还剩19页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
临床医学概论练习题库及答案
1、哪种脉搏在吸气时明显减弱甚至消失A、水冲脉B、无脉C、重搏脉D、交替脉E、奇脉答案E
2、患者,男性,因呼吸困难加重7天伴精神异常1天入院,既往有肺心病史10年本次入院诊断为AEC0PD肺性脑病入院当天夜间患者出现烦躁不安,谴妄,高声喊叫值班医师除了给予相应的治疗外欲给予镇静治疗以降低耗氧量,应选择的药物是A、苯巴比妥B、氯丙嗪C、哌替定D、水合氯醛E、安定答案D
3、关于间接叩诊法的叙述,哪项是错误A、左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起B、右手指自然弯曲,以中指指端垂直叩击左手中指第二指骨的远端C、叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主D、叩击动作要灵活、短促、富有弹性E、叩击后左手应立即抬起答案E
4、内源性致热原不包括A、肿瘤坏死因子B、干扰素C、白细胞介素-1D、真菌E、白细胞介素-6答案D
5、患者男性,40岁,吸烟史20年,咳嗽、憋喘10年查体桶状胸,双肺叩诊呈过清音,双肺呼吸音减低,诊断为慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿不应出现下列哪项检查结果B、环境因素C、气候因素D、长期吸烟E、真菌感染答案D
44、肺心病应用血管扩张剂的指征是A、心率,120次/分B、并发肺性脑病者C、肺功能有严重衰竭者D、顽固性心力衰竭者E、吸氧后水肿不消除者答案D
45、肝硬化与右心衰竭的水肿鉴别点是A、有无肝大B、有无腹腔积液C、有无颈静脉怒张D、有无肝功能异常E、有无下肢水肿答案C
46、体重减轻低于正常的多少,称消瘦A、低于正常的5%B、低于正常的10%C、低于正常的20%D、低于正常的30%E、低于正常的15%答案B
47、多囊肾是A、深吸气时能触到1/2以上的肾B、肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动C、不规则形增大,有囊性感D、表面不平,质地坚硬E、触到1/3以上的肾,并能上下移动答案C
48、第二心音的组成,主要是由于A、半月瓣关闭B、半月瓣开放C、房室瓣关闭D、血流冲击大血管E、房室瓣开放答案A
49、患者,男,30岁,头部外伤后处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但醒时答话含糊或答非所问,且很快又再入睡患者意识障碍程度为A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、轻度昏迷E、中度昏迷答案C
50、下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状A、突然寒战、稽留热B、咳嗽、胸痛C、气急发组D、咳铁锈色痰E、恶心、呕吐、腹胀答案D
51、阻塞性肺气肿病理分型为A、小叶中央型、气肿型、支气管炎型B、全小叶型、气肿型、支气管炎型C、气肿型、支气管炎型、混合型D、小叶中央型、全小叶型、混合型E、小叶中央型、全小叶型、气肿型答案D
52、肺心病肺动脉高压形成的最重要原因是A、肺小血管闭塞B、肺毛细血管床减少C、血容量增加D、血液黏稠度增加E、肺细小动脉痉挛答案E
53、对胸痛的描述,哪项不正确A、带状疱疹呈刀割样疼痛B、纵隔肿瘤可有胸部闷痛C、心绞痛为胸骨后压榨样疼痛D、食管炎为烧灼样疼痛E、肺癌为发作性绞痛答案E
54、尿毒症患者呼气有A、烂苹果味B、氨味C、肝臭味D、大蒜味E、酒味答案B
55、男性,56岁,肺心病史10年,因有澹语、抽搐,值班医师欲使用镇静剂,应选下列哪种药物A、苯巴比妥B、氯丙嗪C、异丙嗪D、水合氯醛E、哌替定答案D56Koplik斑见于A、麻疹早期B、乙脑早期C、猩红热早期D、Addison病E、维生素C缺乏答案A
57、尿液有浓烈的氨味,可见于A、有机磷农药中毒B、尿毒症C、膀胱炎D、肝昏迷E、风湿热答案c
58、稳定期COPD患者长期家庭氧疗吸氧时间应控制在EA、每天大于6小时B、每天大于8小时C、每天大于10小时D、每天大于12小时E、每天大于15小时答案E
59、肺炎球菌的致病力是由于A、肺炎球菌产生的内毒素B、肺炎球菌产生的外毒素C、高分子多糖体荚膜对组织的侵袭作用D、肺炎球菌感染引起肺部变态反应性炎症E、所有选项都不是答案C
60、根据呕吐的伴随症状推测呕吐病因时,哪项说法不正确的A、呕吐伴腹泻多见于急性胃肠炎B、呕吐伴右上腹痛应考虑胆囊炎或胆石症C、呕吐伴眩晕见于前庭器官疾病D、呕吐伴停经可能为早孕E、呕吐伴头痛肯定为脑血管病变答案E
