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3.4血压的观察及护理习题
一、选择题[A1型题].以下属于正常成人血压水平的是()A.收缩压90~140mmHg舒张压60~90mniHgB.收缩压90~139niniIlg舒张压60~89mmHgC.收缩压90~120nmiHg舒张压60~80mlnHgD.收缩压90~120mniHg舒张压小于80nllnHgE.收缩压90mmHg舒张压60mmHg.正常成人脉压差是()A.20~30mmHgB.25~40mmHgC.30〜45mmHgD.30〜40mmHgE.35〜50mmHg.可使血压值稍低的因素是()A.人体重增加B.吸烟C.运动D.睡眠E.疼痛.符合高血压水平的是()A.收缩压135nlmHg舒张压85mmHg.收缩压130mmHg舒张压lOOmmHgC.收缩压120nlmHg舒张压80mmHgD.收缩压lOOmmHg舒张压80mmIIgE.收缩压60mmHg舒张压40mmHg.测量血压方法不正确的是()A.测量前嘱患者休息片刻B.坐位时肱动脉平第4肋软骨C.被测部位裸露D.袖带平整缠在上臂下部E.袖带松紧以能放入一指为度.测量血压的注意事项中错误的是()A.袖带缠绕松紧适度B.打气不可过猛C.偏瘫患者应在健侧测量D.听诊器胸件应放在袖带外肱动脉搏动明显处E.血压搏动音未听清时,应立即重新打气再听[A2型题].患者女性,“肝硬化”,测得舒张压95rnniHg收缩压140mniHg正确的记录是()A.95mmHg140mmHgB.95mmHg/140mmHgC.95/140iiunHgD.140mmHg/95mmHgE.140/95mmHg.男性,30岁,健康体检时测量血压,护士操作不正确的是()A.因袖口过紧,嘱其脱去衣袖.取坐位,肱动脉平第4肋软骨C.袖带下缘置于距肘窝2〜3cm处,平整地缠于上臂D.先触及动脉搏动最明显处E.将听诊器的胸件固定在袖带内患者女性,“慢性肾炎”,护士为其测量血压时错误的是()A.核对患者、解释B.协助患者取舒适体位,测量部位与心脏同高C.袖带松紧以插入1指为度D.快速打气、放气速度以水银柱每秒下降6nmiHg为度E.测量结束,血压计右倾45,关闭水银开关
10.患者男性,70岁,“冠心病”,护士为其测量血压时,方法不正确的是()A.袖带缠在上臂中部B.患者取坐位,肱动脉平腋中线C.袖带的松紧以能放入1指为宜D.快速升至200mmHg再缓慢放气E.重测时汞柱需降至0点
11.患者女性,60岁,“肺心病”护士在为其测量血压,第一次未听清搏动音,重新测量时驱净袖带内气体,使汞柱降至“0”点的目的是()A.避免连续加压使静脉回流受阻B.避免连续加压使肢体循环加快C.避免加压过度给患者造成不适感D.避免袖带长时间接触肢体造成不适E.避免输气球充气过度造成气球损坏.患者女性,40岁,主诉头晕测得收缩压158mmiIg舒张压90niniHg可确定为()A.高血压B.低血压C.舒张压偏低D.收缩压偏低E.临界高血压.患者男性,脑出血伴左侧偏瘫,为患者测血压时,不应测患侧的原因是()A.患侧疼痛B.不便操作C.肌张力减弱D.移动障碍E.微循环障碍.患者女性,脑出血右侧肢体偏瘫,医嘱测血压tid不正确的护理措施是()A.固定血压计B.固定时间C.测左上肢血压D.测血压时间安排为20时、24时,、4时,E.卧位测量,肱动脉平腋中线.女性,50岁,体检测量血压时,护士操作不正确的是()A.测量前嘱其休息片刻B.坐位时肱动脉平第4肋软骨C.袖带平整缠在上臂下部D.袖带松紧度以能放入1指为宜E.读数时视线与水银柱液面在同一水平[B型题](
16、17题共用备选答案)A.主动脉瓣关闭不全B.心动过速C.动脉硬化D.心肌梗死E.心包积液.脉压增大常见的疾病是().脉压减小主要见于()(
18、19题共用备选答案)A.袖带过紧B.放气速度太快C.手臂位置太高D.视线太高E.袖带过窄.患者女性,30岁,“心肌炎”,护士为其测量血压时使读数偏高的因素是().患者男性,30岁,胃穿孔修补术后第3日,护士为其测量血压读数偏低,最有可能的原因是()
二、简答题.测量血压时应做到哪“四定”?.高血压的判断标准?
三、案例分析张礼,男,55岁因左下肢疼痛2月来院就诊,入院诊断腰椎间盘突出症(L4/5)o既往患有高血压病史10年,血压一直维持在140/95mmhg左右请思考.如何为患者正确测量血压?.高血压患者的护理措施有哪些?。