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临床医学概论测试题与答案
1、利尿剂降低血压的主要机制是()A、减少血容量B、阻断P受体C、阻断a受体D、阻断钙通道E、扩张小动脉答案A
2、正常人的肺下界于平静呼吸时在锁骨中线上()A、第4肋间B、第5肋间C、第6肋闻D、第7肋间E、第8肋间答案C
3、患者,女性,46岁消瘦、食欲亢进3个月,就诊时发现有心律失常临床诊断为“甲状腺功能亢进症”此患者最可能发生的心律失常是()A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、心室颤动D、心房颤动E、房室传导阻滞答案D
4、男,60岁血压190/109mmHg常感头痛、眼花、乏力他的血压水平属于()A、正常血压B、1级高血压C、2级高血压D、3级高血压E、单纯收缩期高血压答案D
5、肾源性水肿的特点,下列哪项不正确()A、从颜面开始而延及全身B、发展缓慢C、水肿性质软而移动性大A、鼻咽痒、打喷嚏B、咳嗽、咳黏痰C、带哮鸣音的呼气性呼吸困难D、带哮鸣音的吸气性呼吸困难E、口唇发绡答案C
46、艾滋病的治疗原则是()A、抗感染B、免疫调节和免疫重建C、抗病毒治疗D、抗肿瘤E、以上各项均是答案E
47、下列哪项属深反射()A、角膜反射B、腹壁反射C、提睾反射D、膝反射E、颈强直答案D
48、患者,女性,40岁因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而就诊体格检查甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突实验室检查FT3为
6.2nmol/LFT4为254nmol/L.最可能的诊断为()A、神经症B、地方性甲状腺肿C、慢性肝炎D、糖尿病E、格雷夫斯病GD答案E
49、下列哪项疾病可引起白细胞计数增多()A、病毒性肝炎B、再生障碍性贫血C、慢性粒细胞性白血病D、脾功能亢进E、伤寒答案c
50、目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是()A、胸片B、冠状动脉造影C、磁共振D、彩色多普勒超声E、心电图答案E
51、消化性溃疡最常见的并发症是A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、电解质紊乱答案A
52、关于正常人T波描述正确的是()A、I导联的T波倒置B、II导联的T波倒置C、AVR导联的T波直立D、代表心房肌复极的电位变化E、正常T波方向与QRS波群主波方向一致答案E
53、乙琥胺常用于A、癫痫小发作B、癫痫大发作C、癫痫预防用药D、惊厥E、以上都对答案A
54、男性,68岁,反复咳嗽咳痰15年,多于冬季和季节转变时加重,伴喘息2年,加重3天,查体双肺散在干湿性啰音及哮鸣音,最可能的诊断是()A、支气管哮喘B、慢性喘息型支气管炎C、支气管肺癌D、支气管扩张症E、支气管肺炎答案B
55、患者,男性,34岁右上腹痛1小时,体格检查巩膜未见黄染,血清胆红素
27.lumol/L请问该患者的胆红素属于()A、正常B、隐性黄疸C、显性黄疸D、无黄疸E、轻度黄疸答案B
56、甲状腺肿大分度,能看见,未超过胸锁乳突肌外缘者,称为()A、1度肿大B、II度肿大C、HI度肿大D、W度肿大E、正常答案B
57、心电图纸上有一波形,测得其横向4小格、纵向5小格,其时间、振幅应为()A、
0.12s
0.5mvB、
0.12s
0.20mvC^
0.16s
0.5mvD、
0.16s
