛、欣快、兴奋,处于兴奋期;血乙醇浓度达到33nlmol/L时,肌肉运动不协调,行动笨拙,言语含糊不清,眼球震颤,视力模糊,复视,步态不稳,出现明显共济失调,处于共济失调期乙醇浓度升至54mmol/L时,患者进入昏迷期,表现为昏睡、瞳孔散大、体温降低某新生儿,出生5天面部黄染,血清胆红素5mg/dL吃奶好,大小便正常[单选题]
18.家属前来询问出现黄疸的原因,护士正确的回答是A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿溶血症E.新生儿胆道闭锁参考答案A参考解析在出生后48〜72小时出现的黄疸,称为生理性黄疸而病理性黄疸多出现在出生后24小时内[单选题]
19.符合该患儿的处理是A.口服茵桅黄口服液B.静脉输入白蛋白C.静脉输入血浆D.无需处理E.蓝光照射参考答案D参考解析患者为生理性黄疸,不须做特殊处理患者,男,62岁,咳嗽30年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿[单选题]
20.首先应考虑什么病A.支气管扩张B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.慢性肺脓肿E.肺癌感染参考答案B参考解析慢支症状早期在气候寒冷或突变时发生咳嗽且轻微,病重则四季均咳嗽,晨间咳嗽较重,痰多为白色黏液或泡沫状,当感染时,痰量增多,往往清晨起床或体位变动时较明显,可有黄绿色脓性痰,偶带血喘息型慢支有支气管痉挛,可有喘息[单选题]
21.下肢水肿应考虑的原因是A.肺心病合并右心衰竭B.低蛋白血症C.摄盐过多D.下肢静脉血栓E.合并肾炎参考答案A参考解析肺心病合并右心衰时,易引起下肢水肿,这是心脏功能低下,下肢血液回流障碍而致[单选题]
22.本病最主要的治疗原则是A.扩张支气管B.消除肺部感染C.低浓度吸氧D.治疗心力衰竭E.祛痰剂参考答案B参考解析肺心病的治疗以治肺为本,治心为辅为原则患者男,68岁,不慎摔倒,导致左侧肢体远端楼骨骨折,右侧第5指骨骨折[单选题]
23.该患者的血压测量部位为A.左侧梯动脉B.左侧肱动脉C.右侧肱动脉D.右侧股动脉E.左侧股动脉参考答案C参考解析测量血压常用部位有上肢肱动脉[单选题]
24.关于血压测量,说法错误的是A.袖带宽窄合适,玻璃管无裂隙,管道连接正确B.在袖带下缘将听诊器胸件紧贴脏动脉搏动最强点(勿塞在袖带内)C.受吸烟、运动、情绪变化者应休息15〜30分钟后再测量D.测量完毕,驱除袖带内余气E.袖带下缘距肘窝3〜4cm松紧以能放入一指为宜参考答案E参考答案A参考解析皮内注射法是将少量无菌药液注入皮下组织的方法,左手绷紧皮肤,右手持注射器,示指固定针栓,针头斜面向上,并与皮肤呈5角[单选题]
9.同一类传染病患者住同一病房,床距应保持在1m以上
0.8m以上
1.5m以上2m以上
2.5m以上参考答案A参考解析在隔离技术中,对隔离设施的要求如无单独病室,同一类传染病患者可住同一病房,但床距应保持再1m以上[单选题]
10.某患者在就诊过程中,护士没有询问患者有无青霉素过敏史,即为患者做青霉素试验,造成患者休克死亡护士承担的医疗事故A.一级事故B.二级事故C.三级事故D.四级事故E.五级事故参考答案A参考解析根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级一级医疗事故造成患者死亡,重度残疾的(A对);二级医疗事故造成患者中度残疾,器官组织损伤导致严重功能障碍的(B错);三级医疗事故造成患者轻度残疾,器官组织损伤导致一般功能障碍的(C错);四级医疗事故造成患者明显人身损害的其他后果的(D错)[单选题]
11.心包积液最迅速和确诊的检查是A.心包穿刺B.X线检查C.超声心动图D.心电图E.MR参考答案C参考解析对诊断心包积被迅速可靠M型或二维超声心动图中均可见液性暗区可确定诊断[单选题]
12.新生儿期应注射的疫苗是A.脊髓灰质炎B.乙肝C.乙脑参考解析袖带下缘距肘窝2〜3cm松紧以能放入一指为宜患者,男,78岁,近日来出门后不识回家的路,把衣服当裤子穿,把裤子当衣服穿,丢三落四,经常忘记当前发生的事情[单选题]
