电厂工程交付中间验收交接表

电厂工程交付中间验收交接表表号HNQB-3SG—A25编号单位工程名称合同编号致河南立新监理咨询公司并华能沁北电厂我单位负责施工的土建工程，经检查，质量符合交付安装条件，请组织查验附自检记录和测量记录（章）负责人质监员年月日接收单位查验意见:（章）负责人质监员年月日项目监理部审查意见:（章）监理工程师年月日工程部意见（章）专责工程师年月日安质部意见（章）专责工程师年月日设备基础二次灌浆申请单表号HNQB-3SG-A25（续1）单位工程名称分项工程名称材料品种灌浆部位我单位负责施工的安装工程，经检查，已符合二次灌浆条件，请监理核查，并请批准进行二次灌浆三级检查验收情况

1、设备已完成就位、调整、找平、螺栓紧固

2、设备基础碎面已完成凿毛处理

3、设备基础碎面、螺栓孔内的杂物、灰尘已清理干净，并提前24小时完成浇水且保持湿润状态

4、灌浆使用的原材料已经复试合格，试验室已出具配合比

5、模板的支设、加固已完成

6、现场的机械、工器具和作业人员已准备就绪，养护措施已准备到位安装单位（章）项目负责人经办人年月日项目监理部审查意见项目监理部（章）安装监理工程师年月日土建监理工程师年月日建设单位意见建设单位（章）专工年月日。