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2021年初级护师《专业知识》试题(网友回忆版)[单选题]
1.为减轻支气管哮喘带来的痛苦应采取((江南博哥))A.被动体位B.自动体位C.强迫坐位D.强迫卧位E.强迫俯卧位参考答案C参考解析支气管哮喘急性发作的患者由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位[单选题]
2.支气管扩张症患者痰的特点是()A.黄果冻样B.大量脓痰久置分3层C.铁锈色D.绿色E.粉红色参考答案B参考解析支气管扩张患者痰液静置后可分3层,上层为泡沫,中层为黏液下层为脓性物和坏死组织,伴有厌氧菌感染时痰液恶臭[单选题]
3.新生儿体温过高首选的护理措施是()A.乙醇擦浴B.松开包被C.冷盐水灌肠D.冰块敷大血管处E.按医嘱给予退热药参考答案B参考解析新生儿体温过高时应松开包被,体温过低时给予保暖[单选题]
4.关于闭式胸膜腔引流的叙述错误的是()A.水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60—100cmB.衔接紧密,防止漏气C.长玻璃管水柱随呼吸波动,提示引流通畅D.气胸引流管置于患侧第2肋间E.拔管时患者可自由呼吸参考答案E参熹牟析拔管方法拔管时嘱患者先深吸一口气,在吸气末屏气并迅速拔管,立即用凡士林纱布和厚敷料封闭胸壁伤口,外加包扎固定[单选题]
5.急性肾衰少尿或无尿期饮食的处理不正确的是()A.热量供应以蛋白为主B.热量供应以糖为主B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.法洛四联症E.动脉导管未闭参考答案D参考解析右向左分流型心脏病为先天性心脏病最严重的一组,因心脏结构的异常,静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用,有一部分或大部分自右心或肺动脉流入左心或主动脉,直接进入体循环,出现持续性青紫常见有法洛四联症、大动脉错位等[单选题]
36.患者,男,72岁寒战、高热、咳嗽、咳浓痰1周,阻塞性肺气肿病史20年血气分析PaO256mmHgPaC0260mmHg吸氧宜采用()A.呼吸机给氧B.高浓度高流量持续吸氧C.高浓度高流量间歇吸氧D.低浓度低流量持续吸氧E.低浓度低流量间歇吸氧参考答案D参考解析该患者有阻塞性肺气肿病史,现在出现低氧血症和高碳酸血症,需要吸氧对呼吸困难伴低氧血症者,采用低流量持续给氧,流量1〜2L/min每天氧疗时间不少于15小时因熟睡时呼吸中枢兴奋性降低或上呼吸道阻塞而缺氧加重,为此睡眠时间不可间歇[单选题]
37.急性胰腺炎最突出的症状是()A.腹痛B.呕吐C.腹泻D.发热E.水电解质紊乱参考答案A参考解析腹痛为急性胰腺炎最突出和首发症状突然发作,疼痛性质不一,可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛,疼痛剧烈而持续,可有阵发性加剧[单选题]
38.患者,女,46岁反复上腹部疼痛5年,近几日上述症状再发,疼痛位于上腹中部,多在进餐后出现,2〜3小时后逐渐缓解,下次进食后疼痛再次出现,并有反酸、暧气最可能的诊断是()A.慢性胃炎B.十二指肠溃疡C.胃溃疡D.急性胃炎E.胃穿孔参考答案C参考解析胃溃疡特点为进餐后上腹痛,进餐后疼痛不能缓解,甚至加重,容易引起大出血、急性穿孔等并发症,压痛点常位于剑突与脐间的正中线或略偏左该患者反复上腹部疼痛5年,近几日上述症状再发,疼痛位于上腹中部,多在进餐后出现,2〜3小时后逐渐缓解,下次进食后疼痛再次出现,并有反酸、暧气,考虑为胃溃疡[单选题]
39.服用铁剂治疗缺铁性贫血时,血红蛋白恢复正常后还需服用铁剂的时间是()1〜3周3〜5周5〜8周3〜6个月12个月参考答案D参考解析服用铁剂治疗缺铁性贫血时,血红蛋白正常后,患者仍需继续服用铁剂3〜6个月,目的是补足体内贮存铁[单选题]
40.患儿,男,8岁因眼睑水肿伴有头痛、头晕入院,尿蛋白(++)血压130/90nnnHg初诊为“急性肾小球肾炎”下列处理最重要的是()OA.无盐饮食B.低蛋白饮食C.利尿、消肿、降压D.记出入液量E.肌内注射青霉素参考答案C参考解析急性肾小球肾炎为自限性疾病,疗,注意观察严重症状的出现并及时治疗入院,尿蛋白(++)血压130/90mmHg[单选题]
41.慢性胃炎最常见的临床表现是A.无症状B.反复黑便C.呕吐咖啡色液体D.饥饿感、夜间痛E.上腹饱胀不适、疼痛参考答案E参考解析慢性胃炎病程迁延,多无明显症状部分患者有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、暧气、食欲缺乏、恶心、呕吐等,少数患者有呕血与黑便[单选题]
