医院医疗废物自查自纠总结汇报

医院医疗废物自查自纠总结汇报我院严格执行**市卫生监督局202*—202*年规范医疗机构，打击非法行医专项活动检查，从建院以来我院从未发布任何医疗广告，没有销售假冒伪劣药品，无保健品、消毒产品宣传医用疗效等违法行为并严格按照《医疗机构执业许可证》的执业范围执业且完善以下制度和管理，确保我院医疗卫生质量的不断提高

一、健全组织、完善制度成立了医院医疗废弃物管理小组，明确了职责任务制定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度，医疗废弃物专职收集人员职责设立“医疗废物分类表”“医疗废物处置登记册”“医疗废物转移多联单”等建立了医疗废物集中安全处置和统一管理流程，保障医疗废弃物安全处置的正常运行

二、分类收集管理

1、分类收集规范，严格医疗废弃物分类收集（感染性废物、传染性废物、损伤性废物、传染损伤性废物），杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装

2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出

3、医疗废物达到3/4满时，做到有效封口，贴上标签

三、收集转运管理

1、专业人员管理运送医疗废物专职人员在运送时，必须穿戴口罩、帽子、手套，定期体检

2、运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地收集转运医疗废弃物时，必须按照指定的路线转运

3、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散

4、运送车辆要有防渗漏、防遗散设施，易于清洁、消毒

5、运送结束，及时清洁消毒运送工具

6、严防暴露损伤，发生暴露损伤应及时报告、暂存设施及登记管理

1、医院医疗废物暂存地，暂存的远离医疗、食品加工、人员活动区；有防鼠、防蚊蝇、防嶂螂、防盗、防渗漏措施；易于清洁消毒

2、暂存点消毒管理医院暂存点的警示标识清楚、交接记录完整、消毒记录及时配备相应的消毒工具、器具及设备，定期消毒，严格做好安全防护工作，采用有效氯消毒剂进行浸泡或喷雾消毒

3、医院医疗废物暂存点有专人管理，有“警示”标识和，，禁止吸烟、饮食，，等标识

4、病理性废物应低温贮存或防腐保存遇有手术切除的残肢时由殡仪馆火化，或作为病理性废物收集，集中安全处置

5、医疗废物在暂存点存放不得超过2天

6、医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒

7、产生和运送医疗废物的科室，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3年

8、医疗废物不得自行处理，禁止转让、买卖事故发生，定期督查

五、应急预案建立了发生医疗废物意外事故时的《应急预案》，对转运途中发生医疗废弃物泄露，必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次污染，确保安全****医院202*年10月10日。