文本内容:
DVT预防措施
一、基本预防
1、进行预防知识宣教1在病情允许的情况下,鼓励患者多饮水,避免血液浓缩;2建议患者改善生活方式,如戒烟、戒酒;3控制体重、血糖及血脂等
2、正确指导和协助患者活动,指导踝泵运动、股四头肌功能锻炼等
3、不宜在下肢行静脉穿刺
4、避免在膝下垫硬枕和过度屈髓,病情允许时可抬高患肢,促进静脉回流
5、定时评估患者双下肢情况,发现肿胀、疼痛、皮肤温度和色泽变化及感觉异常等,及时通知医生并处理
二、物理预防
1、梯度压力带弹力袜,GCS通过对下肢产生的梯度压力,增加138%的血流速度,防止血管过度扩张
2、间歇式充气加压装置IPC:踝部/小腿/大腿分别为45/40/30mniHg梯度递减压力,增加血流速度240%避免血管过度扩张帮助应用物理预防前宜常规筛查禁忌证如患者存在下列情况,禁用或慎用物理预防措施充血性心力衰竭、肺水肿或下肢严重水肿下肢DVT形成、肺栓塞发生或血栓(性)静脉炎下肢局部异常(如皮炎、坏疽、近期接受皮肤移植手术)下肢血管严重动脉硬化或狭窄其他缺血性血管病(糖尿病性等)及下肢严重畸形等
三、药物预防、常用药物种类,遵医嘱正确用药、观察药物反应一出血皮下出血、牙龈出血、消化道出血、颅内出血。