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妊娠合并甲亢护理常规
(一)护理评估.评估健康史,了解患者的既往史及孕产史.评估患者的心率、脉压差、胎心、胎动等情况观察患者是否有甲状腺肿大、突眼、手震颤等情况.了解实验室检查如甲亢全套、肝肾功能等检查结果.评估患者的精神心理状况及社会支持情况
(二)护理措施.保证足够的休息,给予高热量、高蛋白与丰富维生素的饮食,膳食注意营养的合理搭配.精神紧张者可适当服用镇静剂,如安定、氯氮卓.密切监测生命体征变化,观察甲亢症状、体征,如原有症状加重,并有躁动不安、嗜睡、昏厥、高热、心率>160次/分钟,应警惕甲亢危象的发生,及时报告医师处理.做好用药护理,观察药物作用及副作用妊娠期治疗甲亢的药物,目前一般选用丙硫氧喀唬,如药物剂量适当对母体、胎儿影响不大;孕期禁忌用1311进行诊断、治疗,1131可影响胎儿甲状腺发育,有可能导致先天性甲状腺功能低下.新生儿出生后留脐血查T
3、T4以及TSH.给予心理护理及心理支持避免精神刺激,保持心情愉快、舒畅
(三)健康指导.指导患者注意休息,加强营养,避免情绪激动饮食以高蛋白、高热量的食物为主.产后促进子宫收缩,保持会阴清洁,预防感染。