0.25mvE、
0.12s
0.25mv答案C
58、患者,男性,60岁近1年来多饮、多尿、多食,体重下降,诊断为“2型糖尿病”身体一般状况尚好护士进行评估后,建议患者做有氧运动运动时适宜的心率应该是()A^110次/minB、115次/minC、120次/minD、125次/minE^155次/min答案A
59、病史采集时问诊错误的是()A、最好病人自己叙述病史B、先问感觉最明显最易回答的问题C、避免套问提示性诱问D、语言要通俗易懂E、其他单位病情介绍作为医疗诊断的主要依据答案E
60、既往史不应包括()A、预防接种史B、既往的不健康状况C、外科手术史D、过去曾经患过的疾病E、出生地、居住地及居留时间答案E
61、对于60岁以上男性且长期吸烟者,咯血应首先考虑()A、肺癌B、支气管扩张C、风心病二尖瓣狭窄D、慢性支气管炎E、肺结核血液病答案A
62、慢性肾衰竭时常有的酸碱平衡失调与电解质紊乱是()A、代谢性酸中毒,低血磷和低钙血症B、代谢性碱中毒,低血钾和低氯血症C、代谢性酸中毒,高血磷和低血钙症D、代谢性酸中毒,高血钾和低镁血症E、代谢性酸中毒,失水和低钠、低钾血症答案C
63、胸导联VI电极应放在()A、胸骨左缘第4肋间B、胸骨右缘第4肋间C、胸骨右缘第3肋间D、胸骨左缘第3肋间E、左侧第5肋间锁骨中线处答案B
64、可致气管偏向患侧的疾病是()A、大量胸腔积液B、纵隔肿瘤C、大量气胸D、阻塞性肺不张E、单侧甲状腺肿大答案D
65、个人史不包括()A、社会经历B、习惯与嗜好C、冶游史D、职业及工作情况E、妊娠、生育史答案E
66、最准确、最可靠的病史资料来源是()A、患者B、医生C、护士D、陪护人E、家属答案A
67、急性胰腺炎患者禁用的药物是()A、阿托品B、654-2C、哌替噬D、吗啡E^施他宁答案D
68、下列哪项是轻症胰腺炎治疗的最根本措施()A、禁食、胃肠减压B、解痉、止痛C、防止感染D、生长抑素的使用E、抑酶肽的使用答案A
69、下列哪项不是蜘蛛痣的表现()A、压迫痣中央可使痣暂时消失B、可见于孕妇或慢性肝病病人C、形似蜘蛛呈辐射状D、多见于腹部、下肢E、其发生与体内雌激素增高有关答案D
70、下列哪项检查结果不符合原发性血小板减少性紫版A、血小板计数减少B、出血时间延长C、凝血时间正常D、脾明显肿大E、束臂试验阳性答案D
71、肝硬化导致门静脉高压的表现有()A、腹水B、上腹饱胀C、蜘蛛痣D、大隐静脉曲张E、颈静脉怒张答案A
72、在体表不能检杳到的鼻窦是()A、上颌窦B、蝶窦C、额窦D、筛窦E、以上均不对答案B
73、患者,女性,患四肢掌指(趾)关节炎20年,已有畸形查血类风湿因子(+)诊断为类风湿关节炎判断病情是否活动的指标是A、畸形B、疼痛C、晨僵D、发热E、血小板低答案c
74、阻塞性黄疸病人粪便呈()A、黑色B、黄褐色C、白陶土色D、暗红色E、鲜红色答案C
75、大量腹水病人触诊肝脾时用()A、深部滑行触诊法B、双手触诊法C、浅部触诊法D、深压触诊法E、冲击触诊法答案E
76、反映甲状腺功能最敏感的指标()A、血清促甲状腺激素(TSH)B、血清TT
4、TT3C、血清FT
4、FT3D、代谢率BMRE、甲状腺摄率答案A
77、心电图机上分别标有红、黄、绿、黑4种不同颜色的电极,其中绿色电极应安放在()A、右上肢手腕部B、左上肢手腕部C、右下肢足踝部D、左下肢足踝部E、剑突下答案D
78、患者,女性,45岁口服铁剂5d后,自觉乏力减轻此时上升的实验室指标应该是()A、网织红细胞计数B、红细胞计数C、血红蛋白浓度D、红细胞比容E、血清铁答案A
