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ICU专科护士准入理论考核试题一.单选题
1、下列哪项不是俯卧位通气的绝对禁忌症()[单选题]*A、未缓解的卢页内压升高B、妊娠VC、严重的血流动力学不稳定D、尚未稳定的脊髓损伤
2、俯卧位通气对ARDS患者病理生理的影响说法错误的是()[单选题]*A、俯卧位肺容积减少VB、减少纵膈和心脏对肺的压迫C、促使塌陷的肺泡复张D、分泌物便于引流
3、俯卧位通气易发生压疮的部位不包括()[单选题]*A、耳部B、骼前上棘C、内外踝VD、足尖
4、疑似颈椎损伤时采取徒手固定的基本手法不包括()[单选题]*A、头胸锁B、双肩锁D、<200mmHg
38、ABP压力传感器放置的位置()[单选题]*A、平腋后线第四肋间B、平腋中线第四肋间C、平腋前线第四肋间D、平腋中线第三肋间
39、CVP正常值()cmH2O[单选题]*A、5-12VB、5-97-108-
1240、BP正常,CVP高,提示()[单选题]*A、外周阻力过大或循环负荷过重B、右心衰竭VC、有效循环血量不足D、心脏填塞
41、表示ALLEN试验阳性时间是()[单选题]*A、5-7秒B、>7秒VC、<3秒D、>15秒20-3025-30V20-3515-
2043、重症急性胰腺炎患者鼻空肠管置入至少()厘米[单选题]*A、120110VC、100D、
10544、上下消化道的分界线是()[单选题]*A、肠系膜下韧带B、屈氏韧带C、阔韧带D、空肠旋韧带
45、谑妄分型包括()[单选题]*A、兴奋型B、抑制型C、混合型D、以上都是,
46、ICU中澹妄常用评估量表是()[单选题]*A、CCMD-3B、ICD-10C、CAMVD、CAM-ICU
47、PAD指南推荐RASS评分:建议维持在()分[单选题]*A、-2-1B、-2-0C、1-2D、-1-0V
48、病人在声音刺激后有反应,但没有目光接触RASS评分得()分[单选题]*A、IVB、-2C、-3D、-
449、早期活动第三阶段内容为()[单选题]*A、包含上肢、胸部、下肢的主动与被动B、在前2个阶段的基础上增加患者在床上的坐位C、在第一阶段的基础上增加患者的自主侧身,D、进一步促进患者坐于床沿并双脚着地E、协助患者下床活动
50、ABCDE集束化镇静镇痛策略中E代表(E)[单选题]*A、每日唤醒试验VB、自主呼吸试验C、镇静镇痛药物选择D、澹妄评估及预防E、早期活动
51、做CAM-ICU评估要求RASS在()分以上[单选题]*A、1B、-2C、-3D、-4V
52、澹妄的标志性症状()[单选题]*A、幻视B、错觉C、日落现象VD、思维混乱
53、上、下呼吸道的分界为(\[单选题]*A、环状软骨上缘B、环状软骨下缘VC、甲状软骨上缘D、甲状软骨下缘
54、理想的气管插管位置是导管远端位于气管中段、距离气管隆崎()cm左右[单选题]*A、1B、2C、3VD、
455.推荐人工气道气囊压力维持于()cmH20[单选题]*A、25-30VB、30-3535-4040-
4556、PaCO2正常或降低者为I型呼吸衰竭;若同时伴有PaCO2()mmHg称为II型呼吸衰竭[单选题]*A、45B、50VC、55D、
6057、根据AARC指南意见,有创机械通气使用加热湿化器时,输送气体在Y型管处的温度保持在()℃[单选题]*A、34℃-41℃VB、37℃-41℃C、34℃-37℃D、39℃-41℃
58、跨肺压是指()[单选题]*A、气道压-胸腔压B、肺泡压-胸腔压,C、气道压-食道压D、肺泡压-大气压
59、以下关于无创的说法,错误的是(X[单选题]*A、佩戴面罩应使漏气量维持在25L/min以下B、佩戴面罩使漏气量为0是最好的C、应教导患者闭口,用鼻吸气D、患者体位应抬高床头
3060、急性肺栓塞的治疗()[单选题]*A、溶栓B、抗凝治疗C、呼吸循环支持D、以上都是V
61、肺栓塞最常见的栓子()[单选题]*A、血栓VB、羊水C、空气D、脂肪
62、急性肺栓塞的溶栓时间窗()[单选题]*A、14天B、6小时C、12小时D、24小时
63、诊断肺栓塞的金指标()[单选题]*A、肺动脉造影,B、D二聚体C、D二聚体D、超声心动图
64、属于肺栓塞溶栓禁忌症的是()[单选题]*A、有活动性内出血B、近期自发性颅内出血C、2周内的大手术、分娩、器官活检D、以上都是V
