2021年初级护师《相关专业知识》试题（网友回忆版）

2021年初级护师《相关专业知识》试题（网友回忆版）［单选题H.对血液病诊断，最有价值的检查方法（江南博哥）是（）A.CTB.B超C.X线检查D.骨髓检查E.肝功能检查参考答案D参考解析骨髓细胞学检查主要用于了解骨髓造血细胞生成的质与量的变化，对多数血液病的临床诊断和鉴别诊断起着决定性作用［单选题］

2.现场抢救一氧化碳中毒者的首选措施是（）A.给予吸氧B.将其转移到空气新鲜处C.使其平卧D.给予脱水治疗E.开放气道参考答案B参考解析现场抢救一氧化碳中毒者应立即将患者转移到空气新鲜处，松解衣服，注意保暖，保持呼吸道通畅［单选题］

3.患者女，17岁月经周期长短不一，月经期有时持续3天，有时持续2〜3周，出血量时多时少，上次月经后间隔4个月月经来潮，出血量多，血常规检查示中度贫血临床诊断为（）A.痛经B.有排卵性功血C.继发性闭经D.无排卵性功血E.原发性闭经参考答案D参考解析无排卵性功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女其特点是月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少失血过多者可出现贫血，一般无腹痛该患者女，17岁，月经周期长短不一，月经期有时持续3天，有时持续2〜3周，出血量时多时少，考虑无排卵性功血［单选题］

4.患者男，27岁近日体重逐渐下降，今日午后出现低热，咯血症状，立即来医院就诊胸部CT示肺外围支气管末梢呈2〜4mm大小结节与树枝状的高密度影结核菌素试验（PPD）阳性，该患者最可能的诊断是（）A.肺炎B.肺气肿C.支气管哮喘参考解析对于不能手术切除的中晚期肝癌患者，能手术切除但因高龄或严重肝硬化等不能或不愿手术的肝癌患者，肝动脉栓塞化疗可以作为非手术治疗的首选方法［单选题］

33.慢性呼吸衰竭患者出现的最早、最突出的症状是（）A.发期B.呼吸困难C.精神神经症状D.其他器官损害E.心血管系统症状参考答案B参考解析呼吸困难是慢性呼吸衰竭最早、最突出的症状，表现为呼吸浅快，出现“三凹征”并发二氧化碳潴留时，呼吸频率变慢且常伴节律的变化，如潮式呼吸［单选题］

34.门静脉高压患者出血后采取的措施，错误的是（）A.输血、输液B.应用静脉止血药物C.应用保肝药物D.应用肥皂水灌肠E.应用三腔二囊管压迫止血参考答案D参考解析对于门静脉高压的患者，应及时清除肠道内积血；防止便秘，口服硫酸镁溶液导泻或酸性液，灌肠忌用肥皂水等碱性液［单选题］

35.通常对开放性损伤进行清创，不宜晚于（）A.立即进行B.伤后3〜6小时C.伤后6〜8时D.伤后12小时E.伤后2小时参考答案C参考解析清创最好在伤后6〜8小时内施行，这是手术的最佳时机［单选题］

36.水痘的皮疹特点是（）A.皮疹弥漫性红疹B.疹间无正常皮肤C.皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变D.出血性皮疹E.糠皮样脱屑参考答案C参考解析水痘皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变连续分批出现，同一部位可见不同性状的皮疹［单选题］

37.少尿是指24小时尿量少于（）A.100ml200ml300ml400ml500ml参考答案D参考解析24小时尿量＜400nil或每小时尿量＜17ml称为少尿［单选题］

38.诊断直肠癌最重要且简便易行的方法为（）A.粪便隐血试验B.直肠指检C.内镜检查D.腔内B超检查E.血清癌胚抗原测定参考答案B参考解析直肠指检是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法因直肠癌大多发生在直肠的中下段，75%以上的直肠癌可于肛门指检时触及［单选题］

39.小儿肥胖病主要的治疗手段是（）A.控制食物总量的摄入B.培养良好的饮食习惯C.控制饮食，进行有效的运动D.解除患儿的心理负担E.多吃饱腹感明显的食物参考答案C参考解析小儿肥胖病主要应采取控制饮食，加强运动的治疗手段，同时消除患儿的心理障碍，配合药物治疗［单选题］

40.应用B受体激动剂控制哮喘发作时，首选的给药方法是（）A.口服法B.静脉滴注法C.吸入法D.肌内注射法E.舌下含化法参考答案C参考解析B受体激动剂治疗哮喘时首选吸入法，起效迅速［单选题］

41.患者，女，35岁因自觉心悸到医院行心电图检查，心电图结果为窦性心律、心率125次/分，诊断为心律失常，此患者的心律失常是（）A.房性期前收缩B.窦性心动过速C.窦性心动过缓D.窦性心律不齐E.室性期前收缩参考答案B参考解析窦性心动过速成人窦性心律在100〜150次/min偶可高达200次/min窦性心动过速通常逐渐开始与终止［单选题］

