麻醉学中级考试之专业实践技能模拟试题与答案

麻醉学中级考试之专业实践技能模拟试题与答案

1、患者，女性38岁，体重45kg发现右侧颈部肿块2个月，诊断为“右侧甲状腺腺瘤”，计划行甲状腺次全切术入院后行B超检查.右侧甲状腺内4cmX6cm大小肿块X线.气管位置居中C6水平轻度受压无移位表现ECG正常声带检查正常T

3、T4和TSH正常，血红蛋白110g/L询问无消瘦、心悸等病史无呼吸困难表现

8.00am入手术室，心率85bpm血压110/70mmHg呼吸16次/分Sp0298%

8.30am行颈丛神经阻滞，于C4横突位置阻滞右侧颈浅丛、深丛和左侧颈浅丛，1%利多卡因+

0.3%丁哌卡因混合液颈浅丛各12ml、右深丛6ml

8.35am后患者发生寒战，心率120次/分血压160/1OOmmHg呼吸困难Sp0290%并且出现面色潮红右眼不能睁开声音嘶哑

3.发生此种情况下列何种处理最为重要A、吸氧，咪达唾仑2mg静脉注射B、立即改为全身麻醉，气管插管C、给予扩血管药物和降心率药物D、密切观察，开始手术E、取消手术，患者送PICU处理答案A

2、患者女性36岁，因甲状腺功能亢进8年药物控制不理想并出现药物性肝损害患者双侧甲状腺弥漫性肿大111°尚无明显气道压迫症状，突眼征明显无其他特殊病史ECG示窦性心动过速，心率109次/分血小板78X1CT9/L

4.肌松药不宜选择A、哌库漠镂B、泮库澳钱C、罗库漠镂D、琥珀胆碱*维库澳钱答案B

3、某女46岁，阵发性高血压3年余，最高190/120mmhg伴头疼、头晕等症状诊断为高血压病在当地医院治疗效果不显著入我院心内科进一步诊断治疗血压控制不满意，最高达200/125mmHgo查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cmX3cmX4cm大小的实质性肿物初步诊断为右肾上腺占位转入泌尿外科继续检查治疗

2、最可能的诊断是A、原发性高血压病B、皮质醇增多症C、醛固酮增多症

29、患者男，42岁因“大量饮酒后出现上腹痛伴恶心、呕吐10小时”诊断为急性重症胰腺炎收入消化科入院1天后出现进行性加重的呼吸困难转入外科重症监护室患者表现为焦虑、气促、口唇发绡储氧面罩吸氧，氧流量10L/mino体格检查.T38℃P131次/分BP138/69mmHg动脉血气分析提示.pH

7.35PaO260nlmHgPaC0235mmHgo胸部X线片心影无扩大，呈双肺斑片状改变肺部听诊双肺呼吸音清L导致患者呼吸困难的原因为A、肺部感染B、肺水肿C、肺间质纤维化D、急性呼吸窘迫综合征E、肺栓塞F、急性肺损伤答案D

30、患者男性65岁，身高171cm，体重66kg既往高血压17年近期胸闷憋气、心前区疼痛，经超声心动图、冠脉造影等检查，发现冠状动脉三支病变，欲择期行冠脉搭桥手术术前突发烦躁，呼吸急促前胸部疼痛、高热，改急诊行冠脉搭桥手术入室发现.患者神志清醒血压167/97mmHG.心率121次/分律齐，脉搏血氧饱和度92%心电图S-T段低平

1.对于重症手术的患者一定要重视心电图和胸部X线片检查其原因不包括A、了解患者有否心律失常和心肌缺血B、如果术前患者有频发的室性期外收缩或短暂室性心动过速麻醉不当有发生室颤风险C、术前有房性期外收缩者术后易发生房颤致低血压D、如胸部X线片示心脏扩大70%以上的病例EF40%oE、如主动脉有扭曲及钙化表现，术后并发症危险增加F、可评价心肌灌注和侧支循环情况答案F

31、患儿女7岁体重18公斤，因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院体格检查.T

38.5℃、BP102/65mmHgHR124次/分;表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状;皮肤张力低、舌唇黏膜干燥影像学检查与临床诊断.胆总管囊肿伴感染，拟行肝胆内引流术

4.小儿麻醉手术期间基本监测包括哪些项目A、血压、心率、呼吸监测B、连续心电监测C、脉搏氧饱和度监测D、呼气末二氧化碳监测E、动脉血气监测F、BIS/AEP答案ABCD

32、患儿，男，11个月，体重10kg因阵发性哭闹、发热、频繁呕吐、血样便、少尿2天入院体格检查.T

38.5℃、BP105/65mmHG.HR124次/分;面色苍白、表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状;皮肤张力低、舌唇黏膜干燥影像学检查与临床诊断.肠套叠拟行肠套叠复位术

3.关于小儿气管插管，以下哪些回答是错误的A、婴儿喉头位置较高位于第5飞颈椎水平B、婴儿喉头最狭窄部位是环状软骨C、6岁以后儿童，喉头最狭窄部位在声门D、导管内径mm二患儿年龄岁/4+4E、该患儿亦可选择使用喉罩通气答案AE

33、患者女性85岁，因跌倒致懿臼和股骨颈骨折急诊入院，患者疼痛剧烈，拒绝任何搬动和检查，急请麻醉科会诊

1、提问.下列处理哪些是正确的A、立即肌注哌替咤

1.5mg/kg并迅速让家属送往放射科进行有关检查B、立即开放静脉通路在严密监测下静脉分次注射小剂量哌替咤直至疼痛缓解，同时无显著呼吸抑制然后在监测下进行相关检查C、因诊断尚未明确，故不能使用镇痛药I）、静脉注射哌替咤的同时可合用非留体类消炎镇痛药以增强镇痛效果减少副作用E、立即行连续硬膜外麻醉迅速控制疼痛F、立即肌注眯嚏安定10mg待患者入睡后再行检查答案BD

34、患者，女68岁因咳嗽、痰中带血1个月，胸片示右上肺占位病变收住院患者有慢性支气管炎病史发病前能胜任一般家务劳动无心绞痛等心脏病史，拟行手术治疗患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围，心电图示窦性心律室性期前收缩6次/分提示.患者肺功能测定指标如下.最大自主通气量为正常值61%;FEV1（第一秒最大呼气量）75%.