42.溃疡性结肠炎急性发作期患者的饮食为()A.高蛋白、高纤维素、高热量普食B.多食水果及纤维素多的蔬菜C.应多食牛奶或乳制品D.可进食冷饮E.无渣流质或半流质饮食参考答案E参考解析溃疡性结肠炎应给予高热量、富营养而少纤维、易消化、软食物,禁食生、冷食物及含纤维素多的蔬菜水果,忌食牛乳和乳制品急性发作期患者应进食无渣流质或半流质饮食,病情严重者应禁食,并给以胃肠外营养,使肠道得以休息,利于减轻炎症,控制其症状[单选题]
43.患者,男,69岁高血压病史6年,糖尿病病史2年,血压为170/105mmHg吸烟,不饮酒根据以上情况,该患者的预后判断是()A.高血压,极低危组B.高血压,低危组C.高血压,中危组D.高血压,高危组E.高血压,很高危组参考答案D参考解析患者69岁,吸烟,有糖尿病,为三个危险因素,血压为170/105mmHg属于高血压,高危组[单选题]
44.颅内压增高明显时,应避免()CT检查MRI检查C.腰椎穿刺D.脑血管造影E.颅脑多普勒检查参考答案C参考解析腰椎穿刺可以直接测量颅内压力,同时取脑脊液做化验但颅内压增高明显时,有促成枕骨大孔疝的危险,应避免进行[单选题]
45.28岁孕妇,妊娠35周,胎膜早破12小时收入院产科检查LOT胎头胎心率140次/分对该孕妇护理措施错误的是()A.绝对卧床休息B.保持外阴清洁C.密切观察生命体征变化D.按医嘱给予抗生素E.取半坐卧位参考答案E参考解析对胎膜早破的孕妇的护理措施为胎先露部未衔接者绝对卧床休息,侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫[单选题]
46.高渗性脱水早期的主要临床表现是()A.尿少B.口渴C.血压下降D.神志淡漠E.皮肤弹性降低参考答案B参考解析高渗性脱水主要以口渴为特点,可伴有少尿,尿比重高,严重者可以出现高热和神经精神症状,如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等[单选题]
47.患者,男,40岁支气管哮喘发作时,强迫端坐位,发期明显,大汗淋漓,不能讲话,于一阵剧咳后突感一侧胸痛,气急加剧,检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失患者发生了()A.阻塞性肺气肿B.自发性气胸C.左心衰竭D.右心公竭E.肺不张参考答案B参考解析自发性气胸起病急骤,一部分患者发病前常有剧咳、用力、剧烈体力活动等诱因,但多数患者是在日常生活或休息时,突感一侧胸痛,如刀割样或针刺样,随即胸闷、气促、呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽大量气胸时,气管向健侧移位,患侧胸部膨隆,肋间隙增宽,呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈过清音或鼓音;右侧气胸可使肝浊音界下降该患者于一阵剧咳后突感一侧胸痛,气急加剧,检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,考虑为自发性气胸[单选题]
48.肝硬化最危重的并发症是()A.肝性脑病B.原发性肝癌C.肝肾综合征D.自发性腹膜炎E.上消化道大出血参考答案A参考解析肝硬化晚期常有严重并发症,肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症,亦是常见死亡原因[单选题]
49.关于要素饮食保存的要求正确的是()A.常温下保存12小时B.能在4℃冰箱中保存48小时C.能在冰箱中保存1周D.最多在冰箱中保存24小时E.能在冰箱中保存72小时参考答案D参考解析要素饮食需要在4℃以下冷藏,24小时配制一次,放置时间过长容易变质[单选题]
50.患者,男,40岁支气管哮喘发作时,强迫端坐位,发期明显,大汗淋漓,不能讲话,于一阵剧咳后突感一侧胸痛,气急加剧,检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失对该患者的下列处理措施中,首要的是()OA.立即排气减压,以解除气急,使肺复张B.使用糖皮质激素C.静滴氨茶碱D.开放静脉通道E.给予高浓度吸氧参考答案A参考解析该患者突感一侧胸痛,气急加剧,检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,考虑其发生了自发性气胸需行胸膜腔穿刺抽气,减轻肺萎陷,必要时行胸膜腔闭式引流术,以排除积气,促进肺及早膨胀适当应用抗生素预防感染[单选题]
