护理理论月考试题及答案

护理理论月考试题及答案

1.患者女，意识不清评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是（）［单选题］*A.便秘B.语言沟通障碍C.清理呼吸道无效（正确答案）D.皮肤完整性受损E.营养失调低于机体需要量

2.患者男，32岁因结肠肿瘤住院手术，整日愁眉不展、不思饮食为了对患者进行有针对性的心理护理，护士交谈前，不需要收集的资料是（）［单选题］*A.家人对患者的态度B.家人对工作的态度（正确答案）C.患者对疾病的认D.患者的文化背景E.家庭经济状况

3.患者男，24岁因精神疾患，患者躁动不安为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是（）［单选题］*E.侧切牙放入.患者，男47岁，脊髓损伤致腰以下截瘫后1周转入院，患者意识清醒，大小便失禁为预防患者发生压疮，行按摩时可用（）［单选题］*50%乙醇（正确答案）70%乙醇90%乙醇D.松节油E.温水.对油剂、粉剂进行灭菌最佳的方法是（）［单选题］*A.干热消毒法（正确答案）B.压力蒸汽法C.戊二醇法D.环氧乙烷法E.过氧乙酸法

27.高压蒸汽灭菌微生物测试法使用的细菌是（）［单选题］*A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.嗜热脂肪杆菌芽抱（正确答案）E.链球菌

28.关于紫外线灯消毒空气的说法，正确的是（）［单选题］*A.消毒过程中用纱布遮盖患者双眼（正确答案）B.照射时间不少于1小时C.使用时间超过2000小时的灯管应更换D.灯管不能用乙醇棉球擦拭，以免损坏灯管E.消毒过程中避免人员走动并开窗通风

29.患者，女，54岁，“子官内膜癌”根治术后2周患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺（PICC）一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择（）［单选题］*A.压力蒸汽灭菌法B.化学灭菌剂浸泡法C.环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法（正确答案）D.紫外线照射消毒法E.微波消毒灭菌法.患者，男，60岁食欲缺乏、体重下降、便秘、里急后重感等不适，医嘱肠镜检查肠镜消毒宜选用的化学消毒法是（）［单选题］*A.冲洗法B.喷雾法C.擦拭法D.熏蒸法E.浸泡法（正确答案）.以下最合适消毒肠镜的化学消毒剂为（A.苯扎澳锭B.戊二醛（正确答案）C.氯己定“84”消毒液75%乙醇

32.传染病区护士的隔离衣应（）［单选题］*A.挂在治疗室，污染面向外B.挂在值班室，污染面向外C.挂在走廊，污染面向外D.挂在走廊，清洁面朝外（正确答案）E.挂在病房，清洁面向外

33.穿脱隔离衣时要避免污染（）［单选题］*A.领口（正确答案）B.胸前C.袖子的后面D.背部E.腰带的以下部分

34.患者，女，35岁，突发高热、巩膜黄染、肝区疼痛2天，诊断为甲型肝炎”入院，收入传染病区护士给患者的排泄物消毒时最好选用的消毒剂是（）［单选题］*A.戊二醛B.过氧乙酸C.过氧化氢D.含氯消毒剂（正确答案）E.乙醇

35.患者，男，35岁，诊断为“霍乱”，收住传染病区护士对该患者的餐具消毒，最佳方法是（）［单选题］*A.电离辐射灭菌法B.微波消毒法（正确答案）C.日光暴晒法D.过滤除菌法E.臭氧灭菌灯消毒法.患者，女，45岁，因急性肺炎入院静脉滴注青霉素时，患者突发药物过敏性休克，护士应立即为患者安置（）［单选题］*A.中凹位（正确答案）B.端坐位C.头低足高位D.头高足低位E.去枕仰卧位.为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后卧位应为（）［单选题］*A.半卧位（正确答案）B.去枕平卧位C.头低脚高位D.侧卧位E.头高脚低位