2、提问.你在术前访视该患者时还可做哪些简易的呼吸功能测定A、用力肺活量测定B、潮气量测定C、吹火柴试验D、胸围测定E、Allen试验F、呼气试验G、屏气试验H、咳嗽试验答案CFG

35、患者男，56岁因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术患者Hb82g/L血小板85X109/L肝功能ALT65IU/LTBIL20mmol/L总蛋白52g/L白蛋白25g凝血酶原时间PT18秒B超示.少量腹水

2.该病人适宜的麻醉方法有A、硬膜外麻醉B、腰麻C、全凭静脉全身麻醉D、静吸复合全身麻醉E、局麻辅助麻醉性镇痛药F、针刺麻醉答案CD

36、患者男性65岁，农民高血压病9年长期不规则服用降压药平时常觉胸闷、气短无咳嗽咳痰近2个月来胸痛反复发作，休息后好转1周来发作频繁，来院就诊查体.T

36.5℃HR89次/分BP168/88mmHg口唇发绡，听诊双肺呼吸音清、对称，心律齐、无杂音

1、提问.该患者可能的诊断是什么A、高血压性心脏病B、胸膜炎C、肺炎D、胸腺瘤E、胸主动脉瘤F、冠心病G、急性肺动脉栓塞H、心肌梗死答案AEF

37、患者男65岁患有高血压史、家族性高胆固醇血症、2型糖尿病、心绞痛拟行结肠癌根治术放射核素心肌灌流造影检查显示.房室间隔前壁灌流障碍冠状动脉造影显示.左前降支有明显的阻塞近端回旋支有50%的阻塞曾在6周前行PTCA术手术采用全麻，诱导药是.etomidatemidazolam和fentanylo麻醉维持用氧气复合isofluranefentanyl肌松药是vecuronium在分离肿瘤时HR从70增加至120bpmBP130/70mmHg尚稳定，ECG的V5导联上ST段有2mm水平下降，但11导联没有异常发现追加fentanyl后HR降至95bpm但V5的ST段降低没有改变

4、麻醉中的药物能够导致冠状动脉窃血的有A、瑞芬太尼B、潘生丁C、硝普钠D、异氟烷E、七氟烷F、丙泊酚G、维库澳铉答案BCD

38、某女性患者63岁，因上腹部不适、疼痛3天，发热

38.2℃以上消化道穿孔腹膜炎入院拟急诊行剖腹探查术患者既往糖尿病史20年，口服降糖药控制血糖高血压病史3年，口服降压药，血压控制满意入院后血糖为

13.3mmol/Lo

3、术前应考虑做什么准备和处理A、输血补充血容量B、补液治疗脱水C、监测电解质，纠正可能存在的低钾血症D、应用术前药镇痛镇静E、用胰岛素控制血糖答案BCDE

39、患者女36岁既往有哮喘史，自述目前咳嗽、咳白黏痰，呼吸困难于活动后加重拟行双全肺灌洗术第1问.肺灌洗用于A、尘肺B、肺水肿C、肺泡蛋白沉积症D、黏液黏稠症E、慢性非局限性化脓性支气管扩张症F、慢性以痰栓阻塞为主的感染性支气管炎G、吸入性肺炎含吸入粉未或液体状异物的清除H、放射性粉尘吸入答案ACDEFGH

40、某男性患者66岁，因原发性甲状腺功能亢进10年经内科保守治疗效果差，行甲状腺大部切除术术后4小时，患者突然出现烦躁不安、气促、皮肤潮红、大汗淋漓、恶心、呕吐体格检查.T

39.6℃BP138/49mniHgP165次/分颈部术区引流管通畅，引流量少肺部听诊呼吸音清心电图示.室上性心动过速动脉血气分析示.PaO280mlnHgPaCO235mmHg

2、患者药物治疗不包括以下哪些A、碘剂B、交感神经阻滞剂C、肾上腺皮质激素D、丙硫氧喀咤E、副交感神经阻滞剂F、支气管扩张剂答案EF

41、甲危象处理错误的是.A、丙硫氧喀绽600mg胃内灌入B、速尿20mgiv.C、异博定

2.5mg纠正房颤D、氢化可的松200mgE、降温F、艾司洛尔

0.5-lmg/kgiv.答案AB

42、患者女38岁因腹痛、腹泻4天，昏迷1天来院就诊患者4天前始脐周阵发性疼痛，伴解稀便，每天3〜4次，每次50-100ml无发热，呕吐经社区医院静脉补液及输注左氧氟沙星后无好转且于1天前始呼之不应体检.浅昏迷消瘦面容双瞳孔直径3mm对光反应灵敏T

36.7℃P135次/分R25次/分BP90/55mmHg腹平软，无明显压痛、反跳痛，肠鸣音6次/分心肺体检无阳性体征发现

1、提问.急诊先重点检查哪些项目？A、血常规B、经食管超声心动图TEEC、大便常规D、冠状动脉造影检查E、血清电解质F、血气分析G、血糖H、血酮答案AEFGH

43、患者男67岁，拟行经尿道前列腺电切术行腰麻（

0.5%布比卡因3ml）后，平面在T10BP138/83mmHgHR98次/分手术进行了

1.5h麻醉效果好，患者突诉胸闷，呼吸困难头晕唤之不应意识模糊，血压84/50mmHgo既往体健无其他系统性疾患，术前各项检查基本正常

3、急查血钠＜120mmol/L应立即进行的处理为A、上半身台高15°-20，保持气道通畅，防止缺氧B、保持输液通畅，加快输液C、立即静脉给予抗惊厥药D、静脉注射速尿利尿E、快速静脉输入胶体液F、静脉输入适量3%氯化钠G、加快手术答案DF