51.幽门梗阻术前用温盐水洗胃的目的是()A.纠正脱水B.纠正低氯低钾碱中毒C.纠正营养不良D.减轻胃黏膜水肿和炎症E.缓解梗阻症状参考答案D参考解析幽门梗阻患者饭后常有滞留现象,引起上腹胀满、不适、恶心、呕吐等症状,通过洗胃,可以减轻潴留物对胃黏膜的刺激,减轻胃黏膜水肿、炎症[单选题]
52.门静脉高压症的患者行分流手术,术前护理不正确的是()A.卧床休息B.避免大便干燥C.避免食干硬食物D.手术前1日清洁灌肠E.手术前常规放置胃管参考答案E参考解析分流手术术前一般不放置胃管,以防止食管胃底血管出血[单选题]
53.关于颅脑损伤患者的护理措施,错误的是()A.首先抢救窒息、大出血等危急伤情B.伤后3天仍不能进食者给予鼻饲C.及时处理高热D.疼痛明显时可以用吗啡止痛E.对躁动患者不可强加约束参考答案D参考解析现场急救首先争分夺秒地抢救心搏骤停、窒息、开放性气胸、大出血等危及患者生命的伤情;及时处理高热;伤后3天仍不能进食者给予鼻饲;颅脑损伤救护时应做到保持呼吸道通畅,注意保暖;对躁动患者不可强加约束,禁用吗啡止痛[单选题]
54.小儿补液原则为()先浓后淡,见尿补钾,防惊补钙先浓后淡,见尿补钾,防惊补钙先浓后淡,见尿补钾,防惊补钙先淡后浓,见尿补钾,防惊补钙参考答案C参考解析液体疗法是儿科护理的重要组成部分,其目的是调节水、电解质和酸碱平衡,以恢复机体的正常生理功能补液时应确定总量、性质和速度,同时应遵循先盐后糖、先浓后淡(指电解质浓度)、先快后慢、见尿补钾、抽搐补钙的补液原则[单选题]
55.患儿脐带处红、化脓,用什么消毒剂?()A.碘伏B.乙醇3%氢氧化钠
0.1%吠喃西林溶液4%碘酒参考答案B参考解析断脐应严格无菌,保持脐部清洁轻者脐周无扩散者局部用2%碘酒及75%乙醇清洗,每日2〜3次,有明显脓液、脐周有扩散或全身症状者,除局部消毒处理外,还需进行抗生素治疗[单选题]
56.癫痫的特点不包括()A.强直B.持续C.痉挛D.阵发E.刻板参考答案B参考解析癫痫是一组由不同病因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征,以发作性(阵发性)、短暂性、重复性及刻板性为临床特点癫痫发作时肌肉发生强直性痉挛[单选题]
57.患者女,15岁,学生主诉因为双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院经过药物、休息等治疗后现在病情缓解,下一步最主要的护理是()A.嘱患者多休息B.指导患者进行功能锻炼C.向患者做饮食指导D.向患者介绍如何观察药物疗效E.介绍预防药物不良反应的方法参考答案B参考解析类风湿关节炎活动期发热或关节肿胀明显时,应卧床休息,并保持正确的体位,勿长时间维持抬高头部和膝部的姿势,以免屈曲姿势造成关节挛缩致残病情缓解时指导患者进行功能锻炼可做关节的被动活动,也可训练日常生活技能[单选题]
58.患者女,37岁排便后肛门处剧烈疼痛,并有一肿块,触痛明显,该患者最有可能发生了()A.内痔脱出B.血栓性外痔C.直肠息肉脱出D.复杂性肛痿E.肛裂并肥大乳头参考答案B参考解析当肛缘皮下静脉丛形成血栓时,可以出现肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物,边界清楚,触痛明显,称为血栓性外痔该患者排便后肛门处剧烈疼痛,并有一肿块,触痛明显,最有可能发生了血栓性外痔[单选题]
59.成人心肺复苏,心脏按压/人工呼吸比例()A.10:1B.15:215:130:130:2参考答案E参考解析成年患者人工循环与人工呼吸同时进行时,不论单人抢救还是双人抢救,人工循环与人工呼吸的比例均为30:2即心脏按压30次,吹气2次[单选题]
60.孕妇28岁,孕36周,排便干燥,困难,2〜3天排便一次,偶尔会发生便秘护士最好指导该孕妇()A.iWj蛋白、iWj热量饮食B.多睡少动,以保持体力C.适当限制水的摄入D.使用缓泻剂E.养成定时排便习惯,多食含有粗纤维的食物参考答案E参春翠析便秘的患者应养成每日定时排便的良好习惯,并多吃含纤维素多的新鲜蔬菜和水果,同时增加每日饮水量,注意适当的活动不可随便使用大便软化剂或轻泻剂[单选题]
61.患者,男,67岁以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显呼吸困难,不能平卧,听诊左肺呼吸音明显减弱应考虑为()A.自发性气胸B.急性心肌梗死C.急性肺炎D.渗出性胸膜炎E.肺栓塞参考答案A参考解析自发性气胸起病急骤,一部分患者发病前常有剧咳、用力、剧烈体力活动等诱因,但多数患者是在日常生活或休息时,突感一侧胸痛,如刀割样或针刺样,随即胸闷、气促、呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽大量气胸时,气管向健侧移位,患侧胸部膨隆,肋间隙增宽,呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈过清音或鼓音;右侧气胸可使肝浊音界下降该患者于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显呼吸困难,不能平卧,听诊左肺呼吸音明显减弱,考虑发生了自发性气胸[单选题]