65、下列关于ICU患者镇静与镇痛治疗关系的说法正确的是()[单选题]*A、镇静与镇痛治疗应同时进行B、应首先进行镇静治疗C、在祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因之前,应尽可能首先给予镇痛VD、镇静治疗后可不用镇痛治疗
66、同时具有镇静与镇痛作用的药物是()[单选题]*A、咪达理仑B、劳拉西泮C、地西泮D、右美托咪定,
67、下列哪项是ICU患者长期镇静治疗的首选药物()[单选题]*A、咪达理仑VB、地西泮C、劳拉西泮D、丙泊酚
68、下列哪种药物是苯二氮卓类药物的拮抗药()[单选题]*A、纳洛酮B、氟马西尼VC、氟哌口定醇D、氯丙嗪
69、下列哪种镇痛药是目前所有镇痛药中镇痛作用最强的()[单选题]*A、吗啡B、哌替咤C、舒芬太VD、瑞芬太尼
70、热痉挛的发病机制是()[单选题]*A、缺钙B、周围血管扩张,循环血量不足C、体内热量蓄积,体温升高D、大量出汗使水盐丢失过多,
71、热射病的特征是()[单选题]*A、高热、无汗、昏迷VB、肌肉痉挛C、乏力、眩晕、多汗D、嗜睡、抽搐、呼吸浅快
72、低温症是指人体深部温度(直肠、食管、鼓室)低于()的状态[单选题]*A、35℃B、36℃C、37℃D、32℃VE、34℃
73、迅速降温是抢救热射病的关键通常应在1小时内使直肠温度降至左右[单选题]A、35℃VB、36℃C、37℃D、38℃
74、以下关于低温症患者的护理,正确的是[单选题]*A、保持室内温度28-3CTCB、应迅速复温C、室内应保持空气流通,可有对流冷空气D、复温过程中,机体温度上升每小时应<
0、5℃VE、轻度低温症可采用运动肢体的方式
75、休克的本质是:[单选题]*A、氧供不足和氧耗增加VB、血容量不足C、产生炎症介质D、以上都是
76、休克代偿期的临床表现不包括:[单选题]*A、心率加快B、四肢湿冷C、烦躁不安D、无尿VE、肛温降低F、左室心肌收缩力
77、休克治疗重点是:()[单选题]*A、恢复组织灌注和充分氧供VB、防止MODSC、改善循环D、使用升压药E、使用激素
78、休克早期微循环变化的特征是:()[单选题]*A、微动脉端收缩,微静脉端舒张B、微动脉端收缩,微静脉端不变C、微动脉端舒张,微静脉端舒张D、微动脉端舒张,微静脉端收缩E、微动脉端收缩程度大于微静脉端收缩V
79、休克早期发生的少尿是由于:()[单选题]*A、器质性肾功能衰竭B、肾前性肾功能衰竭C、肾性肾功能衰竭D、肾后性肾功能衰竭C、头肩锁D、头颈锁V
5、下列关于选择合适的颈托时的测量方法,错误的是()[单选题]*A、测量时大拇指与食指呈90B、食指与下颌角水平线平齐为上缘C、下缘肩颈交界处与肩峰平齐D、手指与颈肩交界处平齐为下缘V
6、电除颤的原理是()[单选题]*A、恢复患者肺部通气B、恢复患者正常血流C、恢复患者肺部通气及血流D、消除异位心律,阻断折返激动V
7、电除颤的工作模式包括()[单选题]*A、同步B、非同步C、同步和非同步VD、以上均不正确
8、室颤时采用的工作模式为()[单选题]*A、同步B、先同步后非同步C、先非同步后同步D、非同步VE、功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾功能衰竭
80、上消化道大出血一般指数小时内失血超过人体循环血量的()[单选题]*A、10%B、20%VC、30%D、40%E、50%
81、消化道出血的患者发生呕血提示患者消化道出血量约()[单选题]*A、5-10mLB、50-100mlC、250-300mlVD、大于500ml
82、粪便隐血试验阳性,提示患者消化道出血量约()[单选题]*A、5-10mlB、50-100mlVC、250-300mlD、大于500ml
83、在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为()[单选题]*A、大量饮酒和暴饮暴食B、手术创伤C、身钙血症D、胆道疾病