44、该患者应进行的检查项目包括A、心电图B、胸部x线片C、血常规D、尿常规E、血糖F、超声心动图G、血气分析H、肺功能答案ABCDEF

45、某女性患者63岁，因上腹部不适、疼痛3天，发热

38.2℃以上消化道穿孔腹膜炎入院拟急诊行剖腹探查术患者既往糖尿病史20年，口服降糖药控制血糖高血压病史3年，口服降压药，血压控制满意入院后血糖为

13.3mmol/Lo

2、患者术前可能存在A、脱水B、酸碱平衡紊乱C、电解质紊乱D、意识障碍E、肾衰竭答案ABC

46、患者男，69岁，75kg有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg心电图示心肌缺血左室高电压其余检查未见异常拟腰一硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术TURP提示.经测试感觉麻醉平面至T9麻醉效果确切后经尿道行前列腺电切术术中使用双极电凝设备等张冲洗液

3.TURP术中常用的冲洗液包括A、注射用蒸储水B、葡萄糖液C、生理盐水D、山梨醇E、甘露醇F、氨基乙酸G、去甲肾上腺素稀释液答案BCDEF

47、某男性患者39岁，因头疼、恶心、呕吐，以脑膜瘤入院拟全麻下行脑膜瘤切除术患者既往体健入院血压168/92mmHgECG示窦性心动过缓，心率51次/分

3、麻醉前应考虑到该患者可能存在A、肝功能障碍B、肾功能障碍C、脱水D、心功能障碍E、电解质紊乱答案CE

48、某男性患者78岁，诊断为右下肺癌，准备行右下肺切除术既往慢性支气管炎20余年，吸烟30余年目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状

1、术前应做什么特殊检查A、肺功能测定B、超声心动图C、屏气试验D、24小时动态ECG检查E、血气检查答案ACE

49、患者，男性43岁反复发作头痛、多汗和严重高血压查体发现血压210/130mmHg心率105次/分否认其他病史经过进一步检查后诊断为嗜铭细胞瘤拟施行嗜铭细胞瘤切除术

6.术后可能出现那些问题A、低血压B、嗜睡C、低血糖D、意识消失和呼吸停止E、高血压答案ABCDE

50、患儿男，3岁，因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术术前检查正常，地西泮、氯.胺.酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利术中吸人氟烷半小时后监测显示HR160次/分气道阻力明显增大术野血色变暗，患者全身肌肉强直身体发热提示.ECG显示窦性心动过速频发室性期前收缩

3、提问.关于心律失常以下哪些处理是错误的A、静脉注射利多卡因B、提高吸入氟烷的浓度，加深麻醉C、静脉注射肾上腺素D、静脉注射普鲁卡因或普鲁卡因酰胺E、纠正酸中毒、高碳酸血症和低氧血症F、静脉注射葡萄糖酸钙答案BCF

51、患者，女性46岁，既往体健因子宫肌瘤拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术术中监测脑电双频指数

8.关于BIS值的意义，以下说法正确的是A、正常成人，清醒状态的BIS值大于90B、BIS值40〜60提示全麻状态下适度催眠水平，患者意识存在的可能性很低C、BIS值低于40深度催眠状态D、BIS值60〜70催眠状态而且事后不太可能清晰回忆E、BIS值高于85镇静状态或全麻即将苏醒阶段答案ABCDE

52、患者女29岁，孕37周因头晕、头痛、视物不清恶心、呕吐3天入院前无高血压、蛋白尿病史体检.T

36.9°HR102次/分BP156/112mniHg双下肢重度水肿

5、拟在腰硬联合麻醉下行剖宫产术麻醉中管理应注意A、将BP控制在140-150/90mmHgB、BP下降前采用超前大量扩容C、BP下降时立即给予大量血管活性药物D、麻醉过程中积极补充血容量，以维持血压平稳E、麻醉过程中注意调控容量补充速度与量必要时辅以血管活性药维持血压平稳谨防发生心衰F、BP下降前采用适量超前扩容必要时给予血管活性药物G、将BP控制在100-120/60-70mmHg答案ADEF

53、患者男，30岁，60kg因晚饭后出门散步遭遇车祸入院入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称、稍粗BP85/45mmHg脉搏细速，115次/分腹肌紧张全腹压痛反跳痛明显右下腹穿刺抽出不凝血

5.该病人麻醉诱导，为防止误吸，可采取A、预先放置粗胃管吸引B、预先使用H2受体阻滞药C、表面麻醉清醒气管插管D、压迫环状软骨法E、预先诱发呕吐F、慢诱导气管插管G、气管切开答案BCD

54、以下有关孕妇妊娠期生理变化正确的A、基础代谢率早期下降，中晚期增高B、肺的功能残气量减少C、氧耗量降低D、血液处于高凝状态E、PaC0250mmHgF、肾血浆流量及肾小球滤过率增加G、妊娠36周时血浆增加超过红细胞的增加，出现生理性贫血H、好娠中后期血中白细胞较非妊娠期数量减少

1.妊娠期骨髓造血减少J.妊娠期红细胞沉降率减慢答案ABDFG

55、下列哪些药物已经证实有冠脉窃血作用A、潘生丁B、去甲肾上腺素C、硝酸甘油D、硝普纳E、腺首F、异氟烷答案ADEF

56、操作时出现异感，注入

0.05%罗卡因20ml时出现神志丧失、眼球上翻、肌肉抽搐、全身强直痊挛，此时紧急处理为.A、静注苯二氮卓类+硫喷妥钠B、促醒剂C、纳洛酮D、辅助控制呼吸E、面罩正压通气吸氧F、兴奋呼吸中枢G、停止注射答案ADEG

57、患者，女性60岁三支冠状动脉病变，拟行冠状动脉搭桥术8个月前曾发生心肌梗死，服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物血压130/85mmHG.心率65次/分1三支冠状动脉病变指的是哪三支冠状动脉A、右冠状动脉B、左前降支C、左回旋支D、后降支E、钝缘支答案ABC

58、患者女性56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年剧烈活动后偶有心前区疼痛入院后心电图示胸导联广泛T波改变;胸片未见异常;超声显示双下肢静脉有血栓形成;生化检查以及凝血功能均正常

1、提问.该患者手术后理想的镇痛方法是.A、通过静脉患者自控镇痛PCIAB、间断肌内注射哌替咤C、间断静脉注射非留体镇痛药D、硬膜外患者自控镇痛PCEAE、蛛网膜下腔患者自挖镇痛PCSAF、单次静脉注射非留体镇痛药+间断肌内注射阿片类镇痛药G、单次硬膜外注射吗啡答案AD