42.前尿道结石的治疗，最常用的方法是（）A.多饮水、运动排石B.体外震波碎石C.尿道切开取石D.中药排石E.经尿道钩取或钳出结石参考答案E参考解析前尿道结石可在麻醉下，压迫结石近端尿道，注入无菌液状石蜡，轻轻向远端推挤、钩取和钳出，或应用腔内器械碎石，尽量不做尿道切开取石［单选题］

43.治疗休克的基本措施是（）A.治疗原发病B.补充血容量C.应用血管活性药物D.纠正代谢紊乱E.增强心功能参考答案B参考解析休克最基本的治疗措施是补充血容量，以恢复循环血量，增加组织灌注，改善组织缺血缺氧状态［单选题］

44.患者女，28岁3天前出现肛周肿胀，持续性跳痛查体局部红肿、触痛，肿物质软，有波动感首选的治疗方法是（）A.手术切开排脓B.抗生素治疗C.局部理疗D.局部涂止痛膏E.热水坐浴参考答案A参考解析肛周脓肿治疗原则早期使用抗菌药物、局部理疗或热水坐浴，促使炎症消退如已形成脓肿，应及时切开排脓该患者3天前出现肛周肿胀，查体局部红肿、触痛，肿物质软，有波动感，考虑脓肿形成，应手术切开排脓［单选题］

45.可进行膀胱镜检查的患者是（）A.膀胱结石B.尿道狭窄C.膀胱容量过小D.严重的心功能不全E.急性尿路感染参考答案A参考解析A项，膀胱结石患者可进行膀胱镜检查BCDE四项，尿道狭窄、膀胱容量过小、严重的心功能不全以及急性尿路感染均为膀胱镜检查的禁忌证［单选题］

46.患者女，35岁，因便意频繁、便前肛门下坠感、里急后重，排便不尽感来诊文寸于诊断该病最重要且简单易行的检查是（）A.粪便隐血检查B.内镜检查C.直肠指检CT检查B超检查参考答案C参考解析该患者表现为便意频繁、便前肛门下坠感、里急后重，排便不尽，考虑为直肠癌直肠指检是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法因直肠癌大多发生在直肠的中下段，75%以上的直肠癌可于肛门指检时触及［单选题］

47.阴道脱落细胞中发现不典型细胞，但无恶性特征细胞，属良性改变按照巴氏分类法诊断属于（）I级V级c.in级D.IV级e.n级参考答案E参考解析巴氏n级发现不典型细胞，但无恶性特征细胞，属良性改变或炎症［单选题］

48.静脉输液补钾的先决条件是（）A.最多不要超过6〜8g/dB.浓度在

0.3%以上C.速度在60滴/分以下D.总量在4〜5g/d以下E.尿量在40ml/h以上参考答案E参考解析静脉补钾应注意尿量要在40ml/h以上；氯化钾浓度一般不超过

0.3%；补钾速度不宜超过60滴/分；总量不宜超过3〜6g/d尿量要在40ml/h以上是静脉输液补钾的先决条件［单选题］

49.患儿男，4岁原发型肺结核服利福平治疗1个月后出现食欲下降，疲乏无力，巩膜稍黄染，此时应（）A.加用利尿药物B.加用升白细胞药物C.输新鲜全血D.利福平的正常治疗反应，不必处理E.加用保肝药物，并改用其他抗结核药物参考答案E参考解析利福平的不良反应是肝损害，患者出现巩膜黄染，提示出现肝功能损害，应立即停用利福平，改其他抗结核药物，并且加用保肝药物［单选题］

50.肝硬化的腹水属于（）A.漏出液B.渗出液C.血性D.脓性E.乳糜性参考答案A参考解析肝硬化腹水呈漏出液，若合并原发性腹膜炎时，可呈渗出液［单选题］

51.确诊中毒型细菌性痢疾最有价值的检查是（）A.粪便镜检B.血白细胞计数C.粪便细菌培养D.咽拭子细菌培养E.血清特异性抗体检查参考答案C参考解析从粪便标本中培养出痢疾杆菌是确诊的最直接的证据［单选题］

52.慢性胃炎的主要确诊依据是（）A.胃液分析B.纤维胃镜检查C.幽门螺杆菌检查D.胃肠领剂X线检查E.大便隐血试验参考答案B参考解析胃镜检查是最可靠的确诊方法，可以直观显示出胃内病变［单选题］

53.患者，男，57岁排尿困难3个月B超检查可见前列腺增大，血清总PSA为20ng/ml为明确诊断，最可靠的检查方法为（）A.前列腺CTB.前列腺MRIC.经直肠腔内超声D.前列腺穿刺活检E.直肠指诊参考答案D参考解析老年男性，排尿困难3个月，B超检查可见前列腺增大，血清总PSA为20ng/nd故可能为前列腺癌确诊前列腺癌的方法是前列腺穿刺活检［单选题］