62.29岁妇女,停经8周,阴道不规则流血10余天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物妇科检查BP150/90mmHg子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物文寸于该患者处理措施正确的是()A.清除子宫内容物B.放疗C.静滴缩宫素D.子宫切除E.不必处理,密切观察参考答案A参考解析该患者阴道不规则流血10余天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物,考虑发生了葡萄胎处理措施为清除子宫内容物[单选题]
63.急重症哮喘发作时宜选用()A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.8受体激动药D.泼尼松E.色甘酸二钠参考答案C参考解析B受体激动药分为短效B受体激动药(SABA)和长效B受体激动药(LABA)oSABA为控制哮喘急性发作的首选药物[单选题]
64.胸部听诊可闻局限而固定的湿啰音()A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.支气管扩张E.肺癌参考答案D参考解析早期或干性支气管扩张症可无阳性肺部体征继发感染时可在病变部位听到局限性、固定性湿啰音,有时可闻及哮鸣音,部分患者伴有杵状指(趾)[单选题]
65.为延缓肾小球硬化及肾功能减退,应选择的饮食是()A.高碳水化合物B.低甘油三酯C.高维生素CD.低胆固醇E.低蛋白低磷饮食参考答案E参考解析为延缓肾小球硬化及肾功能减退,应选择低蛋白低磷饮食因摄入蛋白质时常伴有磷的摄入,故限制蛋白入量后即可以达到低磷饮食的要求此饮食可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态,延缓肾小球硬化和肾功能的减退[单选题]
66.急性白血病患者发病时高热,主要原因是()A.贫血B.代谢亢进C.白细胞浸润D.感染E.化疗反应参考答案D参考解析急性白血病发热的主要原因是感染,发生感染最主要原因是成熟粒细胞缺乏[单选题]
67.患者,女,29岁,停经8周,阴道少量出血,子宫如孕3月,两侧较大囊肿至少需要复查()参考答案B参考解析该患者停经8周,阴道少量出血,子宫如孕3月,两侧卵巢有较大囊肿,考虑葡萄胎,应至少随访2年[单选题]
68.新生儿女,8天发热、吮乳欠佳,查体皮肤轻度黄染,脐带已脱落,脐部红肿,脐窝有脓性分泌物,体温38℃清洗该患儿脐部宜选用()O20%高镒酸钾液3%过氧化氢液1%苯扎澳镂75%乙醇2%碘酊参考答案D参考解析新生儿脐部护理的方法是用75%乙醇棉签从脐带根部以环形的方式向外涂抹直径为5cm大小,脐带不要包扎,可促进脐带干燥脱落及预防感染[单选题]
69.风湿性心脏病患者关键的健康指导措施是()A.增强机体免疫力B.积极防治链球菌感染C.育龄女患者须避免妊娠D.低盐饮食E.适度运动参考答案B参考解析风湿性心脏病患者关键的健康指导措施是积极防治链球菌感染,如果感染细菌,需要规范足量抗菌[单选题]
70.急性心肌梗死患者入院后第一周绝对卧床是为了()A.避免血压下降B.增加安全感C.任何患者均应如此D.避免增加心脏负担E.避免体力消耗过多C.可给适量的脂肪乳剂D.高维生素E.高热量参考答案A参考解析在急性肾衰竭的少尿期3天以内,机体分解代谢亢进,代谢产物在血内迅速增加,故不宜摄入蛋白质,严禁含钾食物,不输库存血[单选题]
6.护士指导正常孕妇产前检查的时间正确的是()A.孕第1周进行全面产科检查B.孕12〜20周每周检查一次C.孕21〜28周每3周检查一次D.孕28周后每2周检查一次E.孕36周后入院待产参考答案D参考解析产前检查从确诊早孕开始,妊娠28周前每4周检查一次,妊娠28周后每2周检查一次,妊娠36周后每周检查一次凡属高危妊娠者,应酌情增加产前检查次数[单选题]
7.胃肠减压期间,若胃管堵塞,首先应该()A.重新置管B.加压吸引C.减压吸引D.暂停吸引E.用生理盐水10〜20nli冲洗胃管参考答案E参考解析胃管不通畅时,可用少量生理盐水冲洗并及时回抽,避免胃扩张增加吻合口张力而并发吻合口屡[单选题]
8.患者男,50岁,外伤,一周后发生破伤风入院对其饮食护理错误的是()A.高维生素B.低蛋白C.不能进食时可以鼻饲D.[Wj热量E.必要时可以全胃肠外营养参考答案B参春毕析破伤风饮食护理协助患者进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食;病情严重者,提供肠内、外营养,以维持人体正常需要[单选题]
