护理理论测试试题及答案解析

护理理论测试试题及答案解析

1.实施人工呼吸前首要的护理措施是（C）A.将患者安置在空气新鲜的地方B.密切观察患者胸部的起伏状况C.清除口鼻内的分泌物、呕吐物D.取下活动义齿，用开口器打开口腔E.为患者取侧卧位并松开领口

2.确诊心搏骤停的最简便依据是（D）A.血压测不到B.瞳孔缩小C.面色发组D.大动脉搏动消失E.心音消失

3.患者，男，39岁，搬运工人，右下肢大隐静脉曲张2年，近日踝部皮肤颜色加深，常发生疼痛入院后为该患者行保守治疗针对该患者的护理措施，错误的是（B）A.穿弹力袜B.卧床时抬高患肢20°〜30°C.双膝勿交叉过久D.保持大便通畅E.避免长时间站立

4.为预防下肢深静脉血栓患者出现栓塞，应禁止（A）A.按摩患肢B.活动健肢C.抬高患肢D.患肢热敷E.患肢制动

5.急性心包炎早期表现中具有诊断价值的是（C）A.发热D.尿量E.体温

42.为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在（B）A.10〜20滴/分B.20〜30滴/分C.30〜40滴/分D.40〜50滴/分E.50~60滴/分

43.慢性肺源性心脏病早期可出现（C）A.主动脉瓣关闭不全B.左心室肥大C.右心室肥大D.左心房肥大E.二尖瓣关闭不全

44.进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中应予以纠正的是（C）A.吸气时腹部用力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼

45.静脉推注氨茶碱速度要慢，否则可出现（B）A.口干、皮疹B.心律失常、血压下降等C.红斑和视物模糊D.腹绞痛和腹泻E.耳鸣和高血压

46.不符合心源性水肿的是（A）A.水肿从眼睑开始B.水肿呈凹陷性C.体循环淤血导致水肿D.水肿部位易发生溃烂E.摄入钠盐过多可加重水肿

47.心绞痛发作的典型部位在（D）A.心尖部B.心前区C.剑突附近D.胸骨体中上段之后部E.胸骨体中下段之后部

48.患者，男56岁突然心悸、气促、咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa（195/90mmHg）心率136次/分，你应首先备好下列哪组药物（B）A.毛花昔，硝酸甘油，异丙肾上腺素B.硝普钠，毛花昔C吠塞米C.毒毛花甘K硝普钠，普蔡洛尔D.胭乙咤，酚妥拉明，毛花苔CE.硝酸甘油，毛花甘C多巴胺

49.心绞痛疼痛时典型的心电图表现是（B）A.S-T段抬高B.高尖T波C.ST段压低＞O.lmVT波低平或倒置D.病理性Q波E.P-R间期延长

50.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是（E）A.肺部感染B.心脏负荷加重C.房室传导阻滞D.情绪激动E.心肌收缩力减弱和不协调2022年6月护理理论月考19:00-19:

451.一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿（C）A.1分钟B.2分钟C.4分钟D.10分钟E.15分钟

2.为患者行结核菌素试验72小时后观察注射局部发红、硬结，平均直径21mm并出现水疱、坏死护士判断其结果为（E）A.阴性B.弱阳性C.中阳性D.强阳性E.极强阳性

3.通常不会导致咯血症状的疾病是（B）A.支气管扩张症B.高血压C.急性肺水肿D.肺癌E.肺结核

4.患者，男，59岁，长期高血压患者，今日突然出现头痛，呕吐，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/117mmHg经及时治疗抢救，血压有所下降，考虑该患者为（C）A.急进型高血压病B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心肌梗死

5.患者男，68岁因高血压来诊医嘱给予降压药口服治疗护士应指导患者为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压测量血压的最佳时段是（E）A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药半小时后E.服用降压药2小时后

6.慢性支气管炎发生与发展的重要因素是（B）A.过敏B.感染C.气候D.吸烟E.烟雾.下列哪项不能诱发窦性心动过速（C）A.发热.缺氧C.高血钾D.失血性贫血E.频繁腹泻