54.脓性指头炎及早切开的目的是（）A.防止全身感染B.防止肿胀C.防止指骨坏死D.防止皮肤坏死E.防止疼痛参考答案C参考解析脓性指头炎若治疗不及时，常可引起指骨缺血性坏死，形成慢性骨髓炎，伤口经久不愈［单选题］

55.宫腔镜检查一般选择月经干净后（）参考答案C参考解析宫腔镜检查一般选择月经干净5日内进行检查，因为此时子宫内膜薄，检查时不易出血，子宫镜下图像清晰［单选题］

56.第一产程指（）A.从胎儿娩出到胎盘娩出B.从宫颈口开全到胎儿娩出C.从有规律性宫缩到宫口开全D.从有规律性宫缩到胎儿娩出E.从有规律性宫缩到胎盘娩出参考答案c参森牟析第一产程（宫颈扩张期）是指从有规律宫缩开始至宫口开全初产妇约需11〜12小时，经产妇6〜8小时［单选题］

57.以下尿液有烂苹果样气味的是（）A.服维生素B2后B.尿放置过久C.糖尿病酮症D.肾结石E.肾盂肾炎参考答案C参考解析糖尿病酮症患者，尿液呈烂苹果样气味，烂苹果味是酮类所散发的气味［单选题］

58.慢性肾小球肾炎常见的尿液特点为（）A.血尿B.蛋白尿C.乳糜尿D.脓尿E.少尿或无尿参考答案B参考解析慢性肾小球肾炎常见的尿液特点为蛋白尿，是本病必有的表现，且蛋白尿是肾小球性蛋白尿［单选题］

59.国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中“N”表示（）A.原发肿瘤B.骨转移C.肝转移D.肺转移E.区域淋巴结转移参考答案E参考解析恶性肿瘤的临床分期有助于制订合理的治疗方案、正确评价治疗效果、判断预后目前临床较常用的为国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法T代表原发肿瘤，N代表淋巴结转移，M为远处转移［单选题］

60.确诊化脓性脑膜炎的主要检查方法是（）A.血常规B.血培养C.脑脊液检查D.脑电图检查E.头颅CT参考答案C参考解析确诊化脓性脑膜炎的主要检查方法是脑脊液检查，脑脊液检查显示脑脊液压力升高，外观混浊或呈脓性，白细胞数明显增多达lOXlO/L以上，以中性粒细胞为主；蛋白升高，糖和氯化物下降［单选题］

61.患儿男，1岁高热惊厥入院，治疗1周痊愈出院出院前对其家长进行健康教育的重点是（）A.合理的喂养方法B.体格锻炼的方法C.惊厥预防及急救措施D.预防接种的时间E.门诊复查的时间参考答案C参考解析高热惊厥的患儿日后发热仍有可能出现惊厥，应告知家长物理降温的重要性及方法，重点讲解惊厥的预防和发作时的急救方法；对癫痫患儿应嘱咐家长遵医嘱按时给患儿服药，不能随便停药，以免诱发惊厥，并嘱咐患儿避免到危险的地方及易受伤的环境中，以免发作时出现危险［单选题］

62.女性，50岁，因内痔住院，拟行手术治疗，经检查发现直肠后正中位有一痔核，在截石位是（）A.2点B.3点C.6点7点H点参考答案C参考解析内痔好发部位为截石位

3、

7、11点该患者直肠后正中位有一痔核，在截石位是6点［单选题］

63.下消化道下段出血时，粪便性状为（）A.鲜血便B.黏液脓血便C.柏油样便D.果酱样便E.暗红色便参考答案E参考解析粪便性状为暗红色提示下消化道有出血［单选题］

64.患者男，33岁左胸部受伤后，烦躁不安，极度呼吸困难伴发期查体脉搏110次/分，血压80/60rmnHg左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，左胸广泛皮下气肿其首要的急救措施是（）A.吸氧B.镇静止痛C.穿刺排气D.剖胸探查E.补充血容量参考答案C参考解析该患者胸部外伤后左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，左胸广泛皮下气肿，考虑为左侧大量气胸大量气胸需行胸膜腔穿刺抽气，减轻肺萎陷，必要时行胸膜腔闭式引流术，以排除积气，促进肺及早膨胀［单选题］

65.患者男，67岁，尿频及排尿困难5年余，无心肺疾病，BP160/100mmHg诊断为良性前列腺增生，残余尿量200ml合适的治疗方法是（）OA.a受体阻滞剂B.经尿道高温治疗C.体外高强度聚焦超声D.经尿道前列腺电切术E.开放式前列腺切除术参考答案D参考解析膀胱残余尿超过50nli或曾经出现过急性尿潴留者，应手术治疗该患者残余尿量200ml应手术治疗，最常用的是经尿道前列腺电切术［单选题］