38.患儿男，3岁，诊断为法洛四联症患儿缺氧发作时宜采取的体位是（）［单选题］*A.去枕平卧位B.取半坐位C.膝胸卧位（正确答案）D.患儿头肩抬高15°〜30E.侧卧位

39.肺炎患者胸痛时宜采取的体位是（）［单选题］*A.头低脚高位B.头拾高15脚抬高20C.平卧位D.健侧卧位E.患侧卧位（正确答案）

40.孕妇，孕30周，臀先露，为矫正胎位，可采取的体位是（）［单选题］*A.膝胸卧位（正确答案）B.半卧位C.左侧卧位D.膀胱截石位E.俯卧位.护士在工作中患血源性传染病最常见的原因是（）［单选题］*A.针刺伤（正确答案）B.侵袭性操作C.接触被污染的体液D.为污染伤口换药E.接触被污染的衣物.医务人员应立即洗手的条件是（）［单选题］*A.接触污染器械前B接触同一个患者的同一部位时C.脱下污染手套后（正确答案）D.接触患者的血液前E.接触患者的分泌物前.不属于护士职业损伤的是当护士在（）［单选题］*A.护理临终患者时受到负性刺激B.上班途中被社会车辆撞伤（正确答案）C.工作中感染乙肝病毒D.准备化疗药物时药液溅到皮肤上E.搬运患者过程中扭伤腰部.急救物品的合格率应保持在（）［单选题］*90%以上95%以上97%以上99%以上100%（正确答案）.患者，男，32岁，因“急性肺炎”住院，护士为其进行晨间护理时，进行开窗通风，一般通风达到多少时间，即能达到置换室内空气的目的（）［单选题］*10分钟30分钟（正确答案）40分钟50分钟60分钟.护士对入院患者进行护理评估，收集的资料中属于患者一般资料的是（）［单选题］*A.患病史、婚育史、药物过敏史B.姓名、性别、年龄、民族、职业（正确答案）C.心率、血压、脉搏、呼吸D.性格特征、情绪状态、康复信心E.家庭关系、经济状况、工作环境

47.患者，男，17岁，双胞胎弟弟2周前去世，他总觉得别人都想害他，要置他于死地，不想进食已超过1周，同时他听到弟弟呼唤他去做伴下列各项护理诊断中，应优先处理的是（）［单选题］*A.营养失调低于机体需要量B.健康维护能力改变C.自我照顾能力缺失D.思维过程改变E.潜在的自伤行为（正确答案）

48.入院时，对乙肝患者个人衣服的恰当处理方法是（）［单选题］*A.交给家属带回B.包好后存放C.用含氯消毒剂消毒后存放（正确答案）D.日光暴晒后存放E.消毒后交患者保管

49.患者，男，25岁从高处坠落，以“脾破裂”诊断人院，需立即手术住院处护士首先应（）［单选题］*A.急速给予入院处置B.通知负责医生C.协助办理住院手续D.确定患者的护理问题E.护送患者人病房（正确答案）

50.患者，女，42岁，因“急性胃穿孔”需急手术而入院，住院处护士应（）［单选题］*A.办理人院手续B.测量生命体征C.建立静脉通路D.立即送手术室进行手术（正确答案）E.实施卫生处置2021年12月护理理论月考19:00-19:45L患者尸体存放于医疗机构的时间不得超过（）［单选题］*6小时12小时24小时48小时2周（正确答案）A.神志是否清醒B.衬垫是否垫好C.卧位是否舒适D.局部皮肤颜色（正确答案）E.约束带是否扎紧

4.患者，男，26岁横穿马路时被汽车撞倒，造成其双下肢粉碎性骨折，入院后护士对其收集资料时，认为患者目前最重要的护理问题是（）［单选题］*A.舒适的改变疼痛（正确答案）B.焦虑与住院高额费用有关C.知识缺乏缺乏骨折知识D.恐惧有截肢的危险E.有皮肤完整性受损的危险

5.对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是（）［单选题］*A.体格检查B.交谈和观察（正确答案）C.心理社会测试D.阅读相关资料