25.该患者可能的诊断是A.精神分裂症B.抑郁症C.阿尔茨海默症D.恐惧症E.遗忘症参考答案C参考解析记忆障碍是AD的早期突出症状特点是近事遗忘先出现,记不住新近发生的事情对原有工作不能胜任,主要累及短时记忆,保存和学习新知识困难,不能完成新的任务,表现为忘性大,丢三落四,严重时刚说的话或做过的事情转眼就忘记了[单选题]
26.最重要的发病相关因素是A.细菌感染B.家族遗传C.外伤D.社会心理因素E.病毒感染参考答案B参考解析家系研究显示AD与一级和二级亲属的痴呆家族史有关[单选题]
27.该疾病简捷、快速的筛查方法是CTACTMMSEMRDSA参考答案C参考解析简易智力状况检查MMSE、长谷川痴呆量表、日常生活能力量表ADL是诊断AD最简捷、快速的筛查方法[单选题]
28.与该疾病治疗相关的药物中,哪项除外A.乙酰胆碱酯酶抑制剂B.二氢麦角碱C.安理申D.石杉碱甲E.卡马西平参考答案E参考解析卡马西平为三叉神经痛首选药,也可用于癫痫治疗,选E60岁,停经妇女,阴道瘙痒分泌物多,淡绿色,稀薄,阴道萎缩,皱壁消失,黏膜充血[单选题]
29.该患者最可能的诊断是A.萎缩性阴道炎B.化脓性阴道炎C.细菌性阴道炎D.阴道假丝酵母菌病E.外阴炎参考答案A参考解析萎缩性阴道炎常见于自然绝经及卵巢切除术后妇女表现为阴道分泌物增多,白带呈稀薄淡黄色或血性自带,外阴瘙痒,灼热感及尿频、尿痛、尿失禁等[单选题]
30.该疾病的病因是A.卵巢功能减退,雌激素水平升高B.病毒感染C.自身免疫功能低下D.卵巢功能减退,雌激素水平降低E.细菌感染参考答案D参考解析绝经后妇女卵巢功能减退,雌激素水平降低,阴道黏膜萎缩变薄,乳酸杆菌减少,阴道pH上升,局部抵抗力下降,引起致病菌的侵入和繁殖,而引发阴道炎症患者,男性,31岁首次发作精神分裂症,经药物治疗后症状缓解,自知力部分恢复[单选题]
31.家属前来询问,继续服药时间是A.医生指导下长期治疗B.医生指导下不少于1年C.医生指导下不少于2年D.医生指导下不少于3年E.医生指导下不少于5年参考答案B参考解析精神分裂症出首次发病者药物至少维持1〜2年,多次发病者药物维持至少5年,具有自杀、暴力或攻击行为者药物维持更长[单选题]
32.不属于非典型抗精神病药物的是A.氯氮平B.利培酮C.奥氮平D.氯丙嗪E.喳硫平参考答案D参考解析氯丙嗪、奋乃静、氟哌咤醇、舒必利等属于典型抗精神病药物,此类药物存在一定的局限性
①不能改善认知功能;
②对阴性症状及伴发抑郁症状疗效不确切;
③引发锥体外系和迟发性运动障碍的比例高,常导致患者服药依从性差非典型抗精神病药物常用的有氯氮平、利培酮、奥氮平和瞳硫平等选及此类药物不但对阳性症状疗效较好,而且对阴性症状、认知症状和情感症状有效患者,女,55岁,因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院,高热39℃咳嗽咳痰,痰液黏稠,精神差,疲乏无力[单选题]
33.该患者不宜使用的药物是A.糖皮质激素B.青霉素C.B2受体激动剂D.可待因E.大环内酯类参考答案D参考解析祛痰止咳,解痉平喘治疗药物如在稳定期,痰液黏稠者可采用雾化吸入,雾化液中可加入抗生素及痰液稀释剂对老人、体弱者及痰多者,不应使用强镇咳剂,如可待因等[单选题]
34.护士为患者做特殊口腔护理时,应选用的漱口液是
0.9%氯化钠
0.1%醋酸溶液
0.2%映喃西林1%〜3%过氧化氢E.遇〜4%碳酸氢钠参考答案B参考解析患者合并铜绿假单胞菌感染,应用
0.设醋酸溶液进行口腔护理,助记假单身别吃醋患儿,男,腹泻2天,精神状态差,皮肤弹性差,前囱凹陷,钠含量140mmol/Lo[单选题]
35.其脱水的程度和性质是A.轻度等渗脱水B.中度低渗脱水C.重度低渗脱水D.中度等渗脱水E.重度等渗脱水参考答案D参考解析从患儿的病史和体征可判断患儿是中度脱水,患儿出现了血钠140nlmol/L说明是等渗脱水患儿出现了精神萎靡,皮肤弹性差,前因凹陷说明是中度脱水140nlmol/L属于130〜150nlmol/L范围内,属于等渗性脱水综上,本题答案为中度等渗性脱水[单选题]