66.我国对食管癌采取的一种简便易行的普查筛选诊断方法是（）A.食管吞钢X线双重对比造影B.脱落细胞学检查C.纤维食管镜检查D.CT检查E.超声内镜检查参考答案B参考解析我国用带网气囊食管细胞采集器做食管拉网检查脱落细胞，早期病变阳性率可达90%〜95%因此脱落细胞学检查是一种简便易行的普查筛选诊断方法［单选题］

67.急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是（）A.压力增高B.均匀血性C.氯化物减少D.糖明显增多E.蛋白-细胞分离参考答案E参考解析急性感染性多发性神经根神经炎的脑脊液检查发现，80%〜90%的患儿脑脊液蛋白含量增高，2〜3周可达正常时的2倍以后逐渐下降细胞数正常，蛋白-细胞分离现象为本病的特征，糖含量正常，细菌培养阴性［单选题］

68.下列关于急性乳腺炎的治疗，错误的是（）A.停止哺乳B.排空乳汁C.局部冷敷D.应用抗菌药物E.理疗参考答案c参考解析急性乳腺炎治疗原则患乳停止哺乳，排空乳汁，应用抗生素；局部热敷或理疗以利于早期炎症消散［单选题］

69.患者男，25岁因咳嗽、咳痰3个月，咯血1周就诊查体背部可闻及固定且持久的局限性湿啰音，X线显示双下肺肺纹理增粗，可见气道壁增厚患者的初步诊断是（）A.支气管扩张B.支气管炎C.支气管哮喘D.肺炎E.肺结核参考答案A参考解析支气管扩张表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰，约50%〜70%的患者有不同程度的反复咯血，继发感染时可在病变部位听到局限性、固定性湿啰音，X线检查可见一侧或双侧下肺纹理增多或增粗该患者因咳嗽、咳痰3个月，咯血1周就诊，查体背部可闻及固定且持久的局限性湿啰音，X线显示双下肺肺纹理增粗，考虑为支气管扩张［单选题］

70.刚排出的尿液即有氨味，该患者是（）A.尿崩症B.膀胱直肠瘦C.慢性膀胱炎D.糖尿病酮症E.结直肠癌晚期参考答案C参考解析尿液放置较久，可因尿素分解可出现氨臭味若刚排出的尿液即有氨味，为慢性膀胱炎及尿潴留的表现［单选题］

71.抗甲状腺药物的副作用主要是（）A.粒细胞减少B.中毒性肝炎C.剥脱性皮炎D.皮肤瘙痒E.心绞痛参考答案A参考解析目前常用的抗甲状腺药物分为硫版类及咪哇类作用机制为抑制甲状腺过氧化物酶，阻断甲状腺激素合成，具有一定的免疫抑制作用不良反应主要是粒细胞减少及药疹［单选题］

72.肺癌的早期症状为（）A.食欲减退D.肺结核E.气胸参考答案D参考解析该患者为年轻男性，午后低热，咯血，结核菌素试验PPD阳性，考虑为肺结核肺结核临床表现为午后低热、盗汗、乏力、食欲缺乏、体重下降等呼吸系统症状为咳嗽，多以干咳为主，还可以表现为咯血、胸痛及呼吸困难［单选题］

5.患者，女，40岁，因严重感染入院查体T

39.5℃P90次/分，R25次/分BP116/80mmHg血气分析:Pa0250mmHgPaC0230mmHg首先考虑为（）OA.急性肾衰竭B.急性呼吸窘迫综合征C.弥散性血管内凝血D.急性肝衰竭E.急性心力衰竭参考答案B参考解析急性呼吸窘迫综合征的病因包括休克、败血症、严重的非胸部创伤、大量输血、急性重症胰腺炎、药物或麻醉品中毒等动脉血气分析以低PaO2＞低PaCOz和高pH为典型表现患者因严重感染入院，呼吸25次/分，血气分析Pa0250mmHgPaC0230mmHg首先考虑为急性呼吸窘迫综合征［单选题］

6.妊娠合并心脏病患者最易发生心力衰竭的时期是（）A.妊娠32〜34周、分娩期及产褥期B.妊娠28〜36周C.妊娠28周及分娩期D.妊娠28〜30周、分娩期及产褥期E.分娩期及产褥期参考答案A参考解析妊娠32〜34周、分娩期及产褥期最初3日内，心脏负荷重，此时是患有心脏病的孕妇最危险的时期［单选题］

7.特发性血小板减少性紫瘢的首选治疗是（）A.脾切除B.输血小板C.大剂量免疫球蛋白D.糖皮质激素E.免疫抑制剂参考答案D参考解析糖皮质激素为特发性血小板减少性紫瘢的首选药物，口服泼尼松每次10〜20哨，每日3次，病情急重可静脉滴注氢化可的松或地塞米松B.持续性胸痛C.咳嗽、痰中带血D.大咯血E.出现Horner综合征参考答案C参考解析肺癌早期临床表现