2.在诸多环境类别中，在保障人类健康中起次定作用的是（）［单选题］*A.健康的生理环境B.健全的心理环境C.安全的自然环境D.优良的社会环境（正确答案）E.友善的治疗性环境

3.下列有关整体护理的描述，错误的是（）［单选题］*A.护理的对象是现存的健康问题（正确答案）B.为整个人群提供护理C.护理要贯穿于人生命的全过程D.要重视健康教育、预防保健E.提供包括生理、心理、社会、精神、文化等方面的全面护理.白天病区较理想的噪音强度是（）［单选题］*35~45分贝（正确答案）55飞5分贝65~90分贝90^120分贝120〜150分贝.护理健康教育学研究的对象是（）［单选题］*A.患者及其家属（正确答案）B.患者、家属和护士C.所有医务人员D.患者、家属、社会人群及护士E.所有工作人员

6.护士执行给药医嘱属于（）［单选题］*A.非护理措施B.独立性护理措施C.辅助性护理措施D.依赖性护理措施（正确答案）E.协作性护理措施.马斯洛将人的基本需要分为5个层次，由低到高依次为（）［单选题］*A.生理、爱与归属、安全、尊敬、自我实现.在护士与患者接触的初期阶段，护患关系发展的主要任务是（）［单选题］*A.收集患者的资料.确定患者的健康问题C.为患者制订护理计划D.与患者建立信任关系（正确答案）E.解决患者的健康问题.对标准预防的理解不正确的是（）［单选题］*A.预防措施是面向所有的患者B.不关心其诊断是否为传染性疾病，均实施以预防为主的标准预防C.标准预防综合了普通预防和体内物质隔离的方法，把血液、体液、分物、排泄物均当成具有传染性的物质进行隔离预防D.以降低医务人员与患者、患者与患者间微生物传播的危险性E.是仅基于传播途径的预防（正确答案）.患者男，23岁因身体不适来院就诊候诊时，突然感到腹痛难忍，患者面色苍白，出冷汗，两手冰冷，呼吸急促，门诊护士应（）［单选题］*A.与患者沟通并给子安慰B.嘱患者平卧体息C.安排患者提前就诊（正确答案）D.请医生加快诊疗速度E.给予解痉镇痛药物.成人腋温的正常范围是（）［单选题］*

35.0℃~

36.0℃

36.0℃~

37.0℃（正确答案）

36.3℃

37.2℃

36.5℃

37.5℃

36.0℃〜

37.7℃.患者男，26岁，以肺炎入院，给予抗生素治疗，入院一周来患者体温一直持续在39℃^40℃24小时波动范围未超过1℃此热型属于（）［单选题］*A.回归热B.不规则热C.间歇热D.弛张热E.稽留热（正确答案）

13.成人测量肛温时，将肛表插入直肠的深度为（）［单选题］*1〜2cm2〜3cmC.3〜4cm（正确答案）4〜5cli15〜6cm.三凹征是指（）［单选题］*C.胸骨下窝、锁骨上窝、肋间隙D.胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下E胸骨下窝、锁骨上窝、剑突下.支气管哮喘发作时呼吸形式是（）［单选题］*A.吸气性呼吸困难B.潮式呼吸C.呼气性呼吸困难（正确答案）D.混合型呼吸困难E.间停呼吸

16.患者女，78岁，肺癌晚期，疼痛剧烈以下因素中对其疼痛感觉程度没有影响的是（）［单选题］*A.年龄B.血压高低（正确答案）C.护士的态度D.注意力E.家属的陪伴

17.昏迷患者呼吸道有较多分泌物蓄积时，可出现（）［单选题］*A.鼾声呼吸（正确答案）B.蝉鸣样呼吸C.叹息样呼吸D.库斯莫尔呼吸E.潮式呼吸

18.患者，男，78岁，肝癌晚期，临终前出现规律呼吸几次后，突然停止呼吸，一段时间后又开始呼吸，如此反复交替该患者的呼吸型态属于（）［单选题］*A.陈一施呼吸（正确答案）B.比奥呼吸C.抑制性呼吸D.叹息样呼吸E.库斯莫呼吸

