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文本内容:
触电急救应急处置方案.总则编制目的为确保在触电事故发生的情况下,能尽快使触电伤员脱离危险,触电者得到有效的救治,避免事故的扩大,依据《国家电网公司电力安全工作规程》制定本预案编制依据依据《中华人民共和国安全生产法》范围适用于本公司员工在发生触电事故时的应急救援处置过程事故应急组织结构事故应急领导小组组长车间主任事故应急领导小组副组长车间副主任事故应急领导小组成员车间安全员,车间专工、技术员事故应急处置小组电厂运行班成员,各检修班组职责事故应急组长职责由车间主任担任、组织、协调、指挥电气车间应急救援工作事故应急副组长职责由车间副主任担任;协助组长负责事故应急救援的具体工作;事故应急领导小组成员职责协助组长做好事故报警情况通报及事故处置工作;负责事故现场及有害物质扩散区域内的监测工作;事故应急处置小组职责协助副主任做好应急抢修的准备工作及现场具体工作;做好事故应急条件下的所需物品及物资供应工作,以保证现场抢救工作的有效进行;通讯方式调度电话火警电话医疗救护电话事故处置原则1发生触电事故时,应首先沉着冷静采取正确的方法使触电者脱离电源2应迅速向安全负责人和车间领导汇报,并快速联系医疗急救中心3应根据伤员的体态特征,按紧急救护方法就地采取紧急救治4在医护人员未到现场之前,触电急救应分秒必争,对心跳,呼吸停止的应立即迅速用心肺复苏法进行抢救,救治过程不得间断,直至触电者恢复神志,脱离危险.造成触电事故的方式1单相触电当人体直接接触带电设备其中的一相时,电流通过人体流入大地,这种触电现象称为单相触电,单相触电占触电比例最大2两相触电人体同时接触带电设备或线路中的两相导体,或在高压系统的线路中,人体同时接近不同相的两相带电导体,而发生电弧放电,电流从一相导体通过人体流入另一相导体,构成一个闭合回路,这种触电方式称为两相触电3跨步电压触电当电气设备发生接地故障,接地电流通过接地体向大地流散,在地面上形成电位分布时,若人在接地短路点周围行走,其两脚之间的电位差就是跨步电压,由跨步电压引起的人体触电,称为跨步电压触电.迅速脱离电源1触电急救,首先要使触电者迅速脱离电源,越快越好因为电流作用的时间越长,伤害越重2脱离电源,就是要把触电者接触的那部分带电设备的所有断路器开关隔离开关刀闸或其他断路设备断开;或设法将触电者与带电设备脱离开在脱离电源过程中,救护人员要注意保护自身的安全如触电者处于高处,应采取相应措施,防止该伤员脱离电源后坠落形成复合伤.低压触电可采取下列方法使触电者脱离电源1如果触电地点附近有电源开关或电源插座,可立即拉开开关或拔去插头,断开电源但应注意到拉线开关或墙壁开关等只控制一根线的开关,有可能因安装问题只能切断零线而没有断开电源的相线2如果触电地点附近没有电源开关或电源插座头,可用有绝缘柄的电工钳或有干燥木柄的斧头切断电线,断开电源3当电线搭落在触电者的身上或压在身下时,可用干燥的衣服、手套、绳索、皮带、木板、木棒等绝缘物作为工具,拉开触电者或挑开电线,使触电者脱离电源4如果触电者的衣服是干燥的,又没有紧缠在身上,可以用一只手抓住他的衣服,拉离电源但因触电者的身体是带电的,其鞋的绝缘也可能遭到破坏,救护人不得接触触电者的皮肤,也不能抓他的鞋5若触电者发生在低压带电的架空线路或配电台架、进户线上,对可立即切断电源的,则应迅速断开电源,救护者迅速登杆或登至可靠地方,并做好自身防触电、防坠落安全措施,用带有绝缘胶柄的钢丝钳、绝缘物体或干燥不导电物体等工具将触电者脱离电源.