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足月新生儿家庭护理要点
1、保暖新生儿娩出后,由于环境变化,使其体温变化很大,此时新生儿体温调节中枢功能尚未完善,体温不稳定,又因其皮下脂肪较薄,体表面积相对较大,容易散热过多,引起低温导致硬肿症的发生另一方面,由于新生儿肾脏对水和电解质的调节、浓缩功能较差,在炎热季节室温过高或摄入水分不足的情况下可出现脱水发热因此,新生儿的衣服、包被宜轻松柔软(穿前预先加热更佳),勿紧裹包扎寒冷时可用热水袋或其它保暖器具放置于小包被之外,使新生儿的体温保持在36℃〜37℃在哺乳、更换尿布、洗澡时,应避免受凉
2、保持室内空气新鲜,预防呼吸道感染因新生儿呼吸较浅表、不规则,呼吸频率一般在40次/分〜45次/分,咳嗽反射弱,气管分泌物不易咳出,同时新生儿贲门括约肌功能不完善,胃容量小,胃的位置呈水平位,哺乳后易溢奶或吐奶一方面要保持室内空气新鲜,室温保持在22℃〜24C相对湿度保持在60%〜65%;另一方面保持呼吸道通畅,防止呼吸道机械性阻塞而发生意外被子、衣物不要遮盖新生儿面部,以便于观察
3、积极提倡母乳喂养宣传母乳喂养好处,指导产妇正确哺乳,坚持按需哺乳,尽量不用代乳品
4、预防感染新生儿免疫功能不健全,一旦感染,极易扩散甚至危及生命因此,新生儿用具要专用,并保持清洁1)新生儿的衣服、尿布要用质软、易干、吸水性强的棉布制作,勤洗勤换日光下晒干2)勤洗澡,脐带脱落前不用盆浴,保持脐部干燥,防止浴水和大小便污染尿布不要盖在脐带上,同时避免爽身粉进入没有愈合的脐部,脱落后痂皮由其自行剥离当脐轮、脐周明显红肿,并有较多脓性渗液时,要及时就诊3)注意皮肤清洁,避免用刺激性肥皂,浴后用柔软毛巾吸干水分4)每次大便后及时用温水洗净肛门周围并拭干;也可使用婴儿护肤柔湿巾来帮宝宝清洁小屁股,清洁的同时可留下滋润保护膜,更有效预防尿布疹;大便次数增多者肛门周围洗净后可涂护臀膏,防止红臀;尿布质地要柔软,以旧棉布为好,应用弱碱性肥皂洗涤,还要用热水清洗干净,以免残留物刺激皮肤而导致臀红4)注意保持面部、耳、口、鼻孔、眼的清洁母亲患上呼吸道感染时要戴口罩,其他亲友则避免接触新生儿,以防止交叉感染5)预防“鹅口疮”母亲喂奶前应洗净双手,内衣勤换洗;婴儿奶具需严格消毒处理;提倡母乳喂养,母乳中的乳铁蛋白能抑制口腔中的白色念珠菌生长;补充鱼肝油及钙剂,增强体质
5、家长注意观察在整个新生儿期,应注意小儿的神态、面色、呼吸节律、吸吮能力、体重增长幅度、大小便等情况,有异常及时请医生诊治,使其顺利渡过新生儿期,健康成长。