9.男,72岁,患原发性高血压,未认真治疗,近半个月感到左侧上、下肢活动乏力,未在意,今晨起床时不小心于地上,发现口斜眼歪,左上、下肢不能自主运动,但意识清醒,最可能的疾病是()参考答案D参考解析急性心肌梗死患者发病12小时内应绝对卧床休息,保持环境安静,限制探视,并告知患者和家属,卧床休息及有效睡眠可以避免增加心脏负担,降低心肌耗氧量和交感神经兴奋性,有利于缓解疼痛,以取得合作[单选题]
71.急性左心衰患者进行酒精湿化给氧的目的是()A.稀释痰液B.松弛支气管平滑肌C.使肺泡内泡沫破裂而改善通气D.加强心肌收缩力E.消毒氧气湿化瓶参考答案C参考解析酒精的主要成分是乙醇,乙醇具有降低肺泡内泡沫的表面张力,使肺泡破裂、消散,改善肺部气体交换,减轻缺氧症状的作用[单选题]
72.甲类传染病包括()A.流脑传染性、非典型肺炎B.黑热病、炭疽C.流行性出血热、疟疾D.鼠疫、霍乱E.麻风病、伤寒参考答案D参考解析甲类传染病包括鼠疫、霍乱2种,需要在规定时间内上报[单选题]
73.患者,女性,26岁产后第三天出现寒战高热,尿急、尿频查体体温39℃肋脊角压痛,肾区即击痛明显血白细胞16X109/L尿沉渣镜检白细胞7个/HP红细胞5个/HP白细胞管型5个/HP引起患者感染的致病菌最可能是()A.铜绿假单胞菌B.葡萄球菌C.粪肠球菌D.大肠杆菌E.变形杆菌参考答案D参考解析急性肾盂肾炎起病急骤、畏寒、发热、体温多在38C以上,可达40℃常伴头痛、全身不适,疲乏无力、食欲减退,恶心、呕吐等全身症状,可有腰痛、肾区叩击痛致病菌以大肠杆菌最为多见,其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等[单选题]
74.患者,男性,50岁持续性剧烈腹痛2小时,伴恶心呕吐触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张患者有脉率增快、呼吸急促等表现,腹部立位平片显示膈下新月形阴影,该患者可能发生了()A.脾破裂B.胃穿孔C.膀胱破裂D.肝破裂E.胰腺损伤参考答案B参考解析胃穿孔表现为突然的持续性上腹刀割样剧痛,很快扩散至全腹,常伴有恶心、呕吐,面色苍白,出冷汗,四肢湿冷检查腹式呼吸减弱或消失,全腹有腹膜刺激征,腹肌紧张,呈“板样”强直,肝浊音界缩小或消失;肠鸣音减弱或消失全身可出现发热、脉快,甚至肠麻痹、感染性休克[单选题]
75.心肺复苏时首选药物是()A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.利多卡因D.去甲肾上腺素E.阿托品参考答案B参考解析肾上腺素是救治心脏骤停的首选药物在人工呼吸和心脏按压的同时,应根据心电图监护显示心跳骤停的类型,由静脉或气管内注射复苏药物[单选题]
76.左心衰竭最早出现的症状是()A.咳嗽B.咯血C.劳力性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.头晕、心慌参考答案C参考解析左心衰竭患者最早出现的是劳力性呼吸困难,经休息后缓解;最典型的是阵发性夜间呼吸困难[单选题]
77.肝硬化失代偿期临床表现不包括()A.腹部包块B.蜘蛛痣C.肝掌D.贫血E.腹水参考答案A参考解析肝硬化失代偿期的临床表现
①全身症状营养状况较差、呈肝病面容;
②消化道症状食欲减退,厌食,进食后常感上腹饱胀不适、恶心、呕吐;
③出血倾向和贫血;
④内分泌紊乱蜘蛛痣、肝掌;
⑤门静脉高压症的三大表现脾大、侧支循环的建立和开放、腹水腹部包块属于肝硬化代偿期表现[单选题]
78.给患者服用铁剂时,正确的做法是()A.服用茶水可促进其吸收B.服用前应常规测心率C.服药后不宜饮水D.可用饮水管吸E.宜饭前服用参考答案D参考解析口服液体铁剂时,病人要使用吸管,避免染黑牙齿[单选题]
79.急性化脓性腹膜炎主要症状是()A.持续腹痛,剧烈腹痛B.恶心,呕吐C.体温升高,脉搏增快D.腹膜紧张E.板状腹参考答案A参考解析腹痛是急性化脓性腹膜炎最主要临床表现,一般都很剧烈,为持续性疼痛,难以忍受腹压增加及变换体位时疼痛加剧疼痛多自原发病变部位开始,随炎症扩散而波及全腹[单选题]
80.前列腺增生症常见的临床症状不包括()A.夜尿次数增多、排尿困难B.慢性尿潴留C.假性尿失禁D.血尿E.尿频、尿急、尿痛参考答案D参考解析前列腺增生患者临床表现为尿频、尿急、尿痛;夜尿次数明显增多;排尿困难;长期可导致膀胱收缩无力,发生尿潴留,并可出现充溢性尿失林xKo[单选题]
