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中医科流产护理常规怀胎期间因冲任气血不调、胎元失固,或禀赋虚弱、脾肾气虚,或血热,或跌仆损伤,或服药不慎等所致以阴道少量出血,时下时止者,称为“胎漏”;胚胎在12周之内自然损堕者,称为“堕胎”;腰酸腹痛,伴有少量阴道出血者,称为“胎动不安”;怀胎12〜28周,胎儿自然陨落者,称为“小产”;小产持续发生3次以上者,称为“滑胎”其病位在胞宫预兆流产、预兆早产、适应性流产及早、晚期流产等都可参照本病护理
一、护理评估
1、停经史,早孕反映及伴随病症
2、怀胎史既往史
3、阴道出血及腹痛情形,或有无胚胎组织排出物
4、对疾病的熟悉程度及生活自理能力
5、心理社会状况
6、辨证肾气亏虚证、气血虚弱证、血热内扰证、外伤损络证
二、护理要点
1、一般护理1按中医妇科一样护理常规进行2卧床休息,出血停止3〜5往后,可下床适当活动,幸免过度劳累,以避免再次伤胎3严禁房事,避免损伤肾气;幸免阴道检查及灌肠,以防加重出血4维持会阴部清洁,每日用温水清洗外阴
2、病情观看做好护理记录1观看腹痛、腰痛、胎动、阴道出血等情形,和神色、血压、脉象的转变2阴道出血量较多,伴腰酸、腹痛阵阵加重,且有下坠感或尿频,应报告医师并配合处置
3、临证症施护1肾气不足滑胎者,应卧床休息2怀胎期外伤后,观看有无阴道出血、腹痛等情形,不可随意服用治伤药以避免破血动胎3滑胎者,应坚持药物医治4阴道假设有组织物排出,应保留排出物,遵医嘱送病理检查,并做好刮宫术的预备5小产或行刮宫术后,应注意观看排出之胚胎组织物是不是完整及宫缩、阴道出血等情形
4、饮食护理1饮食均衡,营养丰硕,多食鱼、肉、蛋、动物内脏及蔬菜、水果等,以补充胎儿生长发育的需要2忌食辛辣动火、生冷寒凉、饮酒等碍胎之品
5、给药护理1中药汤剂宜温服,药后静卧少动2如有外伤,伤势严峻者,遵医嘱给药,严禁利用伤湿止痛膏,以防流产
6、情志护理1对阴道出血、腹痛,或担忧胎儿健康的患者,应多给予关切,讲解胎漏、胎动不安经踊跃医治后,可顺利孕育健康婴儿的病例,以增强治病信心,主动配合医治2耐心说明,使妊妇了解精神因素与胎漏的关系,维持心情愉快,幸免不良情绪刺激,怀胎初期多听音乐,调剂情感
三、健康指导指导患者做好孕期保健
1、慎房事,早孕期及晚期怀胎禁房事
2、慎起居,生活规律,幸免负重、攀高、避免跌仆
3、合理膳食,饮食宜富有营养,易于消化
4、重胎教,睡眠充沛,维持心情愉快
5、衣服宜宽大、轻松、柔软,勿紧束胸腰,以避免阻碍胎儿成长及乳房发育
6、按期产前检查
7、怀胎期穿平底软质鞋,忌烟酒,幸免过劳
8、孕期显现阴道出血时,应卧床静养,及时就医
9、凡安胎失败者,应劝慰患者不要急于再次怀胎,增强躯体锻炼,增强体质,排除紧张心态。