《内科护理学》考试大纲

《内科护理学》考试大纲

一、考试目的和性质考察学生对基本理论、基本知识、基本技能的掌握程度，能将内科护理学理论知识运用于临床护理实践，提高分析和解决问题的能力，为学生完成临床各种常用的护理技术打下基础本门课程考核要求分为掌握、熟悉、了解三个层次了解能对基本知识、基本理论有一定的认识熟悉能对基本知识、基本理论有比较清楚的认识掌握能对基本知识、基本理论有比较深刻的认识，并能灵活运用

二、考试方式

1、考试方法闭卷笔试

2、记分方式百分制，满分为100分

三、试卷结构全面考查学生对本课程的基本理论、基本知识和基本技能的学习、理解和掌握的情况作为命题的指导思想笔试命题的原则是题目数量多、范围广，最基本的知识一般要占80%左右，稍微灵活一点的题目要占10%左右，较难的题目要占10%左右

四、考试主要内容第二章呼吸系统疾病病人的护理

48.关于巨幼细胞贫血患者的健康教育错误的叙述是.某支气管扩张、大咯血患者，突然中止咯血，患者张口瞪目，两手乱抓，应立即考虑（）A.休克B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.窒息.支气管哮喘患者最重要的护理措施是（）A.缓解呼吸困难B.改善呼吸功能C.补足液体D.心理支持.风湿性心脏病患者，夜间突然憋醒，被迫坐起，咳嗽，气急，咳粉红色泡沫痰，正确的护理是（）A.坐位双腿下垂B.持续低流量吸氧C.高热量流质饮食D.西地兰快速静脉推注.全血细胞减少、骨髓三系增生低下，你认为符合下列何种疾病护理评估的实验室检查.诊断二尖瓣狭窄最有价值的体征是A.心尖区舒张期隆隆样杂音D.右心室扩大.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）A.肝功能异常B.肝掌和蜘蛛痣C.腹水D.脾脏肿大.肝性脑病的主要表现是（）A.大量腹水B.意识障碍和昏迷C.肝功能异常D.血氨升高.慢性肾炎患者卧床休息对下列哪项无意义（）A.减少蛋白尿B.改善肾功能C.防止肾性骨病发生D.增加肾血流、尿量.慢性肾功能衰竭，警惕其发生低血钙抽搐是在（）A.血磷偏低时B.少尿时C.代谢性酸中毒纠正时D.代谢性酸中毒时.急性型再生障碍性贫血早期最突出的表现（）A.肝、脾肿大B.进行性消瘦C.进行性贫血D.出血和感染.急性白血病患者突然出现头痛、呕吐、视力模糊，常提示（）A.失血性休克B.颅内出血C.脑炎D.脑膜炎.下列应用胰岛素的护理注意事项中不妥的是（）A.注射部位应该常更换B.正规胰岛素在餐前1小时注射C.剂量必须准确D.采用1ml注射器.类风湿性关节炎最常受累的关节是（）.患者，女性，28岁，已婚入院诊断系统性红斑狼疮体检T38℃面部蝶形红斑有少许鳞屑，胸腹部检查无异常，尿常规阴性，肾功能检查正常，血抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，给予强的松45mg/d治疗，下列哪项护理措施欠妥（）A.预防感染，紫外线消毒病室每日2次B.避免服用能引起本病加重的药物和食物等C.用30c左右温水湿敷面部D.安置背阳的病室，卧床休息.急性心肌梗死患者应避免排便用力，其目的主要是防止（）A.用力过度引起虚脱B.腹压加剧导致呕吐C.血压陡升致脑溢血D.诱发心律失常致猝死.缺氧伴有二氧化碳潴留的呼吸衰竭患者给氧宜采用（）A.间歇给氧B.高浓度给氧C.低浓度持续给氧D高压给氧.结核患者痰液最简便易行的消毒方法（）A.酒精消毒B.来苏儿液消毒C.焚烧.某呼吸衰竭患者在应用呼吸机抢救过程中，突然出现烦躁不安，浅表静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋离，护土应立即（）A.加大氧流量B.抽血作血气分析C.增加呼吸频率D.检查有无气道阻塞.幽门梗阻临床不会出现（）A.呕吐大量隔餐发酵食物B.胃蠕动波C.餐后腹痛D.肠型.甲胎蛋白测定阳性，对下列哪种疾病有诊断意义（）A.慢性活动性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝转移癌