84、在西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因是(A)[单选题]A、大量饮酒VB、暴饮暴食C、手术创伤D、同)钙血症.预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确(D)[单选题]*A、积极治疗胆道疾病B、戒酒C、常用抑制胰酶活性的药物VD、避免暴饮暴食.以下哪项提示急性胰腺炎预后不良(D)[单选题]*A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、低钾血症D、低钙血症V
87.急性胰腺炎的最主要临床表现()[单选题]*A、突然发生的腹痛B、腹胀C、低血压D、发热E、恶心呕吐
88、鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大()[单选题]*A、血清淀粉酶增高VB、血钙降低C、血清正铁血红蛋白阳性D、胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E、发病后很快出现休克
89、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是()[单选题]A、上腹剧痛向左腰背部放射B、黄疸C、发热D、Cullen征VE、呕吐
90、血液透析主要清除血液中()[单选题]*A、小分子物质VB、中分子物质C、大分子物质D、大中分子物质
91、血液透析的治疗原理()[单选题]*A、弥散B、对流C、两者都是D、两者都不是
92、血液滤过的治疗原理()[单选题]*A、弥散B、对流VC、两者都是D、两者都不是
93、血透并发症最常见和危险的是()[单选题]*A、症状性低血压VB、心律失常C、电解质紊乱D、失衡综合征
94、血透发热最常见的原因()[单选题]*A、感染B、内毒素热原反应VC、透析机温失衡D、透析热
95、血液灌流的应用原理()[单选题]*A、弥散B、吸附VC、两者都是D、两者都不是
96、血液灌流的血流量一般要求在()[单选题]*A、100ml/min以下B、100-150ml/minC、150-200ml/minVD、200-250ml/min
97、危重症患者的血糖控制在()[单选题]*A、
3.5—
5.3mmol/LB、
5.0—
7.5mmol/LC、
7.8-
10.0mmol/LVD、
8.5—
12.0mmol/L
二、病例分析患者女性,60岁,2天前进食后1小时出现上腹正中隐痛,逐渐加重,呈持续性,向腰背部放射,伴低热、恶心、频繁呕吐,呕吐物为胃内容物既往胆石症多年,无高血压病史,查体:T39°CHR110次/分R25次/分BP80/60mmHg,巩膜无黄染,心肺(-)腹软,上腹部压痛明显,Murphy征(」辅助检查:血淀粉酶300U/Lo
1、初步诊断考虑:()[单选题]*A、急性胆囊炎,B、急性胰腺炎C、重症胰腺炎D、急性胃炎
2、行以下哪项措施能够确诊:()[单选题]*A、腹部超声B、腹部CTVC、腹部平片D、腹部核磁
3、以下哪项措施护理措施是不正确的:[单选题]*A、积极治疗原发病B、补液C、流食,D、卧床
9、电除颤的适应症不包括:()[单选题]*A、室颤、室扑B、房颤、房扑伴有血流动力学障碍C、药物及其它方法治疗无效的阵发性室上速、室速D、心肌缺血
10、电除颤的禁忌症不包括()[单选题]*A、病史已经多年,心脏已经明显增大及心房内有新鲜血栓形成或近三个月内有栓塞史B、抢救突发的心脏骤停C、有洋地黄中毒、低血钾时暂不宜电除颤D、伴有高度或完全性房室传导阻滞、房颤或房扑
11、对于室颤患者,单向波电击能量应为()[单选题]*A、340JB、350JC、360JVD、370J
12、电除颤时两个电极板分别置于()[单选题]*A、胸骨左缘第二肋间及心尖区B、胸骨左缘第二肋间及心底区C、胸骨右缘第二肋间及心底区D、胸骨右缘第二肋间及心尖区V
13、电除颤后心电示波转为窦律时()[单选题]*A、心电图上可见Q波B、心电图上可见R波C、心电图上可见P波VD、心电图上可见S波
14、电除颤的并发症不包括:()[单选题]*A、心律失常B、心肌损伤C、肺和体循环栓塞D、头部损伤,
15、对于室颤患者,双向波电击能量应为()[单选题]*A、220JB、200JVC、360JD、370J
16、中心静脉导管封管时选用的注射器不得少于()[单选题]*A、5mlB、lOmlVC、20mlD、2ml
17、发导致导管相关感染的原因不包括()[单选题]*A、无菌操作不严格B、患者全身情况差C、留置时间长D、后未及时使用抗生素V