①咳嗽常以阵发性刺激性呛咳为早期症状，可无痰或有少许白色黏液痰；肿瘤肿大引起支气管狭窄，咳嗽呈高金属音继发感染时痰量增多

②血痰或咯血部分患者以咯血为首发症状，多为痰中带血或间断血痰，当癌肿侵犯大血管可引起大咯血［单选题］

73.患者，女，48岁主诉经期延长，月经周期规律，近4个月来月经期长达10天且出血量多，妇科检查未见异常，诊断为功血，最佳止血方法是（）OA.止血药B.雌激素C.雄激素D.刮宫术及送病理检查E.中草药参考答案D参考解析对于急性大出血及有子宫内膜癌高危因素的病人采用刮宫术止血，刮宫是立即有效的止血措施，而且刮出物送检可明确诊断以排除器质性疾病，尤其是妇科肿瘤该患者主诉经期延长，月经周期规律，近4个月来月经期长达10天且出血量多，可刮宫术及送病理检查［单选题］

74.患者男，50岁，外伤，一周后发生破伤风入院对其治疗的关键环节是（）A.抗炎B.镇痛解痉C.中和血内游离毒素D.扩容E.处理伤口参考答案B参考解析控制并解除痉挛是破伤风治疗的重要环节目的是使患者镇静，减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛［单选题］

75.患儿，6个月患支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫体检呼吸68次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，叩诊无异常，肝肋下

3.5cm最可能发生（）A.急性心力衰竭B.脓胸C.脓气胸D.肺大疱E.肺不张参考答案A参考解析心力衰竭临床诊断指标

①安静时心率增快，婴儿＞180次/min幼儿＞160次/min不能用发热或缺氧解释；

②呼吸困难、青紫突然加重，安静时呼吸达每分钟60次以上；

③肝大达肋下3cm以上，或短时间内较前增大；

④心音明显低钝或出现奔马律；

⑤突然出现烦躁不安，面色苍白或发灰，不能用原发病解释；

⑥尿少、下肢水肿，排除营养不良、肾炎、维生素缺乏等原因所致该患者半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫体检呼吸68次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下

3.5cm考虑急性心力衰竭［单选题］

76.患者，女，30岁心脏瓣膜病二尖瓣狭窄4年，头晕、心悸、心前区不适1小时查体脉搏90次/分，心率110次/分，第一心音强弱不等，心率极不规则心电图示P波消失，代之以大小形态不等及规律不一的f波，QRS波群形态正常该患者可能发生了（）A.心房纤颤B.心室颤动C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.窦性心律不齐参考答案A参考解析该患者心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，呈短细脉患者心电图P波消失，代之以大小形态不等及规律不一的f波，QRS波群形态正常，符合房颤表现［单选题］

77.急性盆腔炎主要的治疗措施是（）A.手术治疗B.支持治疗C.抗生素治疗D.物理治疗E.中西医结合治疗参考答案C参考解析抗生素治疗是急性盆腔炎主要的治疗手段根据细菌培养和药物敏感试验选择细菌敏感抗生素抗生素应用要求达到足量，联合用药［单选题］

78.低钾血症最早出现的临床表现是（）A.肌无力B.肠麻痹C.心律失常D.神志模糊或淡漠E.腱反射减退或消失参考答案A参考解析发生低钾血症后患者最早出现的临床表现为肌无力，先是四肢软弱无力，以后可延及躯干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可导致呼吸困难或窒息［单选题］

79.26岁妇女，停经12周，阴道不规则流血10余天，量不多暗红色血中伴有小水疱状物妇科检查血压150/90mmHg子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物本病例最可能诊断是（）A.双胎妊娠B.妊娠合并子宫肌瘤C.妊娠合并卵巢囊肿D.先兆流产E.葡萄胎参考答案E参考解析葡萄胎临床表现为停经后阴道流血一般在停经8〜12周左右开始出现不规则阴道流血，时出时停，量多少不定，有时在血中可发现水泡状物约半数以上患者的子宫大于停经月份卵巢黄素化囊肿常为双侧性，也可单侧，大小不等，囊壁薄，表面光滑一般无症状，偶可发生扭转该患者停经后阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水疱状物，子宫前倾如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物，考虑葡萄胎［单选题］

80.缩唇呼吸的重要性是（）A.加强呼吸运动B.减少呼吸困难C.避免小气管塌陷D.减轻呼吸肌劳累E.减少胸痛参考答案C参考解析缩唇呼气是指在呼气时将口唇缩成吹笛子状，气体经缩窄的口唇缓慢呼出其作用是提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气排出［单选题］

81.女患者，停经60天，少量阴道流血2天，加重伴阵发性下腹疼痛3小时，妇科检查宫口开大2cm胚胎组织堵塞于宫口，子宫大小符合孕周最可能的诊断是（）A.先兆流产B.难免流产C.完全流产D.不全流产E.以上都不是参考答案B参考解析难免流产表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，子宫颈口已扩张，但组织尚未排出；晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于子宫颈口［单选题］