高压触电可采取下列方法之一使触电者脱离电源1立即通知变电站相关值班人员停电2戴上绝缘手套,穿上绝缘靴,用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开电源开关或熔断器3抛掷裸金属线使线路短路接地,迫使保护装置动作,断开电源注意抛掷金属线之前,应先将金属线的一端固定可靠接地,然后另一端系上重物抛掷,注意抛掷的一端不可触及触电者和其他人另外,抛掷者抛出线后,要迅速离开接地金属线8m以外或双腿并拢站立,防止跨步电压伤人在抛掷短路线时,应注意防止电弧伤人或断线危及人员安全.脱离电源后救护者应注意的事项1救护人不可直接用手、其他金属及潮湿的物体作为救护工具,而应使用适当的绝缘工具救护人最好用一只手操作,以防自己触电2防止触电者脱离电源后可能的摔伤,特别是当触电者在高处的情况下,应考虑防止坠落的措施即使触电者在平地,也要注意触电者倒下的方向,注意防摔救护者也应注意救护中自身的防坠落、摔伤措施3救护者在救护过程中特别是在杆上或高处抢救伤者时,要注意自身和被救护者与附近带电体之间的安全距离,防止再次触及带电设备电气设备、线路即使电源已断开,对未做安全措施挂上接地线的设备也应视作有电设备救护人员登高时应随身携带必要的绝缘工具和牢固的绳索等4如事故发生在夜间,应设置临时照明灯,以便于抢救,避免意外事故,但不能因此延误切除电源和进行急救的时间.现场就地急救1触电者神志清醒、有意识,心脏跳动,但呼吸急促、面色苍白,或曾一度电休克、但未失去知觉此时不能用心肺复苏法抢救,应将触电者抬到空气新鲜、通风良好的地方躺下,安静休息1〜2h让他慢慢恢复正常天凉时要注意保暖,并随时观察呼吸、脉搏变化条件允许,送医院进一步检查2触电者神志不清,判断意识无,有心跳,但呼吸停止或极微弱时,应立即用仰头抬颌法,使气道开放,并进行口对口人工呼吸此时切记不能对触电者施行心脏按压如此时不及时用人工呼吸法抢救,触电者将因缺氧过久而引起心跳停止3触电者神志丧失,判断意识无,心跳停止,但有极微弱的呼吸时,应立即施行心肺复苏法抢救不能认为尚有微弱呼吸,只需做胸外按压,因为这种微弱呼吸已起不到人体需要的氧交换作用,如不及时人工呼吸即会发生死亡,若能立即施行口对口人工呼吸法和胸外按压,就能抢救成功4触电者心跳、呼吸停止时,应立即进行心肺复苏法抢救,不得延误或中断5触电者和雷击伤者心跳、呼吸停止,并伴有其他外伤时,应先迅速进行心肺复苏急救,然后再处理外伤6发现杆塔上或高处有人触电,要争取时间及早在杆塔或高处开始抢救触电者脱离电源后,应迅速将伤员扶卧在救护人的安全带上或在适当地方躺平,然后根据伤者的意识、呼吸及颈动脉搏情况采取不同方式的急救7触电者衣服被电弧光引燃时,应迅速扑灭其身上的火源,着火者切忌跑动,方法可利用衣服、被子、湿毛巾等扑火,必要时可就地躺下翻滚,使火扑灭..心肺复苏法的操作步骤1首先判断昏倒的人有无意识2如无反应,立即呼救,叫“来人啊!救命啊!”等3迅速将伤员放置于仰卧位,并放在地上或硬板上4开放气道
①仰头举颁或颌;
②清除口、鼻腔异物5判断伤员有无呼吸通过看,听和感觉来进行6如无呼吸,立即口对口吹气两口7保持头后仰,另一手检查颈动脉有无搏动8如有脉搏,表明心脏尚未停跳,可仅做人工呼吸,每分钟12〜16次9如无脉搏,立即在正确定位下在胸外按压位置进行心前区叩击1〜2次10叩击后再次判断有无脉搏,如有脉搏即表明心跳已经恢复,仅做人工呼吸即可11如无脉搏,立即在正确位置进行胸外按压12每做30次按压,需做2次人工呼吸,然后再在胸部重新定位,再做胸外按压,如此反复进行,直到协助抢救者或专业医务人员赶来按压频率为100次/min13开始2niin后检查一次脉搏、呼吸、瞳孔,以后每4〜5min检查一次,检查不超过5s最好由协助抢救者检查14如有担架搬运伤员,应该持续做心肺复苏,中断时间不超过5s。