36.该患儿补液治疗首选的液体是A.等张含钠液1/2张含钠液1/3张含钠液1/4张含钠液1/5张含钠液参考答案B参考解析中度等渗性脱水治疗首先尽可能处理引起等渗性失水的原因,以减少水和钠的丧失针对细胞外液量的减少一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量,补液首选1/2张含钠液D.麻疹E.百日咳参考答案B参考解析新生儿期应注射的疫苗有乙肝和卡介苗[单选题]
13.尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是A.甲苯5mlB.稀盐酸5mlC.甲醛5mlD.碳酸5mlE.浓盐酸5ml参考答案A参考解析常用的三种防腐剂有甲苯、甲醛、浓盐酸;甲苯可形成一薄膜覆盖于尿液表面,防止细菌污染,以保持尿液的化学成分不变,主要用于尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌SF定量[单选题]
14.取无菌溶液300ml操作正确的是A.拿无菌溶液瓶标签朝下B.用无菌纱布包裹瓶口倾倒溶液C.拿无菌纱布填塞瓶口D.倾倒前要用少量无菌溶液清洗瓶口E.用过的无菌溶液不用标注开瓶日期和时间参考答案D参考解析无菌溶液倒液时另一手握住溶液,瓶签朝向掌心,先倒少量溶液以冲洗瓶口,再由原处倒出溶液至无菌容器中[单选题]
15.主动脉瓣关闭不全,其杂音为A.舒张期早期高调叹息样杂音B.收缩期吹风样杂音C.收缩期隆隆样杂音D.收缩期叹息样杂音E.舒张期隆隆样杂音参考答案A参考解析主动脉瓣关闭不全杂音是舒张期早期高调叹息样杂音[单选题]
16.胸腔闭式引流瓶里应盛装A.高渗性溶液B.低渗性溶液C.生理盐水D.低渗盐水E.等张性溶液参考答案C参考解析胸腔闭式引流瓶里应盛生理盐水[单选题]
17.肥厚性心肌病患者猝死的先兆症状是A心悸B.晕厥C.心前区疼痛D.全身乏力E.呼吸困难参考答案B参考解析肥厚性心肌病往往伴有室间隔不对称性肥厚,尤其是在用力时可加重左心室流出道梗阻,引起心输血量骤降,脑供血不足,出现晕厥,甚至猝死[单选题]
18.患者女,56岁,患风湿性心脏病、心房纤颤入院,护士为其测量生命体征的方法是A.先脉率再心率B.先心率再脉率C.两名护士同测D.测心率E.测脉率参考答案C参考解析脉搏短细的测量方法两位护士同时测量,一人负责听心率,另一人负责测脉率,由听心率者发出“起”“停”的口令,两人同时开始,测1分钟,分别得出2个数据,记录方法为分数形式心率/脉率[单选题]
19.一患者,被确诊癌症,常常哭泣,情绪低落,此时的心理反应属于A.否认期B.抑郁期C.愤怒期D.接受期E.协议期参考答案B参考解析忧郁期当患者发现身体状况日益恶化,协商无法阻止死亡来临,产生很强烈的失落感“好吧,那就是我”出现悲伤、退缩、情绪低落、沉默、哭泣等反应,要求与亲朋好友见面,希望由他喜爱的人陪伴照顾[单选题]
20.不属于物理损伤的是A.站立B.烫伤C.放射损伤D.噪音E.毒气参考答案E参考解析物理性损伤包括机械性损伤,锐器伤,放射性损伤,温度性损伤,噪声不包括毒气[单选题]
21.佝偻病活动初期的主要表现是A.方颅B.肋骨串珠C.出牙延迟D.肌张力低下E.易激惹、多汗参考答案E参考解析佝偻病分期如下
①初期(早期)以神经兴奋性增高为表现,如易激惹、多汗、烦闹等
②活动期(激期)主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓如方颅、肋骨串珠、出牙延迟、肌张力低下和肌力减弱等
③恢复期临床症状及体征消失,精神活泼,肌张力恢复
④后遗症期可残留不同程度的骨骼畸形,但无临床症状,生活检查正常[单选题]
22.壁细胞主要分泌A.胃蛋白酶B.凝乳酶原C.胃泌素D.盐酸E.生长抑素参考答案D参考解析壁细胞,分泌盐酸和抗贫血因子[单选题]
23.患者经医务人员全力抢救无效死亡,其家属情绪激动的对于医护人员说,这么年轻的小姑娘进医院还能呼吸,怎么现在就死了,你们怎么治的,我们家就这一个孩子,此时影响家属心理状态的主要因素是A.医院急救设施陈旧B.护士和家属交流受限C.家属对结果无法接受D.医务人员技术欠佳E.家属缺乏对护士的信任参考答案C参考解析患者抢救无效死亡,家属无法接受患者去世的现实[单选题]