59、患者，男性78岁，因右下肢疼痛2天收住普外科5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术既往慢性支气管炎30年高血压病15年糖尿病20年冠心病10年，陈旧性心肌梗死史5年入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症入院后行右下肢截肢术术后第二天起出现气急、胸闷，并进行性加重，伴大汗端坐呼吸阵阵咳嗽咳泡沫样痰无发热体检.半卧位T37℃HR172次/分BP170/100mmHg面罩吸氧氧流量10L/minRR35次/分，指脉搏氧饱和度D、嗜铭细胞瘤E、肾性高血压答案D

4、某男性患者66岁因原发性甲状腺功能亢进10年经内科保守治疗效果差，行甲状腺大部切除术术后4小时，患者突然出现烦躁不安、气促、皮肤潮红、大汗淋漓、恶心、呕吐体格检查.T

39.6℃BP138/49mmHgP165次/分颈部术区引流管通畅，引流量少肺部听诊呼吸音清心电图示.室上性心动过速动脉血气分析示.PaO280mlnHgPaCO235nlmHg

1、导致患者高热的原因为A、肺部感染B、甲状腺危象C、手术切口感染D、切口内出血压迫气管E、喉头水肿F、气管塌陷答案B

5、患儿女4个月，体重5kg出生后发现上唇裂开术前诊断为先天性唇裂拟行择期唇裂修复术患儿神清，无发热、流涕根据患儿的症状，最佳的麻醉方法为A、基础麻醉B、臂神经丛阻滞C、全身麻醉不插管D、颈胸硬膜外阻滞E、气管插管全身麻醉答案E

6、患者女45岁，于硬膜外麻醉下行胆囊切除术穿刺较困难术后1小时患者下肢活动自如5小时后患者感背痛，双下肢麻木，运动无力

1、诊断首先考虑A、椎管内肿瘤B、硬膜外穿刺致脊神经根损伤C、硬膜外血肿D、硬膜外穿刺所致背痛E、硬膜外穿刺致脊髓损伤答案C93%大汗淋漓，听诊双肺布满哮呜音和湿啰音

1、提问.目前先重点检查哪些项目A、血常规B、血清钾、钠、氯、钙、血糖C、动脉血气分析D、心电图E、紧急心脏冠脉造影F、心脏彩色超声多普勒G、血培养H、心肌酶谱、肌钙蛋白答案ABCDFH

60、患者男性72岁，因颈、右肩臂、手指麻痛2年，加重伴下肢无力3个月，以混合型颈椎病收住院，影像学检查发现颈椎管狭窄、椎间盘突出、相应神经根和脊髓受压明显拟行颈椎前路椎间盘切除和脊柱融合内固定术

1、提问.术前访视会诊应着重注意哪些事项A、颈椎活动度和气管插管条件B、了解患者有无肩周炎或腰腿痛病史C、循环系统尤其是有无高血压病、心肌缺血、脑供血障碍、心律失常和心功能不全等D、了解有无前列腺增生或膀胱结石E、了解患者呼吸功能储备状况尤其是有无近期急性呼吸道感染F、了解患者家族史和遗传病史答案ACE

61、患者男81岁因“带状疱疹”在皮肤科病房住院治疗，该患者患有II型糖尿病多年，口服降糖药物控制血糖无COPD.肝脏疾病等其他慢性病史两年前头颅CT示.腔隙性脑梗晚八时许无明显诱因出现神志不清之前无明显不适主诉BP90/60mmHgHR85次/分，自主呼吸稍促20次/分，四肢末梢稍凉，体温不高无明显神经系统定位体征双侧巴宾斯基征（±）

2.应做哪些辅助检查来明确诊断A、头颅CTB、心电图C、血气分析D、尿常规E、血糖测定F、心脏彩超G、肝肾功能答案ACDE

62、患者男，70岁，7妹g13年前行二尖瓣生物瓣置换术入院前两个月出现过短暂头晕;一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心尖部闻及ni级鸥鸣样收缩期杂音心功能nnv级心电图示.窦性心律I度房室传导阻滞胸部X片示.两肺淤血并间质性肺水肿右上腔静脉影增宽，肺容积缩小，心脏呈二尖瓣一主动脉型超声心动图示.二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺动脉高压（中度）拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术

5.该患者瓣膜置换术后能迅速改善的是A、右房压显著下降B、左房压显著下降C、心脏指数显著增加D、肺静脉压显著下降E、右心室前负荷显著下降F、左心室舒张末容积显著减小G、左心室前负荷显著增加答案BCDF

63、患者75岁，男性78kg因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达噗仑5mg和氯.胺.酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难血压降至75/55mmHg心率130次/分Sp0295%o

5、进一步的麻醉处理是A、做动脉穿刺置管行直接动脉压监测B、做中心静脉穿刺置管，行CVP监测C、辅助局麻下完成手术D、辅助静脉异丙酚下完成手术E、改用全身麻醉下继续手术答案ABE

64、某男性患者39岁，因头疼、恶心、呕吐，以脑膜瘤入院，拟全麻下行脑膜瘤切除术患者既往体健入院血压168/92mmHgECG示窦性心动过缓，心率51次/分

6、此患者术中可能发生大量出血，应如何防范A、监测直接动脉压B、监测CVPC、处理肿瘤时实施控制性降压D、输甘露醇E、用地塞米松答案ABC

65、患儿男性9个月，体重lOkgo诊断为先天性全聋（感音神经性）其他体格检查和化验检查等正常拟全麻下施行人工耳蜗植入术术中进行面神经监测

8.对于该患儿，以下有关肌松药正确的说法是A、用于成人的肌松药均可用于该患儿，但要调整剂量B、应用中、短效肌松药C、与手术医师协商是否使用肌松药D、因为术中进行面神经监测，不用肌松药为宜E、可以仅在诱导时使用适量非长效肌松药，以不影响术中面神经监测为宜答案CDE

66、患者男42岁，酒驾车祸外伤头枕部着地，昏迷状态血压180/92mmHg心率58次/分呼吸26次/分c诊断为硬膜下血肿1以下说法正确的是A、意识障碍，昏迷不醒B、中间有清醒期C、CT下骨和硬膜下.血肿呈新月形D、cT下额题部.血肿呈梭性E、ct下枕部.散在血肿答案AC