8.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是（B）A.夜间阵发性呼吸困难.劳力性呼吸困难C.急性肺水肿D.双下肢水肿E.肝区疼痛.以下疾病的发病机制与高血压无关的是（D）A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑出血D.脑栓塞E.蛛网膜下腔出血

10.甲亢、高热、心动过速患者术前不宜选用（C）A.苯巴比妥钠B.吗啡C.阿托品D.地西泮E.哌替咤

11.心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过（D）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟E.30分钟

12.风湿性心瓣膜病的首要潜在并发症，也是本病就诊及致死的主要原因是（B）A.肺部感染B.充血性心力衰竭C.亚急性感染性心内膜炎D.心律失常E.栓塞.按舒张压水平分级，3级高血压是指舒张压（B）A.2105mmHgB.^llOmmHgC.^115mmHgD.Nl20mmHgE.Nl25mmHg.急性肺水肿患者使用地高辛主要用于（D）A.扩张冠脉B.排钾利尿C.减慢心率D.增强心脏搏动E.纠正心律失常

15.充血性心力衰竭最为常见的诱发因素是（A）A.肺部感染B.严重心律失常C.妊娠与分娩D.情绪激动E.输液过多过快

16.心搏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（D）A.肺水肿B.急性肾衰竭C.急性重型肝炎D.脑缺氧和脑水肿E.心肌缺氧性损伤

17.护士协助患者服用地高辛前，应首先评（A）A.1分钟心率B.肾功能C.心电图D.心功能E.水肿程度

18.某心脏病患者出现心悸，心率30〜40次/分，律齐，首选的措施是（D）A.加强巡视B.心电监护C.安慰患者D.立即报告医生E.做好生活护理

19.二尖瓣狭窄伴心房颤动的患者，其左心房血栓脱落时，最常栓塞的部位是（A）A.脑B.肾C.冠状动脉D.脾E.肠系膜动脉

20.患者女，30岁风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院昨夜12时患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率120次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是（D）A.持续低流量吸氧B.高流量吸氧C.间断给氧D.高流量乙醇湿化吸氧E.低流量乙醇湿化吸氧

21.患者女，58岁急性心肌梗死，经溶栓治疗后，疼痛缓解，但出现缓慢性心律失常，可用的药物是（A）A.阿托品B.吠塞米C.硝酸异山梨酯D.美托洛尔E.硝酸甘油

22.急性心肌梗死第1周内患者应（E）A.可照常活动，但应避免剧烈运动和重体力劳动B.限制活动，多卧床休息C.加强锻炼，提高耐力D.绝对卧床休息，限制探望E.逐步离床，在室内缓步走动

23.患者女，63岁心绞痛病史2年一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，立即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入ICU进行链激酶治疗护士指导患者避免排便时用力，患者问及其理由，正确的回答是（D）A.用力过度引起虚脱反应B.腹压增加导致呕吐加剧C.血压陡升导致脑出血D.氧耗量增加致梗死面积扩大E.血流加速致脑栓塞

24.患者男，65岁高血压10余年，因广泛前壁急性心肌便死3小时入院下列哪种情况提示该患者不可以进行溶栓治疗（A）A.半年前因脑出血导致左侧肢体轻偏瘫B.年龄＞70岁C.伴室性期前收缩D.血压140/90mmHgE.伴急性左心衰竭

25.患者男，56岁冠心病史1年近日患者胸部不适，活动时心悸、气促，1小时前突发胸骨后绞痛，伴恶心、胸闷、出冷汗心电图检查:窦性心律、ST段下降住急诊观察室观察护士收集、整理患者的健康资料，属于客观资料的是（B）A.胸部很痛、憋闷B.咽部肿胀、充血C.入睡困难、易醒D.没有食欲E.全身感觉欠佳

26.实施人工呼吸前首要的护理措施是（C）A.将患者安置在空气新鲜的地方B.密切观察患者胸部的起伏状况C.清除口鼻内的分泌物、呕吐物D.取下活动义齿，用开口器打开口腔E.为患者取侧卧位并松开领口