82.治疗心房颤动，首选的抗凝剂是（）A.华法林B.肝素C.尿激酶D.阿司匹林E.氯毗格雷参考答案A参考解析房颤病人栓塞风险较高对于合并有瓣膜病的病人，需要应用华法林抗凝对于非瓣膜病者，需使用评分系统进行栓塞风险的评估共享答案题A.下壁心肌梗死B.正后壁心肌梗死C.前壁心肌梗死D.高侧壁心肌梗死E.右室心肌梗死［单选题］

1.易发生房室传导阻滞的是（）A下壁心肌梗死B.正后壁心肌梗死C.前壁心肌梗死D.高侧壁心肌梗死E.右室心肌梗死参考答案A参考解析下壁心肌梗死常易发生慢性心律失常，如房室传导阻滞等，并伴有血压下降共享答案题A.下壁心肌梗死B.正后壁心肌梗死C.前壁心肌梗死D.高侧壁心肌梗死E.右室心肌梗死［单选题］

2.易发生室性期前收缩的是（）A.下壁心肌梗死B.正后壁心肌梗死C.前壁心肌梗死D.高侧壁心肌梗死E.右室心肌梗死参考答案C参考解析前壁心肌梗死易发生快速室性心律失常，如室性心动过速，频发性、多源性室性期前收缩等，心室颤动常是急性心肌梗死的致死原因共享答案题A.大脑B.心脏C.肾脏D.脾脏E.肺脏［单选题］

3.一氧化碳中毒最先受损的部位是（）A.大脑B.心脏C.肾脏D.脾脏E.肺脏参考答案A参考解析脑组织对缺氧最敏感，CO中毒时常最先受损共享答案题A.大脑B.心脏C.肾脏D.脾脏E.肺脏［单选题］

4.系统性红斑狼疮最常受损的部位是（）A.大脑B.心脏C.肾脏D.脾脏E.肺脏参考答案C参考解析几乎所有系统性红斑狼疮的患者均有不同程度的肾脏损害，肾衰竭和感染是SLE的主要致死原因共享答案题A.抗休克B.高压灌肠C.低压灌肠D.应用止泻剂E.应用止痛剂［单选题］

5.急腹症患者应选用（）A.抗休克B.高压灌肠C.低压灌肠D.应用止泻剂E.应用止痛剂参考答案A参考解析急腹症患者应定时观察生命体征变化，此类患者常常有脱水等体液紊乱或休克表现，需要及时抗休克处理共享答案题A.抗休克B.高压灌肠C.低压灌肠D.应用止泻剂E.应用止痛剂［单选题］

6.肾绞痛患者可选用（）A.抗休克B.高压灌肠C.低压灌肠D.应用止泻剂E.应用止痛剂参考答案E参熹军析肾绞痛发作时可以单独或联合应用止痛药物，如注射阿托品、哌替咤、钙通道阻滞剂、黄体酮等缓解肾绞痛［单选题］

8.下列局部麻醉药物中，属于酰胺类的是（）A.普鲁卡因B.可卡因C.利多卡因D.丁卡因E.氯普鲁卡因参考答案C参考解析酰胺类包括利多卡因、布比卡因、依替卡因和罗哌卡因等酸胺类局麻药在肝内被酰胺酶分解，不形成半抗原，极少引起过敏反应［单选题］

9.输尿管结石的表现特点是（）A.少尿无尿B.肾后性肾功能不全C.肾区包块D.肾绞痛+镜下血尿E.肾盂积水参考答案D参考温析输尿管结石为上尿路结石，典型的症状有肾绞痛、血尿、膀胱刺激征等，血尿多为镜下血尿，少数为肉眼血尿有时活动后出现镜下血尿是上尿路结石的唯一症状［单选题］

10.患者，女，28岁，已婚，平素月经规律，停经50天，突发右下腹剧烈撕裂样疼痛，伴有少量阴道出血，查体血压70/50mmHg脉率120次/分，下腹压痛，反跳痛，阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血正确的处理是（）OA.给予抗生素B.输液输血C.升压药物D.休克纠正后手术E.抗休克同时手术参考答案E参考解析异位妊娠临床表现为流产或破裂时，常突感一侧下腹撕裂样疼痛，随后疼痛遍及全腹，甚至放射到肩部；多数患者会在停经6〜8周后出现不规则阴道流血；胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，一般不超过月经量；严重者可以出现晕厥与休克该患者停经50天，突发右下腹剧烈撕裂样疼痛，伴有少量阴道出血，血压70/50mmHg脉率120次/分，阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血考虑为异位妊娠并伴有休克，文寸于异位妊娠并发休克者，应积极纠正休克的同时进行手术［单选题］