77.肾病综合征的“三高一低”特征不包括（）A.高度水肿B.高血压C.高脂血症D.大量蛋白尿

78.慢性肾功能衰竭酸碱平衡障碍常出现A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒（）C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒

79.一位慢性支气管炎伴气促患者，于剧烈咳嗽后突然气急加剧，胸部检查病侧肺部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，应考虑（）A.肺气肿B.肺不张C.肺水肿D.气胸

80.尿毒症患者近日厌食、恶心加重，并有呕吐，尿少，脉缓估计病情继续恶化，可能会出现（）A.血压急剧升高B.休克C.充血性心力衰竭血清钾明显增高达

9.0mmol/LD.心搏骤停

二、多选题（本大题共10小题，在每小题的四个备选答案中，选出二至四个正确答案，并将其号码分别写在题干的括号内多选、少选、错选均不得分每小题2分，共20分）.慢性呼吸衰竭的主要护理诊断为（）A.气体交换受损B.自理能力缺陷C.潜在的感染D.有皮肤完整性受损的危险.缩唇呼吸时，应（）A.用鼻吸气B.用口呼气C.呼与吸时间之比为2:1-3:1D.加快呼气

83.治疗心绞痛的常用药物有A.硝酸酯类制剂B.钙离子抗挤剂C.8受体阻滞剂D.吗啡制剂

84.流行性乙型脑炎患者，惊厥和抽搐的原因是A.脑实质炎症B.脑缺氧C.脑水肿D.高热

85.消化性溃疡常见的并发症有A.大量出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.癌变

86.肝性脑病患者的护理，正确的是A.禁蛋白质饮食B.禁用水合氨醛C.大量补液D.快速利尿

87.急性白血病出血的主要原因有A.血小板减少B.凝血因子合成减少C.播散性血管内凝血D.白血病细胞浸润

88.关于浸润性突眼，A.与自身免疫无关C.甲亢病情控制后，浸润好转是不正确的B.仅与甲亢同时存在D.突眼双侧对称

89.中毒时，可用2%碳酸氯纳溶液洗胃A.敌敌畏B.乐果C.敌百虫D.对硫磷

160590.多尿可见于A.糖尿病C.库欣氏综合症B.急性肾功能衰竭早期D.慢性肾脏病进入肾功能减退期

1、常见症状掌握咳嗽、咳痰、肺源性呼吸困难、咯血和胸痛的概念、护理评估和护理措施熟悉常见护理诊断/问题

2、支气管哮喘掌握概念、临床表现、护理和健康指导熟悉诊断要点和治疗原则

3、慢性支气管炎和阻塞性肺疾病掌握概念、临床表现和护理措施熟悉COPD的病因、辅助检查和治疗原则

4、慢性肺源性心脏病掌握临床表现和护理措施熟悉病因、辅助检查和治疗原则

5、支气管扩张掌握临床表现和护理措施熟悉病因、辅助检查和治疗原则

6、肺炎掌握肺炎链球菌肺炎的临床特点和护理措施熟悉肺炎的分类、临床特点和辅助检查

7、肺结核掌握肺结核病人大咯血的护理、切断肺结核传播途径的措施熟悉肺结核的分形及其特征、结核菌素试验的临床意义

8、原发性支气管肺癌掌握临床表现和放疗护理措施熟悉分类和治疗原则

9、自发性气胸掌握胸腔闭式引流的观察和护理措施熟悉气胸的分类、临床特点

10、呼吸衰竭掌握呼吸衰竭病人的给氧方法和护理措施，熟悉人工气道的护理措施第三章循环系统疾病病人的护理

1、循环系统疾病常见症状体征的护理掌握循环系统疾病常见症状的概念、特点和护理措施，熟悉主要护理诊断/问题，了解护理目的和护理评价