27.确诊心搏骤停的最简便依据是（D）A.血压测不到B.瞳孔缩小c.面色发绢D.大动脉搏动消失E.心音消失

28.患者，男，39岁，搬运工人，右下肢大隐静脉曲张2年，近日踝部皮肤颜色加深，常发生疼痛入院后为该患者行保守治疗针对该患者的护理措施，错误的是（B）A.穿弹力袜B.卧床时抬高患肢20°〜30°C.双膝勿交叉过久D.保持大便通畅E.避免长时间站立

29.为预防下肢深静脉血栓患者出现栓塞，应禁止（A）A.按摩患肢B.活动健肢C.抬高患肢D.患肢热敷E.患肢制动

30.急性心包炎早期表现中具有诊断价值的是（C）A.发热B.血压下降、脉压减小C.心包摩擦音D.呼吸深大E.胸痛

31.患者女，72岁患扩张型心肌病伴慢性右心衰5年，长期卧床，皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是（C）A.肩胛部B.枕部C.腰舐部D.胫前部E.足踝部

32.患者男，46岁在家中自行修理电路，不慎触电跌倒，此时急救的首要步骤BA.清除呼吸道分泌物B.胸外心脏按压C.应用简易呼吸器D.给予氧气吸入E.口对口人工呼吸.梗阻性肥厚型心肌病患者最常见的死亡原因是AA.猝死B.脑卒中C.休克D.心肌梗死E.肺栓塞.目前医学界对死亡的判断依据是DA.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.脑出现不可逆的死亡E.瞳孔散大，对光反射消失

35.患者，男，39岁，因胸痛2小时入院，有肥厚型心肌病史首要的护理措施是AA.给氧B.进行入院评估C.体格检查D.饮食指导E.活动指导

36.关于肺循环的途径，正确的是AA.右心室-肺动脉-肺毛细血管-肺静脉-左心房B.血压下降、脉压减小C.心包摩擦音D.呼吸深大E.胸痛

6.患者女，72岁患扩张型心肌病伴慢性右心衰5年，长期卧床，皮肤护理时应着重预防压疮发生的部位是（C）A.肩胛部B.枕部C.腰舐部D.胫前部E.足踝部.患者男，46岁在家中自行修理电路，不慎触电跌倒，此时急救的首要步骤（B）A.清除呼吸道分泌物.胸外心脏按压C.应用简易呼吸器D.给予氧气吸入E.口对口人工呼吸

8.梗阻性肥厚型心肌病患者最常见的死亡原因是（A）A.猝死.脑卒中C.休克D.心肌梗死E.肺栓塞.目前医学界对死亡的判断依据是（D）A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.脑出现不可逆的死亡E.瞳孔散大，对光反射消失B.右心室-肺静脉-肺毛细血管-肺动脉-左心房C.左心室-肺静脉-肺毛细血管-肺动脉-右心房D.左心室-肺动脉-肺毛细血管-肺静脉-右心房E.右心室-肺动脉-奇静脉-肺静脉-左心房

37.患者男，46岁严重外伤抢救无效患者对任何刺激均无反应，呼吸及心跳停止，脑电波平直，该患者处于（A）A.脑死亡期B.深昏迷C.躯体死亡期D.浅昏迷E.濒死期.护士在给患者做心电图时，V4导联正确的位置是（C）A.胸骨左缘第4肋间B.左腋窝前线第5肋间C.左锁骨中线第5肋间D.左腋前线第4肋间E.左锁骨中线第4肋间.腹部触诊有“揉面感”提示（C）A.腹水B.急腹症C.结核性腹膜炎D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎.血钾升高见于（C）A.慢性肾衰竭早期B.剧烈呕吐C.大量使用螺内酯D.严重腹泻E.大量使用吠塞米

