连云港职业技术学院学生请假申请表

连云港职业技术学院学生请假申请表请假条一式三份，二级学院、学工处、保卫处各留一份姓名性别民族身份证号院部专业班级离校时间返校时间月日时月日时所在宿舍联系电话家长姓名与学生关系家长电话乘坐交通工具种类汽车/火车/轮船/飞机目的地详细地址对方联系人姓名及电话对方联系人身份证号请假事由辅导员（班主任）意见签字日期所在学院意见签字日期学工处意见签字日期保卫处意见签字日期特别注明

1、外出手机24小时开机

2、外出一切责任由本人承担

3、按时返校俏假，并提供往返车票原件。