81.患者女,51岁尿频2个月余,今日出现尿频加重,伴尿急,尿痛有米汤样尿液和血尿史曾应用抗生素治疗无好转,尿液检查尿呈酸性,伴有脓细胞;连查三次晨尿结核菌均为阳性X线示左肾钙化;逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形,有空洞形成右侧肾脏无异常口服抗结核药物3周后,经充分术前准备行左肾切除术术后护理错误的是()A.继续口服抗结核药物1个月B.卧床7〜14天后,减少活动C.连续3天准确记录24小时尿量D.观察第一次排尿的时间、尿量及颜色E.保持引流通畅,观察引流液的性质及量参考答案A参考解析抗结核药物必须早期、联合、足量、全程规律用药一般至少治疗半年以上该患者口服抗结核药物3周后,应继续坚持服药至半年以上[单选题]
82.患者女,50岁患慢性肾小球肾炎,经睡嗪类利尿药治疗后尿量明显增多,水肿明显减轻,病情观察中应特别注意()A.低钾血症B.低镁血症C.低钠血症D.低钙血症E.高钙血症参考答案A参考解析睡嗪类利尿药应用中应特别注意低钾血症睡嗪类利尿药与保钾利尿药合用,可增强利尿效果,减少钾代谢紊乱,为利尿治疗基础药物[单选题]
83.癫痫大发作时护理措施错误的是()A.扶持患者卧倒B.解开患者衣领、衣扣和腰带C.在患者上下臼齿间放压舌板D.将患者的头部侧向一边E.按压抽搐肢体参考答案E参考解析如果是强直阵挛性发作,应迅速将病人就地平卧,解开领扣和裤带,用软物垫在病人头下;移走身边危险物体,以免抽搐时碰撞造成外伤;使用牙垫或厚纱布包裹压舌板垫于病人上、下磨牙之间,防咬伤舌头;抽搐肢体不可用力按压,以免造成骨折或关节脱位;精神运动性发作,应保护病人防止自伤和伤人[单选题]
84.患者男,70岁反复咳嗽、咳痰十余年,近三年来劳累后心悸气促入院时发绢明显,呼吸困难,应取()A.头iWj足低位B.侧卧位C.膝胸位D.端坐位E.仰卧位参考答案D参考解析该患者心悸气促,呼吸困难,考虑为心脏疾病导致的呼吸困难患者应采取端坐位,使胸腔容量扩大,利于呼吸[单选题]
85.患者,男性,45岁因上消化道大量出血给予静脉输血1500ml其间出现手足抽搐、牙龈出血、血压下降、心率缓慢,该患者可能发生()OA.枸椽酸钠中毒反应B.空气栓塞C.过敏反应D.溶血反应E.急性肺水肿参考答案A参考解析枸椽酸钠中毒症状表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢,心室颤动,甚至发生心脏停搏该患者静脉输血期间出现手足抽搐、牙龈出血、血压下降、心率缓慢,考虑为枸椽酸钠中毒[单选题]
86.患儿,男,5岁发热伴腮腺肥大,诊断为“流行性腮腺炎”该患儿适宜的护理措施是()A.易消化的半流质饮食B.禁用盐水漱口C.可口的酸辣食物D.少饮水E.局部热敷参考答案A参考解析流行性腮腺炎患儿因张口及咀嚼食物使局部疼痛加重,影响进食,应给予富有营养、易消化的半流质或软食[单选题]
87.患儿男,34个月未接种过卡介苗,结核菌素试验阳性按照小儿结核病预防的原则,正确的处理措施是()A.隔离B.密切随访观察C.重新做结核菌素试验D.可用异烟脱预防性服药E.不用做任何处理参考答案D参考解析对于结核菌素试验阳性且与确诊患者有密切接触的成员、结核菌素试验新近转为阳性的儿童,可服用异烟脱进行药物预防[单选题]
88.急性心力衰竭时,患者应采取的体位是()A.两腿下垂端坐位B.侧卧位C.仰卧位D.头低足高位E.中凹卧位参考答案A参考解析急性心力衰竭的患者应采取两腿下垂坐位或半卧位,以减少静脉回流[单选题]
89.甲亢患者,心率90血压150/90nmHg基础代谢率是多少O20%30%39%40%50%参考答案C参考解析常用BMR简易计算公式BMR%二脉压+脉率结合本题BMR%=150—90—111=39%A.脑栓塞B.脑出血C.脑血栓形成D.腔隙性脑梗死E.短暂性脑缺血发作参考答案C参考解析该患者为老年男性,有高血压史,晨起突然出现口斜眼歪,肢体运动障碍,但意识清醒,考虑为脑血栓形成脑血栓形成多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病者;安静或休息状态发病,部分患者发病前有肢体麻木、无力等前驱症状或短暂性脑缺血发作;以偏瘫、失语、偏身感觉障碍和共济失调等症状为主[单选题]
10.对产妇正确的出院指导是A.产后42天复查B.坚持母乳喂养42天C.哺乳期间无需避孕D.新生儿生理性黄疸持续1周左右E.性生活在产后即可恢复参考答案A参考解析孕妇出院时,应告诉产妇随访的时间,确保母婴在产后42日到医院随访[单选题]
11.对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应OA.给患者吸氧B.给患者排痰C.指导患者有效咳嗽D.给患者漱口E.慢慢移动患者参考答案B参考解析为了防止发生室息,对于痰液过多无力咳嗽的患者,应及时排痰,保证呼吸道通畅,再进行翻身[单选题]