41.胸腔积液患者，其心尖搏动位置的改变为（E）A.向上移位B.向下移位C.向患侧移位D.向健侧移位E.不能确定

42.病理反射为（C）A.刺激皮肤黏膜引起的反射B.刺激骨骼肌腱引起的反射C.椎体束受损的表现D.脑膜受到激惹后的表现E.椎体束亢进的表现.血小板减少，是指血小板计数低于（D）A.100X106/LB.200X106/LC.300X106/LD.100X109/LE.150X109/L.舟状腹最常见于（C）A.肝硬化B.心功能不全C.恶性肿瘤晚期D.肾病综合征E.结核性腹膜炎

45.下列可引起心室后负荷过重的疾病是（A）A.高血压B.瓣膜关闭不全C.室间隔缺损D.甲状腺功能亢进E.贫血

46.心源性呼吸困难最先出现的是（C）A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.急性肺水肿

47.产生第一心音的主要机制是（C）A.主动脉瓣、肺动脉瓣关闭B.主动脉、肺动脉瓣开放C.二尖瓣、三尖瓣关闭D.二尖瓣、三尖瓣开放E.心房、心室肌收缩

48.护理查体患者腹壁静脉曲张，脐以上静脉血流由下向上，脐以下静脉血流亦由下向上最可能的原因是（B）A.肝门静脉高压B.下腔静脉回流受阻C.脾功能亢进D.上腔静脉回流受阻E.肠麻痹

49.检查发现患者颈静脉怒张，吸气时脉搏明显减弱，考虑其最可能的诊断是（D）A.主动脉瓣关闭不全B.右心功能不全C.肝硬化D.心包积液E.心肌梗死

50.患者女，因颜面水肿3日而收治入院查内生肌酊清除率为65ml/min可判断其肾功能为（B）A.正常B.轻度损害C.中度损害D.重度损害E.肾衰竭

10.患者，男，39岁，因胸痛2小时入院，有肥厚型心肌病史首要的护理措施是（A）A.给氧B.进行入院评估C.体格检查D.饮食指导E.活动指导1L关于肺循环的途径，正确的是（A）A.右心室-肺动脉-肺毛细血管-肺静脉-左心房B.右心室-肺静脉-肺毛细血管-肺动脉-左心房C.左心室-肺静脉-肺毛细血管-肺动脉-右心房D.左心室-肺动脉-肺毛细血管-肺静脉-右心房E.右心室-肺动脉-奇静脉-肺静脉-左心房

12.患者男，46岁严重外伤抢救无效患者对任何刺激均无反应，呼吸及心跳停止，脑电波平直，该患者处于（A）A.脑死亡期B.深昏迷C.躯体死亡期D.浅昏迷E.濒死期

13.护士在给患者做心电图时，V4导联正确的位置是（C）A.胸骨左缘第4肋间B.左腋窝前线第5肋间C.左锁骨中线第5肋间D.左腋前线第4肋间E.左锁骨中线第4肋间.腹部触诊有“揉面感”提示（C）A.腹水B.急腹症C.结核性腹膜炎D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎.血钾升高见于（C）A.慢性肾衰竭早期B.剧烈呕吐C.大量使用螺内酯D.严重腹泻E.大量使用吠塞米.胸腔积液患者，其心尖搏动位置的改变为（E）A.向上移位B.向下移位C.向患侧移位D.向健侧移位E.不能确定.病理反射为（C）A.刺激皮肤黏膜引起的反射B.刺激骨骼肌腱引起的反射C.椎体束受损的表现D.脑膜受到激惹后的表现E.椎体束亢进的表现.血小板减少，是指血小板计数低于（D）A.100X106/LB.200X106/LC.300X106/LD.100X109/LE.150X109/L.舟状腹最常见于（C）A.肝硬化B.心功能不全C.恶性肿瘤晚期D.肾病综合征E.结核性腹膜炎

