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早产儿家庭护理要点早产儿是指胎龄满28周,未满37周的新生儿因为娩出较早,器官尚未发育成熟,功能尚不健全抵抗力差、生活力不强,是新生儿主要的死亡原因之一加强对早产儿的护理,才能不断提高早产儿的存活率
一、出院后的生活环境
1、保持适宜的温度通常适合早产儿的室温是24℃~28℃可以用空调将室温调节到最佳状态,使早产儿的腋下温度保持在
36.5℃^
37.5℃每天上午和下午各测一次体温,如果超过这个范围,需要采取相应的措施来调节,保持体温的恒定1)婴儿穿衣量应根据具体环境进行增减,一般标准是同一环境下比成年人多一件衣服;2)给早产儿戴绒帽减少散热;3)如果室内开空调,应注意每周清洗空气过滤网,每天室内彻底通风换气2次可在室内挂温度计;4)开空调时避免对流风吹在婴儿脸上;5)没有空调,可以将婴儿放在妈妈身边保暖;6)使用热水袋注入水温应不超过50℃水量小于热水袋容量的2/3拧紧,应隔着棉被放置,不要直接放在婴儿的皮肤上一定要注意安全,防止烫伤!
2、噪音对早产儿正在发育的大脑有影响,可以引起呼吸暂停,应尽量营造一个安静的环境;
3、光线对早产儿脑部发育有很大的影响,可以使早产儿视网膜病变的发生率增高,生长发育缓慢,持续的照明能使早产儿的生物钟节律变化和睡眠剥夺因此,必须采取措施,减少光线对早产儿的刺激,如使用深色窗帘、避免灯光直接照到婴儿的眼睛等;
4、减少疼痛的刺激致痛性操作可对早产儿造成一系列近期或远期的不良影响,在执行疼痛操作时可给婴儿肢体支持拥抱婴儿、使其肢体屈曲状态或给予安抚奶嘴、抚摩等
二、出院后复查
1、根据医生要求按时到医院复查,主要的复查内容有听力检查、眼底检查、体格发育及神经行为的发育状况;
2、一般6个月以内每1个月复查1次,6-12个月每3个月复查1次1岁后每半年复查1次,3岁后如生长发育良好可停止复查;
3、平时如有特殊情况应及时到医院就诊
三、喂养注意
1、对早产儿强调坚持母乳喂养;
2、如果不能进行母乳喂养,应选用早产儿专用配方奶粉一般按需喂养,喂养量根据早产儿的耐受情况而定,以不发生腹胀和呕吐为原则;
3、纯母乳喂养的早产儿出生一个月后补充适量的维生素K1预防出血症半个月后开始补充鱼肝油预防佝偻病6个月内不需要添加辅食
四、家庭护理中注意
1、维持有效呼吸吃奶后取右侧卧位注意不要遮住婴儿口鼻;经常观察婴儿面色,如发现呼吸暂停、或婴儿屏气时,可轻弹足底、捏耳垂、刺激呼吸如反复发作应及时送医院治疗;
2、根据季节决定洗澡次数夏季可每天洗澡,冬季可每周洗澡「2次;洗澡时室温在30c,水温38℃~40℃为宜;洗澡后彻底擦干,防止受凉
3、保持舒适体位,用毛巾或床单制作早产儿的卧具,使其手脚能触到物体,有安全感另外,包裹婴儿时要确定婴儿的手能触及面部,以利于头手互动经常变换睡觉姿势,注意头部塑性,防止因头部平坦造成持久的体格、心理和社会适应困难俯卧位可增加猝死的发生,应引起注意
4、注意亲子间的亲密接触,对日后亲子关系的建立有深远的影响包括触摸、亲吻、拥抱、面对面注视、父母共同参与婴儿的照顾等
5、适当的婴儿锻炼,如婴儿游泳
6、防止感染看护人最好固定,不要经常更换;照顾婴儿前好洗手,换上干净的衣服;最好等婴儿足月后再抱给亲戚、邻居看;如发现婴儿有任何异常情况如体温异常、呼吸异常……都应及时送往医院就诊
五、如何判断早产儿生长发育是否良好正常情况下早产儿体重每天可增加25克如果婴儿的身长和体重与他相应的月龄相符合,即为生长发育良好给小儿服药的正确方法
1、注意药物与乳汁不能同时服用;
2、片剂药物,先碾碎后溶化在糖水中,用奶瓶或小汤勺喂;糖浆类药物,应先摇晃均匀后服用;
3、小儿哭泣或吵闹时,请勿喂药,以免误吸入气管。