12.患者已有数年怕热、多汗、心率110次/分,食量大,但消瘦经查FT3及FT4均升高,昨天突然体温达39C心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡急诊为甲状腺功能亢进伴甲状腺危象其原因是OA.甲状腺大量破坏B.机体消耗大量甲状腺素C.垂体功能亢进D.大量甲状腺素释放入血E.下丘脑功能亢进参考答案D参考解析甲状腺危象也称甲亢危象,是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与短时间内大量T
3、T4释放入血有关多发生于甲亢较重而未给予治疗或治疗不充分的患者[单选题]
13.夏柯(Charcot)三联征是指()A.腹痛、恶心、高热B.恶心、腹胀、寒战C.腹痛、腹胀、寒战高热D.腹痛、黄疸、恶心E.腹痛、寒战高热、黄疸参考答案E参考解析当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状,即腹痛、寒战高热和黄疸,称为Charcot三联征[单选题]
14.毕H式胃大部切除术后近期最严重的并发症是()A.胃出血B.切口感染C.十二指肠残端破裂D.吻合口梗阻E.倾倒综合征参考答案C参考解析十二指肠残端破裂是毕n式胃大部切除术后近期的严重并发症,应进行手术处理[单选题]
15.严重贫血时出现晕厥、神志模糊的原因是()A.脑血栓形成B.高血压脑病C.颈椎病D.短暂癫痫E.脑缺氧参考答案E参考解析中、重度贫血可见甲床、口唇及眼结膜苍白,甚至面色苍白脑组织对缺氧最敏感,常出现头晕、耳鸣、头痛、记忆力减退,注意力不集中的情况[单选题]
16.大咯血时患者应当()A.咳嗽B.屏气C.少量流质饮食D.绝对卧床E.多交谈参考答案D参考解析大咯血患者应绝对卧床休息,减少翻动,协助患者取患侧卧位,有利于健侧通气,对肺结核患者还可防止病灶扩散[单选题]
17.患者女,38岁,每次餐后30〜60rnin上腹部有烧灼感,持续2h此腹痛特点应考虑是()A.胃溃疡B.食管炎C.慢性胃炎D.十二指肠溃疡E.胰腺炎参考答案A参考解析胃溃疡的疼痛特点为进食后30〜60min疼痛,腹部有烧灼感,持续1〜2小时[单选题]
18.全麻患者完全清醒的标志()A.眼球转动B.睫毛反射恢复C.能睁眼看人D.能准确回答问题E.呻吟翻身参考答案D参考解析患者进入全身麻醉状态后,意识完全丧失全麻患者完全清醒的标志是能准确回答问题[单选题]
19.对血栓闭塞性脉管炎患者的护理错误的是()A.绝对戒烟B.患肢避免受寒C.保持局部清洁D.患肢热水袋保暖E.防止患肢外伤参考答案D参考解析对血栓闭塞性脉管炎患者的护理要注意适当保暖,不可使用热水袋、热水泡脚,温度升高使局部组织耗氧量增加,加重局部缺血、缺氧若需要四肢保暖,应将热水袋放于腹部,使血流增加,反射性扩张四肢血管;穿棉脚套等[单选题]
20.患者女,35岁,已婚因“外阴瘙痒1周,白带增多,有臭味”前来就诊经检查确诊为“滴虫性阴道炎”以下护理措施不正确的是()A.嘱患者注意个人卫生,勿与他人共用浴盆、浴巾B.患者的内裤、浴巾应煮沸10分钟以杀灭滴虫C.治疗期间避免性生活或在同房时使用避孕套D.嘱患者的性伴侣应同时治疗E.嘱患者于月经干净后复查白带,未查见滴虫,视为治愈参考答案E参春军析滴虫性阴道炎常在月经期后复发,治疗后应在每次月经干净后复查1次,连续3个月经周期均是阴性称为治愈[单选题]
21.器官移植亲属活体供者选择范围()A.配偶B.朋友C.姐夫D.直系亲属E.公婆参考答案D参考解析活体移植以同卵挛生间最佳,然后依次是异卵挛生、同胞兄弟姐妹、父母子女、血缘相关的亲属及无血缘者之间[单选题]
22.一新生儿体温超过38C应采取的有效措施是()A.冷盐水灌肠B.给退热药C.加被发汗D.打开包被E.酒精擦浴参考答案D参考解析当体温过高时,可调节环境温度,打开包被或多喂水等方法来降低体温,但新生儿不宜用药物、乙醇擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法,否则易出现体温不升体温不升时,及时给予保暖措施;降温后,30分钟复测体温并记录[单选题]
23.急性病毒性心肌炎患者,最重要的护理措施是()A.保证患者绝对卧床休息B.保证蛋白质的供给C.给予易消化的饮食D.给予多种维生素E.严格记录每日出入液体量参考答案A参考解析病毒性心肌炎活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息至2〜3个月,减少心肌耗氧量[单选题]
