重症医学科2023年血气分析操作及理论考试试题

重症医学科2023年血气分析操作及理论考试试题一单选题，每题2分

1、动脉血气分析使用范围不包括（）A、急性呼吸困难、呼吸窘迫、呼吸衰竭B、判断酸碱平衡紊乱C、机械通气D、肝脏功能评估（正确答案）

2、动脉采血的最常选用部位为（）A、楼动脉（正确答案）B、肱动脉C、股动脉D、足背动脉

3.进行模动脉穿刺时，进针角度正确的是（）［单选题］A、25〜35B、40〜60C、30〜45（正确答案）D、45°~90°

4、血气分析标本采集处理中，以下做法错误的是（）A、采集动脉血B、以肝素抗凝C、立即送检D、不需与空气隔绝（正确答案）

5.采集动脉血气分析时，信息记录内容不包括（）A、住院号B、吸氧浓度B.错（正确答案）

8.PaC02与HC03-的变化方向一致者为酸碱混合型酸碱平衡紊乱（）A.对（正确答案）.错.慢性呼吸性碱中毒时才会发生肾脏的代偿调节（）A.对（正确答案）错

10.中枢神经系统功能素乱在呼吸性酸中毒时较代谢性酸中毒时更为显著（）A.对（正确答案）B.错C、穿刺部位（正确答案）D、体温

6、动脉穿刺常见并发症不包括（）A、皮下血肿B、筋膜间隔综合征及梯神经损伤C、感染D、凝血功能障碍（正确答案）

7、皮下血肿预防与处理中，叙述错误的是（）［单选题］A24h内冷敷，24h后热敷B24h内热敷，24h后冷敷（正确答案）C注意预防，掌握好穿刺技术，尽量避免反复穿刺现象D压迫止血无效时可以加压止血3-5min

8、下列哪项是正确的（）A、严格执行无菌操作原则，预防感染B、穿刺部位按压5-10分钟至不出血C、若患者饮热水、洗澡、运动，需休息30分钟后再行采血，避免影响检查结果D、以上都对（正确答案）

9、血pH值描述正确的是（）A、pH

7.35为失代偿性酸中毒（正确答案）B、pH

7.35为失代偿性碱中毒C、PHV

7.45为失代偿性碱中毒D、PHV

7.45为失代偿性酸中毒

10、动脉米血后，应（）完成检测A、立即送检（正确答案）B、30分钟C、1小时D、2小时II、诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是（）A、动脉血氧分压低于60mmHg（正确答案）B、动脉血二氧化碳分压高于50mmHgC、PH值低于

7.35D、BE-

2.3mmol/L

12、患者给氧方式或吸氧浓度发生改变，应至少等待多长时间再进行采血（）A、3〜5分钟B、5〜10分钟C、15〜30分钟（正确答案）D、30〜60分钟

13、Allen实验时，手掌颜色于（）秒内恢复，为Allen实验阴性，表示尺动脉通畅，可行梯动脉穿刺A、5秒B、10秒C、15秒（正确答案）D、20秒

14、动脉采集后健康宣教错误的是（）A、穿刺部位可热敷，当日尽量不洗澡（正确答案）B、穿刺部位肢体避免提重物C、穿刺部位肢体避免剧烈运动D、如果出现肿胀、疼痛等症状应及时通知医护人员

15、新生儿为什么不做股动脉穿刺（）A、周围有股静脉和骨神经B、股动脉压力大，难以按压止血C、易发生假性动脉瘤，造成出血、血栓风险D、因股动脉穿刺垂直进针时易伤及髓关节（正确答案）

16.1型呼吸衰竭描述正确的是（）A、Pa0260mmHgPaCO240mmHgB、PaO255mmHgPaCO230mmHgC、PaO250mmHgPaC0220mmHgD、Pa02V60mmHgPaC02〉50mmHg（正确答案）17采集动脉血气前评估患者不包括（）A、向患者及家属做好解释工作，交待注意事项及配合要点B、穿刺部位皮肤有无瘢痕、硬结、皮下血肿C、患者心理状况，消除紧张情绪D、患者血压波动情况（正确答案）

18、动脉血的采血量是（）A、

0.5-lml（正确答案）B、l-2mlC、

1.5-2mlD、

2.5ml

19、采集动脉血气时，注意事项错误的是（）A、采集动脉血气标本，抽血时注射器内不能有气泡B、采集完毕，立即密封针头，隔绝空气C、拔针后可压迫止血，以免形成血肿D、有凝血功能障碍者，不能进行动脉采集（正确答案）.肝素浓度与配比正确的是（）A、100ml生理盐水+25000（2支）肝素钠（正确答案）B、100ml生理盐水+25000（1支）肝素钠C、50ml牛理盐水+25000（2支）肝素钠D、50ml生理盐水+25000（1支）肝素钠.下列哪一因素最能引起肺泡-动脉CO2分压差增大A、缺氧吸入纯氧肺泡死腔量增加D、潮气量过大E、分钟通气量不足（正确答案）