61、服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是A、紧张性头痛B、流行性脑脊髓膜炎C、偏头痛D、舌咽神经痛E、颅脑肿瘤答案C
62、患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤,提示A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、主动脉瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全答案c
63、下列哪项不属于先天性非溶血性黄疸A、Gilbert综合征B、Dubin-Johnson综合征C、遗传性球形红细胞增多症D、Rotor综合征E、Crigler-Najjar综合征答案C
64、关于蜘蛛痣,哪项不正确A、是小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣B、常见于面、颈、胸、背、上肢C、常见于急慢性肝炎或肝硬化时D、某些人身体出现几个蜘蛛痣一定有临床意义E、健康妇女妊娠期间也可出现答案D
65、大量胸腔积液可见A、患侧肋间隙饱满B、气管向患侧移位C、叩诊为浊音D、语音共振增强E、有啰音答案A
66、慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是A、空气污染B、接触香烟烟雾C、接触过敏原D、气候变化E、感染答案E
67、以下支气管疾病伴有咯血,最常见的是A、支气管扩张B、支气管内异物C、支气管哮喘D、支气管炎E、支气管内膜结核答案A
68、咯血伴呛咳最常见的病因是A、支原体肺炎B、支气管扩张C、空洞性肺结核D、慢性肺脓肿E、肺梗死答案A
69、关于腋测法测体温,哪项正确A、腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染B、腋测法为体腔外测量,欠可靠C、正常值为35〜37℃D、冬季老年危重患者,为避免受凉,体温计可放在腋下隔一层内衣进行测量E、高热患者,腋下测量体温只需5分钟答案A
70、患者步行时双下肢伸直,双腿向内交叉,见于A、脊髓病变B、帕金森氏病C、脑性瘫痪D、双侧腓总神经麻痹E、巴比妥中毒答案C
71、病人头颅增大,面部变长,眉弓及两额部隆起,耳鼻增大,唇舌肥厚应考虑的疾病是A、甲状腺功能亢进B、肾上腺皮质增生C、甲状腺功能减退D、肢端肥大症E、慢性消耗性疾病答案D
72、呼吸衰竭患者最早、最突出的表现为()A、躁狂B、呼吸困难C、血压下降D、心律失常E、肝肾功能损害答案B
73、患大叶性肺炎时,病变部位胸部叩诊音为A、沙沙音B、清音C、浊音D、鼓音E、过清音答案C
74、关于腹部九区分法,错误的是A、上水平线为通过两侧肋弓下缘的连线B、下水平线为通过两侧骼前上棘的连线C、两条垂直线为左右锁骨中线的延长线D、中腹部又称为脐部E、左上腹部又称为左季肋部答案C
75、患者,男,65岁,诊断为冠心病,住院治疗,夜间突发呼吸困难,伴咳大量粉红色泡沫样痰最可能的诊断是A、急性左心衰B、急性右心衰C、急性气胸D、支气管哮喘E、肺梗死答案A
76、以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是A、支气管哮喘B、支气管异物C、支气管肺炎D、支气管结核E、支气管肺癌答案A
77、急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是A、分流率增加B、弥散功能障碍C、通气/血流比例失衡D、呼吸功增加E、限制性通气功能障碍答案A
78、心浊音界呈靴形者,见于A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、心包积液D、主动脉瓣关闭不全E、肺心病答案D
79、呕吐物含较多胆汁,提示梗阻平面在A、幽门以上B、幽门以下C、十二指肠乳头以上D、十二指肠乳头以下E、贲门以上答案D
80、引起慢性肺源性心脏病的主要病因是A、慢支并发阻塞性肺气B、重症肺结核C、肺炎球菌肺炎D、肺血管病变E、胸廓疾病答案A
81、以下能够触及肾脏的是A、肾下垂B、肾病综合征C、肾结石D、急性肾小球肾炎E、肾功能衰竭答案A
82、一肥胖成年人体检,肺下界叩诊结果为左右肺下界均在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别为第
5、
7、9肋间隙最可能的原因为A、双胸腔积液B、双下肺支气管肺炎C、正常状况D、肺气肿E、鼓肠答案C