79、咳嗽与体位改变有明显关系的是()A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、支气管扩张D、支气管肺癌E、肺炎答案C
80、月经史和生育史不包括()A、月经周期和经期天数B、妊娠与生育次数C、经血的量和天数D、月经初潮年龄E、配偶健康状况及性生活情况答案E
81、心肺复苏指南中胸外按压的频率为()A、80-100次/分B、至少100次/分C、100-120次/分D、至少60-80次/分答案B
82、对主诉描述错误的是()A、主要症状B、症状出现的时间C、症状的性质D、用医学术语E、症状的书写顺序不规定答案E
83、对HBeAg阳性母亲生下的新生儿预防处理,最好的方法是()A、丙种球蛋白B、乙肝疫苗C、高效价乙肝免疫球蛋白D、乙肝疫苗十高效价乙肝免疫球蛋白E、乙肝疫苗十丙种球蛋白答案D
84、患者,女性,33岁出现面颊部对称性红斑6个月,四肢关节疼痛4个月,口腔溃疡,诊断为“系统性红斑狼疮”以下措施不恰当的是()A、给予清淡饮食B、坚持饭后漱口,漱口后可用冰硼散涂敷C、进食蘑菇、芹菜等食物,防止便秘D、有肾衰时给予优质低蛋白饮食E、给予高维生素饮食答案C
85、缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是()A、吗啡B、硝苯地平C、硝酸甘油D、消心痛(硝酸异山梨酯)E、罂粟碱答案A
86、T波代表()A、心房除极波B、心室除极波C、心房复极波D、心室复极波E、房室传导时间答案D
87、王先生,30岁,溃疡病三年余,昨因饮食不当,夜间出现黑便呈糊状有一过性眩晕,感口渴来院急诊体检,心率100次/分,血压90/60nimHg烦躁,皮肤苍白请评估该病人的出血量?()A^5mlB、250〜300mlC^400〜500mlD、800-1000mlE、1000ml以上答案D
88、急性白血病浸润所致体征最多见于()A、中枢神经系统B、心脏增大C、胸骨压痛D、牙龈肿胀皮肤损害E、淋巴结、肝脾肿大答案E
89、反映心房开始除极到心室开始除极的时间是()A、P波B、QRS间期C、P-R间期D、ST段E、Q-T间期答案C
90、病理性血沉增快,下列哪项不正确()A、心绞痛B、心肌梗死C、恶性肿瘤D、大手术后E、活动性肺结核答案A
91、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是()A、端坐呼吸B、鼻翼扇动C、哮鸣音D、呼吸加深加快E、三凹征答案E
92、正常人肩胛间区第
3、4胸椎水平可闻及的呼吸音是()A、支气管肺泡呼吸音B、支气管呼吸音C、肺泡呼吸音D、断续性呼吸音E、粗糙性呼吸音答案AD、可伴有高血压E、尿蛋白阳性答案B
6、肝大、质韧、表面光滑、有压痛,肝一颈静脉回流征(+)见于()A、肝炎B、肝癌C、肝脓肿D、肝淤血E、脂肪肝答案D
7、病人饭后6〜8小时闻及振水音常提示()A、机械性肠梗阻B、肠麻痹C、幽门梗阻D、急性肠炎E、胃肠道出血答案C
8、患者,男性,57岁患高血压15年突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/120mmllgo首选的降压药是()A、卡托普利B、吠塞米C、普奈洛尔D、维拉帕米E、硝普钠答案E
9、浅部触诊法适用于下列哪项检查()A、关节、阴囊、精索B、阑尾压痛点C、胆囊压痛点D、腹部反跳痛E、肾脏触诊答案A
10、心浊音界呈三角烧瓶形提示()A、两心室增大B、两心房增大
93、男性,35岁,发热伴咳嗽咳痰胸痛2天求诊,体检T
39.5℃左下肺叩诊浊音,语颤稍增强,胸片示左下肺片状阴影,WBC
16.0X109/LNO.