11.目前根治原发性肝癌的最好方法是（）A.免疫治疗B.放射治疗C.手术治疗D.化学治疗E.肝脉化疗栓塞治疗参考答案C参考解析肝切除术是目前治疗肝癌最有效的方法小肝癌的手术切除率高达80%以上，术后5年生存率可达60%〜70%主要术式有肝叶切除、半肝切除、肝三叶切除或局部肝切除等［单选题］

12.患者男，40岁肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，定向力减退，脑电图异常下列治疗措施中，不正确的是（）A.精氨酸滴注B.硫酸镁导泻C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.乳果糖口服参考答案D参考解析该患者有肝硬化病史，现出现睡眠障碍，定向力减退，脑电图异常，考虑为肝性脑病，忌用弱碱性溶液灌肠，因其可使肠腔内呈碱性，使氨离子弥散入肠黏膜进入血循环至脑组织，使昏迷加重［单选题］

13.患者女，50岁突然摔倒后昏迷约lOmin随即清醒，出现头痛、恶心、呕吐，伴有逆行性遗忘，查体无异常考虑为（）A.颅内水肿B.脑震荡C.脑挫裂伤D.脑内血肿E.脑疝参考答案B参考解析脑震荡的临床表现为患者在伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持续时间不超过30分钟，同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢，各生理反射迟钝或消失意识恢复后对受伤时，甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆，而对往事记忆清楚，称为逆行性健忘神经系统检查无明显阳性体征［单选题］

14.患者男，21岁被车撞伤4小时，右上腹痛来诊查体血压80/60mmHg脉搏120次/分右肋见擦皮伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱；尿色正常应首先进行的检查是（）A.尿常规B.腹腔穿刺C.腹部B超D.腹部X线E.腹部CT参考答案B参考解析腹部损伤时，诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术诊断阳性率可达90%左右该患者腹部外伤后出现休克征象，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，考虑为腹腔内出血，应进行腹腔穿刺明确诊断［单选题］

15.过敏性紫瘢的治疗原则不包括（）A.止血B.控制感染C.激素和免疫抑制剂D.输血E.脱敏参考答案D参考解析过敏性紫瘢的治疗原则急性发作期注意卧床休息，控制感染，对症处理和积极寻找并避免过敏原包括应用肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂及止血、脱敏等对症处理［单选题］

16.初产妇，27岁剖宫产术后1天，突然阴道大量流血，入院时血压80/55mmHg心率110次/分，血红蛋白60g/L首要的处理原则是（）A.加强宫缩B.按摩子宫C.静脉输入缩宫素D.抢救休克E.预防感染参考答案D参考解析该产妇阴道大量出血，出现休克征象，应先抢救休克，进行输血处理，以补充同等血量为原则［单选题］

17.急腹症诊断不明时，可采用的处理是（）A.抗休克B.高压灌肠C.低压灌肠D.应用泻剂E.应用止痛剂参考答案A参考解析急腹症暂时难以明确诊断者，应积极对症处理，密切观察病情变化，进行抗休克治疗，纠正体液失衡及抗感染治疗，不轻易应用镇痛药，以免影响病情观察［单选题］

18.患儿男，5岁幼儿园老师反映上课时不停摇椅，多跑动，不专心，不能完成手工作业，但智力正常最可能的诊断是（）A.注意缺陷多动障碍B.多发性神经根神经炎C.大脑发育不全D.脑性瘫痪E.癫痫小发作参考答案A参考解析注意缺陷多动障碍临床主要症状为注意力缺陷和活动过度表现为上课时小动作不停，摇椅转身，离位走动，叫喊讲话，扰乱课堂秩序，翻箱倒柜，干扰别人的活动，引人厌烦该患儿表现为上课时不停摇椅，多跑动，不专心，不能完成手工作业，但智力正常，考虑注意缺陷多动障碍［单选题］

19.护理体检内容不包括（）A.瞳孔大小、形状、对光反应B.意识状态C.心脏功能D.体温、脉搏、呼吸、血压E.皮肤颜色、水肿、皮疹、破溃参考答案C参考解析护理体检内容包括体温、呼吸、血压、脉搏、意识状态、面容和表情、发育和体型、营养状态（患者的皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉发育等）、体位、四肢步态等［单选题］

20.某孕妇，25岁孕1产0孕8周，早孕出现较重的呕吐皮肤黏膜苍白，毛发干枯无光泽，活动无力、易头晕实验室检查血红蛋白70g/L血细胞比容

0.15血清铁511moi/L下列孕期健康宣教内容，错误的是（）OA.重点评估胎儿宫内生长发育状况B.应列为高危妊娠，加强母儿监护C.如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素CD.给予心理支持，减少心理应激E.重点监测胎心率变化参考答案C参考解析该患者皮肤黏膜苍白，毛发干枯无光泽，活动无力、易头晕实验室检查血红蛋白70g/L血细胞比容