19.患儿男，6个月因间歇发热、咳嗽半个月，拟诊断为“支气管炎”，给予口服“头抱拉定”治疗近2天发现口腔有白色点片乳凝块样物，不易拭去护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是（）［单选题］*A.来苏水B.生理盐水

0.1%利凡诺2%碳酸氢钠（正确答案）3%过氧化氢

20.患者女，32岁，因剖宫产后卧床多日造成长发打结粘结成团，护士欲帮其湿润疏通头发宜选用（正确答案）（）［单选题］*A.清水B.油剂C.百部酊D.生理盐水E.30%乙醇（正确答案）

21.患者，女，65岁因脑出血致右侧肢体瘫痪护士为其梳发，错误的操作是（）［单选题］*A.协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上B.将头发从中间分为两股，分股梳理C.梳发时由发根梳至发梢D.脱落的头发置于纸袋中E.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理（正确答案）.压疮淤血红润期的主要表现是（）［单选题］*A.受压皮肤颜色紫红B.皮下产生硬结C.局部皮肤红肿（正确答案）D.表皮出现水泡E.溃疡形成.患者男，60岁车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折深昏迷，营养状况差，轻度水肿评估见能尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱患者目前的皮肤状况处于（）［单选题］*A.正常B.压疮淤血红润期C.压疮炎性浸润期（正确答案）D.压疮浅度溃疡期E.压疮坏死溃疡期

24.口腔护理时开口器应从（）［单选题］*A.门齿放入B.舌下放入C.尖牙处放入D.臼齿处放入（正确答案）E.侧切牙放入

25.患者，男，47岁，脊髓损伤致腰以下截瘫后1周转入院，患者意识清醒，大小便失禁为预防患者发生压疮行按摩时可用（）［单选题］*50%乙醇（正确答案）70%乙醇90%乙醇D.松节油E.温水

26.对油剂、粉剂进行灭菌最佳的方法是（）［单选题］*A.干热消毒法（正确答案）B.压力蒸汽法C.戊二醇法D.环氧乙烷法E.过氧乙酸法

27.高压蒸汽灭菌微生物测试法使用的细菌是（）［单选题］*A.表皮葡萄球菌B金黄色葡萄球菌E.使用疼痛评估工具

6.护理诊断排序的基本原则是（）［单选题］*A.按器官系统存在的问题排序B.按马斯洛的“需要层次论”由高向低排序C.按问题出现的时间顺序排序D.按问题的轻重缓急，急需解决的问题总是排在首位（正确答案）E.按患者的意愿，患者认为重要的问题排在首位.对疑似输血导致不良后果的，医患双方应现场共同封存实物，其保管者为（）［单选题］*A.患者家属.医疗机构（正确答案）C.医患共同委托的第三方D.医疗事故委员会E.医疗机构所在地的卫生行政部门

8.患者家属对患者死因有异议时，应在患者死亡后多长时间内进行尸检（）［单选题］*C.大肠埃希菌D.嗜热脂肪杆菌芽泡（正确答案）E链球菌

28.关于紫外线灯消毒空气的说法，正确的是（）［单选题］*A.消毒过程中用纱布遮盖患者双眼（正确答案）B.照射时间不少于1小时C.使用时间超过2000小时的灯管应更换D.灯管不能用乙醇棉球擦拭，以免损坏灯管E.消毒过程中避免人员走动并开窗通风

29.患者，女，54岁，“子宫内膜癌”根治术后2周患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺（PICC）一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择（）［单选题］*A.压力蒸汽灭菌法B.化学灭菌剂浸泡法C.环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法（正确答案）D.紫外线照射消毒法E.微波消毒灭菌法

