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中医科中风护理常规中风以突然昏仆,不省人事,口眼舌歪斜,半身不遂,语言蹇涩为主证多因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚,加之饮食、情志、劳倦等所致病位在心、脑、肝、肾现代医学中得脑溢血、脑血栓形成、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作及面神经麻痹等病,均可参照本病护理
一、按心脑病科一般护理常规
二、病室宜安静,光线柔与,避免噪声、强光等一切不良刺激
三、卧床休息,取适宜体位,减少搬动半身不遂者,保持患肢功能位,早期给予功能锻炼
四、密切观察患者神志、瞳孔、呼吸、血压、体温、脉搏、舌苔、二便、四肢活动等情况,详细记录对烦躁不安者应加用床栏
五、加强口腔护理,用
2、5%碳酸氢钠溶液清洗口腔,每日二次,保持口腔清洁眼睑不能闭合者,用生理盐水湿纱布覆盖双眼做好防褥护理,保持床单元清洁,定时为患者翻身拍背尿失禁者遵医嘱给予留置导尿,定期进行膀胱冲洗
六、临证(症)施护
1、阳闭证突然昏仆、不省人事、伴高热者,予头部冰袋冷敷,并将头部垫高约2一3cm、遵医嘱针刺人中、涌泉、内关等穴位
2、脱证:突然昏仆、不省人事、目合口开、手撒肢冷、脉微欲绝,可艾灸神厥、气海、关元穴
3、尿潴留者,可按摩关元、中极、气海穴等,必要时遵医嘱留置导尿
4、便秘者,遵医嘱可给予麻仁丸口服或番泻叶5g泡水饮服
七、遵医嘱准确、按时给药
八、饮食宜低盐低脂、清淡易消化,可多食新鲜蔬菜、水果,忌食肥甘、辛辣等刺激之品,禁烟酒昏迷与吞咽困难者,应遵医嘱给予鼻饲饮食,如牛奶、菜汤、米汤、豆浆、藕粉等
九、神志清醒患者,应加强心理护理,使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪、劝慰患者保持心境平与,防止过度情绪波动,积极配合治疗与护理
十、运用各种康复仪器为患者进行肢体功能锻炼,鼓励患者遵医嘱采用针灸康复治疗教会患者及家属锻炼得正确方法,以利于患者出院后得家庭康复与护理
十一、健康宣教及出院指导
1、帮助患者制订功能锻炼计划,并指导其正确得功能训练方法
2、起居有常,饮食有节,控制食盐入量,戒除烟酒等不良嗜好
3、注意四时气候变化,防寒保暖
4、畅情志,防止七情内伤,保证充足睡眠
5、适当增加身体锻炼以增强体质,活动量以无不适为宜
6、遵医嘱坚持服药有手足发麻、口舌歪斜时及时就医。