8、L
0.16首先考虑应用下列哪种药物A、地塞米松B、氨茶碱C、青毒素GD、头抱哌酮E、西地兰答案C
94、急性白血病的特异性体征是()A、头痛B、关节痛C、胸骨下段压痛D、肢体瘫痪E、皮肤瘀点答案C
95、触诊对检体诊断中哪个部位的检查更重要()A、颈部B、腹部C、胸部D、皮肤E、四肢脊柱答案B
96、铁绣色痰出现在肺炎球菌肺炎的哪一病理分期A、充血期B、水肿期C、红色肝变期D、消散期E、以上各期均可出现答案C
97、网织红细胞减少主要是由于()A、再生隙碍性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、失血性贫血E、巨幼细胞性贫血答案A
98、尿毒症贫血最主要的发生机制是()A、血液中中毒性物质抑制红细胞生成B、红细胞破坏过多C、出血D、铁的再利用障碍E、促红细胞生成素(EPO)减少答案E
99、慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是A、高脂肪B、高磷饮食C、低热量饮食D、高钾饮食E、低蛋白饮食答案E
100、男,14岁,今口突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流鼻涕、干咳查体血压正常,端坐呼吸,额部出汗,双肺有哮鸣音,心率110次/分律齐,无杂音你认为下列哪种诊断正确A、上呼吸道感染B、慢性支气管炎喘息型C、支气管哮喘D、病毒性心肌炎E、急性支气管炎答案CC、大量胸腔积液D、心包积液E、左心房显著增大答案D
11、下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径()A、输血或血制品途径B、粪-口途径C、注射途径D、母婴传播E、日常生活密切接触途径答案B
12、不属于白血病发病原因的是()A、病毒感染B、化学因素C、电离辐射D、遗传因素E、免疫功能亢进答案E
13、腹壁较松弛的正常人,深吸气时在肋弓下缘可触及肝下缘,但在()A、1cm以内B、2cm以内C^3cm以内D、1cm以上E、3cm以上答案A
14、患者,女,15岁,心尖区听到舒张期隆隆样杂音应考虑为()A、功能性杂音B、乳头肌断裂C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、室间隔缺损答案C
15、与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括A^遗传B、病毒感染C、紫外线照射D、雌激素E、胰岛素答案E
16、癫痫持续状态首选的治疗药物是A、苯妥英钠B、地西泮C、水合氯醛D、异戊巴比妥E、苯巴比妥答案B
17、最易听到胸膜摩擦音的部位是()A、肺尖B、肩胛间区C、前胸壁D、前下侧胸壁E、上胸部答案D
18、西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是()A、抑制H+、K+-ATP酶B、拮抗H2受体C、中和胃酸D、加速胃排空E、延缓胃排空答案B
19、代表心室除极复极电位变化的是()A、P波B、T波C、QRS波D、Q-T间期E、P-R间期答案D
20、肝硬化形成的组织病理标志是()A、细胞变性坏死B、弥漫性纤维化C、再生结节形成D、假小叶的形成E、肝内血管床扭曲答案D
21、不符合慢性肾盂肾炎临床表现的是()A、无症状性菌尿B、轻度水肿C、低热乏力D、情绪低落、焦虑E、尿蛋白++++答案E
22、肺炎支原体肺炎的抗感染治疗方面,下列哪项是正确的:A、首选青霉素GB、首选大环内酯类抗生素C、不能应用红霉素或阿奇霉素D、先锋霉素治疗有显效E、氨基糖昔类疗效也佳答案B
23、先昏迷后发热常见于()A、流行性出血热B、脑出血C、败血症D、流行性脑脊髓膜炎E、流行性乙型脑炎答案B
24、下列哪项最支持典型心绞痛的诊断()A、胸痛多在夜间发作B、胸痛多位于心前区C、含硝酸甘油疼痛5分钟内缓解D、疼痛时心电图ST段抬高E、持续性左胸憋闷感达15分种以上答案C