30.患者，男，60岁食欲缺乏、体重下降、便秘、里急后重感等不适，医嘱肠镜检查肠镜消毒宜选用的化学消毒法是（）［单选题］*A.冲洗法B.喷雾法C.擦拭法D.熏蒸法E.浸泡法（正确答案）

31.患者，女，45岁，因急性肺炎入院静脉滴注青霉素时，患者突发药物过敏性休克，护士应立即为患者安置（）［单选题］*A.中凹位（正确答案）B.端坐位C.头低足高位D.头高足低位E去枕仰卧位

32.为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后卧位应为（）［单选题］*A.半卧位（正确答案）B.去枕平卧位C.头低脚高位D.侧卧位E.头高脚低位.患儿男，3岁，诊断为法洛四联症宜采取的体位是（）［单选题］*A.去枕平卧位B.取半坐位C.膝胸卧位（正确答案）D.患儿头肩抬高15°~30E.侧卧位.肺炎患者胸痛时宜采取的体位是（A.头低脚高位B.头拾高15°脚抬高20C.平卧位D.健侧卧位E.患侧卧位（正确答案）.孕妇，孕30周，臀先露，为矫正胎位，可采取的体位是（）［单选题］*A.膝胸卧位（正确答案）B.半卧位C.左侧卧位D.膀胱截石位E.俯卧位.护士在工作中患血源性传染病最常见的原因是（）［单选题］*A.针刺伤（正确答案）B.侵袭性操作C.接触被污染的体液D.为污染伤口换药E.接触被污染的衣物

37.医务人员应立即洗手的条件是（）［单选题］*A.接触污染器械前B.接触同一个患者的同一部位时C.脱下污染手套后（正确答案）D.接触患者的血液前E.接触患者的分泌物前

38.不属于护士职业损伤的是当护士在（）［单选题］*A.护理临终患者时受到负性刺激B.上班途中被社会车辆撞伤（正确答案）C.工作中感染乙肝病毒D.准备化疗药物时药液溅到皮肤上E.搬运患者过程中扭伤腰部.急救物品的合格率应保持在（）［单选题］*90%以上95%以上97%以上99%以上100%（正确答案）.患者，男，32岁，因“急性肺炎”住院，护士为其进行晨间护理时，进行开窗通风，一般通风达到多少时间，即能达到置换室内空气的目的（）［单选题］*10分钟30分钟（正确答案）40分钟50分钟60分钟

41.护士对入院患者进行护理评估，收集的资料中属于患者一般资料的是（）［单选题］*A.患病史、婚育史、药物过敏史B.姓名、性别、年龄、民族、职业（正确答案）C.心率、血压、脉搏、呼吸D.性格特征、情绪状态、康复信心E.家庭关系、经济状况、工作环境

42.患者，男，17岁，双胞胎弟弟2周前去世，他总觉得别人都想害他，要置他于死地，不想进食已超过1周，同时他听到弟弟呼唤他去做伴下列各项护理诊断中，应优先处理的是（）［单选题］*A.营养失调低于机体需要量B.健康维护能力改变C.自我照顾能力缺失D.思维过程改变E.潜在的自伤行为（正确答案）

43.入院时，对乙肝患者个人衣服的恰当处理方法是（）［单选题］*A.交给家属带回B.包好后存放C.用含氯消毒剂消毒后存放（正确答案）D.日光暴晒后存放E.消毒后交患者保管

44.患者，男，25岁从高处坠落，以“脾破裂”诊断人院，需立即手术住院处护士首先应（）［单选题］*A.急速给予入院处置B.通知负责医生C.协助办理住院手续D.确定患者的护理问题E.护送患者人病房（正确答案）

45.患者，女，42岁，因“急性胃穿孔”需急手术而入院，住院处护士应（）［单选题］*A.办理人院手续B.测量生命体征C.建立静脉通路D.立即送手术室进行手术（正确答案）E.实施卫生处置

46.患者男性，26岁颈椎骨折，现需搬运至车上，平车与床的适当位置是（）［单选题］*A.头端与床尾相接B.头端与床头平齐（正确答案）C.头端与床尾成锐角D.头端与床头呈锐角E.头端与床头呈钝角