67、患者女性、45岁，因“反复右上腹痛10年再发1周”于本院住院治疗，行各项术前检查明确诊断“胆囊炎，胆囊结石”后择期于全麻下行腹腔镜下胆囊切除术，术程顺利术中少量出血（约50ml）o术后经PACU复苏后送入病房患者5年前曾在当地医院被诊断为“甲亢”，曾服药治疗1年后停药提示.T

3、T

4、TSH结果提示患者甲亢，结合临床表现考虑诊断为甲亢危象

3、提问.下述哪些药物属治疗甲亢的药物A、丙基硫氧口密咤B、甲磺丁版C、他巴哇D、甲亢平E、甲基硫氧喀咤F、氯磺丙版答案ACDE

68、患者女67岁因车祸致右股骨颈骨折，既往因腰椎结核行手术治疗，但具体治疗病史不详两年前曾因肺心病住院治疗，有高血压病史，目前自服降压药物能将血压控制在正常范围心脏彩超示主动脉瓣反流拟行右全髓置换术

3.该患者如期在静吸复合全麻下行右侧全貌置换术，当全髓置换完毕行肌肉缝合时，患者突然出现血压下降至50/20mmIIg可能的原因有A、骨粘合剂引起的直接血管扩张和心肌抑制B、空气栓塞C、脂肪栓塞D、术前深静脉栓塞移动导致肺栓塞E、全麻过深F、血容量不足答案ABCD

69、〃多选题.患者，女65岁，BM131kg/m患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术检查发现有冠心病心绞痛患者主诉偶有心悸、心跳不规则血压175/102mmHg脉搏103次/分，血生化检查提示空腹血糖

8.2nlmol/L胆固醇

4.5g/Lo父亲及一兄死于〃心脏病〃

3.决定心肌需氧量的因素包括〃A、心率B、心室容积C、心排出量D、心肌收缩力E、血压F、心律答案ABDE

70、患者男性65岁，农民高血压病9年长期不规则服用降压药平时常觉胸闷、气短无咳嗽咳痰近2个月来胸痛反复发作，休息后好转1周来发作频繁来院就诊查体.T

36.5℃HR89次/分BP168/88mmHg门唇发组，听诊双肺呼吸音清、对称，心律齐、无杂音提示.患者入院后经过卧床休息、吸氧、对症治疗后，胸痛发作次数明显减少，发作时症状较入院时轻

2、提问.下列哪些检查有助于进一步明确诊断A、冠脉造影B、免疫球蛋白C、心肌酶谱D、血糖、血脂E、超声心动图F、磁共振MRIG、血常规+血白细胞分类计数H、24小时动态心电图答案ACDEFH

71、患者男，69岁，75kg有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg心电图示心肌缺血左室高电压其余检查未见异常拟腰一硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术TURP提示.手术进行至170min时，患者主诉胸闷气短呼吸频率增至37~40次/分继之烦躁不安、可少量粉红色泡沫痰、双肺布满湿啰音，lOmin后意识不清、昏迷、抽搐Sp0290%间，经静脉输入林格氏液350ml生理盐水作为冲洗液6000mlo

4.此时病人发生的病理生理改变可能有A、高渗性昏迷B、代谢性碱中毒’C、视乳头水肿D、低钠血症E、血浆低渗透压F、氧合指数降低G、血管内容量增加H、组织间质水肿答案:CDEFGII

72、术前给卢戈氏液口服的目的是A、患者缺碘给以补碘达正常水平后手术B、抑制甲状腺素释放C、减少甲状腺球蛋白的分解D、抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌E、外源性补充甲状腺激素F、使腺组织退化血管减少腺体变硬缩小利于手术操作答案BCDF

73、患者女性48岁，因“风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全主动脉瓣狭窄”收住院入院时T

36.5度HR89次/分BP128/78mmHg二尖瓣面容听诊双肺呼吸音低、对称房颤心律二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及III级以上杂音患者入院后经充分的术前检查和准备拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术

1、提问.体外循环应准备的基本装置有哪些A、泵B、各种管道和插管C、氧合器D、热交换器E、气栓控制器F、贮血室G、血面报警器H、滤过器答案ABCDFH

74、关于全肺灌洗的呼吸管理，下例说法正确的是A、双侧肺泡灌洗先从单肺通气时血氧分压低的一侧肺开始灌洗B、一侧全肺灌洗完可以立刻灌洗另外一侧肺C、当双侧全肺灌洗完毕后等患者清醒即可拔管D、第二侧肺进行全肺灌洗前需要检测第一侧全肺灌洗后的动脉血气E、对于严重低氧血症的患者可以辅助ECMO进行全肺灌洗答案ADE

75、患者，男性78岁，因右下肢疼痛2天收住普外科5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术既往慢性支气管炎30年高血压病15年糖尿病20年冠心病10年，陈旧性心肌梗死史5年入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症入院后行右下肢截肢术术后第二天起出现气急、胸闷，并进行性加重，伴大汗端坐呼吸阵阵咳嗽咳泡沫样痰无发热体检.半卧位T37℃HR172次/分BP170/100mmHg面罩吸氧氧流量10L/minRR35次/分指脉搏氧饱和度93%大汗淋漓，听诊双肺布满哮呜音和湿啰音提示.患者经抢救处理45分钟后测CVP9cmH20PCWP12mmHgoHR160次/分BP85/60mmHg面罩吸氧氧流量10L/minRR38次/分，指脉搏氧饱和度89%尿量400ml，大汗淋漓，精神萎靡

4、提问.根据上述情况，以下处理哪些正确A、低水平开始呼气末正压通气或持续气道正压通气B、静脉滴注多巴胺2-10ug/kG.minC、立即停用硝酸甘油D、皮下注射低分子肝素E、使用阿司匹林F、根据CVP和PCWP适当补充血容量G、急诊PCI或溶栓治疗H、静脉使用糖皮质激素答案ABH

76、某男性患者78岁，诊断为右下肺癌，准备行右下肺切除术既往慢性支气管炎20余年，吸烟30余年目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状

4、术中应特别注意监测哪些项目A、CVPB、血气C、呼吸参数D、呼气末PC02E、SpO2答案BCDE

77、患者女性53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铭细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术

