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文本内容:
基层适宜卫生技术■压损的预防与治疗考核
一、选择题
1、伤口局部评估的内容不包括下列哪一项[单选题]*A、伤口的大小B、伤口局部的临床表现C、局部感染体征D、营养状况V
2、以下哪一项不是压力性损伤的易患因素[单选题]*A、运动性减退B、皮肤改变C、经济状况VD、年龄增加
3、使用Braden评估表评估压力性损伤的危险度时,评分为11分,提示()[单选题]*A、发生压力性损伤危险度为极度危险B、发生压力性损伤危险度为高度危险VC、发生压力性损伤危险度为中度危险D、发生压力性损伤危险度为轻度危险
4、以下表述错误的是()[单选题]*A、尽早识别处于压力性损伤发生危险者是关键步骤B、所有处于危险状态者或已有压力性损伤者,应在入院24小时内进行评估并在整个住院期间定期评估,C、处于危险状态者或已有压力性损伤者,应接受恰当护理D、可避免的压力性损伤是指当危险评估、预防措施和持续再评估没有落实时发生的压力性损伤
5、在预防压力性损伤的措施中,说法正确的是()[单选题]*A、临床上病人翻身时间均为2小时B、临床上卧床患者抬高床头30度,有利于压力的分散和血液流动,可以降低压力性损伤发生的危险性C、对于瘫痪病人,临床常用的减压装置有泡沫减压垫、气垫圈、喑喔垫等D、持久排汗的病人,应使用吸收性强的材料改善皮肤湿度,避免使用爽身粉V
6、对于老年卧床患者压力性损伤的高危人群,进行以下哪项健康教育是最合适的()[单选题]*A、采取合理的翻身间隔时间以提高护理质量并节约医疗卫生资源VB、按摩可以防止压力性损伤的发生C、坐轮椅的患者可以间隔两小时再抬臀D、一旦出现皮肤问题,可以自行先在家中消毒处理
7、医疗器械相关性压力性损伤的表述,错误的是()[单选题]*A、这类损伤无法进行分期VB、描述了损伤的原因C、损伤部位通常与医疗器械形状一致D、医疗器械包括导管、面罩、导尿管、约束带等A
8、持续的指压不变白的压力性损伤,颜色为深红色,栗色或紫色,其分期为()[单选题]*A、3期B、4期C、深部组织损伤VD、不可分期
9、全皮层的损伤,但骨骼、肌腱和肌肉未暴露的压力性损伤,分期为[单选题]*A、深部组织损伤B、不可分期C、4期D、3期V
10、一例2期压力性损伤,伤口床呈粉红色,以下最佳的清洗溶液是()[单选题]*A、75%酒精B、
0.05%粘膜洗必泰C、碘伏D、生理盐水V
11、坐轮椅时容易发生压力性损伤的部位是[单选题]*A、坐骨结节VB、骸部C、器部D、足跟
12、在压力性损伤预防中最简单、最有效的减压方法是[单选题]*A、适时的体位变换VB、使用减压用具C、局部按摩D、避免出现剪切力
13、侧卧位时下列哪个部位不易发生压力性损伤(D)[单选题]*A、肩峰B、足踝C、耳D、舐尾部V
14、以下哪项不是压力性损伤的临床特征[单选题]*A、有潜行或窦道B、剧烈疼痛C、继发感染时常有脓性分泌物流出D、边缘硬而干燥
15、目前,经过更新的压力性损伤分期不包括()[单选题]*A、2期B、3期C、可疑深部组织损伤VD、不可分期
16、溃疡贴属于()敷料?[单选题]*A、水凝胶B、泡沫C、水胶体VD、亲水纤维
17、伤口愈合最适宜的温度是()[单选题]*A、24-28摄氏度B、36-37摄氏度C、28-32摄氏度VD、37-38摄氏度
18、评估伤口过程中,描述伤口边缘与伤口床之间形成的袋装空穴为(B)[单选题]*A、窦道B、潜行VC、屡管D、浸渍
19、有肌腱、骨骼外露的伤口,为肌腱、骨骼保湿最好选择何种敷料[单选题]*A、水胶体敷料B、水凝胶敷料VC、泡沫敷料D、藻酸盐敷料
20、血清白蛋白水平是蛋白质营养状况评定中极重要的方法之一下列选项中,白蛋白属于轻度缺乏的是哪一项()[单选题]*A、35g/LB、27g/L30g/LV20g/LA、35g/LB、27g/LC、30g/LD、20g/L
二、多选题
1、关于压力性损伤患者预防措施的制定,以下表述正确的是()[多选题]*A、只需要基于风险评估量表评估来制定压力性损伤的预防计划B、基于风险评估量表评估和全面的风险评估来制定压力性损伤的预防计划C、风险评估量表提供的结构式的评估方法不能代替全面的风险评估VD、在患者情况出现变化或出院时应再次进行评估VE、风险评估至少在患者入院24小时内完成
2、足部压力性损伤的预防措施有()[多选题]*A、枕头纵向放置在下肢下面,足跟被抬高,才能有效的卸载足跟的压力VB、足跟保护装置应完全抬高并沿着小腿分散重量C、不能将过度的压力置于跟腱上VD、膝盖伸直位,与床相平行E、膝盖微屈,膝下可垫软枕V
3、压力性损伤的预防措施有()[多选题]*A、无论患者是否使用减压装置,都应进行翻身VB、每当患者体位改变时应评估患者的皮肤情况和舒适性VC、危重患者夜间睡眠时,不可以翻身,影响患者睡眠D、如果患者没有达到预期的反应需考虑改变频率和体位的方法E、所有骨隆突处预防性使用敷料
4、预防足跟处压力性损伤的措施,正确的有()[多选题]*A、建议使用环状胶圈抬高足部B、尽量避免压迫有红斑的足跟VC、建议足跟不接触床表面,D、经常检查足跟处的皮肤VE、足跟使用泡沫敷料,只需要每周检查一次敷料下的皮肤
5、以下有关失禁性皮炎()的说法哪些不正确[多选题]*A、即使没有失禁,会阴部的皮肤破损也认为是失禁性皮炎,B、皮肤已经受到侵蚀的中、重度IAD可以认为是开放性压力性损伤VC、IAD会导致压力性损伤风险的增加D、留置导尿管能够预防失禁性皮炎E、便失禁或同时尿便失禁的患者发生IAD的风险更高。