安全饮水管道安装管网土方开挖安装土方回填质量评定表

CBI8单元工程施工质量报验单（承包［2013］质报号）合同名称旬邑县2012年平安饮水项口七标段（底庙镇于家庄供水工程）合同编号致陕西知含工程管理有限公司

①401TVC管槽开挖单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格报请贵方核验附沟槽土方开挖单元工程质量评定表承包人咸阳泾源建筑安装工程有限公司项目经理日期年月日（核验看法）监理机构监理工程师日期年月H沟槽土方开挖单元工程质量评定表CBI8单元工程施工质量报验单（承包［2013］质报号）合同名称旬邑县2012年平安饮水项口七标段（底庙镇于家庄供水工程）合同编号致陕西知含工程管理有限公司

①321TVC管槽开挖单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格报请贵方核验附沟槽土方开挖单元工程质量评定表承包人咸阳泾源建筑安装工程有限公司项目经理日期年月日（核验看法）监理机构监理工程师日期年月H沟槽土方开挖单元工程质量评定表单位工程名称底庙镇于家庄供水工程施工单位咸阳泾源建筑安装工程有限公司分部工程名称管网工程检骏口期年月日单元工程量评定日期年月日单元工程名称管槽开挖单元工程部位项次项目名称质址标准检查结果评定等级怡查项II1基面清理表面无不合格上，杂物全部清除2菸面平整压实梢基土堆无扰动，无超挖.无积水及受冻土项次项目名称设计值cm允许偏差mm实测值合格点数合格率％2345678910检测项目1槽底宽度80+

50.02槽底高程±303压实度不小于设计规定4基槽边坡边坡比1:

0.5不陡于设计坡度检查个断面，合格个检测结果共检测点，其中合格点合格率%施工单位自坪看法质量等领监理单位发核看法核定质量等级检杳项目质量标准检测项目实测点合格率％施工负责人:技术负费人:旗检员年月日建设监理单位年月H单位工程名称底庙镇于家庄供水工程施工单位咸阳泾源建筑安装工程有限公司分部工程名称管网工程检骏口期年月日单元工程量评定日期年月日单元工程名称管槽开挖单元工程部位项次项目名称质址标准检查结果评定等级怡查项II1基面清理表面无不合格上，杂物全部清除2菸面平整压实梢基土堆无扰动，无超挖.无积水及受冻土项次项目名称设计值cm允许偏差mm实测值合格点数合格率％2345678910检测项目1槽底宽度80+

50.02槽底高程±303压实度93%不小于设计规定4基槽边坡边坡比1:

0.5不陡于设计坡度检查个断面，合格个检测结果共检测点，其中合格点合格率%施工单位自坪看法质量等领监理单位发核看法核定质量等级检杳项目质量标准检测项目实测点合格率％施工负责人:技术负费人:旗检员年月日建设监理单位年月H。