25、反映COPD气道阻塞的敏感指标是()A、最大通气量下降B、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值减少C、潮气量下降D、第1秒用力呼气量下降E、残气容积增加答案B
26、2岁男童,额、顶、颍及枕部突出膨大呈圆形,颈静脉充盈,对比之下颜面很小,双目下视,巩膜外露该患儿属下列哪种疾病()A、变行性骨炎B、佝偻病C、先天性梅毒D、脑积水E、肢端肥大症答案D
27、心肺复苏指南中胸外按压的部位为()A、双乳头之间胸骨正中部B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左缘第五肋间答案A
28、体长肌瘦,颈细肩窄,扁平胸,腹上角小于90°称为()A、无力型B、超力型C、正力型D、粗壮型E、瘦弱型答案A
29、引起心脏后负荷加重的心脏瓣膜病是()A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、二尖瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全答案B
30、呼吸困难患者出现三凹征,提示()A、肺部炎症B、胸膜炎C、气管、大支气管狭窄与阻塞D、小支气管阻塞E、肺结核答案C
31、肺炎球菌肺炎的对症疗法,下列哪一项说法是错误的:A、重症患者,呼吸困难应予吸氧B、血Pa0260mmHg者应给予氧疗C、失水者应静脉补液D、存在水、电解质紊乱时应予纠正E、发热
37.5℃即应予以服药降温答案E
32、下列哪项不属于“家族史”的问诊内容()A、兄弟姐妹健康与患病情况B、父亲健康与患病情况C、子女健康与患病情况D、爱人健康与患病情况E、母亲健康与患病情况答案D
33、消化性溃疡最严重的并发症为()A、出血B、癌变C、穿孔D、幽门梗阻E、急性腹膜炎答案C
34、下列哪种情况不属于水肿()A、肺水肿B、黏液性水肿C、心源性水肿D、药物性水肿E、特发性水肿答案A
35、中枢神经系统白血病多见于()A、急粒B、急单C、慢粒D、慢淋E、儿童急淋答案E
36、引起1型糖尿病患者死亡的主要原因是()A、糖尿病肾病B、心血管并发症C、酮症酸中毒D、多发性神经炎E、感染答案A
37、支气管哮喘的临床常用的分型有:A、外源性、内源性、混合性B、外源性、内源性、哮喘持续状态C、外源性、感染性、混合性D、单纯性、喘息型、混合型E、内源性、感染性、混合性答案A
38、为促进铁的吸收,与口服铁剂同时服用的是()A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E答案C
39、类风湿关节炎最早出现的关节症状是A、晨僵B、类风湿结节C、关节畸形D、关节痛E、关节功能障碍答案D
40、肝硬化患者有出血倾向,与下列哪项因素关系最小()A、肝合成凝血因子减少B、低白蛋白血症C、毛细血管脆性增加D、脾功能亢进E、胃肠道黏膜炎症糜烂答案B
41、患者,男,32岁既往有胃病史,近1周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐杳体腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是A、急性阑尾炎穿孔B、胆囊炎穿孔C、消化性溃疡穿孔D、急性胰腺炎E、急性肠梗阻答案C
42、慢性支气管炎的临床分型是()A、单纯型和喘息型B、单纯型、喘息型和混合型C、单纯型、喘息型和阻塞型D、单纯型、过敏型和阻塞型E、单纯型、喘息型和反复感染型答案A
43、原发性高血压治疗的目的是()A、降低颅内压B、预防和延缓并发症的发生C、减轻体重D、明确高血压的原因E、推迟动脉硬化答案B
44、肝硬化病人不会出现下列哪项内分泌失调的表现()A、雌激素增多雄激素减少C、醛固酮增多【)、肾上腺糖皮质激素增多E、抗利尿激素增多答案D
45、支气管哮喘最主要的临床表现是()。