0.15血清铁5口mol/L考虑为缺铁性贫血缺铁性贫血补充铁剂时，应首选口服铁剂每日遵医嘱服用铁剂，同时服维生素C促进铁的吸收［单选题］

21.类风湿关节炎患者进行关节功能锻炼的最佳时期是（）A.恢复期B.急性期C.症状前期D.病变后期E.晨僵期参考答案A参考解析类风湿关节炎活动期发热或关节肿胀明显时，应卧床休息，并保持正确的体位，勿长时间维持抬高头部和膝部的姿势，以免屈曲姿势造成关节挛缩致残恢复期病情缓解时指导患者进行功能锻炼［单选题］

22.轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状逐渐减轻的时间为（）6小时后48小时后24小时后36小时后12小时后参考答案C参考解析轻度新生儿缺氧缺血性脑病临床表现兴奋、激惹，肢体及下肢可出现颤动，拥抱反射活跃，肌张力正常，呼吸平稳，一般不出现惊厥上述症状一般在生后24小时内明显，3日内逐渐消失辅助检查示脑电图正常，影像学诊断可无阳性表现［单选题］

23.面容枯槁，面色灰白或发组，表情淡漠可称为（）A.慢性病容B.急性病容C.甲亢病容D.危重病容E.二尖瓣病容参考答案D参考解析面容枯槁，面色灰白或发弟，表情淡漠可称为危重病容，多见于大出血、严重休克、脱水等急危重症［单选题］

24.关于髓关节结核的叙述，正确的是（）“4”字试验阴性B.双侧发病居多C.不会形成寒性脓肿D.骸关节过伸试验阴性E.多见于儿童参考答案E参熹毕析髓关节结核的发病率占全身骨关节结核第三位儿童多见，单侧居多“4”字试验和髓关节过伸试验呈阴性，随着病情进展可以形成寒性脓肿［单选题］

25.患者女，32岁糖尿病H年，因昏迷送来急诊呼吸深大而快，且有烂苹果气味实验室检查尿糖（+++）尿酮体（+）血糖

12.6mmol/L血酮增高初步诊断为（）A.右心盘竭B.慢性肾功能衰竭C.周围神经病变D.植物神经病变E.酮症酸中毒参考答案E参考解析该患者表现为呼吸深大，有烂苹果气味，现在出现昏迷，检查发现血酮升高，考虑为酮症酸中毒酮症酸中毒早期酮症阶段仅有多尿、多饮、疲乏等，继之出现食欲不振、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深大，呼气中出现烂苹果味（丙酮所致）；后期脱水明显，尿少、皮肤干燥、血压下降、休克、昏迷以至死亡［单选题］

26.患者，女，56岁有风湿性心脏病病史自诉心慌，心电图示P波消失，代之以间距、振幅不等的畸形波，QRS波正常，心率132次/分，R-R间距绝对不等该患者的心电图诊断为（）A.室性期前收缩B.房性心动过速C.心房扑动D.房性期前收缩E.心房颤动参考答案E参考解析该患者心电图示P波消失，代之以间距、振幅不等的畸形波，QRS波正常，心率132次/分，R-R间距绝对不等，考虑为房颤房颤心电图特征为窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波，频率350〜600次/minQRS波群形态正常，R-R间隔完全不规则，心室率极不规则，通常在100〜160次/分［单选题］

27.大隐静脉曲张术后早期活动的主要目的是防止（）A.患肢淤血B.患肢僵硬C.术后复发D.血栓形成E.血管痉挛参考答案D参考解析为了避免深静脉血栓的形成，术后2小时可鼓励患者开始下地行走，促进静脉回流［单选题］

28.肝破裂的腹腔穿刺液性质为（）A.黄色浑浊液体B.有粪臭味的血性渗液C.棕褐色脓液D.稀薄白色脓性液E.不凝固血液参考答案E参考解析肝脏为实质性脏器，破裂出血后，由于腹腔内腹膜的去纤维化作用，血液不易凝固腹腔穿刺液性质为不凝固血液［单选题］

29.初筛大肠癌的检查方法是（）A.大便隐血检查X线气根造影C.直肠检查D.肠镜检查E.CT检查参考答案A参考解析大便隐血检查为大肠癌的初筛手段，阳性者再做进一步检查［单选题］

30.脑脊液检查出现蛋白-细胞分离现象的疾病是（）A.脑性瘫痪B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.吉兰-巴雷综合征参考答案E参考解析典型的蛋白-细胞分离现象见于吉兰-巴雷综合征，其脑脊液检查呈现蛋白含量增高而白细胞数正常或轻度增加［单选题］

31.诊断早期胃癌的最有效方法是（）A.纤维胃镜B.磁共振CTD.胃领餐检查E.心电图检查参考答案A参考解析纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法，可直接观察病变部位，并做活检确定诊断［单选题］

32.原发性肝癌非手术治疗的首选方法是（）A.放射治疗B.化学治疗C.肝动脉化疗栓塞术D.中药治疗E.免疫治疗参考答案C。