83、最容易发生洋地黄中毒的心脏病是A、风心病B、肺心病C、先心病D、冠心病E、高心病答案B
84、脓液有恶嗅味见于A、厌氧菌感染B、骨关节化脓性感染C、气性坏疽D、金黄色葡萄球菌感染E、急性化脓性软组织感染答案C
85、出现潮式呼吸最主要的原因为A、各种原因所导致的呼吸中枢兴奋性降低B、腹部外伤后呼吸受抑制C、胸腔积液时呼吸受抑制D、大量腹水呼吸受抑制E、严重神经衰弱答案A
86、干性咳嗽常见于下列哪些疾病A、胸膜炎B、肺炎C、肺结核D、支气管扩张E、二尖瓣狭窄答案A
87、皮肤黏膜色素沉着最常见于A、肝硬化B、肝癌晚期C、慢性肾上腺皮质功能减退症D、肢端肥大症E、疟疾答案C
88、严重左心功能不全的患者,常采取的体位是A、被动体位B、强迫体位C、自动体位D、仰卧位E、俯卧位答案B
89、两肺野满布湿啰音的是A、支气管肺炎B、支气管扩张C、肺结核D、急性肺水肿E、支气管哮喘答案D
90、下面关于水肿的叙述正确的是A、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚B、肾源性水肿发生速度多缓慢C、肾源性水肿,开始水肿部位从足部开始,下垂部位明显D、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制E、心源性水肿一般为左心衰竭引起的答案AA、肺活量减低B、残气量增加C、残气量/肺总量百分比降低D、第1秒用力呼气量减低E、最大呼气中期流速减低答案C
6、颈静脉搏动可见于A、高血压病B、严重三尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、甲状腺功能亢进E、剧烈运动答案B
7、患者不能自己凋整或变换肢体的位置,称为A、自主体位B、被动体位C、强迫体位D、强迫仰卧位E、强迫侧卧位答案B
8、扁平胸可见于A、小儿B、老年人C、肥胖者D、瘦长者E、妇女答案D
9、)下列关于叩诊方法描述错误的是A、患者须采取适宜体位B、分直接和间接叩诊法C、间接叩诊的板指要紧贴被叩部位体表D、板指被叩点是左手中指第二指节指背中部E、叩诊一个部位时,连叩2—3下后稍停顿并辨别叩诊音答案D
10、男性,25岁,近半年来常发生阵发性气喘,持续十几分钟至数小时不等查体端坐呼吸,呈呼气性呼吸困难,双肺叩诊过清音,听诊满布哮鸣音最可能的诊断是A、急性支气管炎B、慢性支气管炎C、肺炎D、支气管哮喘E、心源性哮喘答案D
11、男,68岁,慢性阻塞性肺疾病COPD病史12年动脉血气分析pH
7.36PaO2-43mmHgPaC02-52mmHgo对该患者可以改善预后的措施是A、预防性使用抗生素B、吸入糖皮质激素C、使用支气管舒张剂D、肺康复锻炼E、长期家庭氧疗答案E
12、患者男性,72岁慢性阻塞性肺疾病病史20年,咳喘症状加重3天动脉血气分析示PH
7.32Pa0250mmHgPaC0260mmHgHC03-32mmol/Lo造成患者低氧血症的最主要原因是A、弥散功能障碍B、通气血流比值失调C、分流增加D、肺泡通气不足E、耗氧量增加答案D
13、肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为A、实音B、过清音C、清音D、鼓音E、浊音答案D
14、哪项不出现明显颈动脉搏动A、三尖瓣关闭不全B、高血压C、甲状腺功能亢进D、主动脉瓣关闭不全E、严重贫血答案A
15、以下描述错误的是A、体格检查既是诊断疾病的步骤,也是与患者建立信任的过程B、检查应以患者为中心,关心爱护患者,每个患者都应全面检查C、病情危重时,应先全面检查,再依据检查结果处理D、检查应注意保护患者隐私E、检查应按照一定顺序进行,避免反复翻动患者答案C
16、检查颈静脉怒张的最佳体位是A、平卧位B、站立位C、患者上半身与床面的角度<30°D、患者上半身与床面的角度>45°E、患者上半身与床面的角度为30°〜45°答案E
17、发热的患者伴口唇疱疹,除外哪种疾病A、大叶性肺炎B、流行性脑脊髓膜炎C、间日疟D、流行性感冒E、风湿热答案E
18、青年人溺水后液体可能进入肺部,2小时后突发呼吸困难,呼吸频率加快,烦躁,发组,双肺湿啰音,胸片示双肺大片阴影,最可能的诊断是A、肺梗死B、急性左心衰竭C、自发性气胸D、肺不张E、急性呼吸窘迫综合征ARDS答案E
19、皮肤黏膜淤点是指出血直径在A、2mmB、3〜5mmC、5mmD2〜3nlmE、小血肿答案A
20、Duroziez双重杂音常检查的动脉是A、颈动脉B、锁骨上动脉C、槎动脉D、月国动脉E、股动脉答案E
21、提示急性病容的表现是A、面晦暗,憔悴,目光暗淡B、面潮红,兴奋,表情痛苦C、面晦暗,紫红,口唇紫绡D、面兴奋,惊愕,目光闪烁E、面憔悴,目光暗淡答案B