24.急腹症最突出的表现是A.腹痛B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻参考答案A参考解析腹痛是急腹症的主要临床表现[单选题]
25.禽流感患者应采取A.消化道隔离B.严密隔离C.保护隔离D.呼吸道隔离E.接触隔离参考答案D参考解析禽流感为呼吸道隔离国家卫计委在2013年11月发布调整通知,规定人感染H7N9禽流感纳入乙类传染病;将甲型H1N1流感调整为丙类,并纳入流行性感冒进行管理;解除了对人感染高致病性禽流感采取的甲类传染病预防控制措施新的防治法突出了对传染病的预防和预警,完善了传染病的疫情报告、通报、公布制度和传染病暴发、流行时的控制情施,加强了传染病防治的保障制度建设[单选题]
26.不属于产后访视内容的是A.指导喂养B.指导幼儿游泳C.观察有无黄疸D.产褥期内禁止性交E.了解产妇子宫复旧参考答案B参考解析产后访视开始于产妇出院后3日内、产后14日和28日,共3次,如有必要可酌情增加访视次数了解产妇子宫复旧、会阴部切口或剖宫产切口愈合情况,检查乳房及母乳喂养情况及孕产妇的饮食、休息、婴儿的健康状况等,及时给予正确指导和处理产褥期内禁止性交B选项改成新生儿就是对的[单选题]
27.以下为小儿能量需求中特有的是A.活动所需B.食物特殊动力效应C.生长发育D.基础代谢E.排泄所需参考答案C参考解析小儿能量需求有5个方面,其中生长发育为小儿所特有[单选题]
28.乳腺癌的好发部位是A.1B.2C.3D.4E.5参考答案A参考解析早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,患者多在无意中发现而就医常发生在乳房的外上象限,其次在乳晕区和内上象限肿块质硬,表面不光滑,边缘不整齐,与周围组织分界不清早期尚可被推动,乳癌晚期可侵犯胸肌和胸壁,使肿块固定不易推动[单选题]
29.影响瘾症发病的最主要的因素是患者的A.器质性病变B.心理因素C.血型D.年龄E.经济状况参考答案B参考解析痣症的病因有
(1)生物学因素
①遗传瘠症患者的父母和兄弟姐妹中分别有1/2和1/3的人有这种或那种人格障碍
②素质与人格类型通常认为,具有瘠症个性的人易患瘠症所谓瘠症个性即表现为情感丰富、有表演色彩、自我中心、富于幻想、暗示性高国外还有不成熟、要挟、性挑逗等特征的描述
③躯体因素临床发现神经系统的器质性损害有促发瘴症的倾向多发性硬化、颍叶局灶性病变、散发性脑炎、脑外伤等均可导致疮症样发作
(2)心理因素现代医学观点倾向于瘠症是一种心因性疾病
(3)社会文化因素社会文化因素对痛症的影响作用较明显,主要表现在症的发病形式、临床症状等方面,有人认为也影响其发病率[单选题]
30.H7N9禽流感属于何种类型A.甲类B.乙类C.丙类D.丁类E.无传染性参考答案B参考解析国家卫计委在2013年11月发布调整通知,规定人感染H7N9禽流感纳入乙类传染病;将甲型H1N1流感调整为丙类,并纳入流行性感冒进行管理;解除了对人感染高致病性禽流感采取的甲类传染病预防控制措施[单选题]
31.内痔的主要临床表现是A.肛门不适B.排便时无痛性、间歇性出血C.肛门环状肿物D.肛周红肿E.有脓液流出参考答案B参考解析内痔指排便时无痛性出血和痔块脱出[单选题]
32.小气道是指细支气管直径是2mm4mm6mm8mm10mm参考答案A参考解析临床上将直径小于2mm的细支气管称为小气道,由于小气道管壁无软骨支持、气体流速慢、阻力小、易阻塞,是呼吸系统患病的常见部位,且不易早期发现和诊断[单选题]
33.患者,男,尿路损伤后出现排尿困难,护士遵医嘱为其留置导尿,患者表情紧张问“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是A.放心一点也不疼B.当然会疼,谁让你受伤了呢?C.我也不太清楚D.为了治病,疼也得忍着E.会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦参考答案e参考解析在执行护理操作时应注意安慰患者以使其精神放松,消除患者紧张、焦虑、恐惧心理,保持情绪稳定,从而增强患者对疼痛的耐受性[单选题]
34.以下何种药禁忌与蕾香正气水同时服用A.甲硝喋B.阿司匹林C.阿莫西林D.吗丁咻。