24.要素饮食的配制与保存中,下列不正确的是()A.配制时需无菌操作B.配制好的溶液在4c以下冰箱内冷藏C.鼻饲及经造屡口注入时的温度宜为37℃D.配制好的要素饮食应保证24小时内用完E.配制液由临床医师、责任护士和营养师共同制订参考答案C参考解析保持溶液温度,要素饮食口服温度是37C;鼻饲或造疹管滴入液温度以41〜42℃为宜[单选题]
25.溃疡性结肠炎最突出的消化系统症状是()A.腹泻B.腹痛C.腹胀D.食欲不振E.恶心、呕吐参考答案A参考解析溃疡性结肠炎最突出的消化系统症状是腹泻,轻者每日排便2〜3次,重者可达每日10余次,粪便呈黏液、脓血便,甚至血便,常有里急后重感觉[单选题]
26.尿道损伤后,预防尿道狭窄的主要措施是()A.应用抗生素B.超短波理疗C.留置尿管7〜10日D.多饮水E.定期做尿道扩张参考答案E参熹军析尿道损伤后常并发尿道狭窄,狭窄轻者可定期作尿道扩张术;狭窄严重,可行内镜下尿道内冷刀切开狭窄部位、切除瘢痕组织;必要时可经会阴切除瘢痕狭窄段,行尿道端吻合术[单选题]
27.患者损伤性血胸,闭式胸腔引流,连续4小时,每小时引出200nli血液,当前最有效的处理()A.快速输液B.快速输血C.大量止血药D.手术探查E.继续观察参考答案D参考解析每小时引流量超过200ml并持续3小时以上,提示有活动性出血的可能,应积极做好开胸手术的术前准备[单选题]
28.患者,男怕热多汗5年余,心率110次/分,食欲好但逐渐消瘦检查发现FT
3、FT4增高昨日突然出现昏睡,体温达到40℃心率160次/分,呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗此患者最可能发生了()A.急性左心衰竭B.急性胃肠炎C.甲状腺危象D.败血症E.垂体危象参考答案C参考解析甲状腺危象是甲亢的严重并发症,多发生于术后12〜36小时主要表现为高热(T39℃)、脉快(P120次/min)、大汗、烦躁不安、澹妄甚至昏迷,常伴有呕吐、腹泻处理不及时或不当,可迅速发展至昏迷、虚脱、休克,常很快死亡该患者怕热多汗5年余,心率110次/分,食欲好但逐渐消瘦,检查发现FT
3、FT4增高,考虑为甲亢昨日突然出现昏睡,体温达到40℃心率160次/分,呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗,考虑为甲状腺危象[单选题]
29.关于急性胰腺炎的处理,错误的是()A.禁饮食,持续胃肠减压B.应用抗生素C.应用抗胆碱药物D.抗休克E.应用吗啡止痛参考答案E参考解析急性胰腺炎的处理可用阿托品静脉注射,每天2〜3次疼痛剧烈患者可用哌替咤50〜100mg肌内注射但因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛,因此禁用吗啡[单选题]
30.患者男,18岁既往体健,突然感到右侧胸痛,胸闷,呼吸困难不能平卧,查体口唇发维,右侧胸部膨隆,肋间隙增宽,听诊呼吸音减弱,叩诊呈鼓音胸片示右侧透光度增强该患者目前最重要的护理措施是()OA.预防感染B.持续低流量吸氧C.遵医嘱使用镇痛药物D.协助进行排气治疗E.指导患者绝对卧床休息参考答案D参考解析气胸患者是在日常生活或休息时,突感一侧胸痛,如刀割样或针刺样,随即胸闷、气促、呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽该患者突然感到右侧胸痛,胸闷,呼吸困难不能平卧,考虑发生了气胸,故目前最重要的护理措施是协助进行排气治疗[单选题]
31.初产妇,27岁36周妊娠合并先心病,心功能H级终止妊娠后,不正确的护理措施是()A.回乳B.半卧位C.清淡饮食D.给予镇静剂E.监测生命体征参考答案A参考解析心功能I〜H级的产妇可以母乳喂养;in级或以上者,应及时回乳该患者为心功能n级,可以母乳喂养[单选题]
32.甲亢术前加服碘剂的主要目的是()A.减少甲状腺素释放B.减少甲状腺血供,使腺体质地更坚实C.抑制自身免疫使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退D.可以抑制术后纤维组织增生E.以上都不是参考答案A参考解析碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放[单选题]
33.术后切口疼痛的主要护理措施是()A.安置舒适体位B.肌内注射哌替咤C.补充血容量D.使用止吐药E.保持安静参考答案A参考解析术后切口疼痛主要是使患者处于舒适体位,减轻伤口的张力,以减轻疼痛同时提供舒适的休养环境,有针对地做好心理护理,必要时使用止痛药物[单选题]
34.急腹症最突出的表现是()A.腹痛B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻参考答案A参考解析急腹症最突出的表现是腹痛患者常因剧烈腹痛而就诊[单选题]
35.出现持续青紫的心脏畸形包括()A.房间隔缺损。