47.患者，男56岁III度烧伤面积大于60%入院后的护理级别是（）［单选题］*A.重症护理B.特级护理（正确答案）C.一级护理D.二级护理E.三级护理

48.患者，男，20岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重的颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此患者应给予（）［单选题］*A.特级护理（正确答案）B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.个案护理

49.患者，男，72岁，慢性阻塞性肺气肿急性发作出现H型呼吸衰竭转入ICU监护，给予特级护理护士应采用的最佳护理方式是（）［单选题］*A.个案护理（正确答案）B.功能制护理C.责任制护理D.小组护理E.临床路径

50.病人在住院期间，住院病历排在首页的是（）［单选题］*A.入院记录.体温单（正确答案）C.医嘱单D.病史和体格检查单E.护理记录单6小时12小时24小时48小时（正确答案）2周.下列不属于基础护理内容的是（）［单选题］*A.排泄护理B.膳食护理C.急救护理（正确答案）D.病情观察E.临终关怀.国际红十字会组织首次颁发南丁格尔奖的时间是（）［单选题］*1854年1860年1907年1910年1912年（正确答案）.护患关系工作期的主要任务是（）［单选题］*A.建立信任关系B.明确疾病诊断C.为患者解决问题（正确答案）D.护患双方互相评价E.护患之间进一步熟悉

12.护患关系初始期的主要任务是（）［单选题］*A.建立信任关系（正确答案）B.明确疾病诊断C.为患者解决问题D.护患双方互相评价E.护患之间进一步熟悉

13.护士为患者进行健康宣教应使用的沟通距离是（）［单选题］*A.亲密距离B.个人距离（正确答案）C.工作距离D.公众距离E.社会距离

14.护士为患者进行静脉穿刺应使用的沟通距离是（）［单选题］*A.亲密距离（正确答案）B.个人距离C.工作距离D.公众距离E.社会距离.在病室，护士与同事工作时应使用的沟通距离是区（A.亲密距离B.个人距离C.工作距离D.公众距离E.社会距离（正确答案）.节律改变的呼吸是（）［单选题］*A.潮式呼吸（正确答案）B.呼吸缓慢C.蝉鸣样呼吸D.深度呼吸E.鼾声呼吸

17.代谢性酸中毒患者的呼吸表现为（）［单选题］*A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.呼吸间断D.呼吸深大而规则（正确答案）E.呼吸浅表而不规则

18.下列因素除哪项外，可使血压值升高（）［单选题］*A.睡眠不佳B.寒冷环境C.高热环境（正确答案）D.兴奋E.精神紧张.失血性休克患者的脉搏特征是（）［单选题］*A.间歇脉B.纳脉C.奇脉D.洪脉E.丝脉（正确答案）.患者，男，患肺炎入院时体温4（TC为观察体温的变化，常规测量体温的时间为（）［单选题］*q8hq6hq4h（正确答案）qdqh

21.患者，女，65岁因脑出血致右侧肢体瘫痪护士为其梳发，错误的操作是（）［单选题］*A.协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上B.将头发从中间分为两股，分股梳理C.梳发时由发根梳至发梢D.脱落的头发置于纸袋中E.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理（正确答案）

22.压疮淤血红润期的主要表现是（）［单选题］*A.受压皮肤颜色紫红B.皮下产生硬结C.局部皮肤红肿（正确答案）D.表皮出现水泡E.溃疡形成

23.患者男，60岁车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折深昏迷，营养状况差，轻度水肿评估见能尾部皮肤紫红色，有皮下硬结并有小水疱患者目前的皮肤状况处于（）［单选题］*A.正常B.压疮淤血红润期C.压疮炎性浸润期（正确答案）D.压疮浅度溃疡期E.压疮坏死溃疡期

24.口腔护理时开口器应从（）［单选题］♦A.门齿放入B.舌下放入C.尖牙处放入D.臼齿处放入（正确答案）。