22、影响氧离曲线P50的因素包括A、血液pH和CO2（正确答案）B、温度C、23-DPGD、A和CE、A和B和C

23.动脉采血的首选部位是（）A.楼动脉（正确答案）B.肱动脉C.股动脉D.足背动脉24/诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是（）A、动脉血氧分压低于60mmHg（正确答案）动脉血二氧化碳分压高于50mmHgpH值低于

7.35二氧化碳结合力高于29mmol/L25动脉血氧分压（PaO2）的正常值是（）mmHgA.70-80-100（正确答案）C.60-80D.80-

9026.11型呼吸衰竭的诊断标准为（）A.PaO260mmHgB.PaCO250mmHgC.PaO260mmHg、PaCO250mmHg（正确答案）D.PaO250mmHgPaCO260mmHgo

27.某患者血气分析结果为pH

6.89PaCO259mmhgPaO286mmhgHCO3-:16mmol/Lo考虑诊断为（）A.呼酸（正确答案）B.代酸+呼酸C.呼酸十代碱D.代酸+呼碱患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显既往有肺气肿病史动脉血气分析pH

7.31PaO252mmHgPaCO261mmHg该病人可能出现（）A.肺心病B.肺炎C.左心衰竭D.呼吸衰竭（正确答案）

29.患者，男性，72岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显既往有肺气肿病史入院时意识不清急查动脉血气分析pH

7.26PaO246mmHgPaCO289mmHg该病人可能出现了（）A.肺部感染B.肺栓塞C.左心衰竭D.肺性脑病（正确答案）

30.以下哪项指标不是反应代谢因素的指标（）A.BEB.BBC.HC03-D.H2co3（正确答案）以下关于代谢性酸中毒说明不正确的是（）A.严重腹泻可以引起代谢性酸中毒B.可引起骨骼系统的改变C.引起儿茶酚胺反应性增高（正确答案）D.可引起恶性心律失常

32.女，72岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体昏迷状，两肺哮鸣音，心率110次/分，血气分析pHPaO250mmHgPaCO292mmHg下列治疗措施正确的是（）A.静脉滴注尼可刹米静脉注射西地兰C.静脉滴注4%碳酸氢钠D.人工机械通气（正确答案）.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是（）A、动脉血氧分压低于60mmHg（正确答案）B、动脉血二氧化碳分压高于50mmHgC、pH值低于

7.35D、二氧化碳结合力高于29mmol/L.动脉血氧分压（Pa02）的正常值是（）A、70—80mmHgB80--100mmHg（正确答案）C、60-80mmHgD、80—90mmHg型呼吸衰竭的诊断标准为（）A.Pa0260mmHgB.PaCO250mmHgC.Pa0260mmHgPaCO250mmHg正确答案D.Pa0250mmHgPaCO260mnHgo.采集血气分析标本后，刺部位按压时间正确的是A、1-2分钟B、2-5分钟C、5-10分钟正确答案D、10分钟以上.血气分析标本储存时间大于1Omin应该冷却在0-4c来降低代谢，样本储存不应该大于A、A分钟B、20分钟C、30分钟正确答案D、60分钟.动脉血气分析使用范围不包括A、急性呼吸困难、呼吸窘迫、呼吸衰竭B、判断酸碱平衡素乱C、机械通气D、肝脏功能评估正确答案.进行槎动脉穿刺时，进针角度正确的是A、25-35B、40-60C、30-45D、45--90正确答案.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是A、动脉血氧分压低于60mmHg（正确答案）B、动脉血二氧化碳分压高于50mmHgC、pH值低于

7.35D、二氧化碳结合力高于29mmol/L

二、判断题，每题2分LHCO3一浓度含量主要受代谢因素的影响，H2c03含量主要受呼吸因素影响（）A.对（正确答案）B.错

2.动脉血pH本身不能区分酸碱平衡紊乱的类型，不能判定是代谢性还是呼吸性的（）A.对（正确答案）B.错

3.pH正常代表不存在酸碱平衡紊乱（）A.对B.错（正确答案）

4.血液缓冲系统以碳酸氢盐缓冲系统最为重要（）A.对（正确答案）B.错

5.碳酸氢盐缓冲系统不能缓冲挥发酸（）A.对（正确答案）B.错

6.慢性代谢性酸中毒时可引起骨骼系统改变A.对（正确答案）B.错

7.代谢性碱中毒比呼吸性碱中毒更易出现眩晕，四肢及口周感觉异常，意识障及抽搐等（）A.对。