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尿道扩张护理常规尿道扩张术适用于不同原因出现的尿道狭窄及防止尿道手术后狭窄进行性加重及瘢痕形成急性泌尿系统感染或全身性感染急性期,严重的尿道狭窄、尿道断裂、错位者、距前1次尿道扩张术时间不足1周者禁用
一、术前准备
1、物品准备备无菌导尿包1个,手套1副,石蜡油1瓶,金属尿道探子F14—F26棉球若干,治疗巾1包,10ml注射器1副
2、药品准备0o5%碘伏,利宁凝胶,安定10mg
二、操作步骤
1、患者取平卧位或膀胱结石位,用05%碘伏消毒尿道口,铺无菌治疗巾
2、术者戴无菌手套,根据尿道狭窄程度选择不同型号的尿道探子,以无菌石蜡油滑润后缓慢插入尿道进行扩张,一般先从较细的探子开始,每次增加2号到扩张满意为止
3、注意事项:操作中动作要轻柔,探子逐渐增加型号,以免引起患者疼痛或损伤尿道,甚至穿破尿道,穿入直肠形成假道,造成严重后果,患者痛觉敏感,无法配合时,可给予安定10mg肌肉注射,5分钟后继续扩张,也可给予表面浸润麻醉
4、在病历上记录此次扩张时间、尿道探子的型号,以供下次扩张时参考
三、术后护理
1、指导患者多饮水并观察排尿改善情况,疼痛和血尿严重时按医嘱对症处理
2、扩张术后,常规服用抗生素3日,防止泌尿生殖系感染。