4、提问.针对上述低血压情况迅速而有效的方法包括哪些A、纠正高血糖反应B、停用降压药物C、快速输入一定量的液体扩容D、停手术排气腹的气体E、使用a受体兴奋药，维持外周血管张力F、强心利尿答案BCE

78、患者48岁，男性70kg患慢性乙型肝炎25年，因肝硬化行原位肝移植手术患者存在肝功能失代偿腹水尿少凝血功能差血小板减少ALT70IU/LAST65IU/LTP52g/LALB24g/LTBIL

34.lumol/LHb90g/l.PLT

4.5X10~9/LPT18sAPTT53s

2.患者可表现出A、高动力循环状态和体循环阻力降低B、低动力循环状态和体循环阻力增高C、低氧血症D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒答案ACD

79、患者男性39岁，70kg因晚饭后出门散步遭遇车祸入院入院查体患者面色苍白，痛苦面容BP100/80mmHg脉搏细速90次/分腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显右下腹穿刺抽出不凝血初步诊断.肝脾破裂拟在急诊下行开腹探查术

5.术中为维持血流动力学的稳定，可采取哪些措施A、如果血压低于90/60mmHg可反复多次给予麻黄碱B、快速输入平衡液和胶体C、积极输血D、在快速输血输液的基础上静脉泵入多巴胺E、腹腔血液回收答案BCDE

80、患者女性56岁，身高157cm，休重45kg既往高血压8年6年前胸闷憋气、心前区疼痛，经超声心动图、冠脉造影等检查，发现冠状动脉三支病变，行冠脉搭桥手术本次因腹痛、阴道出血，经B超等检查诊为“卵巢癌”，欲行卵巢癌根治术患者呼吸急促前胸部憋闷、不能平卧，面色晦暗入室发现.患者神志较淡漠血压87/47mmHG.心率118次/分律齐面罩吸纯氧脉搏血氧饱和度94%心电图S-T段低平Hb70g/LX线检查发现患者心影大，心脏扩张超声心动图检查.EF30%

6.患者手术中出血较多，血压低、心率增快，此时的处理包括A、加快输液B、减浅麻酵C、使用B受体阻滞剂降心率D、使用缩血管药升血压E、维持体温，减少对凝血的影响F、积极查血气了解血红蛋白情况，准备输血答案AEF

81、患者，女性50岁慢性肾衰竭、尿毒症，已经透析4年既往糖尿病、高血压病史10年拟行肾移植手术进人手术室后测量血压170/90mmHgHR85次/分

4.适用于肾移植麻醉的肌松药有A、阿曲库钱B、维库澳钱C、哌库溟镂D、顺式阿曲库钱E、罗库溟镂答案ABDE

82、男性38岁因体检发现甲状腺肿物入院既往高血压病史5年，血压最高210/llOmmHg现口服硝苯地平、卡托普利治疗血压控制在140/85mmHg左右睡眠呼吸暂停综合征病史4年，曾行软腾成形术1年后复发现已使用无创呼吸机治疗2年查体.BP145/90mmHgHR80次/分R20次/分，身高165cm，体重130kgo

1.该患者应进行的检查包括—A、ECGB、超声心动图C、甲状腺功能D、血常规E、胸部x线片F、动脉血气分析G、声带情况答案ABCDEFG

83、患者女46岁因阵发性高血压、尿VMT（尿3一甲氧基一4一竣苦杏仁酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜倍细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术提问

3.嗜倍细胞瘤患者在麻醉处理中，哪些是不恰当的A、术的用a和B肾上腺素能阻滞药作术前准备B、麻醉力求平稳C、术中当血压升高超过原水平的1/3或收缩压升高达200mmHg时应立即采取降压措施D、血压必须控制在正常水平以下E、积极补充血容量F、对嗜格细胞瘤手术的病人应“循规蹈矩”地遵守“量入为出”的原则，避免体液过量的负面效应如肺水肿等答案DF

84、患儿2岁，男性，13kg诊断肠套叠、急性肠梗阻，拟行剖腹探查肠切除术术前禁食禁饮8小时，术前5小时补液150ml

4.通常术前累计生理损失量补充方法是A、在麻醉后1小时内补完B、一半的量在麻醉后第1小时补完C、1/4的量在麻醉后第2小时补完D、另1/4的量在麻醉后第3小时补完E、按10ml/kG.h补充答案BCD

85、患者62岁，男性，诊断腹股沟斜疝，择期行疝修补术患者既往高血压病史20年规律服药血压控制在145~160/85〜lOOmmHg入院查体血压155/95mmHgo

1.哪些是正确的手术前准备A、做ECG检查B、手术当天继续服用降压药C、手术当天停用降压药D、术前肌注镇静剂E、禁食禁饮4小时答案:ABD

86、该患儿麻醉恢复过程中，双肺大量哮鸣音，血氧饱和度降至80%下列处理恰当的有_A、经面罩加压给氧B、加深麻醉C、给予沙丁胺醇雾化治疗D、经静脉予以氢化可的松E、经静脉予以氨茶碱F、经静脉予以小剂量肾上腺素答案ABCDEF

87、肝脏游离及切除期间预计失血量在800ml左右术中容量管理正确的是A、维持足够的血管内容量B、维持较高的中心静脉压C、术中密切监测尿量D、预先开放大口径静脉通路E、积极输血F、术中液体输注以白蛋白为主答案ACD

88、患者，男性56岁有长期乙型肝炎病史，并发肝硬化及门脉高压，拟行原位肝移植术患者有明显的腹腔积液、食管静脉曲张3小时前进食一杯牛奶

1.肝移植手术包括哪几个阶段A、无肝前期B、无肝期C、静脉吻合期D、动脉和胆管吻合期E、新肝期或再灌注期答案ABE

89、患者男性40岁因双膝缩畸形、活动受限5年入院，拟行双膝人工关节置换术既往类风湿关节炎16年强直性脊柱炎8年术前心肺功能及主要化验检查未见异常查体令患者张口伸舌，仅能见到软腰最大张口度3cm颈后仰受限脊柱强直活动受限