20.下列可引起心室后负荷过重的疾病是（A）A.高血压B.瓣膜关闭不全C.室间隔缺损D.甲状腺功能亢进E.贫血

21.心源性呼吸困难最先出现的是（C）A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.急性肺水肿

22.产生第一心音的主要机制是（C）A.主动脉瓣、肺动脉瓣关闭B.主动脉、肺动脉瓣开放C.二尖瓣、三尖瓣关闭D.二尖瓣、三尖瓣开放E.心房、心室肌收缩

23.护理查体患者腹壁静脉曲张，脐以上静脉血流由下向上，脐以下静脉血流亦由下向上最可能的原因是（B）A.肝门静脉高压B.下腔静脉回流受阻C.脾功能亢进D.上腔静脉回流受阻E.肠麻痹

24.检查发现患者颈静脉怒张，吸气时脉搏明显减弱，考虑其最可能的诊断是（D）A.主动脉瓣关闭不全B.右心功能不全C.肝硬化D.心包积液E.心肌梗死

25.患者女，因颜面水肿3日而收治入院查内生肌醉清除率为65ml/min可判断其肾功能为（B）A.正常B.轻度损害C.中度损害D.重度损害E.肾衰竭.患儿男，8岁未诉特殊不适查体发现吸气时脉率增快，呼气时脉率减慢可能的原因是（A）A.窦性心律不齐B早搏C.房颤D.心包积液E.心功能不全.提不左心衰的临床表现是（E）A.奇脉B.平脉C.水冲脉D.脉搏短细E.交替脉

28.右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是（B）A.肺循环淤血B.体循环淤血C.心肌损害D.心室重构E.血流动力学改变

29.右心衰患者最早出现的体征是（A）A.下肢水肿B.颈静脉充盈C.肝颈静脉反流征阳性D.肝大E.杵状指

30.患者女，55岁，风湿性心脏瓣膜病，平时一般活动无明显症状，近两日感冒后，出现明显心力衰竭的临床表现，入院治疗，护士在评估时，提示患者心衰严重的表现是（E）A.体温

37.5℃B.血压95/65mmHgC.心率95次/分D.听力减弱E.端坐体位

31.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑（E）A.上呼吸道感染B.肺部病变早期C.左心功能不全D.支气管扩张E.支气管肺癌

32.关于结核菌素试验结果的描述，下列正确的是（B）A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核B.卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性C.重症肺结核的结核菌素反应为阳性D.结核菌素试验阳性，肯定有结核病E.初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性.长期服用利尿剂（吠塞米）的心衰患者，护士应当关注的不良反应是（B）A.低血压B低血钾C.低血钠D.脱水E.发热.患者女性，60岁，因心律失常入院，入院后给予心电监护护士在观察心电监护时，出现下列哪种心律失常可导致猝死（D）A.心房颤动B.阵发性室上性心动过速C.室性期前收缩D.阵发性室性心动过速E.H度房室传导阻滞

35.患者男，72岁因急性前壁心肌梗死收入院入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护提示频发、多源性室性早搏护士在床边准备抢救用品，最重要的是（B）A.呼吸机B.除颤仪C.吸痰器D.气管切开包E.吸氧饱和度仪

36.频发早搏的心律失常患者，不可饮用浓茶的目的主要是避免（C）A.过多Ca2+的摄入B.过多K+的摄入C.过多咖啡因的摄入D.过多液体的摄入E.影响铁的摄入

37.心室颤动患者的脉搏特征是（E）A.快而规则B.慢而规则C.快而不规则D.慢而不规则E.摸不到

38.目前认为先天性心脏病的主要病因是（E）A.宫内细菌感染B.胎盘早剥C.母亲妊娠毒血症D.宫内支原体感染E.宫内病毒感染

39.属于青紫型先天性心脏病的是（A）A.法洛四联症B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.主动脉缩窄

40.患儿，女，6岁，已确诊为室间隔缺损，需做扁桃体切除术，按医嘱使用抗菌药物，其用药主要的目的是预防（C）A.肺炎B.支气管炎C.感染性心内膜炎D.扁桃体周围脓肿E.变态反应性疾病

41.患者男，8个月，因“体检发现心脏杂音”入院，诊断为“先天性心脏病，室间隔缺损”，患者入院后行室间隔缺损修补术，术后进行监护，给予呼吸机辅助呼吸，护士术后进行健康评估的重点是（A）A.呼吸B血压C.心率。