文本内容:
肢(指、趾)体离断伤康复期健康指导行残端修整术、截肢术患者,卧床期间进行未受累关节活动病情许可时应尽早下床活动行断肢(指、趾)再植术患者
(1)再植术后第1周为绝对卧床期患肢(指)行石膏(支具)外固定可酌情适当进行肌肉的静态收缩练习,避免任何主、被动剧烈活动此阶段可辅以可见光疗法以改善微循环,减少渗出
(2)自第2周确定患肢(指)完全成活后,可鼓励患者由坐位逐渐过渡到下床活动积极活动未固定关节
(3)拆线后可将长臂支具改为不过腕的短支具尽量减少未受累肢体的外固定
(4)拔除克氏针后可白天去除石膏(支具)外固定,行患指(肢)功能锻炼,以主动活动为主(握拳、伸指、对掌、对指),10-15次/组、3-4组/轮、「2轮/天被动活动需在康复师指导下进行夜间继续佩戴外固定2周
(5)对于患肢(指)感觉障碍,可咨询康复医师进行感觉训练或脱敏治疗因患指(肢)感觉不好,平日注意避免烫伤及冻伤等
(6)患肢负重时间及过程由临床医生与康复医生决定,一般约3个月后可恢复到日常生活,6个月后可恢复到受伤前的劳动量
(7)对于患指(肢)功能障碍行康复锻炼无明显改善者,可联系临床医生行二次肌腱松解或功能重建手术
(8)功能锻炼的原则循序渐进、主动为主被动为辅、无痛原则。