3、如选择气管插管全身麻醉除常规插管用具外，还可借助哪些设备和技术手段A、舌钳B、开口器C、纤维支气管镜D、逆行引导清醒插管E、光棒F^Glidescope喉镜答案CDEF

90、患者女性48岁，因“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣狭窄”收住院入院时T

36.5度HR89次/分BP128/78mniHg二尖瓣面容听诊

7、患者，男，77岁，87kg165cm，因胆囊炎、胆囊结石拟行腹腔镜胆囊切除患者合并支气管炎、支气管哮喘多年，曾经因反复胸闷，心前区不适入院检查心电图示左室高电压，HIII导联ST段压低T波倒置心脏彩超检查发现左室下壁运动减弱，射血分数50%术前血压160/98mmHg未规律服药控制血压患者平时有鼾症下颌偏小

2.如果采用丙泊酚诱导下列做法正确的是.A、使用丙泊酚靶控输注TCI时设定的初始血浆靶控浓度为4ug/mlB、可以设定分步TCI初始血浆靶浓度从lug/ml开始C、单次丙泊酚诱导剂量可按2〜

2.5mg/kg给予D、为消除患者紧张可给予咪达哇仑3〜5mg之后再给予丙泊酚2〜

2.5mg/kg诱导E、以上均可答案B

8、患儿5岁，27kg因睡眠打鼾2-3年，诊断为扁桃体增大左侧II°、右侧m°拟在全麻下行扁桃体切除术

2、气管内麻醉下术中在挤切取出右侧扁桃体后创口出血，呼吸道阻力增加，最不可能出现的是A、导管是否脱出气管B、导管是否打折C、导管被血液阻塞D、麻醉机故障E、导管进入支气管答案E

9、患者，女38岁主诉.头晕3年，加重1周现病史.患者3年前无诱因头晕无头痛及肢体瘫痪测血压160/90mmHg间断服用心痛定降压血压控制不详（不常测血压）近月改为口服依那普利10mg/d寿比山

2.5mg/d氢氯噫嗪1片3次/日仍有头晕，同时自觉乏力为进一步治疗来诊无胸痛，无发热，无活动时气短，无呕吐及腹泻既往史.阴性家族史.阴性查体.T36℃P76次/分R18次/分BP190/140mmHg神清，自主体位双肺呼吸音清，心界不大，心率76次/分，律不齐偶可闻及早搏，无杂音腹部查体无异常心电图.窦性节律，偶发室早血常规、尿常规、肝功、血糖、血脂正常

1、提问.根据目前患者的情况，可能的诊断是.A、高血压危象B、原发性急进型高血压C、继发性高血压D、高血压脑病E、高血压心脏病双肺呼吸音低、对称房颤心律二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及in级以上杂音患者入院后经充分的术前检查和准备拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术提示.换瓣手术进程顺利，主动脉阻断90min主动脉开放后心脏自行复跳辅助循环时间已达1/3主动脉阻断时间，各项指标满意，准备停体外循环

4、提问.体外循环心脏直视手术停止转流应具备的条件是什么A、畸形矫正或瓣膜置换等手术已完成B、鼻咽温度达33-34℃C、心电图显不良好的心律和心率D、肝素已用鱼精蛋白充分中和E、心脏功能已能维持F、pG、无需使用心肌正性变力性药物H、电解质、酸碱平衡等在正常范围答案ACEFF、肾性高血压答案A

10、对巨大甲状腺手术后的患者拔除气管导管时最应注意的问题是.A、拔管时的循环反应B、喉痊李C、呕吐误吸D、喉上神经麻痹E、气管软化塌陷答案E

11、患者男25岁因车祸伤，颅脑损伤入院行颅内血肿清除术后带气管插管入ICUo查体.昏迷，生命体征平稳，刺痛无反应，瞳孔等大等圆，无对光反射无自主呼吸无咳嗽反射

3、患者痰量逐渐增多，行床旁胸片示.右肺全肺密度增高影听诊右肺呼吸音降低，呼吸动度下降B超未发现胸腔积液心率75次/分血压H5/85mmHgSp0299%该患者现在最可能出现的问题是A、痰液堵塞气道B、急性肺水肿C、胸腔积液D、ARDSE、气胸答案A

12、患者，男，77岁，87kg165cm因胆囊炎、胆囊结石拟行腹腔镜胆囊切除患者合并支气管炎、支气管哮喘多年，曾经因反复胸闷，心前区不适入院检查心电图示左室高电压，HIII导联ST段压低T波倒置心脏彩超检查发现左室下壁运动减弱，射血分数50%术前血压160/98mlliHg未规律服药控制血压患者平时有鼾症下颌偏小

1.对该患者宜选择下列哪个麻醉诱导药.A、硫喷妥钠B、氯.胺.酮C、右美托咪定D、丙泊酚E、依托咪酯答案E

13、患者男25岁因车祸伤，颅脑损伤入院行颅内血肿清除术后带气管插管入ICUo查体.昏迷，生命体征平稳，刺痛无反应，瞳孔等大等圆无对光反射无自主呼吸无咳嗽反射

2、如果呼吸机参数设置不当，患者最容易在短期出现的并发症是A、高碳酸血症B、肺部感染C、ARDSD、低氧血症E、DIC答案A

14、某青年30岁，车祸至脑外伤昏迷30分钟清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪经多项检查后3小时入手术室入室时仍然昏迷，呼吸10次/分血压150/95mmHg心率56次/分室性早搏4次/分问题

4.该病人的麻醉方式可选用.A、不气管插管静脉全麻B、静脉快诱导肌松下插管静吸复合全麻C、表麻后气管插管+局麻D、表麻后气管插管全凭静脉麻醉E、表麻后气管插管静吸复合全麻F、局麻+强化G、针灸麻醉H、不用麻醉答案B