22、慢性肺心病最常见的并发A、肺性脑病B、休克C、上消化道出血D、DICE、心律失常答案A
23、男性20岁,突然寒战,高热咳嗽,咳少量粘液痰,时有铁锈色,下列哪种疾病可能性大A、支气管炎、继发感染B、病毒性肺炎C、支原体肺炎D、肺炎球菌肺炎E、肺炎杆菌肺炎答案D
24、肾动脉狭窄的体征是A、左上腹部吹风样血管杂音B、上腹部左右收缩期杂音C、中腹部收缩期血管杂音D、下腹部两侧收缩期杂音E、脐周或上腹部连续性嗡鸣音答案B
25、对COPD病人,应进行哪种呼吸功能锻炼A、加强胸式呼吸+用鼻吸气+经口用力快速呼气B、加强腹式呼吸+用鼻深吸气,作吹口哨样呼气C、加强胸式及核式呼吸D、加强胸式呼吸+经口深慢呼吸E、加强腹式呼吸+用鼻吸气,作深快呼吸答案B
26、Courvoisier征阳性,见于下列何种疾病A、急性胰腺炎B、急性机械性肠梗阻C、胰头癌压迫胆总管D、幽门梗阻E、急性胆囊炎答案C
27、哪项不属于意识障碍A、嗜睡B、谓妄C、精神萎靡D、昏睡E、昏迷答案C
28、男患,78岁反复咳嗽咳痰20年,伴憋喘5年,其肺功能检查为FEV1/FVC56%FEV160%预计值,吸入沙丁胺醇后FEV1/FVC59%FEV162%预计值该患者诊断首先应考虑A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、慢性阻塞性肺疾病E、弥漫性泛细支气管炎答案D
29、语音震颤增强,可见于A、气胸B、胸腔积液C、肺气肿D、胸膜增厚E、肺内大范围炎症答案E
30、急性胆囊炎的疼痛是A、阵发性绞痛B、持续性疼痛C、持续性疼痛阵发性加剧D、持续闷胀痛E、钻顶样绞痛答案C
31、肺部叩诊时,板指的规范性手法为A、仰卧位板指与心缘平行B、板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行C、肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行D、板指与肋骨垂直E、板指与肋间隙垂直答案B
32、患者男性,52岁,反复咳嗽,咳痰6年,加重2月,静滴青霉素及先锋霉素,效果欠佳查体双下肺可闻及小水泡音,血白细胞
5.0X109/L中性
0.70该病人诊断是A、慢性支气管炎,慢性迁延期B、慢性支气管炎,阻塞性肺气肿C、慢性支气管炎急性发作期D、肺脓肿E、肺癌并感染答案A
33、向心性肥胖是由于哪一种激素分泌过多所致A、生长素B、胰岛素C、糖皮质激素D、盐皮质激素E、甲状腺激素答案C
34、关于腮腺的概念,哪项是错误的A、腮腺位于耳屏、下颌角、额弓所构成的三角区内B、正常腮腺体薄而软,触诊时摸不出腺体的轮廓C、腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起,并可触到边缘不明显的包块D、腮腺导管位于额骨下
1.5cm处,横过嚼肌表面E、腮腺导管开口相当于上颌第十磨牙对面的颊粘膜上答案E
35、对严重的支气管哮喘发作病人,重要的祛痰方法A、补液;B、气雾吸入;C、口服必嗽平;D、体位引流;E、吸痰答案A
36、血清结合胆红素与总胆红素之比大于多少为胆汁淤积性黄疸A、
0.2B、
0.3C、
0.4D、
0.5E、
0.6答案E
37、动脉血气分析:PH=
7.40P02=88mmHgPC02=35mmHgBE=2mmol/L提示()A、正常范围B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒答案A
38、慢性肺源性心脏病急性加重时,使用利尿剂可能引起A、低钾低氯性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、稀释性低钠血症E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒答案A
39、集体性餐后呕吐,可见于A、食物中毒B、急性胆囊炎C、胃食管反流病D、结核性脑膜炎仅酒精中毒答案A
40、下列心血管疾病中,哪种咯血最为常见A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄D、高血压病E、冠心病答案C
41、I型呼吸衰竭应给予()A、高压给氧B、较高浓度给氧C、乙醇湿化给氧D、持续给氧E、低浓度持续给氧答案B
42、突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹,提示A、泌尿系统结石B、急性弥漫性腹膜炎C、胆道蛔虫症D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎答案B
43、慢性支气管炎主要的病因A、过敏因素。