2、心力衰竭1慢性心力衰竭掌握慢性心力衰竭的诱因、临床表现、心功能分级、洋地黄毒性反应及护理2急性心力衰竭熟悉临床表现、抢救护理措施

3、心律失常掌握各种心律失常的概念、临床表现和常见心电图特点熟悉心律失常的病因、分类、治疗要点及常用药物

4、原发性高血压掌握分类、定义和心血管风险水平分层掌握临床表现、治疗原则和护理措施

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病掌握心绞痛、心肌梗死病人的临床表现、治疗原则、护理措施和健康指导熟悉冠心病的病因、临床表现和心电图特点

6、心脏瓣膜病掌握心脏瓣膜病的临床表现、并发症和护理措施熟悉心脏瓣膜病的常见病因和病理生理变化第四章消化系统疾病病人的护理

1、慢性胃炎掌握病因、临床表现和护理措施

2、消化性溃疡掌握病因、临床表现和护理措施，熟悉发病机制和常用药物

3、胃癌掌握临床表现和护理措施，熟悉病因

4、肝硬化掌握临床表现和护理措施，熟悉病因和治疗原则

5、原发性肝癌掌握病因、临床表现和护理措施，熟悉治疗原则

6、肝性脑病掌握概念和分期表现、熟悉病因、诱因、检查特点和治疗原则

7、急性胰腺炎掌握概念、临床表现、治疗原则和护理措施，熟悉病因、发病机制和辅助检查

8、上消化道大量出血掌握概念、临床表现、治疗原则和护理措施熟悉病因和辅助检查第五章泌尿系统疾病病人的护理

1、泌尿系统疾病常见症状体征的护理掌握概念、护理评估和护理措施，熟悉常见症状体征和护理诊断/问题了解护理目标和护理评价

2、肾小球疾病掌握临床表现和护理措施，熟悉病因、实验室检查和治疗要点

3、尿路感染掌握临床表现、护理措施和治疗原则，熟悉病因、发病机制和辅助检查

4、肾衰竭掌握急慢性肾衰竭的概念、临床表现、和护理措施，熟悉病因和治疗原则第六章血液系统疾病病人的护理

1、血液系统疾病常见症状体征的护理掌握贫血、出血倾向、继发感染的概念、护理评估和护理措施熟悉常见护理诊断/问题，了解护理目标和护理评价

2.贫血掌握缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血的概念、临床表现及饮食护理熟悉病因及治疗原则

3、出血性疾病病人的护理掌握病因、临床表现和防治措施，熟悉分类、各种出血的特点及实验室检查

4、白血病掌握概念、急慢性白血病的临床表现、常用化疗药物毒副作用及处理，熟悉辅助检查第七章内分泌及代谢系统疾病病人的护理

1、甲状腺功能亢进症掌握甲状腺功能亢进症、甲亢危象的表现和用药护理，熟悉甲状腺功能亢进症的治疗原则

2、糖尿病掌握糖尿病典型表现，糖尿病酮症酸中毒的概念、和护理措施熟悉糖尿病急慢性并发症的表现和治疗原则第八章风湿性疾病病人的护理

1、风湿性疾病常见症状体征的护理掌握概念、特点和护理措施熟悉常见症状的护理诊断/问题第九章神经系统疾病病人的护理

1、神经系统疾病常见症状体征护理掌握概念、护理评估和护理措施熟悉常见护理诊断/问题

2、脑血管疾病掌握急性脑血管疾病的概念、临床表现和主要护理措施熟悉脑血管疾病的治疗原则

3、帕金森病熟悉临床表现和康复护理，了解病因和治疗原则

4、癫痫掌握临床表现和主要护理措施熟悉分类、影响因素和治疗原则参考书目李丹，冯丽华，《内科护理学》（第三版），北京人民卫生出版社

2014.《内科护理学》考试样卷答题卡:

一、单选题（本大题共80小题，每小题1分，共80分）.风湿性心脏瓣膜病最容易累及的瓣膜是（）A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣.病人，女性，50岁，因心力衰竭入院，诊断为心功能II级，病人应表现为（）A.不能从事任何体力活动B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解D.一般活动后不引起疲乏，呼吸困难.某急性发作重度的支气管哮喘患者，其首选药物是（）A.氨茶碱B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸钠.出现洋地黄毒性反应后首要的处理措施是（）A.补钾B.电复律C.应用利多卡因D.停用洋地黄药物.患者，女，60岁静脉补液后，护士为其测中心静脉压为

13.5cmH2，血压正常，尿量11ml/小时，尿比重＜

1.010根据数据结果，考虑患者可能出现的情况是（）A.肺水肿B.弥散性血管内凝血C.酸中毒D.肾功能不全•急性心肌梗死后，心律失常发生率最高的时间为（A.1〜3天B.4〜7天C.2周以内.40岁女性患者，因近1个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而门诊检查体检甲状腺肿大，两手微抖，眼球稍突实验室检查T

36.2nmol/LT4254nmol/L诊断为甲状腺功能亢进收入院你认为下列哪项不属护理诊断（）A.焦虑B.营养失调C.甲状腺肿大D.自我形象紊乱.大量咯血是指（）A.一次咯血量＜100mlB.一次咯血量＞300mlC.一次咯血量＞200mlD.一次咯血量＞100ml.糖尿病酮症酸中毒的诱因不包括（）A.胰岛素过量B.外伤及手术C.妊娠及分娩D.感染.患者女性68岁，近一个月来厌食，皮肤瘙痒查尿蛋白（+++）血肌酎指数820Hmol/L诊断为慢性肾功能不全尿毒症期护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是（）A.勤换内衣B.洗澡后涂抹润肤霜C.用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤D.用温水擦洗皮肤1L年性肾衰少尿期或无尿期易引起高钾血症，其危害是（）A.高血压B.急性左心衰C.抑制心肌细胞易导致严重心律失常D.全身水肿.急性特发性血小板减少性紫瘢的临床表现不包括（）A.多见于儿童B.急性腹痛、关节痛C.常有发热D.皮肤粘膜出血.成人缺铁性贫血最常见的原因为（）A.饮食中缺铁B.需铁量增加C.慢性失血D.铁吸收不足.由于内分泌疾病患者的神经、精神症状改变较突出，护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施（）A.进行心理疏导B.给予地西泮C.减少探视D.促进睡眠.下列哪项不是胃肠粘膜的损害因素（）A.非俗体类药物B.吸烟C.过度精神紧张D.前列腺素.甲状腺功能亢进症患者一般不出现哪项消化系统症状（）A.食欲亢进B.肝脏肿大C.大便干结D.营养不良.患者，63岁，睡醒后发现一侧偏瘫，神志清楚，血压150/98mmHg脑脊液正常应考虑为（）A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血.哮喘持续状态是指严重哮喘持续多长时间（）A.6小时B.10小时C.24小时D.48小时.心衰最常见的诱因（）A.心律失常B.感染C.血容量增加D.身心过度劳累.治疗肝性脑病时，灌肠时应禁用（）A.肥皂水B.生理盐水C.石蜡油.右心功能不全引起的呼吸困难是由于（）A.气道反应性增强B.支气管狭窄及阻塞C.肺循环淤血D.体循环淤血.高血压危象紧急处理的关键是（A.迅速降低血压B.绝对卧床休息.引起上消化道出血的最常见病因为（）A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡.下列白血病护理措施中不妥的一项是（）A.注意病室消毒，预防感染B.定时进行口鼻清洁，清除血痂C.增加营养，补充热量D.重视心理护理，避免不良刺激.有关肾型过敏性紫瘢，下列哪项是对的（）A.多在紫瘢型发生前2周出现尿液改变B.少数病人可在数周内恢复C.多数病人可迁延数月D.极少数发生尿毒症题目*总分满分8020100得分123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990。