15、患者，男性65岁进行性排尿困难伴夜间尿频3年曾数次发生急性尿潴留B超查前列腺增大约121ml，残余尿量80ml入院后查体，体温

36.2℃血压135/85mmHg心肺功能正常Hbl40g/L凝血功能正常

4.应进行的处理不包括A、给予吠塞米利尿B、静脉给予高渗性盐水，纠正低钠血症C、输血，提高血色素D、吸氧纠正缺氧状态E、暂停手术答案C

16、患者男性27岁，5天前受凉后出现发热，体温

38.6℃;2天前咳少量黄黏痰发热达

40.5℃伴呼吸困难来院急诊查体.急性热病容神清，听诊双肺呼吸音清未闻及明显干湿性啰音心率120次/分律齐未闻及病理性杂音腹部

（一）急查血常规.WBC15X109/LN

96.2%L

2.l%Hbl59g/LPLT56X109/L胸片示双肺多发性大片状阴影腹部B超未见明显异常

1、提问.初步诊断是什么？A、肺炎B、肺结核C、急性肺栓塞D、淋巴瘤E、白血病F、肺肿瘤答案A

17、患者，女性65岁因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利舍平，血压稳定于110~150/70~90nlmHg;口服二甲双肌;空腹血糖控制在7^9mmol/Lo择期在连续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状

1.患者出现上述症状的原因可能为A、低血压B、二氧化碳潴留C、高血压D、低血糖E、疼痛F、高渗性非酮症高血糖G、局麻药中毒答案D

18、患者男25岁因车祸伤，颅脑损伤入院行颅内血肿清除术后带气管插管入ICUo查体.昏迷生命体征平稳，刺痛无反应，瞳孔等大等圆无对光反射无自主呼吸无咳嗽反射

4、此时应做的处理是A、纤支镜吸痰B、安置胸腔闭式引流C、使用吗啡、利尿剂D、增加氧浓度E、增力口PEEP答案A

19、患者48岁，女性因发现乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术既往哮喘10年每年春季发作频繁吸入激素和沙丁胺醇治疗症状可以控制

4.为预防麻醉诱导气管插管引起的心血管反应哪项措施应慎用A、麻醉达到一定深度B、静脉芬太尼5~8ug/kgC、避免暴力操作D、静注B受体阻滞剂E、静脉硝酸甘油20ug答案D

20、患者男72岁拟行胃癌根治术除偶有胸闷外，无其他特殊病史BP135/65mmHgIIR97次/分术前检查.IIbl0g/LWBC

8.9X109/LECG示IIIaVF导联S-T段下移超过

0.05mVo

4.术前禁烟需多长时间才有意义1-2天B、3~5天s~10天1~2周2〜4周4〜6周6〜8周H、8周以上答案H

21、患者，男，50岁，因膀胱全切，回肠代膀胱术后20天畏寒、发热6小时入院患者20天前因膀胱癌行膀胱全切，回肠代膀胱术1天前拔除双侧输尿管支架管后3小时出现全身不适恶心，呕吐高热40℃后逐渐神志不清躁动，低血压少尿遂收入SICU治疗既往.18年前因车祸致脑部受伤（具体不详），后恢复入SICU后测中心静脉压5nlmHg有创血压后/53mmHg心率126次/分，血气pH

7.52PaC

0217.7mmHgPa

0284.4mmHgHC03-

14.2mmo/LBE-

5.5mmol/L血糖10mmol/L查体.双侧瞳孔等大等圆，对光反射敏感颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，心律齐各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音双下肢不肿双侧巴氏征阴性血常规.WBC

18.4义1（T9/LN91%Hbllg/dLPlt80X109/Lo

2.下列哪项治疗措施是不正确的A、监测CVP基础上积极扩容B、给予多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物C、使用广谱强效抗生素D、如果患者依赖血管活性药物可应用小剂量糖皮质激素E、积极输血答案E

22、患者75岁，男性78kg因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达理仑5mg和氯.胺.酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难血压降至75/55mmHg心率130次/分Sp0295%o

1、患者可能出现了什么紧急情况A、麻醉抑制了呼吸，出现低氧血症B、肺栓塞C、高血压引起了脑出血D、急性心肌缺血E、硬膜外阻滞平面过广答案D

23、手术进行30nlin血压下降至80/40mmHg心率160bpm，心电图显示房颤体温

38.6Co查血气pH

7.15PaC0250mmHgPaO2156mmHgHC03-7mmol/LBE

8.

73、该患者发生的酸碱失衡为.A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒C、正常D、代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒F、代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒答案F

24、如患儿轻度肺动脉高压左侧开胸行动脉导管结扎术麻醉采用全身麻醉有关麻醉诱导的说法正确的是A、避免降低后负荷B、氯胺酮不宜C、增加前负荷容量D、丙泊酚不宜E、努力降低后负荷F、静脉麻醉诱导时间明显缩短答案E

25、患儿6岁，15kg诊断为先心室间隔缺损肺动脉高压;拟在体外循环下行VSD纠治术

1.正常情况下肺动脉压是体循环压的A、相等1/2-1/31/3-1/41/4-1/51/5-1/61/4-1/6答案F

26、患者女性60岁，体重48kg身高160cm下腹痛、阴道不规则出血4月余诊断为宫颈癌行全子宫切除术11个月后下肢疼痛诊断右下肢骨转移经皮给芬太尼镇痛并口服大量镇痛药为预防病理性骨折拟行右腿骨转移瘤切除、髓内钉固定术患者支气管哮喘40余年冠心病2年余，目前服药控制好一般状况尚可

5.患者的Sp0286%HR61次/分PetC0248mmHg可能是A、小支气管堵塞B、患者吸呼比失调C、患者吸人氧流量低D、钠石灰失效E、患者吸入氧压低F、肺栓塞答案A

27、患者男性62岁患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术检查发现患有冠心病和心绞痛病人主诉偶有心悸、心跳不规则血压180/110mniHg脉搏106次/min血生化检查提示.空腹血糖

8.Ommol/L血清钾

3.9mmol/L胆固醇

4.6g/Lo病人双亲均在50多岁时死于心脏病

（2）引起该病人心绞痛的可能原因是什么A、［Wj血压B、心动过速C、心肌肥大D、胆心综合征所致冠脉痉挛E、以上全部答案E

28、患者男28岁，因“酒后打架腹部刀扎伤2h”入院拟于全身麻醉下行剖腹探查肠修补术查体.身高178cm体重93kg意识淡漠;BP83/42mmHgHR128次/min

4.下列措施中不能减少患者反流、误吸的是A、麻醉前催吐B、麻醉前下胃管吸引C、麻醉后按压环状软骨D、充分的表面麻醉E、患者呈头低脚高位答案A。