18、在维护中心静脉导管过程中,无菌纱布敷料推荐更换频率应()[单选题]*A、至少每24小时更换B、至少每36小时更换C、至少每48小时更换VD、至少每72小时更换
19、在维护中心静脉导管过程中,无菌透明敷料推荐常规更换频率应()[单选题]*A、每7天更换一次,污染随时更换VB、每10天更换一次C、每周更换两次D、每周更换三次
20、肠内营养最严重的并发症()[单选题]*A、恶心B、呕吐C、腹胀D、腹泻E、吸入性肺炎V
21、早期肠内营养指出:进入ICU()小时内,并且血流动力学稳定,无肠内营养禁忌症的情况下开始肠道喂养[单选题]*12-2424-48VC、36-48D、48-
7222、重症患者急性应激期营养支持应掌握允许性低热卡原则的能量为(B)[单选题]*A、10-20kcal/kg/dVB、25-30kcal/kg/dC、30-305kcal/kg/dD、40-45kcal/kg/day
23、下面哪项可以暂缓开通肠内营养治疗()[单选题]*A、胃残余量<200mlB、美蓝吸收实验阴性C、无肠鸣音D、严重腹胀V
24、肠内营养治疗最常见的并发症()[单选题]*A、误吸B、管道堵塞C、呕吐、腹泻VD、高血糖
25、长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是()[单选题]*A、颈内静脉VB、颈外静脉C、大隐静脉D、足背静脉
26、关于肠外营养液的成分下列叙述正确的是()[单选题]*A、应每天常规给予水溶性、脂溶性维生素和微量元素B、氨基酸是肠外营养的唯一氮源VC、无肝肾疾病的住院病人其热氮比为150~200kcal:1gD、多以葡萄糖作为单一能源
27、2016年INS标准建议含有脂肪乳制剂的肠外营养液易在(C)内输完,否则弃去
27、2016年INS标准建议含有脂肪乳制剂的肠外营养液易在(C)内输完,否则弃去[单选题]*4h12h24hV96h
28、下列关于胃肠外补充营养的适应症中不包括()[单选题]*A、高位小肠屡B、恶性肿瘤化疗期呕吐C、大面积烧伤D、贫血V
29、如果患者有危及生命的紧急情况则应迅速解除,其中不包括()[单选题]*A、立即开放气道B、保持气道通畅C、心肺复苏D、立即对外表能控制的大出血进行止血(压迫、结扎等)E、对发热者进行物理和药物退热V
30、解除气道异物造成的严重气道梗阻,下列哪项措施是错的?()[单选题]*A、反复腹部冲击法:对有意识的成人和大于1岁的儿童患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法B、反复腹部冲击法:对有意识的成人和儿童、婴幼儿患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法,4C、胸部冲击法:对肥胖而不能环绕腹部的患者和妊娠末期的孕妇应当采取胸部冲击法D、冲击法无效或者严重者仍然存在气道梗阻者立即建立人工气道紧急情况下可以进行环甲膜穿刺E、若气道异物梗阻的成年患者丧失了意识,应立即将其安放在地面上,迅速启动院前急救体系EMS并开始徒手心肺复苏术BLS
31、初级生命支持过程中、以下何种技术是错误的[单选题]*A、畅通呼吸道所采取姿势为压额头抬下巴B、施救者以脸靠近病患胸部评估有否呼吸,C、施救者以脸靠近病患口鼻评估有否呼吸D、施救者运用听、看、感觉评估病患有否呼吸
32、徒手心肺复苏术心脏按压与人工呼吸的比例是[单选题]*A、单人15:
2、双人5:1B、不论单人还是双人均为15:2C、单人30:2双人15:2D、若高级气道未建立则不论单人还是双人均为30:2VE、若高级气道已建立则不论单人还是双人仍为30:
233、发现无脉性心脏停搏患者心肺复苏时应首先:[单选题]*A、先给予约5组或者约2分钟心肺复苏术WB、先行12导心电图检查;C、建立深静脉通道D、立即电除颤
34、、GCS评分最高分为()分[单选题]*A、12B、9C、3D、15V
35、入科室时评估遵循A-B-C-D-E顺序系统,其中A代表(C)[单选题]*A、循环B、呼吸C、气道VD、药物E、仪器
36、CPOT总分为0—8分,评分>()分为判定疼痛[单选题]*A、5B、37C、2D、
637、ABP加压袋压力是多少()[单选题]*A、>300mmHgVB、250-300mmHgC、200-250mmHg。